#凡鳥冷知識其拾貳
【別亂抓屁股】
小時候，大家一定都曾聽過長輩叮嚀
.
『沒事的時候不要亂抓屁股』
.
畢竟，抓屁股這個動作美觀上看起來不是很好看、看起來也不太得體，然而，除了美觀之外，背後實際上還隱藏著一些和醫學、健康相關的概念。
今天，就讓我們來聊聊『抓屁股』這檔事吧！
___
相信大家在...
#凡鳥冷知識其拾貳
【別亂抓屁股】
小時候，大家一定都曾聽過長輩叮嚀
.
『沒事的時候不要亂抓屁股』
.
畢竟，抓屁股這個動作美觀上看起來不是很好看、看起來也不太得體，然而，除了美觀之外，背後實際上還隱藏著一些和醫學、健康相關的概念。
今天，就讓我們來聊聊『抓屁股』這檔事吧！
___
相信大家在國小的時候，肯定都有用過『蟯蟲檢查貼紙』(就是一張帶有黏性的玻璃紙，上面有兩個綠色圈圈)
.
看到這裡，我想你應該也猜到了。
這次要談的『抓屁股』，正是和『蟯蟲』有莫大的關係。
___
蟯蟲，學名:Enterobius vermicularis。
Entero:有『腸』的意思。
Verm:有『蟲』的意思。
Cularis:有『小』的意思。
顧名思義，蟯蟲(Enterobius vermicularis)就是一種生長在我們腸道的小寄生蟲，雌蟲大約8~13x0.3~0.5mm，雄蟲約2~5x0.1~0.2mm。
.
而在雌蟲的外型上，有一個很重要的特徵
.
『那就是，他的尾端會形成一個類似針狀的尖細構造』
.
也因此，在美國又有人稱蟯蟲為pinworm ，針狀蟲。在英國又有人稱之為Threadworms。
___
講完了基本介紹，現在來講一下這隻蟲和我們身體之間的關係。
蟯蟲最主要感染人體的方式是『食入蟲卵』，當我們吃入含有幼蟲的成熟蟲卵時，就正式的開啟蟯蟲寄生人體的第一步。
當蟲卵進入人體後，會在我們的腸道孵化成成蟲。
成蟲一般寄生的部位是在我們的盲腸，倘若在寄生數量比較多的情況下，在結腸或是小腸的後段都有機會看到。
看到這裡，也許你心中有個疑問
.
『看了這麼多，那這隻蟲到底和屁股有什麼關係?』
.
這個問題背後的答案，也是這隻蟲最大的特色：產卵。
___
剛剛有說到，正常情況下，蟯蟲的棲息地是我們的腸道。可是，它並非在它的棲息地進行產卵。
蟯蟲主要是在半夜的時候進行產卵，產卵時，雌蟯蟲會『從腸道鑽到肛門口』，在肛門口進行排卵。
你可以想像一下，如果自己的屁股上沾上了東西，是不是會覺得很癢?
肯定是會的嘛，對於小孩子而言更是如此。而順著這個邏輯走，小孩子屁股癢，就會伸手去抓，抓的過程中無形手上就沾黏到蟲卵。
而小孩子又特別喜歡吸手指，這個時候，手上的蟲卵就這樣被誤食，蟲卵進而跑到腸道、再來孵化……又是新的一個輪迴。
這樣的一個過程，我們把它稱作『自體感染autoinfection』
.
當然，並不是所有的蟲卵都會被我們的手指所帶走，所以也並非所有的蟲卵都會在我們腸道孵化成成蟲。
因此，蟯蟲也衍生出了另一套機制
.
『逆行感染retroinfection』
.
假使幼蟲是在肛門口孵化，再自行爬回我們的腸道進行寄生，不過這種情況會比較少見一點。
寫到這裡，蟯蟲的生活史也差不多告一個段落了，接著再來談談他下一個特色。
___
如果你平常有在看新聞的話，你可能會看到類似的標題
.
『驚！小朋友感染蟯蟲，全家都得接受治療?！』
.
如果以上面的標題而言，不得不提，這種名子看起來特別唬爛、特別像假新聞，然而，這一次到是真的。
.
『假使家中有人感染蟯蟲，的確會建議全家投藥』
.
原因也很好理解，從我們剛剛提到的生活史就能推敲了。
誠如剛剛所述，蟯蟲產卵的位置是在體外(肛門口附近)，因此，在小孩子翻身的時候，蟲卵容易掉到床上。
再回憶一下小時候的情境，父母親為了叫你起床，早上的第一件事情就是先掀開你的被子、然後抖個幾下嘛。
而就是這樣抖阿抖，就容易把附著在棉被上的蟲卵抖出來，進而誤食、甚至是讓蟲卵沾黏到其他地方。
倘若是在小孩子比較多的地方(如:幼稚園、學校、遊樂園……)，蟯蟲可能還會藉由玩具傳染(手抓屁股、手再抓玩具、蟲卵就因此附著)
.
