剛出社會那年，我跟姊妹們去了長灘島，用自己賺的錢吃好喝好，回到台灣後，下飛機地一件事是依照慣例去吃火鍋，坐在我對面的姊妹哭喪著臉：「明天就要上班了，好不想上班喔。」說著說著，她竟然在火鍋店落淚，我一邊安慰她，一邊想著自己明天也要進辦公室，一陣壓力襲來，我也滴下了淚，另一個姊妹在旁邊看傻了眼，可能覺得眼前的景象太荒謬，也可能不知道該怎麼辦，急忙脫口而出：「那那那......要不要去喝杯咖啡再回家？」

小時候明明不喜歡咖啡的味道，長大之後咖啡卻成為一種救贖，重要的會議要帶著咖啡，壓力大的時候需要來一杯，沒睡飽就不可能空手進辦公室，休假的時候，那濃郁的香味竟然也能成為假日的美好，以前以為咖啡喝的就是個氣氛，直到遇到台塑生醫的咖啡我才知道，想要維持體態，有種東西叫做機能咖啡，而且顛覆你想像，我遇見台塑生醫的纖韻咖啡後，已經很少喝連鎖店咖啡了。

這次的團購是因為我私心想要補貨而開，上次買半年份已經剩下五包，心裡覺得非常焦慮，想要先搶團購網址在這裡：
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商品介紹往下看：

#纖韻咖啡系列 #炭焙黑咖啡
我這個人從小就胖，所以每次看到有維持體態的產品我就會忍不住想試一下，可是每次都會大失所望，因為通常都很難入口，也踩過太多次防彈咖啡的雷，所以一直認為機能型咖啡會不合口味，畢竟添加很多功能性成分，但是台塑生醫的纖韻咖啡真的很不得了！！！不只是能夠阻斷、促進新陳代謝、調整體質的機能型咖啡，還非常好喝。

長期跟纖韻咖啡相處下來，現在我最喜歡黑咖啡口味，無糖、香味濃郁、卻一點也不苦，搭配燕麥奶超級超級超級好喝，夏天我會做成冰的，加入蜂蜜檸檬，做成西西里風味的檸檬咖啡。

目前市售的機能型咖啡大多是防彈咖啡，但是這些高油脂屬於生酮飲食並不是每個人都適合，纖韻咖啡沒有這種疑慮，主要添加4種專利成分，像是專利仙人掌萃取，可以減少飲食負擔，效果優於甲殼素。專利藤黃果素&燕麥β葡聚醣可促進新陳代謝，最後添加專利難消化麥芽糊精，含有膳食纖維，可幫助我們上廁所順暢一點。

很多人問我，喝這咖啡就會瘦嗎？我可以跟你老實說，不會啊，世界上沒有任何一種商品喝了就會平白瘦，想要減重還是要搭配運動跟飲食，但是有了纖韻咖啡，我真的覺得「胖的比較慢」，所以要吃大餐的日子絕對少不了它。

#長釋B群EX PLUS加強錠 #緩釋B群雙層錠
我阿嬤還在世的時候，每次我去日本她都會要我買知名品牌來囤貨，但當時我可能還年輕，吃不太出那款B群到底有什麼好，直到最近工作有點忙碌、身體總是緊繃，就想試試與日本品牌一樣添加活性維生素B1的台塑生醫的長釋B群EX PLUS加強錠，吃了一陣子後真的明顯感覺到不再身體緊繃，且精神也好很多。

台塑生醫的長釋B群EX PLUS加強錠添加維生素B1與檸檬馬鞭草等營養素，活性維生素B1在體內不易被分解，能更延長維生素B1的留存時間，長時間食用能讓緊繃的身體在7天內得到輕鬆感受。其實任何的健康食品都需要時間讓它跟身體長期配合，食用久了之後真的能感受到身體溫和、漸進的變化呢。

「長釋B群EX PLUS」跟「緩釋B群」同樣都是B群到底差在哪？若不是這次開團，我可能都會覺得差不多，原來B群還是有不一樣！ 如果感到身體緊繃推薦「長釋B群EX PLUS」；若是總是覺得精神不濟我會推薦「緩釋B群雙層錠」

