0506新加坡聯合早報

*【美國華盛頓大學一研究所預測 印度至7月底死亡人數可達100萬】
印度一個研究小組使用數學模型預測，如果當前疫情趨勢繼續，到了6月11日，印度因冠病死亡者將達約40萬4000人。美國華盛頓大學的衛生計量與評估研究所的一個模型則預測，到7月底，印度的冠病死者將達101萬8879人。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210506-1144578

*【印度官員表示該國將不可避免第三波冠病疫情】
印度政府首席科學顧問維賈伊·拉加萬在新聞發佈會上說：“鑒於目前冠病病毒傳播水準居高不下，第三波疫情是不可避免的。但是，目前尚不清楚此第三波疫情將在多長時間內發生。我們應該為新一波疫情做準備。”印度目前正在遭受第二波疫情的衝擊。印度衛生部5日公佈的資料顯示，該國過去24小時新增冠病病例38萬2315起，累計2066萬5148起；新增死亡病例3780起，累計22萬6188起。印度單日新增病例已連續兩周超過30萬起。專家說，疫情可能要數周才能達到高峰。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210506-1144701

*【庫存大於國內接種需求 拜登宣佈啟動“疫苗外交”】
由於美國的冠病疫苗庫存已經大於美國人的接種需求，美國總統拜登宣佈加入中國和俄羅斯早就已經啟動的疫苗外交行列，向海外出口冠病疫苗。拜登4日誓言，美國將成為全球“對抗冠病的武器庫”，其中包括送出6000萬劑阿斯特捷利康疫苗，以及美國的疫苗工廠將大量生產疫苗。他說：“這是一項重大的人道主義承諾。我們將儘快採取行動，以盡可能多地生產出莫德納和輝瑞疫苗，並出口到世界。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210506-1144579

*【美國宣佈支持豁免冠病疫苗專利】
美國總統拜登的政府5日宣佈支持全球豁免冠病疫苗的專利保護，並將在世界貿易組織談判條款。美國貿易代表戴琪在發表的一份聲明中說，雖然智慧財產權對企業重要，華盛頓“支援放棄對冠病疫苗的保護”。她說：“這是一場全球健康危機，冠病大流行的特殊情況需要採取非常措施。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210506-1144675

*【拜登疫苗計畫新目標： 獨立日前讓1.6億人完成兩劑接種】
美國總統拜登宣佈新的冠病疫苗接種計畫目標，希望在7月4日美國獨立日之前，讓70%成人接種至少一劑疫苗，並讓1.6億人完成兩劑的疫苗接種。他也說，一旦獲得有關當局批准，政府就會讓12歲至15歲的青少年接種冠病疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210506-1144580

*【逾50歲英國人 秋季接種第三劑疫苗】
為了在耶誕節之前根除冠病病毒威脅，英國將在今年秋天讓50歲以上人士接種第三劑冠病疫苗。英國《泰晤士報》報導，這項計畫將由英格蘭首席醫療官惠蒂監督。該計畫目前有兩個選項：一是提供為抵抗變種病毒株而專門改良的疫苗；另一選項是接種輝瑞-BioNTech、阿斯特捷利康或莫德納的第三劑疫苗，它們都是英國目前為公眾接種的三款疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210506-1144583

*【巴西累計冠病病例近1500萬起】
巴西衛生部5日通報過去24小時新增7萬3295起冠病病例，累計近1500萬起。另外，巴西當天新增2811起冠病死亡病例，累計41萬4399起。巴西總統博索納洛說，美國總統拜登將很快向這個南美國家發送阿斯特捷利康冠病疫苗。巴西衛生部長凱羅加此前說，巴西正向美國尋求疫苗供應。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210506-1144705

*【日本疫情仍嚴峻 東京大阪緊急狀態或延長】
日本政府在五一黃金長假之前對東京和大阪等四大城市所實施的“緊急防疫措施”未見奏效，難以按計劃在5月11日解除。據日媒報導，疫情升溫讓7月將舉辦奧運的東京蒙上陰影。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210506-1144581

*【挪威下月初推出疫苗證書 接下來將有歐盟版供跨境旅行】
挪威將在6月初推出可驗證的疫苗證書，讓持有者參加在挪威舉行的活動，至於符合歐洲聯盟標準的疫苗證書則會在6月下旬推出。挪威首相索爾貝格週三在新聞發佈會上說，大約四分之一的挪威人口接種了第一劑冠狀病毒疫苗，6.8％的人完成了兩劑疫苗的接種。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210506-1144582

