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[爆卦]小兒癲癇藥物副作用是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇小兒癲癇藥物副作用鄉民發文沒有被收入到精華區：在小兒癲癇藥物副作用這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 小兒癲癇藥物副作用產品中有9篇Facebook貼文，粉絲數超過12萬的網紅陳映庄醫師的育兒資訊站，也在其Facebook貼文中提到， 小兒用藥安全之 兒科萬用藥膏(?) part3 (✨建議搭配part 1. 2 一起服用唷~✨) #金貝比嬰兒洗劑 Sinbaby lotion 剛好前面蕁麻疹那篇有人問到: "金貝比可不可以用來擦蕁麻疹或尿布疹❓" 才發現我居然沒寫過這個藥物， 嘖嘖 真是罪過~ 😅 先說我覺得這個藥物...

「小兒癲癇藥物副作用」的推薦目錄
  • 陳映庄醫師的育兒資訊站

    小兒癲癇藥物副作用 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最讚貼文

    2021-09-15 23:31:51
    有 1,681 人按讚

    小兒用藥安全之 兒科萬用藥膏(?) part3
    (✨建議搭配part 1. 2 一起服用唷~✨)

    #金貝比嬰兒洗劑 Sinbaby lotion
    剛好前面蕁麻疹那篇有人問到:
    "金貝比可不可以用來擦蕁麻疹或尿布疹❓"
    才發現我居然沒寫過這個藥物，
    嘖嘖 真是罪過~ 😅
    先說我覺得這個藥物應該要改名字，
    把嬰兒兩個字拿掉才對😤，
    至於為什麼這樣說，
    各位看完這篇文章就知道囉!

    ✅ #主成分
    有三種藥物
    Zinc Oxide 氧化鋅，沒錯就是那個氧化鋅- 消炎、抗過敏與滅菌、止癢和隔離
    Diphenhydramine 第一代抗組織胺- 止癢用
    Dibucaine Hydrochloride 局部麻醉劑- 止痛用

    光是上面三種成分合在一起
    就具有 #消炎、#止癢、 #止痛、#殺菌等功能
    所以沒錯，它可以用來擦蕁麻疹和尿布疹
    ✅#適應症:
    緩解皮膚刺激(包含蕁麻疹)及尿布疹、
    暫時緩解皮膚搔癢、
    昆蟲咬傷或皮膚刺激所引起之疼痛及搔癢。
    ✅用法:
    使用前請搖一搖，
    直接塗抹於患處 一天2-3次，
    依照醫囑使用或好了就停用~

    上面看起來這藥真的蠻好的，
    而且不含類固醇，
    似乎不太需要擔心其他含類固醇萬用藥膏的長期使用副作用。

    ⚠️但是請注意囉‼ ⚠️
    上面只是主成分，
    其實它裡面還有一堆副成分，
    全部打出來太多了，
    這邊直接寫出比較讓人擔心的部分，例如:
    camphor(璋腦)、menthol(薄荷醇)
    ⚠首先是蠶豆症患者請避免使用。
    ⚠再來是台灣兒科醫學會已經建議兩歲以下嬰幼兒不要使用
    含璋腦、薄荷醇的產品，有可能引起嬰幼兒癲癇、意識障礙、呼吸抑制等神經不良反應。

    所以…
    其實金貝比本身就不太適合給嬰兒用啦!
    是不是該考慮改個名字~
    #金貝比大童洗劑 之類的呢? 🤔

    小總結:
    雖然萬用藥膏們都很好用，
    但隨意使用很容易發生不良的結果，
    所以!~
    ✨#任何藥膏使用前，#請先詢問專業醫師唷! 👨‍🔬✨
    以上~ 下台一鞠躬~

  • 運動營養博士 Jimmy

    小兒癲癇藥物副作用 在 運動營養博士 Jimmy Facebook 的最佳貼文

    2021-05-14 16:52:15
    有 39 人按讚

    Very low-calorie ketogenic diets (VLCKD)
    低熱量的生酮飲食（VLCKD）
    肥胖已經被稱為是許多慢性病的母親，像是高血壓，高血脂，第2型糖尿病（T2DM），冠心病，腦血管疾病，膽囊結石，關節炎，多囊性卵巢。
    如果你之前的營養策略在減肥和長期維持體重方面均無效的話，低熱量的生酮飲食（VLCKD）的確是個方法。
    但這篇為大家整理出正確使用這種治療方法以減輕體重和控制副作用的建議。

    1. 使用族群
    a. 嚴重病態肥胖
    b. 肥胖伴隨有其他問題（ex.肌少症、第2型糖尿病、高血脂、高血壓、代謝症候群或有關節性疾病）
    c. 對顛顯藥物有抗藥性肥胖者
    d. 與顛顯相關的小兒肥胖合併胰島素阻抗且正常飲食無法改善者。