#成人金盏花葉黃素 #兒童金盏花葉黃素口嚼錠
我從小就是視力1.5的健康寶寶，什麼近視散光都離我很遠，但是前份工作工時長，又常常要盯著EXCEL看，結果半年下來我開始感到眼睛酸澀，當時在IG問了大家推薦哪牌葉黃素，結果讀者反問我：「你怎麼會沒有試過台塑生醫的葉黃素？」我真的啞口無言。

趕緊請朋友幫我買了寄來，我沒有試過其他牌的葉黃素，但是吃了幾天後真的覺得非常有感，台塑生醫的葉黃素含有金盞花萃取物、山桑子萃取物、DHA藻粉、B-胡蘿蔔素跟黑豆萃取物，可以提供我們明亮能量，真的很謝謝台塑生醫，讓我有種很安心，想把健康交給台塑生醫的感覺，也有小朋友的口嚼錠可以選擇。

#鐵錠紅口含錠
老實說在試吃鐵錠紅口含錠之前，我壓根沒關心過身體的鐵質，直到有一次突然從地上站起來有點不舒服後，朋友問我有沒有在補充鐵，我才開始尋找適合的產品，但是市面上的鐵錠都很臭，有個生鏽的味道，直到遇到台塑生醫，完全沒有金屬臭臭的味道，讓我能保持吃鐵錠的習慣。

鐵錠紅口含錠微膠囊包覆技術LipoFer鐵質，增強安定性、加強耐酸性，而且我們吃下去的可不是光只有鐵喔，還添加了維生素B6、B13、維生素C、葉酸，配方完整，也可以慢慢調養我們的身體，另外，孕婦也能吃喔。要注意的是食用鐵劑的時候，不可以同時喝茶、牛奶，這樣會阻礙人體吸收喔！

#益菌活力鈣 #優舒敏益生菌
去年回台灣做身體檢查的時候，唯一出現紅字的是甲狀腺跟鈣(喔還有bmi但我選擇遺忘)，圖哥也告訴我，我睡覺的時候會有腳抖一下的狀況，都會把他嚇醒，後來查了說這是身體缺鈣，所以我也開始尋找適合自己的保健品，但是我平常有在吃薑黃、鐵、b群，實在不喜歡吞太多維他命，所以開始試用益菌活力鈣的時候，就讓我非常開心，因為其實添加益生菌的鈣在市面上真的很少見，益生菌能夠調整體質促進鈣吸收，適合各年齡層的人來食用。

這次團購中也把優舒敏益生菌排入，畢竟台灣天氣變化大，空氣也不好，衛生紙抽不停的人不少，優舒敏益生菌選用專利舒敏益生菌，由內而外調整體質，大人小孩都適用。

#C+膠原蛋白粉
之前跟姊妹討論醫美，我說我也好在意我現在的狀況，她定睛一看，翻了白眼：「妳根本不需要做醫美！」再度提醒大家，姊妹讒言不可盡信，因為上次我回台灣的時候我爸還看著我說：「妳氣色好差喔。」欸連我爸那種老男人都看出我的狀況就表示我的臉真的很糟糕啊！怎麼會這次被稱讚不用去醫美？後來恍然大悟，台塑生醫的膠原蛋白是我的恩人，平常都是搭配黑咖啡一起服用的。

這款膠原蛋白粉，使用德國膠原蛋白胜肽，分子量是一般膠原蛋白的1/300，小分子膠原蛋白胜肽比起一般市售的膠原蛋白粉吸收效果好，厲害的是，裡面有日本專利穀胱甘肽，採用日本製程專利，效能與品質都有驗證過，可以讓臉部有明亮光彩。其他成分內含賽洛美、原花青素及白藜蘆醇，跟外在保養品一樣功效，但吃的更有效，畢竟保養真的需要從體內下功夫，這產品的實力絕對不輸日本熱門品牌。

