#ADPKD
#主動脈剝離

今天來跟大家聊聊悲傷的事😢

上個星期台灣最令人震驚的新聞
應該就是36歲的藝人小鬼驟逝
原因大家應該有聽說
是「主動脈剝離」
是個死亡率高達90%的急症
可以說是一發生
大部份的人都是救不回來的
只是
讓人納悶
這樣一個好發在50甚至60歲以上的疾病
為什麼會發生在年輕的他身上呢？😥

其實
這應該跟小鬼本身有的遺傳性多囊腎病
ADPKD(Autosomal dominant polycystic kidney disease)有關
這是一個體顯性遺傳的疾病
（PKD1 or PKD2基因病變，可做基因篩檢）
一般都是40歲以後才會發作
主要是在腎臟會有許多囊泡
會破壞腎臟功能造成尿路感染、結石、伴隨高血壓甚至進展至尿毒症
而正是這個疾病
會增加腦內動脈瘤破裂、主動脈剝離的風險
甚至大部分的患者
都是死於心血管疾病
所以
這很可能就是年輕的小鬼
會突然主動脈剝離猝逝的原因了⋯⋯
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唉
2020真的是很不平靜的一年
從年初的KOBE
接下來的劉真
到上星期的小鬼
每一位都是正值壯年
卻忽然辭世
每一個新聞都是讓人震驚、難以接受
深深地體會到生命的無常⋯⋯
很感傷😥

年紀越大
也看著小孩越長越可愛
就覺得自己越來越怕死😓
希望大家都能好好保重身體
珍惜與家人朋友相處的每一刻
還沒說我愛你的要趕快說喔～

很多人看到現在義大利高達6%的死亡率，遠高於這個病毒在其他地方平均2%的死亡率都覺得好可怕，也好奇怪。
其實這只是醫療資源不足所發生的死亡率拉高的現象。因為義大利大量出現的病人導致醫生所要照顧的病人太多死亡率就會拉高。例如台灣的尿毒症病人洗腎的死亡率只有美國的三分之一。憑什麼?腎臟科教科書美國人寫的，機器歐洲人發明的，洗腎用的耗材不是美國就是日本就是歐洲的。台灣洗腎死亡率全世界第一低，最主要原因就是因為每一個病人每一次洗腎都有醫生照顧，等於每個月十三次洗腎就看到十三次醫生，而美國的病人每月只會看到一次醫生。照顧人力不足等於在重病的病人身上採取粗耕的方式，當然就會死傷纍纍。台灣腎臟科醫師充足到什麼程度，舉個例子來說: 整個長庚系統的腎臟科專科醫師的總數等於整個英國的總數。這就是典型的因為醫療照顧人力充足與不充足所造成死亡率的差距。

李醫務秘書太讚了！
直接揭發家屬只想要錢而不是要真相。

要真相還是要誠意？家屬為何不循合法管道協調？

高醫醫務秘書表示，病人是尿毒症長期洗腎病患，有糖尿病史及抽菸史，進行手術前即已告知家屬，手術死亡率是一般的3到5倍，並交付手術說明同意書及手術同意書...

影片：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/…/20141111/504125/