    2. 不可以使用的族群 （太多，先列出常見的）
    兒童和青少年、孕婦或哺乳期婦女、老年人。
    有精神問題會濫用酒精者
    肝、腎或呼吸功能有衰竭者。
    第1型糖尿病
    心絞痛、中風、心肌梗塞等有心血管疾病問題患者。

    3. 使用方式
    傳統比例：碳水化合物 < 30克/天（總能量13％），脂肪比例44％，蛋白質比例43％，每日總能量攝入量<800 kcal。
    這篇文獻所使用的VLCKD進階調整：
    蛋白質來源以高生物價蛋白質（牛奶、豌豆、大豆）為主。在會初期使用高生物價值的蛋白質製劑（訪間稱乳清、高蛋白粉）設計為含18 g蛋白質，4 g碳水化合物，3 g脂肪（高油酸植物油為主）。
    分為下面三階段進行：Active, Re-education, and Maintenance.

    Active stage 活化期（生酮期、減脂期）
    低熱量飲食（600-800 kcal /天），低碳水化合物<50克（來源蔬菜）和低脂（每天攝取10克橄欖油）。蛋白質攝取為每公斤體重0.8-1.2 g（占總熱量60%左右）。
    這階段在細分3階段
    在第1階段，患者每天吃五次乳清以及1 kg蔬菜、10 g橄欖油。
    在第2階段，將其中一次乳清替換為天然蛋白質，例如肉/蛋/魚。
    在第3階段，再將其中一次乳清換成脂肪含量低的天然蛋白質(雞/魚)替代。
    由於卡路里的熱量非常低，建議為患者補充微量營養素（維生素，例如B群，維生素C和E，以及礦物質，包括鉀，鈉，鎂，鈣和omega-3脂肪酸）
    維持8-12周。
    <不可使用超過12周！！！>

    Re‐education stage 再教育階段（其實就是慢慢增加份量，學習怎麼吃比較健康）
    800-1200大卡，細分4/5/6階段。
    第4階段，練習開始吃水果、奶製品及低GI的食物。
    第5階段，開始吃碳水化合物、豆類飲食，及中GI食物。
    第6階段，可以開始吃麵包，意大利麵和穀類食品及高GI食物。

    Maintenance 維持階段（也是一般減脂提到的，休息期）
    接著再慢慢提升1500-2000 kcal /天，依各人所需提升到個人所需熱量，進入維持期。

    4. 副作用 （14項）（不吃生酮就跳過）
    a. 脫水：主要表現為口乾、頭痛、頭暈、低血壓和視力障礙，每天至少要有2 L的水份攝取，頭痛太嚴重時可給予止痛藥。
    b. 電解質異常：低鈉血症和低鎂血症，症狀肌肉痙攣，睡眠困難和煩躁不安。可給予補充食鹽與鎂。
    c. 短暫性低血糖：這是胰島素敏感性改善及低醣飲食的狀況，太嚴重可給予碳水化合物的飲料，例如柳橙汁。
    d. 暫時性嗜睡：因為大腦平常需要葡萄糖作為能量，現在在轉為酮體過渡期，會改善，但如果持續太久，要懷疑是脫水，過度酮症和營養缺乏，嚴重則給予碳水化合物的飲料，例如柳橙汁。
    e. 口臭：因為酮體生成，會造成口臭（丙酮），可給予無糖口香糖咀嚼改善。
    f. 胃腸道疾病：包括噁心、嘔吐、腹瀉或便秘。因為這時候腸胃道因食物轉換為生酮比例在產生一些抵抗與適應，腹瀉是這些症狀中最常見的症狀，可短暫使用止瀉藥改善。
    g. 急性胰腺炎：是一種少見但最嚴重的並發症，因為會致命。是因為生酮高油脂攝入所引起的，如果同時使用抗癲癇藥，更容易發生。
    h. 高尿酸血症：幾乎一定會發生，完成療程後會改善。但有痛風病史的患者可能更容易加重病情。
    i. 低蛋白血症：因為低醣引起大量糖質新生，消耗蛋白來維持血糖所造成。可增加蛋白質攝取改善。
    j. 骨折/骨密度流失：有文獻認為，因酸產量高，會與鈣過多流失有關。而鈣尿症與酸排泄是有直接相關，並且不能通過增加腸內鈣的吸收來補償。建議要補充足夠的鈣和維生素D，以及適量的碳水化合物。
    k. LDL增加：VLCKD會降TG但會使LDL上升，在療程結束後會慢慢回復正常，如果沒有，要給予降膽固醇藥物及飲食方針。
    l. 尿結石：年齡低，有腎結石家族史及尿中Ca / Cr比> 0.2，較容易發生。一樣每日建議攝入至少2 L水份，並使用口服檸檬酸鉀鹼化尿液。
    m. 膽結石：脂肪含量低或體重迅速減輕會增加患膽結石的風險。每天攝入7-10克脂肪是可以有效維持膽囊排空。
    n. 脫髮：負氮平衡的影響，療程結束後便會改善。