團購時間
6/28 - 7/4 23:59

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康健雜誌網站X中國附醫中醫部

最專業的健康照護品牌，
最堅強的中醫師群陣容，
最完整的中醫養生衛教。

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1091117 小朋友長期鼻塞、張口呼吸，原來是這問題！(中兒科 賴琬郁主任)
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1091029 中醫師教你健康享瘦　6大體質找出肥胖因素(新竹附設醫院 周書玉醫師)
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1090904 掉髮「鬼剃頭」別慌張　中醫師教你正確面對斑禿(林彩蕙醫師)
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1090819 當心孩子快速抽高的美好假象！男孩「性早熟」難發現，身高發展受限(林怡君醫師)
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1090717 中醫治療頻尿及疼痛　間質性膀胱炎的5大生活重點(張尹人醫師)
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1090515 親愛的～蟲蟲危機！中醫養精添好孕(謝宜庭醫師)
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1090506 中醫有助調節免疫力　讓身體機能扶正祛邪(中西醫結合科 顏宏融主任)
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1090505 孩子過動不受控　中醫幫忙讓大腦靜下來(黃正豪醫師)
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1080513 預防口腔癌放化療副作用與後遺症　中醫搭食療有妙招(李艾玲醫師)
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1080420 妥瑞兒合併鼻過敏比例高　中藥＋針灸可緩解(黃正豪醫師)
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1080410 韓國「歐爸」身高名列亞洲第一的要訣！破除孩子長高兩迷思(林怡君醫師)
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1080318 嘴歪眼斜，是中風、還是顏面神經麻痺？(孫茂峰顧問)
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1080306 腕隧道症侯群「手好麻」　中醫針灸3穴位有效調理(台北分院 黃奎祐醫師)
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1080305 腹脹、腹痛、大便酸臭　恐是「食積」惹的禍！(楊佩珊醫師)
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1090219 子宮肌瘤造成月經出血量大　中醫調理會改善嗎？(中婦科 蘇珊玉主任)
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1080214 吃龜鹿二仙膠補骨質？中醫：易腹脹、上火等症狀者不適合(王鈺棋醫師)
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1080201 一帖祕方可以救中風？(孫茂峰顧問)
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1080116 泌尿道反覆感染、攝護腺肥大…男女常見泌尿問題　中醫有解！(廖元敬醫師)
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1050608 為消化性潰瘍所苦？ 試試中西醫合併治療(黃瀞瑩醫師)
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1050407 我的孩子長不高怎麼辦？(賴琬郁醫師)
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1050223 累了嗎？慢性疲勞症候群是否已經纏上你？(陳志昇醫師)
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1050129 家有氣喘兒　中醫怎麼救？(賴琬郁醫師)
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1041218 冬季進補，加薑、蒜以中和蔬菜的寒涼性味(顏宏融醫師)
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1041216 救救脂肪肝！(許偉帆醫師)
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1041028 哪種咳嗽不能吃水果？冰糖燉水梨偏方有用嗎？(廖祥琳醫師)
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1041022 喉嚨總是卡卡！為何吞不下也吐不出？(許偉帆醫師)
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1041021 中醫師看白斑治療(鄭慧滿醫師)
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1041007 針灸輔助治療，協助走出憂鬱症幽谷(孫茂峰副院長)
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1040803 亦針亦刀的「針刀醫學」(高宗桂醫師)
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1040724 纖維肌痛症的穴位保健按摩(黃明正醫師)
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1040720 熱咳、冷咳與燥咳　如何辨別與處理？(中內科 楊中賢主任)
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1040713 預防近視　中醫師５個生活建議(葛正航醫師)
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1040706 中藥名易混淆 效用差很大！(蔡邱麟主任)
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1040521 兒童性早熟別慌張！中醫師教你正確調理(顏宏融醫師)
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1040515 這裡也痛、那裡也痛的纖維肌痛症(針灸科 李育臣主任)
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1040507 坐月子的好處(中婦科 蘇珊玉主任)
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【女嬰跟女孩都長胸部了！？認識讓孩子長不高的 #性早熟】

兒科門診日常中除了最常見的發燒感冒、咳嗽、過敏發作打噴嚏🤧以及腸胃炎，偶爾會遇到特殊狀況

例如：

『孩子的ㄋㄟㄋㄟ發育了！』

這是怎麼回事？

該怎麼辦？

歐醫師在門診遇到2個小女孩，分別是一歲多、七歲半，都是胸部發育了、有性早熟的狀況。

歐醫師幫她們寫了轉診單，爸爸媽媽帶孩子到大醫院的 #兒童內分泌科 進一步檢查。

她們的診斷不同、後續發展也不一樣

一個觀察後痊癒

一個需要治療否則會長不高！

更詳細的內容請大家移駕至週末上傳的 Podcast 👉 https://pse.is/39wbvz

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要了解為何兩個孩子後續發展不同，我們一起來認識「性早熟」～