*【莫德納：追加劑可改善對主要冠病變種病毒的免疫反應】
美國莫德納5日宣佈，一項小型臨床試驗的初步資料顯示，莫德納追加劑可改善人們對主要冠病變種病毒的免疫反應。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210506-1144682

*【繼雪州六縣 吉隆玻和柔佛巴魯等地週五起實施第三輪行管令】
馬來西亞政府4日宣佈在首都吉隆玻周圍的雪蘭莪六縣實施新一輪行動管制令而引起議論後，當局昨天改變政策，宣佈吉隆玻和柔佛柔佛巴魯等地，週五起也同樣落實行管令。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210506-1144587

*【遏制日益嚴重疫情 雪隆為自願者接種阿斯特捷利康疫苗】
馬國免疫計畫協調部長凱利表示，這批阿斯特捷利康疫苗只讓疫情最嚴重的雪蘭莪與吉隆玻民眾接種。他說，當局接下來還將引進更多阿斯特捷利康疫苗，並推廣至其他疫情嚴重的州屬。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210506-1144588

*【擔心引發新一波疫情 馬哈迪主張2023年屆滿才大選】
馬來西亞前首相馬哈迪認為，第15屆全國大選應該等到這屆國會2023年五年屆滿後才舉行，因為目前冠病疫情嚴重，若此時舉行選舉的話，很可能引發新一波冠病疫情。馬哈迪在接受《馬來西亞前鋒報》的訪問時說，各方應緊記去年9月的沙巴州選舉後，馬國的冠病病例隨即飆升而引發第三波疫情，這應該成為當局的一個教訓。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210506-1144590

*【新疫情源自外國旅客 越南延長入境後隔離期】
越南最新一波冠病疫情證實源自于外國旅客，政府宣佈延長訪客入境後的隔離期，同時下令加強邊境管制，以遏制疫情。根據越南政府網站的一則貼文，越南副總理武德儋週二在冠病疫情工作小組會議上，下令有關當局加強對來訪旅客的檢查。另外，當局將“按地區，逐家逐戶”進行檢查，同時會仔細檢查所有接待海外工人的公司，以遏阻疫情蔓延。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210506-1144592

*【泰國批准2550億泰銖追加救濟配套 助民眾應付第三波疫情】
泰國首相巴育在簡報中說，這項新推出的財政計畫包括軟貸款、公用事業補貼，和在現行現金轉移計畫下促進國內消費的現金轉移。在第一階段，政府將提供200億泰銖的軟貸款，以及5月至6月價值100億泰銖的公用事業補貼。巴育說，現金轉移計畫將價值855億泰銖。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210505-1144543

*【柬埔寨疫情未好轉 多地區依然處於封鎖】
柬埔寨冠病疫情持續蔓延，西南部西哈努克省政府宣佈延長西哈努克市“封城”措施一周。中新社報導，柬埔寨衛生部5日通報，該國新增672起冠病確診病例。在嚴峻疫情形勢下，多個省政府決定進一步收緊管控措施，以阻止疫情進一步蔓延。其中，西哈努克省政府宣佈，延長西哈努克市“封城”措施一周，以更有效控制疫情。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210505-1144536

*【G7考慮美國提議 建立磋商機制攜手抗中】
七國集團（G7）正考慮美國提出建立磋商機制的提議，以協調對抗白宮所認定的中國“經濟脅迫”。七國集團外長在當地時間本月3日於倫敦舉行面對面會議。彭博社引述一名不願具名官員透露，一份文件在會議召開之前已經在傳閱。美國國務院一位不願透露姓名的高級官員則稱，會議花了約90分鐘討論中國試圖通過“一帶一路”倡議或“經濟威脅”來影響個別國家及個人的行為。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210506-1144599

*【緬民團政府：已組人民防衛隊保護反政變者】
由部分反政變前民盟國會議員組成的“民族團結政府”稱已組建一支人民防衛部隊，以保護支持者免受政府軍的暴力攻擊。緬甸民族團結政府昨天發表聲明說，“人民防衛部隊”將成為未來“聯邦聯合軍”的前身，而這支部隊有責任“對安全部門進行有效改革，以終止長達70年的內戰”。此外，新部隊也將處理“國家行政委員會對人民的軍事攻擊和暴力”。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210506-1144593

*【以色列總統授權“擁有未來”黨領導人拉皮德組建新政府】
以色列總統里夫林宣佈，正式授權中左翼政黨“擁有未來”黨領導人亞伊爾·拉皮德組建新政府。里夫林在一份聲明中表示，經過對議會各黨派立場的瞭解，拉皮德獲得議會120名議員中56名議員的支持，“組建新政府的可能性最大”。拉皮德隨後表示，他將儘快組建一個團結政府，以使“左派和右派共同應對經濟和安全挑戰”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210506-1144685

