【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
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你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
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而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
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#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
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「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
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然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
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當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
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#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?

根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔！
這四大症狀分別為：
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1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛，甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象：增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說，按壓梨狀肌，或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
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#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
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因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
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放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為：拉筋與按摩這二種
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(1)拉筋：
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒，做3~5次
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(2)按摩：
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
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另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
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此外，切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
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或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
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答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
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因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
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除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下：
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種類A ：坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B ：一部分的坐骨神經在梨狀肌下方，另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C ：一部分的坐骨神經在梨狀肌上方，另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D ：坐骨神經穿過梨狀肌
種類E ：坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F ：坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
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因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群​
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#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經

【#布布爸帶你認識兒童X型腿】
足後跟歪斜or足弓塌陷到某一個程度後
就會變成X型腿
進而影響孩子的走路姿勢與體態，也容易造成關節疼痛
布布爸前幾天在門市
一個孩子一進門看到很多鞋子開心跑進來
但一看就知道跑步的姿勢非常的彆扭
正準備要阻止他時 #就自己跌倒了
門市專員親切跑去扶她
然後媽媽心急地說到
#就說不要跑那麼快 #你看又跌倒了
把孩子扶到椅子上做好後媽媽就說到
「#有沒有賣讓他不容易跌倒的鞋子？」
只見門市專員非常肯定的說
#孩子跑步跌倒是因為足部支撐出現問題產生X型腳
#跑步時膝蓋護撞就容易跌倒
「X型腳？你站起來我看看」
媽媽驚訝的說，直到看到孩子的雙腳才發現因為小腿明顯內偏
#原本應該平行的雙腳卻在膝蓋附近產生了交集
媽媽才說到以前都是去百貨公司買
#每次提到孩子跌倒 #櫃位人員總跟她說是鞋子的止滑性
兩年過去了，現在發現真正的原因根本不是…
於是專員就清楚告知媽媽孩子足部應該要透過什麼方式有效調整
#專門幫孩子挑選適合的機能運動鞋 #並加上對應X型腳的鞋墊
#站上去後因為塌陷的足弓被撐起來後
#雙腳的焦點就神奇的消失了
小朋友穿上後走了好幾步 #露出了一種舒服的開心微笑
#在門市開心的從走到跑步繞了十多圈沒有跌倒
媽媽從這之後大概跟門市專員說了10幾次謝謝後
#開心的走出布布童鞋 要趕快去跟爸爸說這個好消息

【#買童鞋就要到童鞋專賣店】
#布布童鞋是0到12歲鞋款最多童鞋專賣店
#讓孩子可以在布布童鞋找到讓他愛上走路的好鞋
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「走一下就好累！」
平常小腿僵硬痠痛，竟然是血栓阻塞！！
有時候小腿酸痛原因來自嚴重的血管阻塞，
醫學上有個叫做「間歇性跛行」的情況，
指的是走路走沒多久就一跛一跛的，但休息一下就好了，
看起來好像沒什麼，實際卻是可怕的心血管疾病徵兆。
快點進來看看這方法初步判斷下肢循環健康！
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之前在電商平台買了奶茶色按摩椅，粉絲們大呼太適合我家了
用了幾個月後，也覺得不後悔
雖然我自己在購買前沒有試坐(電商購入)但我是滿直覺的。
而且是我的偶像楊丞琳代言的
在我們家是天天二夫妻搶著坐🤣
特別是像我天天剪片肩頸酸痛，我還搭配「眼部按摩器」一起用。
真的在家就可以隨時隨地按摩放鬆。不用出門
我是不喜歡給人按摩的人，因為太重我怕痛，太輕我就癢💦難搞體質
但機器我很可以☺️


在拍開箱影片時，有提到為什麼我會買這台
第一：因為奶茶色太適合我家了
第二：價格預算，這台算是入門的了，我可以接受的價格 (團購還比我買的價格便宜好幾千…)
第三：大小，太大台我家擺不下。這像多張椅子的大小，可以靠牆，所以很符合居家

它有四段的按摩模式。從肩頸到小腿
然後有小孩或是養寵物的家庭也不用用擔心
它們是用「貓抓布」的材質。
耐磨．防潑水．防髒。很耐用就是了❤
這也是我當然選擇它的原因之一

#居家按摩 #奶茶色按摩椅 #白色眼部按摩器

【TOKUYO按摩椅團購】常見QA

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拍料理影片幕後*一刀未剪：
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🏕關於露營：
第1露：https://youtu.be/MNvC8-ADwZA
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第3露：https://youtu.be/LIUtItcD7So
第4露：https://youtu.be/Jgep_O7m1Ow (上)
https://youtu.be/PU9ZXT91Afs (下)
第5露：https://youtu.be/jDXTPLKDpNQ
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病毒疣也可以稱疣，台語的所稱魚鱗贅，學名是人類乳突病毒，病毒疣是由某一型人類乳突病毒(HPV)感染引起的，造成病毒疣的原因有使用公共淋浴、從事肉類工作、濕疹患者及免疫力不佳者等等這些。

#病毒疣 可以分成這幾種：

1.尋常疣：外觀為往外凸起的棕色、粗糙角化的顆粒或斑塊，常出現於手部、指甲周圍或四肢。

2.足部疣：出現在腳底，由於在足底不易提早發現，當病灶長太大時可能會疼痛紅腫，造成行走不適。

3.扁平疣：突起面與上述的疣不同，較平滑、扁平、粉膚色，常出現在前額、臉部、前臂和小腿，很常被忽略或誤以為是老人斑。

4.生殖器疣：俗稱的菜花，好發於男女生殖器及肛門周圍，主要是不安全性行為接觸所引起的，生殖器疣和上述的三種病毒疣是不一樣的表現和傳染途徑。

病毒疣外型通常很小，粗糙，堅硬、其顏色與其餘皮膚相似。

病毒疣經常發生的部位有哪些？

病毒疣可以100%預防不發生嗎？

這一集莊盈彥​醫師跟蕭全佑​醫師會跟大家分享如何 #治療病毒疣 以及 #預防病毒疣。

偷吃步時間表：
0:00 魚鱗贅??
0:48 菜花&病毒疣如何分辨
3:11 病毒疣病因及預防
5:30 病毒疣治療方法
6:50 關於子宮頸疫苗

延伸閱讀-什麼是協同式 #痘疤治療​​►►http://bit.ly/2HXSTns​​

延伸閱讀-#疤痕治療​ 的方法有這些​►►https://reurl.cc/X27rR​​

延伸閱讀-如何做 #青春痘治療​​►►https://goo.gl/P4gWNR​​

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您有過抽筋的經驗嗎？例如運動進行到一半的時候小腿抽筋，或是晚上睡得香甜的時候小腿突然抽筋，痛的哀哀叫，其實，身體所有可以控制的肌肉（骨骼肌）都有可能發生抽筋的現象，特別是小腿和腳底比較常見。
這一集很高興邀請到名醫陳朝龍中醫師來向觀眾介紹造成抽筋的原因、抽筋發生時的處理方法以及中醫如何預防。

本集內容主題如下：
1.何謂抽筋？
2.為什麼會抽筋？
3.中醫認為抽筋的原因是甚麼呢？
4.「芍藥甘草湯」中醫藥方 治療抽筋
5.當抽筋發生的時候該怎麼辦呢？如何預防？
6.緩解小腿抽經的穴位
7.醫師提醒日常注意事項
8.吃哪些食物可預防抽筋？
9.Q&A
(1)游泳時突然抽筋怎麼辦？