📌 性早熟的定義（亞洲人）

🚺

女生8～13足歲開始發育、出現 #第二性徵 是正常。

第一個發育的部位是胸部，小於8歲就胸部發育，就可能是性早熟。

🚹

男生9～14足歲開始發育、出現「第二性徵」是正常。

第一個發育的部位是外陰部，小於9歲的男孩如果蛋蛋、小鳥開始發育變大，就可能是性早熟。

📌 為什麼會性早熟？

🔹種族

非裔人種比其他種族早，女生6歲就可能開始發育了。

換句話說，6歲半開始發育 👉在非裔算正常，在亞裔算性早熟喔。

🔹遺傳

母系長輩（媽媽、阿姨、姊姊）早發育，孩子就可能比較早發育。

🔹性別

性早熟的孩子女生比男生多，大概 10：1。

🔹生病

腦袋或內分泌器官生病了、有可能是惡性腫瘤。

🔹其他

肥胖、高胰島素阻抗、環境荷爾蒙的暴露，研究發現都跟性早熟有關。

📌 性早熟的外顯症狀

🔹除了第二性徵發育，性早熟的孩子常常伴隨有 #半年內身高快速竄高 的狀況，會讓家長一度很開心、認為孩子像小時候一樣，一暝大一寸！

🔹性早熟背後可能有病因，例如腦袋生病了，可能表現為：

．#半夜頭痛

半夜會痛醒的那種頭痛，無法忍耐的頭痛，有可能是腦壓高的症狀。

．#走路撞到人

小朋友看不清楚、寫字歪一邊，或是走路不穩、容易走一走撞到人，除了近視弱視之類的問題，有可能是腦瘤壓迫造成的視野缺損。

．#噁心嘔吐

不明原因嘔吐，沒有腸胃炎或害喜的嘔吐，有可能是腦袋生病造成的。

．#半夜尿床

不會尿床年紀的孩子卻連續幾天尿床、一直喝水、尿尿很多，除了考慮血糖問題之外，有可能是腦垂體生病了產生的「尿崩症」。

「腦垂體」是大腦中的小老闆，掌管大小事，包含正常排尿、性腺該怎麼樣工作。因此腦垂體生病時，不同的下屬單位就會跟著出事，例如：尿床、性早熟。

🔹性早熟背後可能有病因，例如身體長腫瘤，可能表現為：

．#肚子變大

青少女肚子變大如果不是變胖、不是懷孕，有可能是「腹部腫塊」，良性或惡性腫瘤，要進一步檢查才知道。

歐醫師曾經遇過10歲女生肚子變大，洗澡時被家長發現，最後檢查結果是10+公分的「惡性腫瘤」😭😭😭

．#體重減輕

如果是惡性腫瘤，有可能會不明原因快速消瘦。

📌 性早熟對孩子健康的影響

🔹身材矮小

以身高來說算是「小時了了，大未必佳」的一種呈現，比別人提早長高，但是最後長的不太高。

🔹女孩月經提早來，男孩性慾提早出現。

🔹外觀跟同儕不一樣，孩子可能因為害羞、自卑產生心理壓力，甚至被言語霸凌、被排擠。

🔹國外研究發現女孩性早熟會增加被性侵害、未婚懷孕的風險！

🔹性早熟的孩子可能伴隨著肥胖、代謝症候群（三高）的問題，威脅成年期健康。

🔹增加成年後不孕的風險，而且女生的 #婦科癌症風險提高！

📌 性早熟的治療

🔹中樞性早熟

治療腦袋生病的地方，也許要開刀。

🔹周邊性早熟

治療生病的器官，也許不用開刀。

🔹其他

．健康均衡的飲食 🍱🥛🥬🍎🥚，遠離肥胖、代謝症候群、高胰島素阻抗。

．規律運動 🏃‍♀️💃🏊‍♀️🏂🧘‍♀️，遠離肥胖、代謝症候群、高胰島素阻抗。

．遠離環境荷爾蒙

（1）減少使用塑膠製品、少吃罐頭食品。

（2）某些「精油」有可能干擾正常的內分泌系統運作。

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❤更多專業的內容分享，請大家移駕至週末上傳的 Podcast 👉 https://pse.is/39wbvz