*【臉書繼續禁川普在該平臺發佈內容】
臉書監督委員會宣佈維持此前決定，限制美國前總統川普在臉書及Instagram帳戶上發佈內容。委員會也表示，臉書應根據其他平臺使用者適用的規則，給予相符的“適當回應”。另外，臉書必須在六個月內完成審查工作。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210505-1144542

*【美國學者：蓋茲夫婦離婚後 慈善基金捐贈數額將受影響】
美國微軟創辦人比爾蓋茲宣佈與妻子離婚投下震撼彈。蓋茲在聲明中表示，離婚後兩人將繼續在共同創立的慈善機構比爾和梅琳達蓋茲基金會工作，但美國媒體分析認為，離婚仍將影響他們對基金會的捐贈數額。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210506-1144584

*【國際貨幣基金組織籲各國 制定全球最低公司稅】
國際貨幣基金組織呼籲各國就企業所得稅的全球規則達成共識，以避免潛在的貿易戰和稅收衝突。國際貨幣基金組織（IMF）總裁格奧杰娃指出，以美國提出的實施全球最低公司稅率的建議為例，這類涉及稅務的多邊協定，是確保高盈利的跨國公司在開展業務的地方，包括在低收入國家支付足夠稅務的唯一方法。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210506-1144585

*【拒守北京夏季捕撈禁令 菲鼓勵漁民在領海繼續捕魚】
菲律賓與中國就南中國海的主權爭議持續，馬尼拉表明拒絕遵守北京實施的年度夏季捕撈禁令，還鼓勵菲漁民在該國領海繼續捕魚。中國自1999年以來，每年5月1日至8月16日都會實施海洋伏季休漁期，禁止捕撈活動，而這項禁令涵蓋範圍包括南中國海及中國其他岸外水域。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210506-1144594

*【渾水創始人籲應摘牌在美上市的很多中國公司】
知名做空者Carson Block說，許多中國公司應該從美國市場摘牌。Block旗下公司的報告讓企業不法行為成為人們關注的焦點。《華爾街日報》報導，去年年底，美國政府通過了一項新法律，禁止交易審計檔連續三年沒有受到美國監管機構檢查的外國公司。一些投資者表示，該法將根除欺詐行為，尤其是海外公司的欺詐行為。Block說，實際情況並非如此，尤其是在美國上市的中國公司。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210506-1144706

*【美軍料中國長征五號B火箭殘骸重返大氣層】
五角大樓預計，正在墜落的中國火箭殘骸將飛出軌道並於8日重新進入地球大氣層，不過美國官員們表示現在還無法預測碎片的落點。五角大樓發言人科比週三表示，美國國防部長奧斯丁正在定期聽取關於這枚長征五號B火箭軌跡的彙報。上個月，該枚火箭成功將中國第一個空間站核心艙——“天和”核心艙送入軌道。科比說，儘管美國太空軍司令部正在對其進行監控，但目前軍方對此無能為力。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210506-1144699

*【美國務院：日韓同意充分執行聯合國決議保護朝鮮半島穩定】
美國國務院發言人表示，美國國務卿布林肯5日與日本和韓國同行商定，有必要充分執行聯合國決議，以保護朝鮮半島的穩定。布林肯週三在倫敦舉行的七國集團外長會議上與韓國外長鄭義溶和日本外相茂木敏充會面。美國國務院發言人內德說：“他們……一致認為必須全面執行聯合國安理會（包括朝鮮）的有關決議，並合作加強威懾力，維護朝鮮半島的和平與穩定。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210505-1144541

*【德國計畫將2030年碳減排目標提高至65％】
德國媒體《明鏡週刊》報導，根據新計畫，德國新設的目標是在2045年實現淨零排放，比原計劃提前五年。上周，德國憲法法院表示，德國政府尚未闡明如何將2030年以後的碳排放量降低到2050年幾乎為零的水準，為子孫後代增加了“不公平”的負擔。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210505-1144537

*【埃及法院裁定長賜號不得離開蘇伊士運河】
共同社報導，對於此前在埃及蘇伊士運河擱淺的“長賜”號（船東為日本的正榮汽船公司），伊斯梅利亞的法院4日作出裁定，認為要求該船留在運河內直至談妥賠償的決定是恰當的，駁回了要求重啟航行的正榮汽船方面提出的異議。蘇伊士運河管理局4月中旬表示將扣留“長賜”號，當月下旬發聲明稱賠償談判“接近達成共識”。不過，圍繞運河局方面提議的“約9億美元”賠償金額，磋商進展艱難。運河局方面實施的擱淺原因調查結果也尚未公佈，貨輪無法重啟航行。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210505-1144520