也因為以上的特性，蟯蟲又特別的容易群聚感染，所以當身邊有一人感染時，周遭的人就有高度被傳染的可能性。
___
最後，再稍微提一下蟯蟲現在的情況。
雖然說剛剛把蟯蟲講的很恐怖的樣子，但蟯蟲在台灣的感染情況沒那麼多見，這也要仰賴最一開始所說的『蟯蟲檢查貼紙』。
.
蟯蟲貼紙是讓小朋友在起床後、尚未上廁所前，拿張貼紙貼在自己的肛門處。
目的也很明確，就是用貼的方式來看看肛門周圍是否有蟯蟲卵，而之所以要在起床後、上廁所前貼的原因，就是因為蟯蟲喜歡在半夜產卵。
在蟯蟲貼紙搭配衛生觀念的進步，蟯蟲在台灣也不是那麼常見，以宜蘭縣106年國小一年級和四年級學童的篩檢來說，真正確診的也只有0.12%。
.
___
.
這篇文章基本上到這裡就差不多到一個段落了。
希望這次的內容大家都有看懂，上次的prion有人留言說太難了QQ這次專有名詞的部分有再減少一點。
如果整篇看完都能理解的朋友，歡迎在下方留言跟我說。
假使喜歡這類主題的話，也可以在留言跟我說一聲喔！讓我有點成就感XD
這裡是凡鳥手札🐣，一個紀錄心情的地方；一個說故事的搖籃；一個為夢想展翅的園地。你，準備好，振翅高飛了嗎?
如果喜歡的話💖，記得要追蹤👇
👉ig帳號：@ordinarybird123
👉按讚fb粉專：凡鳥手札
#醫學生 #凡鳥 #凡鳥升學 #學測 #醫學 #冷知識 #解題技巧 #手寫 #手寫字 #study #studygram
屁股癢蟯蟲 在 Facebook 的精選貼文
https://youtu.be/clMY2atjdUE
本週的動畫是國小我得到殺蟯蟲藥丸的回憶
以及後來我又屁股癢的故事.....
屁股癢蟯蟲 在 蔓媽咪與他的小跟班們 一起闖天下go Facebook 的最佳解答
睡覺前均均開始大力囔著自己的屁股好癢喔，一邊狂摳著肛門，大跟班一邊碎念他「不要再摳了，趕快去洗手，屁股癢是不是有蟯蟲，要不要去給醫生檢查⋯」，均均抓完一陣後，不情願的把手洗好，剛坐回床上，又說：「媽媽，我屁股好癢好癢～」
👩🏻：「你是屁股兩邊癢還是大便那裡的肛門癢？」
👦🏻：「兩邊癢啦～」
👩🏻：「你可能是皮膚太乾啦」一邊拿起乳液熟練地快速擦上
👦🏻：「不是啦，是大便那裡，幫我抓～～」
👩🏻：「好啦好啦，我用濕紙巾擦看看是不是沒洗乾淨」一邊心裡想著臭爸爸是不是洗澡沒幫他伸進去搓😆
擦了第一張後，臭小子還是繼續喊癢，媽媽只好隔著紙巾繼續幫忙摳屁，這小子還技術指導要摳哪裡要摳多深才到位（喂～這種畫面能看嗎？媽媽一邊摳一邊懷疑人生😭
👩🏻：「你這樣屁股癢，是不是應該去檢查看看啊」
👦🏻：「才不用勒，那是因為你的床上有瓢蟲啦～」
#到底是蟯蟲還是瓢蟲
#原來瓢蟲也喜歡這味？！
#偶爾就肛門癢到底是什麼症頭
———
最近不是忙新房的事就是忙著遛小孩，難得有空好好紀錄，這篇雜記一些最近比較常帶著均均一起做的事情跟個人發展，下文太過冗長可以略過😂
進入三歲之後，覺得均均越來越有小男孩的樣子，開始會跟朋友說悄悄話、會說「我要跟你當好朋友」之類的社交對話跟人際互動，不過也有一些負向的語句「你這樣我就不跟你好了喔⋯」等等
在人際關係上開始「見人說人話」、很懂得看人臉色那般的世故XD ，對每個人都很熱情，問早問好打招呼，最喜歡郵差先生跟垃圾車叔叔，還好大部分的人們看到笑得開心的均均也就跟著笑笑回應。不過也開始有些小心機，最近最經典的大概便是前陣子表哥們帶著聖
玩具回來，一起玩了一會，均均不知何故生氣的說「你們這樣我不跟你們玩了喔！」哥哥說：「那我們也不借你玩玩具喔～」，均均馬上見風轉舵、態度丕變的說「哥哥，對不起，我剛剛不應該這樣跟你說話，可以借我玩具嗎」
（為娘的我在旁邊心裡大笑一百聲😂😂）
每天晚餐後都一定要爸爸陪他玩捉迷藏，很喜歡找尋的新奇感，但也很愛演，明明已經看到爸爸了，有時候還會假裝沒看到，故意想讓遊戲時間再拉長一點XD