❤特別感謝我的學姊，林口長庚兒童醫院 內分泌專科 邱巧凡醫師接受我的Podcast訪談，才有這一篇的誕生。

#歡迎轉貼 #超級歡迎分享這集得來不易的Podcast

#兒童性早熟 #兒科 #醫學 #長高 #兒童健康 #發育 #青春期 #性教育 #兒童內分泌 #環境荷爾蒙

照片：照舊是圖文不符，非當事人。

本部影片在https://yytv.tw/ok-lens-cost/
有更詳盡的文章和連結
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影片介紹

台灣近視率在全球名列前茅，
如果不控制變成高度近視(度數＞500度)，
將來會有失明風險！

洋洋天生散光300度
幼兒園時就假性近視
上小學一年更是馬上多了200度近視
洋媽試過很多方法
今天都會和大家分享心得

之前洋洋試戴角膜塑形的影片得到很大的迴響
很多家長都私訊問問題
洋媽特地幫大家整理常見Q&A。

0:37 近視了怎麼辦？
1:23 如何預防近視，或有效控制近視度數？
2:39 近視矯正方式 & 心得分享
眼球訓練
配鏡矯正
散瞳劑
夜戴型角膜塑型片

8:00 角膜塑型片 常見Q&A
角膜塑型片價格？
幾歲才可以開始配戴角膜塑型片？
什麼情況不適合戴角膜塑型片？
戴角膜塑形有什麼風險？

11:54 使用1年多效果及心得

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以下為本段內容文稿：

你會不會感覺到有些人，就是活在自己的世界裡？他似乎不願意去理解，從別人的觀點跟角度，怎麼認知眼前的事物。甚至於你會感覺，他好像不是沒有「意願」，而是沒有「能力」 。

的確喔～在心理學裡面，這種認知的落差跟認知的障礙，有很多的研究。今天我就想要跟你分享，一個很經典的研究。這個研究跟你分享完之後，我或許沒有辦法提供出，怎麼樣去面對這樣的人，或者是你就是這樣的人的時候，該怎麼辦。

但是呢，我覺得透過這樣的一個理解，不管你是不是這樣的人，或者是你有沒有遇上這樣的人；多一份理解，就會多一份包容。而有了這份包容，很多不必要的爭執，就不會發生。

這個實驗呢，我們在心理學裡面叫做是「麗莎跟安妮」的實驗。麗莎跟安妮，其實是兩個娃娃；一個叫做「麗莎」，一個叫做「安妮」。那實驗者呢，就用這兩個娃娃，來跟孩子們演出一個小故事。

做實驗是嚴謹的，所以呢，他們在孩子面前先幫這些娃娃命名。讓大家很確定知道，誰是麗莎、誰是安妮。在最初的實驗當中，所有的兒童在問他們，哪一個是麗莎、哪一個是安妮？

所有的兒童都答對了。所以，可以確定不管他們的身心狀態是如何，他們至少在確認事物的名字，這個連結上是沒有問題的。

接著呢，他們用這個娃娃玩一個遊戲。這遊戲就是，麗莎把一個彈珠放到籃子裡面，然後離開。而安妮這個時候出現了，安妮把彈珠拿出，來藏在自己的盒子裡面。也就是說麗莎原本自己的籃子裡，已經沒有彈珠了。

於是故事到這裡，實驗者就問孩子，一個很關鍵的問題。這個問題就是，麗莎會去哪裡找彈珠？如果孩子是指向麗莎自己原本的籃子，這就通過了信念問題的考驗。

代表他們能夠理解，麗莎現在有一個錯誤的信念。簡單來說呢，就是麗莎並不知道，她的籃子裡面的彈珠，被安妮拿走了。

所以，如果她回來再去找她的彈珠，自然而然會先從她自己的籃子裡去找。但是如果這些孩子，他們指向安妮的盒子，那就沒有通過信念問題的考驗。因為這代表他們知道彈珠藏在哪裡，卻沒有辦法理解，麗莎為什麼不知道彈珠在哪裡。

接下來，實驗者還重複演出整段的情節，但是最後把彈珠藏到自己的口袋裡。那每一次情境結束之後，實驗者都會問兩個關鍵的問題。包含一個叫做「現實的問題」叫做，彈珠到底在哪裡？