昨天維珍集團旗下的維珍軌道公司（Virgin Orbit）進行了小型火箭 LauncherOne 的第二次試射。

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最終的結果是，

維珍軌道公司成功地以「從空中發射」的方式 (在波音747 機翼上搭載火箭)，

將火箭送入太空，並將 10 枚 NASA 的小型衛星送入目標軌道中。

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影片還蠻酷的，大家可以看看！

影片來源：https://www.youtube.com/watch?v=8VXvtxULlLg

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衛星資料鏈，絕對不是用阿斗衛星。

日前路透社引述美方六個消息來源，報導稱美國即將對臺灣出售至少4架MQ-9B「海上衛士」(SeaGuardian)大型無人機，以增強臺灣對中共軍事動態的監控能力。

政策調整的試金石
誠如國內媒體報導，我方是在2017年11月的「美台年度國防檢討會議」(DRT)中，正式向美爭取MQ-9無人機系統，並於2018年底開始獲知可考慮出售，而今年1月美臺雙方政府高層取得共識並確定可以「全系統」獲得MQ-9後，軍方才將此案改列優先項目積極推動。

臺灣在四月初就向美方提出了粗估報價的要求，以期國防部能趕在8月下旬前完成（「戰備急需」）建案程序，將MQ-9無人機案正式納入2021年度國防預算，呈送立法院。但數月來美方遲遲一直未提供報價，進入七月後，眼見預算截止期限將屆，軍方日感焦急。

川普政府於7月24日正式宣布調整對無人機系統技術的輸出規範。主要係將「飛彈技術管制制度 」(MTCR) 規定下「第一類技術」(必須管制輸出) 之定義，從任何可攜載500公斤以上籌載飛行超過300公里以上距離之載具縮減為時速800公里以上者，並對一般國家申購無人機的審核指導原則也將從「假定否決」，放寬為「正常審查」。這大大的鬆綁了大型無人機的輸出,不僅有利美國國防廠商拓展海外商機，也為美國政府在此日益關鍵的軍事技術領域提供了更多的政策彈性與外交裕度。這是面對中共這樣大國挑戰者的現實下，美國所決定採取的政策挪移。既符合戰略競爭需要，又不違背MTCR的精神與字面規定。

在這重要政策宣示的一週後的7月31日，美國就向臺灣提交了MQ-9B大型無人機的報價。可見美方遲遲未報價顯然是為了配合政策宣示。這讓對臺灣輸出大型長程的無人機仍得以在符合MTCR規定下遂行，美方堪稱用心良苦。而做為在此範式挪移下的優先適用者與試金石，臺灣或在某種程度上亦可謂 “與有榮焉”。

川普政府雖顯然有意在11月大選前盡可能將對臺灣的軍售全部“清倉”，但可能還是會有一些實際作業進度上的困難有待克服。故M109A6自走榴炮、M142海馬斯多管火箭系統等今年3月初臺灣正式申購（且已編入臺灣2020年度國防預算）的四個項目可能較無問題，但像MQ-9B無人機以及金額數倍於此的魚叉CDCM岸防飛彈系統等案（規劃為2021年度國防預算下新增案）能否趕得及在未來兩三個月內通知國會，則仍須在未來數週內進一步確認。

軍事需求
華府人士透露，台灣軍方高層今年初對於藉由先透過軍購引進大型無人機，迅速建立原先闕如的長程，長持續性情監偵暨目獲能力(ISTAR) 的做法表示認同。臺灣方面並認為這可與中科院自行研發中的「騰雲」無人機 (基本上外型，動力系統，系統概念等均“重度參考”了 MQ-9)並行不悖。

針對外界對MQ-9B這個檔次的無人機在戰時能否存活的質疑，美方專業意見則認為，大型無人機由於可攜載較大較重的感測系統酬載，故能在更遼闊的空域、從更遠的距離外執行偵查、監控與目標辨識等任務，戰時的存活率反而可能猶勝於較小型的載具或（臺灣長期依賴的）地面站臺。而MQ-9B平時的多功能任務彈性、成本效益與政治敏感性/安全性，也都遠比傳統（載人）飛行載具為高。同時，從美方所收到我軍方所提出的任務系統酬載需求來看，臺灣顯然有意藉MQ-9B長達40小時的滯空性能來擔負電子偵查任務，以填補空軍近30年來始終未能籌建的電偵機角色。而戰爭發生前若能精確掌握敵方動態，往往可以藉偵知軍事蠢動徵兆提供充分戰略預警，從而避免衝突爆發。