每天每天都要說一百次「好愛媽媽、好喜歡媽媽」，媽媽在他心目中地位崇高，也是唯一陪睡員，無可取代（可以不用這麼愛我沒關係😅），還要親親n次才願意睡覺，哈哈😂😂
每天洗澡完的共讀時間至少要看個5.6本以上，常看的中文繪本跟小康軒已經可以耐著性子自己翻看&記得其中一些句子，（不過還是最愛爸媽念），英文繪本則是配合每天聽的歌曲也偶爾可以跟唱幾句、無意識的說出幾個單字或唱出來，偶爾也會想確認他記得的這些詞彙意思是否正確，覺得這些努力陪伴看書的日子似乎也小有收穫。
均均很喜歡每週三共學的濕水彩，常常能專注地沈浸在顏色的調和變幻，可以花上許多時間細細的嘗試各種顏色交融的美好，也喜歡加上自己的想像「這裡好像恐龍喔、這個好的宇宙的顏色喔⋯」
週間偶爾跟其他媽媽們一起遛孩&週五的共學則是可以看到均均越來越自在、知道怎麼交朋友，當然偶爾也會有跟其他孩子的小紛爭，我練習著讓自己不要常常一開始就介入協調，畢竟這些也都是一次次的學習
感覺一次寫了好多好雜，但大致上最近就是帶著均均辰辰參與共學、在附近玩耍、準備新房子的忙碌小日子（以下照片有圖說），有好多積累在腦海裡想寫的文跟紀錄，都還沒空好好下筆，希望之後有更多時間可以完成啊～～
#均3y1m28d
屁股癢蟯蟲 在 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 Facebook 的最讚貼文
另類蟲蟲危機
兒科急診的小故事
五歲多的小朋友，早上因為有上腹部疼痛及嘔吐，所以爸爸媽媽帶來兒科急診。
當我們詳細詢問病史後，發現小孩昨天才剛吃完驅蟲藥（蟯蟲）。應該不是驅蟲藥造成的嘔吐吧？
我們先幫小孩治療嘔吐的問題。
那小孩為什麼吃驅蟲藥呢？
吃驅蟲藥的原因，是因為家中哥哥目前就讀小學一年級，學校有做蟯蟲的檢查，發現哥哥有感染蟯蟲。
哇！
爸爸媽媽也蠻困擾的，老大為什麼會得到蟯蟲感染？
有趣的是，家中有三個小孩，家中老大屁股不會癢、急診這位小朋友屁股也不會癢，但家裡另外一個最小的小孩屁股會癢，而且這癢有持續兩、三個星期了。
屁股是會搔癢的！
當然這最重要是衛教。由於有家人確診，所以全家大小都必須服用驅蟲藥，我也跟家長討論如何做好家庭清潔、棉被清洗的種種問題。
「另類蟲蟲危機」
台灣調查顯示，在所有的寄生蟲中蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲的感染率都已經少於1%，但蟯蟲尚未絕跡，山地鄉學童蟯蟲平均感染率比較高，平地鄉學童感染率次之，而台北市2010-2012年，蟯蟲的感染比率大概是0.17%。
蟯蟲是一種小而白色的腸道寄生蟲，又叫針狀蟲。
蟯蟲在交配後，雌蟲便移向直腸，並在此等待宿主進入睡眠狀態時，肛門括約肌鬆弛，雌蟲便爬出肛門外將蟲卵產於肛門四周。
大多數的人症狀不明顯，最常出現的症狀是肛門搔癢。
在台灣，好發族群為3歲至7歲幼童，如果家庭小孩人數愈多或環境愈擁擠時，其家人感染率也愈高。
小孩可經由污染的飲食、物品或手指等食入蟲卵，或吸入附著在空氣灰塵中的蟲卵而感染。
診斷方式，目前較為有效的檢查法為玻璃膠帶肛圍擦試法。採檢食用膠帶黏貼肛圍四周，並將膠帶置於顯微鏡下檢查是否有蟲卵。
如何治療呢 ?
驅蟲藥治療，通常需要二次療程，第一次治療殺死成蟲。但可能殘存蟲卵，故在二周後需要再投藥一次，同住的家人通常也需要治療。
有蟯蟲感染時，最重要是衛教，要教導小朋友及家長注意個人防護及居家清潔
1.家中床單、內衣褲應每天換洗。
2.蟲卵對陽光敏感，故白天可開窗曝曬室內殺死蟲卵。
3.注意個人衛生，飯前、便飯洗手及時常修剪指甲。
4.避免咬指甲和抓肛門的動作，降低重複感染的機會。
這時候，全家要一起來對抗蟲蟲危機！