因為，大家在看這個故事演出的時候，是用一個全觀者的角度，所以你自然而然會知道，現在彈珠在哪裡。而另外一個問題，就是關於「記憶的問題」，就是彈珠一剛開始在哪裡？

毫無例外的所有的小朋友，都回答對了這兩個問題，代表他們知道彈珠當下的位置，還有他們也記得最剛開始彈珠在哪裡。然而，關鍵的問題就在於，那這個時候，麗莎會去哪裡找彈珠？

在這個問題之上呢，孩子的回答產生了一些不一樣的結果。「一般組」的兒童，這邊所謂的「一般」就是他們在身心檢核上，他們並沒有泛自閉傾向，或者是其它的障礙。

「一般組」的兒童，他們的答對率是85%，指向麗莎她自己本來的籃子。而「唐氏症組」的兒童，答對率是86%。所以跟「一般組」的兒童，基本上是一樣的，但是如果面對「自閉症組」的兒童，就是他們在身心評估上面，他們有自閉症的傾向。

這些兒童，他們的答對率只有20%。所以，這也意謂著，對於多數的自閉症患者來說，他很難去「換位」到別人的位置，去理解別人其實不知道，或者是別人其實知道某件事。

他只會從自己全觀的角度，覺得自己知道的，別人也「應該」知道、自己認為的，別人也「應該」要這麼認為。所以，這個經典的實驗，最後的結論就是，自閉症的孩童沒辦法理解，自己和娃娃對事物的理解，是不一樣的。

這個研究，充分的支持自閉症的兒童，沒有辦法用我們一般人的心智理論。簡單來說呢，就是他們沒有辦法推己及人。他們很難理解別人的信念跟觀點，因而在需要預測別人的行為，跟情緒的時候，處於一個很嚴重不利的位置。

那麼當你瞭解，這個經典實驗到這裡，可能你的腦海裡，已經連結到某些人的臉孔。但是呢，跟你分享這個，並不是要你直接貼他們標籤，說他們就是「自閉症」或者是「泛自閉症」的患者。

我真正希望你能夠接受的是，第一個，你必須要知道有些人真的就是「不懂」。他們就是沒有辦法運用一般人的心智理論，去理解你的理解。所以，有時候我們會有很大的情緒的，往往不是在於相關的人，他本身沒有「能力」，而是在於他沒有「意願」。

當你意識到這些人的白目，他可能是沒有「能力」的時候，這時候你還需要發這麼大的火嗎？你會對一個還在襁褓中的嬰兒生氣，說他為什麼不會自己走路，你會嗎？其實沒有必要對不對？因為，他還沒有能力啊。

然而第二個部分，就牽扯到實際的教學經驗了。在我的實際教學，跟教練的經驗當中發現哦，在我們成人的世界裡，這種所謂「泛自閉」的人，比你我想像中的，還要來得更多誒。

然而這些人，往往不是一般認知裡面的「低成就」，反而他們在自己的領域裡面，都有很高的成就，只是他們在人際裡，真的非常的辛苦。所以，你也是這樣的朋友的話，可能你所需要的，是第一步「接受」自己的狀態；而第二步，做一些適當有效的學習。

對一般人來說，學習人際是不能「套公式」的。因為活的人，不能用死的方法來對待。可是對於「泛自閉」的朋友來說，我就會給一些系統性具體的方法。哪怕是一個蘿蔔一個坑，一個刺激一個反應。

你要知道這些朋友，在他們的生命裡面，他們非常的認真努力，他們在專業裡面站到了一個高度，可是他的靈魂中也有一份渴望，渴望跟人好好的連結。

但是當我們認知到，他有一些功能上的障礙的時候，就好像是當你近視，戴眼鏡就可以了。所以囉，最後我想告訴大家的就是，第一，這世界上，真的有人跟你不一樣；他認知的世界，真的跟你不一樣。

他可能不是沒有那個「意願」好好跟你在一起，可是他沒有「能力」，請你包容這件事。

而第二，當你發現自己在人際裡面，還有生命當中，很多關係的辛苦的時候，為自己付出學習的代價，這永遠是值得的。希望今天的分享，能夠為你帶來一些啓發跟幫助，我是凱宇。

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