至於部分評論渲染凸顯MQ-9的「斬首作戰」能力，美方官員認為這根本就不是此案的核心驅動邏輯，有識者毋須畫錯重點。事實上，就臺灣而言，這個檔次的無人機有無武裝固然在能力與任務彈性上有差，但卻無關宏旨。況且，美國也可能考慮將無人機系統與武器部分的軍售分開處理，目前似尚未做出最後決定。

規格與價格
軍方的專業背書顯然與層峰即便在中科院依國防自主政策仍在自行發展類似之大型無人機的情況下仍積極支持此案頗有關係。同時，臺灣軍方對於自製與外購雙規並存顯然也並非毫無配套規劃，而其主要作法為盡可能確保次系統的共同性。譬如説，空軍提出的MQ-9B光電系統規格就採用了與「騰雲機」相同的MX-20，而非美軍原標凖構型所用之NTS-B光電酬載。

根據美方的背景說明，提供給臺灣的MQ-9B將會包含衛星資料鏈，所以該機將可充分發揮其長程性能與較廣闊的作業高度限制，不至於因受限於C波段無線電遙控鏈路的視線距離而只能在150海浬內作業或必須保持高空飛行以維持最大視線距離。至於外傳價錢可能會比原來預估的（約三億多美元）為高，則主要因為臺灣空軍所提出的採購要求包括先進電偵系統（射頻涵蓋為0.5-40GHz，通信涵蓋VHF到D波段，定向精度可達1度RMS）、SeaVue海面蒐索雷達（與空軍現役P-3C反潛機所用者同級）、Link-16鏈路系統、武器以及前述的不同光電酬載之整合測試等。但在權衡申購的選項與服務等差異後，整體價格應仍與北約國家（如比利時等）近年的採購成本相當。

構建無盟約的聯合作戰能力
當然，蔡政府所考量的不僅是純軍事能力或國防產業自主層級的得失或價格的問題，而更著眼於對進一步提升美臺戰略合作有何裨益。由於這牽涉更宏觀的視野，值得我們較深入探討。

臺美之間已四十餘年沒有協防條約，雙方軍事合作固然密切，但終究跟能夠大規模聯合演訓，驗證雙方制定之共同作戰計劃的條約盟邦相去甚遠。美臺斷交後的頭三十年，美軍對臺灣的軍事干預規劃僅限於「概念計劃」(CONPLAN)，而非類似協防條約時期「樂城計劃」（Rochester）的正式美臺聯合「作戰計劃」（OPLAN）。直到1995/96年臺海危機之後，美國政府才授權將概念計劃提升到作戰計劃層級，美軍太平洋總部隨後也成立了常設的聯合小組專責因應（包括中共犯臺場景在內的）區域突發事件的計劃與執行。美軍還曾針對臺海想定舉行過多次指揮所演習與至少一次的實兵演習，作戰計劃也從「應急」性質（contingency planning）逐漸向「預先妥備」（deliberate planning）演進。但這一切仍僅限於美國單方面的規劃，並沒有與臺灣聯合作戰的假設。

近幾年來，美方更進一步透過各種方法，在沒有正式邦交與共同防禦協定的局限下盡可能強化美臺軍事合作以及共同作戰的準備。然而，在前述限制下，若中共犯臺，即便美軍確實來馳援，美臺的聯盟作戰頂多也只能屬於「臨時特設」（ad hoc）性質。在缺乏兩國統一作戰指揮計劃，又沒有經常性聯合演習 (包括，指揮所，實兵，實彈)以驗證美臺聯合作戰的情況下，現階段只能盡量先設法讓雙方的準則得致統一協調，並致力於C4ISR (指揮，管制，通信，資訊，情報，情報，監控，偵查) 與後勤之共通。而既然美軍不可能採用台灣自製的系統或自行發展的準則，那自然就得由我們設法配合美軍了。

近一兩年來，中共對臺的軍事威脅無論在能力還是意圖上均顯著升級，美國在其新的國家安全戰略下也決定對中共的戰略競爭正面迎擊，故美方視近期內迅速加強臺灣的防衛能力為最優先目標。而讓臺灣採用與美軍使用相同或至少共通的系統裝備來構建在戰時可共通的C4ISR能量，就是這個思維下的邏輯性與務實性結論之一。而這也正是前述臺美雙方政府默契的基礎。

