[爆卦]尺骨鷹嘴突骨折是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 尺骨鷹嘴突骨折 在 物理治療師臨床治療手記 Facebook 的最佳貼文

    2020-12-02 11:55:01
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    125. 抱石落下手肘粉碎性骨折
    https://youtu.be/CnbW_99eN3U?t=54
    手肘落下動作示意影片,如54~59秒左右
    X光片經由患者本人同意分享

    這位岩友發生的運動傷害目前是我遇到最嚴重的一位。主要是在抱石過程中落下造成手肘粉碎性骨折,原本我自己只能推敲可能受傷的姿勢,後來有另一位岩友也發生類似的運動傷害,而且很清楚地描述受傷的過程和落下的姿勢,讓我可以確認如影片中手肘落下的動作會導致粉碎性骨折。
    先講另一位岩友類似的運動傷害,落下的過程中,她描述手肘先撞擊在緩衝軟墊上,前手臂接著快速往前甩動到軟墊,這個過程引起她的手肘內側韌帶損傷以及關節囊損傷。在復原過程中,因為手肘腫脹的嚴重,產生了關節囊沾黏的問題,前來治療時手肘伸直與彎曲角度只有10度和80度。
    由於上述這位岩友的描述,可以想見,當抱石落下的過程中,如果手肘先接觸到軟墊後,前手臂接著用力往前甩動,可以推估手肘尺骨的鷹嘴突在加速的狀況下,極有可能造成手肘瞬間過度伸直,撞擊整個手肘關節,導致手肘軟組織損傷或重者粉碎性骨折。
    粉碎性骨折的這位岩友,所幸沒有造成尺神經或正中神經的損傷,在進行長時間的關節重建手術後,從她本人提供X光片中可以看到手術非常成功。
    術後的物理治療包含關節活動角度重建,術後疤痕照護,肌力與肌耐力訓練等。
    目前這位岩友已經回到攀岩場上繼續進行她喜愛的攀岩運動,手肘活動角度只剩下完全伸直有些許受限。

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