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顏聖紘（中山大學生物科學系副教授）

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【台灣出現首例「2019新型冠狀病毒」確認病例，防疫醫師：武漢已正式進入社區感染階段】

今（21）晚間，嚴重傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心召開記者會，由衛福部長陳時中親自主持，向國人公布台灣已出現首例確診的「2019新型冠狀病毒」（武漢肺炎）個案，由武漢搭機返台的患者，登機檢疫時即主動通報不適，入境後直接從機場送至醫院隔離，尚未進入社區內，因此仍被列為「境外移入病例」。台灣目前通報疑似案例共17名，16名排除、1名確診。

■同機34名乘客、12名機組人員將進行14天自主健康管理

疾病管制署防疫醫師黃婉婷表示，這名確認感染者是55歲女性，在武漢從事教育業的台商。該名女性沒有去過華南海鮮市場、傳統市場、未接觸禽鳥、野生動物、食用生肉，身邊親密接觸者也沒有任何人出現感冒症狀，「武漢的疫情已進入社區感染階段」。

該女性在1/11（六）在武漢出現發燒、喉嚨痛、咳嗽症狀，在當地未就醫。發燒9天後，於1/20（一）晚間自武漢至桃園機場入境，在飛機上除用餐外，有全程佩戴口罩，並主動告知檢疫人員身體不適，因此在飛機著陸後直接後送就醫，診斷症狀胸部X光有兩側肺炎，呼吸快，因此提供氧氣，病情穩定，目前已無發燒，正持續觀察中。

黃婉婷說，由於感染者在飛機上就已告知，下機後走特殊通道，並未增加接觸者。疾病管制署將其同一排、前後兩排乘客共34名，12名機組人員列為追蹤者，自昨天（20日）起14天進行每日健康監測。若無其他感染者，此例感染者應無傳播可能。

■疾管署：患者未違反傳染病防治法

由於疾管署已將2019新型冠狀病毒引發的「嚴重特殊傳染性肺炎」，列為第五類法定傳染病，醫療院所發現疑似病例須24小時內通報，患者確診前可依法隔離，醫院、醫師或患者違反相關規定，皆有罰則。

但疾管署副署長莊人祥指出，這名個案通報合乎規定，因此並未因違反規則遭罰。感染者因有全程戴口罩，降低飛機上他人感染風險，也有主動向檢疫人員說明，態度相當配合。台灣目前沒有限制武漢旅遊，民眾往返出現發燒等症狀，應主動通報、全民一起來防疫是最重要的事。不過他也提醒，在武漢的民眾，不要接觸野生動物、勤洗手，「若出現感冒症狀，最好在當地就戴口罩就醫。」

■感染科專家：防疫下一步，醫師提高警覺、快速排除流感

感染症醫學會理事長、台大小兒感染科醫師黃立民表示，目前台灣防疫的作法已經相當完整，才能在機場第一時間抓到感染者。接下來，得要嚴防在機場未發燒，入境台灣才發病的個案，由於病患最終一定會到醫院就醫，因此在醫院快速隔離，醫師的警覺心、檢驗速度是關鍵，才能不擴散感染給大眾與醫護人員。

國衛院名譽研究員蘇益仁則認為，雖然2019新型冠狀病毒與SARS不同，但目前看來相似性高。要確診2019新型冠狀病毒最大的困難，目前正處於流感高峰期、也還有腸病毒病患，容易造成混淆。若不幸在台灣境內有確診個案，台灣下一步可以先複製SARS時期經驗，先提供民眾服用抗流感病毒藥物克流感(tamiflu)，排除流感病人，再對剩餘病人加驗2019新型冠狀病毒，才能避免防疫資源崩解。

■衛福部長：防疫資源充足，全台尚有195萬個N95口罩

衛福部部長陳時中表示，由於確診感染者並沒有進到台灣社區，到醫院後也有做好完整隔離措施，因此指揮中心維持三級；同時，台灣將武漢旅遊警示提升到第三級，希望大眾非必要別前往武漢。

物資部分，陳時中表示，目前口罩十分充足，有4,500萬一般外科口罩、195萬N95口罩，民眾不必恐慌囤貨。

至於武漢人來台旅遊，可能會到南部、東部觀光，黃立民說，東部的醫院，如慈濟、台東馬偕、羅東醫院，還是有一定規模，不過醫院、醫師、感染科醫師確實比西部較缺乏，需要多留意。疾管署副署長莊人祥則表示，武漢來台的陸客較少，自由行人數少很多，也不會同時全數聚集在東部，應不至於出現防疫資源匱乏問題。

專家呼籲，只要出現感冒、發燒相關症狀，應戴口罩儘快就醫，就醫時一定要告知醫師相關旅遊史、職業別、接觸史及群聚情形以供醫師確切診斷。 境外返國者，若有不適，登機檢疫時一定要主動通報。（文／陳潔；攝影／張家瑋）

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