戰略合作積木
由此可見，美國同意釋出大型無人機給臺灣，可不是單純的軍火交易，而是有完整大國博弈思維脈絡與政策配套的。個別軍事合作本身絕非臺海安全的萬靈丹，區區數億美元的軍售更不足以構成讓美國願意與中共為敵的所謂“保護費”，但卻是可以踏著逐步晉升與雙邊戰略關係的積木。能與美國的一級盟邦（英、法、荷、西、意、比）使用相同的MQ-9無人機來構建可與美軍共通的C4ISR能量，就是美臺雙方高層在前述共識下的這麽一塊積木。這暗喻著跨越了一個重要門欄，走向新的戰略合作境界。

當然，這美麗勇敢的新世界不是沒有它的挑戰的。

一位美方人士日前對筆者說的好： “臺灣被冷落多年，現在好不容易獲得重視了。好消息是「臺灣會得到很多（亟需並盼望了多年）的幫助」，但壞消息也是「臺灣會得到很多（有些恐怕超出預期或難以消化）的幫助」。”

誠哉斯言！ 在臺灣政府（與社會）顯然不願大幅提高國防支出，而美國又急於協助臺灣立竿見影的鞏固自衛能力並在防堵中共步步進逼的陣營中做出一定貢獻的局面下，我們該當如何優先選擇對國家最有利的方案？怎樣才能將有限的資源做增進國家整體安全投資報酬率最佳的運用？何以因應美方有時愛深責切的態度與壓力？

精選積木並確保足夠的作業維持資源來發揮其戰略角色功能，將會是臺灣在這個新世界裏必須嚴謹、睿智、勇敢面對的重大課題。

【#淘寶開箱 】#刮痧 #震動 #發熱 #拔罐 #充電式 #儀器 #刮痧儀
#愛用推薦
#刮痧 是用邊緣光滑的湯匙、銅錢、硬幣或較專業的牛角骨等製成的刮痧板，在病人身體的施治部位上順序重複刮動的治療方法，是中國民間流傳的傳統療法。


目錄
1 痧的定義
2 痧証
3 現代醫學觀點
4 刮痧過程
5 刮痧效果
6 刮痧的禁忌
7 資料來源
8 參考資料
#痧的定義
中國民間醫學傳統認為：皮膚出現紅點如粟，以指撫摸皮膚感到稍有阻礙的疹點，是疾病在發展變化過程中反應在皮膚的一種表現，是臨床許多疾病的共同症候。大部分疾病都是由於氣血瘀滯造成的，「痧」是一種病邪的排泄產物，「出痧」意味著「給邪以出路」，從而改善氣血平衡。

痧証
中國民間醫學傳統認為：四時不正之氣，毒氣外發所造成的多種傳染性疾病和感染性疾病，其主要特徵為有痧點和酸脹感。

現代醫學觀點
在英文醫學期刊以隨機對照實驗方式研究刮痧的發表並不多，一篇在2011年在「疼痛醫學」(Pain Medicine)發表的研究指出刮痧能顯著減低患有慢性頸部疼痛病人的頸部疼痛嚴重度並提升他們頸部功能的水平。該項研究是針對24名患有慢性頸部疼痛病人進行一次的刮痧，並追蹤一週後他們的情況。對照組的24名病人則只接受局部熱敷[1]。然而，刮痧對患有慢性頸部疼痛病人之長期效果則仍需進一步的研究才能確定。刮痧的機轉到目前為止仍未有定論，對於疼痛的功效可能是與刮痧部位的微循環上升有關[2]。

刮痧過程
刮痧前，先用75%酒精為器具、操作者雙手和刮痧部位消毒，在刮痧部位塗抹水、面霜、綠油精、清涼油、嬰兒油或刮痧膏等潤滑物。

刮痧時，操作者利用腕力、臂力以刮板用力在刮拭部位刮拭，刮痧順序一般以頭部、頸部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢為序，刮拭直至局部出現痧點或微紫紅斑塊為止。

刮痧也和針灸一樣，可能像「暈針」一樣出現「暈刮」的不良反應。暈刮的症狀多為頭暈、面色蒼白、心慌、出冷汗、四肢發冷，噁心欲吐等。遇到這樣的情況，應立即讓患者平臥，並飲用溫暖的糖開水，用刮板重刮患者百會穴、用稜角輕刮人中穴及重刮內關穴、足三里穴和湧泉穴。若未明顯好轉，要及時送往醫院[3]。