    5. 吉米看法
    肥胖族群常有，偏愛單糖/精緻糖食物，而不是複雜/原型的碳水化合物食品，原型食物永遠都是減脂首先的選擇。
    Active stage階段，很明顯靠低脂肉類是很難達到站每日總熱量60%，需依賴乳清。乳清不需要買特別款，一般款乳清即可。

    6. 使用經驗
    我不建議使用這種副作用偏多的方法。但有醫生朋友用過，也成功瘦很多。
    為什麼他可以用？用什麼乳清？
    a. 他是醫師，對身體判斷比一般人快。
    b. 重訓時我們都會聊他減脂狀況，確定他只減一個月後就開始回去正常飲食。
    c. 他喝英國myprotein的牌子，一份平均$20左右。（一般乳清）
    d. 他是搭配另一種方法的mix版，理論上副作用不會太顯著。

    結論：
    超懶的話你只要看中間Active stage 活化期（生酮期、減脂期）的使用方法，適合族群，及知道他有14項副作用即可。
    我不推薦使用這個方法，除非你是醫生或營養師或有前二者監督你的每日狀況。
    不推薦還撰寫的原因，是因為訪間書籍有網紅醫師轉寫這種方法提供減肥。沒有不好，但我希望讓大家了解這是什麼方法、適用族群、副作用，再讓大家去思考是否要執行囉！

    PMID: 31665015

    #低熱量生酮飲食 #VLCKD #肥胖 #Obesity #2型糖尿病 #T2DM #飲食 #Diet #營養學家 #Nutritionist #運動營養博士Jimmy #吉米健身營養 #社會責任

  • 陳映庄醫師的育兒資訊站

    小兒癲癇藥物副作用 在 陳映庄醫師的育兒資訊站 Facebook 的最佳貼文

    2019-07-25 00:58:04
    有 1,603 人按讚


    小兒常用藥物介紹~
    腸胃用藥: #胃利空 糖漿
    病毒性腸胃炎一年四季通通有呀~
    ✅英文學名:
    Domperidone
    ✅適應症:
    主要用來治療噁心和嘔吐
    ✅作用
    增加食道壓力、刺激胃竇(胃的下半部)和十二指腸的蠕動，達到加速胃排空的效果...啥鬼?
    師爺翻譯時間🧐:
    #趕快讓胃空空的沒東西可吐，#自然就不容易再吐囉~👌

    ✅一般使用方式:
    1.小孩每次服用約為體重(kg)除以4的cc數
    (每次最多不超過10ml)，三餐 #飯前服用
    2.服用後約30-60分鐘開始作用

    ✅副作用(少見)
    1. 過敏
    2. #錐體外徑現象
    小孩比較常看到的副作用，
    是藥物容易進入腦部引起，症狀相當多變，
    如肌肉抽筋、眼歪口斜身體不自主扭曲😕，煩躁不安無法定點休息，手抖腳抖講不出話等。

    ✅優點:
    1. 甜甜的很好喝~😍
    2. 止吐效果快速、副作用少見

    ✅缺點:
    1. 雖然上面寫優點是副作用罕見，
    #但偏偏在越小的孩子越容易出現😅
    副作用錐體外徑現象出現時，
    看起來非常像癲癇發作或中風，
    有時嚴重身體不自主扭曲會像電影”大法師”那樣，
    會嚇死人😱。

    ✨最後小整理✨
    這是小兒科醫師很常用的腸胃炎止吐藥物，使用上相當安全且副作用低，一般建議飯前30分鐘空腹時使用。

    #為什麼要飯前吃呢~?🤔
    　　#因為這樣你等等吃飯時才不會那麼容易吐呀~　

    在小小孩使用此藥時藥多注意，
    尤其是一歲以下，
    觀察是否有任何怪異的動作表情或坐立難安等疑似錐體外徑現象發生，
    若出現時，除了尖叫之外，
    請盡快帶至鄰近醫院求診確定原因並接受治療。

    ㊙️ #錐體外徑現象是良性現象，
    #通常停藥不久後就會消失，
    #無長期後遺症，
    但若孩子有發生過，
    請爸爸媽媽記下這個藥物，將來看診時主動告知醫師唷~

    如果經過治療後，嘔吐症狀不減反增，或出現劇烈頭痛、活力低下、尿液減少等脫水現象需盡快回診唷！👨‍⚕️
    以上介紹到這裡~ 謝謝大家的閱讀 ^^

    ===分隔線===
    今天看診
    很多小朋友發自內心(ㄅㄟˋㄐㄧㄠㄉㄞˋ)叫我"哥哥"，
    心情不錯~哈哈 有沒有那麼浮誇 🤣

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