刮痧效果
刮痧後有些病人感到局部或周身輕鬆、舒適、胸腹開暢、症狀消失，其原理在於人體應對疼痛刺激分泌的內啡肽。

刮痧的禁忌

刮痧
傷口或潛在感染傷口
出血傾向的疾病
危重病症
新發生的骨折
傳染性皮膚病
傳播性的皮膚病
年老體弱
空腹
妊娠婦女
婦女經期
面部對刮痧具有恐懼或過敏者
資料來源
Braun M, Schwickert M, Nielsen A, Brunnhuber S, Dobos G, Musial F, Lüdtke R, Michalsen A. Effectiveness of traditional Chinese "gua sha" therapy in patients with chronic neck pain: a randomized controlled trial. Pain Medicine. 2011, 12 (3): 362–369 [2011-05-29].（英文）
Nielsen A, Knoblauch NT, Dobos GJ, Michalsen A, Kaptchuk TJ. The effect of Gua Sha treatment on the microcirculation of surface tissue: a pilot study in healthy subjects.. Explore. 2007, 3 (5): 456–466 [2011-05-29].（英文）
刮痧的17個禁忌. 人民網《生命時報》. 2011-05-18 [2011-05-29].[失效連結]

拔罐是以罐為工具，利用燃火、抽氣等方法產生負壓，使之吸附於體表，造成局部瘀血，以達到通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用的療法。拔罐療法在中國有著悠久的歷史，早在成書於西漢時期的帛書《五十二病方》中就有關於「角法」的記載，角法就類似於後世的火罐療法。關於拔火罐治療疾病最早的中文記載，是公元281～361年間，晉代葛洪著的《肘後方》。而國外古希臘、古羅馬時代也曾經盛行拔罐療法。文字記載，在古希臘，公元前400年,就有人使用拔罐療法。[1]


目錄
1 定義
2 所用器具
2.1 玻璃罐
2.2 真空灸（也稱：灸罐）
3 分類
3.1 排氣方法
3.2 拔罐形式
3.3 綜合運用
4 進行步驟
5 起罐方法及處理
6 注意事項
7 禁忌
7.1 疾病
7.2 年齡問題
8 總結
9 名人
10 參考資料
定義
拔罐法古代稱為「角法」，通常又稱為「拔火罐」或「拔罐子法」，是指藉燃燒、溫熱或抽氣等方式使罐內產生負壓而直接吸著皮膚表面，造成充血現象而達到治療目的的一種方法，這種療法經常與針灸，放血療法配合使用。

所用器具

海口，路邊攤的拔罐竹杯
玻璃罐
普通口小肚大的玻璃罐，瓶囗之邊緣宜向外翻，其容積約為30-60毫升，可以稍大一點。（囗徑約4公分，高約6公分，容積約60毫升，為中形之玻璃小罐，呈鐘形，口略向外。）

根據部位，選用大小適宜的火罐。
皮膚面積小，肌肉薄處( 如頭部、，頸部等 ) ，可用小型罐子。
皮膚面積大、肌肉厚處 ( 如臀部、大腿、背部等 ) ，可用大型罐子。
真空灸（也稱：灸罐）
真空灸是艾灸與葫蘆型結構拔罐器相結合的新型拔罐器。傳統拔罐器如角罐，陶瓷罐，竹罐，玻璃罐，塑料罐等，均由硬質材料製作。而付罐，真空灸則由柔性材料製作，如橡膠，矽膠等。由於真空灸的特殊結構，可以很方便的輕輕一按，就能造成罐內真空，立刻形成真空負壓，操作起來十分方便。真空灸的罐內頂部有一個容積較大的遠紅外加熱室。加熱室可以放入直徑和高為40mm×25mm體積的藥物。遠紅外對放入的藥物可產生180℃的高溫，使藥性緩慢揮發出來直接作用於皮膚。在皮膚作用部位溫度大約為43℃，是使用者的適宜溫度。

真空灸的柔性材料屬醫用優質材料，與皮膚具有良好的親和力，特別適應於人的臉部皮膚和人體柔細皮膚如乳房、腹部等。
真空灸有大小不同的罐，可適用於臉部、四肢、軀體，以及全身不同部位操作。
分類

海口，女人接受拔罐子
排氣方法
火罐：利用火的熱力使罐內空氣膨脹並排出罐外，罐在皮膚表面時冷卻，使罐內產生負壓。
水罐：利用煮水法使罐內空氣受熱膨脹並排出罐外，罐在皮膚表面時冷卻，產生負壓。
抽氣罐：利用儀器抽去罐內的部分空氣，產生負壓。
拔罐形式
閃罐：火罐吸拔後馬上拔下，反覆數次，至局部潮紅為止。用於局部肌膚麻痺的患者。
走罐（滑罐）：即吸拔後在皮膚表面來回推拉，其法選用較大的罐子，罐囗須平整光滑，並塗油少許，先將罐子拔上，然後用力將罐子上、下、左、右來回拉移三至五次。適用於面積較大，肌肉豐富的部位如胸、背部。
留罐：吸拔後留置一段時間，約5至20分鐘，根據病人的體質，耐受能力以及病情的不同而決定。
綜合運用
藥罐：用藥水煎煮竹罐後吸拔，或在罐內盛貯藥液。
針罐：針刺穴位上在留針的過程中，在針刺的部位加拔罐子。
刺絡拔罐：用三稜針或皮膚針等刺破皮膚表面，點刺出血後加拔罐子的一種方法。
進行步驟
施術部位用毛巾沾肥皂水洗擦潔淨後，再用紗布抹乾，必要時用酒棈消毒
然後塗以凡士林或其他油類，以便罐囗與皮膚得到嚴密結合，但絕不可使用碘酒。
用鉗子鉗住棉花球，吸沾酒精燃點之
棉花球點著後在拔火罐內刷一下，很快的拿出來。
然後驟然的將罐口按於皮膚上，如此罐囗即能很好的吸著在皮膚上。
起罐方法及處理
起罐方法。起罐時，一手按壓罐旁之皮膚， 一手按住罐子，稍一傾斜，使空氣進入即能取下，切記勿硬拔。
起罐後的處理。起罐後局部皮膚呈現紅紫色而潮潤，有罐口深痕，中央凸起，是正常現象。如顏色紫黑，應用紗布包好，以防止擦破皮膚。如起罐後起水泡或有皮膚燙傷的跡象請立即求醫
注意事項
患者宜採取躺臥姿勢，切不可亂動以免罐子由身上墜落。
罐子宜拔於皮膚平滑之部位，應避免有皺襞，突起，尤其是有骨頭的部位，最適於拔火罐的部位是肌肉脂肪層厚、血管較少之處。男子之前胸部、女子鎖骨下部、乳房下部、男女之背、腰部皆適於拔火罐。肥胖者、脂肪過多者拔於肩胛骨、側胸部皆可，需要時可拔於臀部，大腿及其他部位。
保護患者，勿使著涼，避免吹風。
向下取罐子時，為避免疼痛宜用一隻手使罐子傾斜，用另一隻手壓迫罐子對側之皮膚，使之形成一個空隙，空氣由此得以入於罐中，此時罐子之吸引力立即消失而墜落，如今患者自行皮膚收縮亦很易使罐子墜落
若於同一部位重覆拔火罐時，必須選擇未拔過的空隙地方施行。
不能在拔罐之後馬上洗澡。拔火罐後，皮膚是在一種被傷害的狀態下，非常的脆弱，這個時候洗澡很容易導致皮膚破損、發炎。
時間不宜太久，長時間拔火罐會導致皮膚感染。
禁忌
疾病
患有以下疾病的患者請勿嘗試拔罐，否則可能引起問題：

心臟病
血友症
全身浮腫
全身皮膚病或局部皮損（如皮膚過敏或潰瘍破裂處）
極度衰弱、消瘦、皮膚失去彈力者
高熱不退、抽搐、痙攣
年齡問題
四個月以上之孕婦。六歲以下之兒童及七十歲以上之老人。雖不是絕對禁忌，但應選擇小口徑的管子，拔罐數目要少，距離要遠，操作時應特別慎重。

總結
拔罐對於疏緩肌肉的彊硬疼痛，效果快速良好。也常用於疲勞所致的膏肓緊崩疼痛。而配合刺血拔罐，更是民俗療法常見的手法。但對於虛弱所致的疲勞痠痛，當以調理氣血為主，不宜頻繁反覆使用。

名人
歷史上奧運金牌數保持人飛魚菲爾普斯(23金)就有使用拔罐調養身體。[2]
曾獲得奧斯卡獎的演員格溫妮斯·帕特洛(Gwyneth Paltrow)2004年參加一次電影首映時，身上帶有拔火罐形成的紅圈圈。
加拿大歌手賈斯丁·比伯（Justin Bieber）、維多利亞·貝克漢姆（Victoria Beckham）以及女演員詹妮弗·安妮斯頓（Jennifer Aniston）都被拍到過身上帶有拔火罐留下的紅斑的照片。
NBA騎士隊勒布朗·詹姆士就多年用拔罐，火箭隊哈登與雷霆隊韋斯布魯克今年(2018)季後賽也開始拔罐。[3]
參考資料
Cupping therapy: History.
「東方拔罐力量」菲爾普斯最愛　俄媒：跟服用禁藥一樣. 2016年8月10日.
拔罐有效！詹皇7顆後仰跳投平紀錄. 2018年5月4日.
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