😷😷😷夜咳久咳治不好，兒童氣喘莫輕忽

「醫師，我的小孩感冒好久都不會好，咳嗽咳了兩個禮拜，白天症狀還好，但晚上睡覺特別嚴重，吵得我們大人也睡不好，我的小孩是不是有過敏？」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況，有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外，也會將『氣喘』列入考量。

在台灣，據統計有五分之一的小朋友患有氣喘，若沒有適當的控制與治療，容易影響小朋友日常活動及課業學習，也可能需常跑急診甚至住院。因此，氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。

⭕什麼是氣喘

氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎，會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。

⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原：塵螨（最常見）、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原，卻仍出現氣喘的症狀，可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他：二手菸、激烈運動、情緒壓力等

⭕氣喘診斷及臨床特徵

#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查

⭕除主要症狀外，也常有下列的臨床特徵：

1.在感冒期間，症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天，且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間，因遊戲或大笑時，發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史

⭕氣喘的治療

✅依年紀選擇適當的藥物，根據症狀控制程度做治療計畫的調整（階梯式治療）
✅急性緩解型藥物：短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇（含formoterol）
✅日常控制型藥物：吸入性皮質類固醇（或複方含有長效型支氣管擴張劑）、口服白三烯素拮抗劑

⭕預防與照護

1️⃣室內居家環境改善，減少接觸過敏原（包括塵螨、黴菌、貓狗毛）：使用防蟎寢具；被套、枕頭套最每隔2至3個星左右，以65度的熱水洗燙過；避免使用地毯及擺放絨毛娃娃；厚重的窗簾應定期清洗；使用空氣清淨機（具HEPA效能）及除濕機（控制濕度於50%左右）；家中成員請勿吸菸；減少空氣中刺激煙霧（如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等）
2️⃣室外空氣品質不佳時，減少外出或配戴口罩。季節轉換時，日夜溫差大，須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間（如百貨公司、電影院），以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡，減少冰冷飲料或食物；生活作息規律，維持適當運動習慣，運動前應先暖身，若容易在運動時氣喘發作，可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑

⭕急性發作時，何時該就醫

1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上（每10-15分鐘使用一次）仍然沒有改善
2.無法說話或喝水，情緒焦躁
3.呼吸急促費力，肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降，發紺（嘴唇膚色變暗）

#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
#氣喘
#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所

【皮膚敏感者在大啖秋蟹可前先參考過敏原檢測，小心蕁麻疹發作腫成加菲貓、香腸嘴】

皮膚科陳冠宇醫師表示，過往只要到了秋蟹季，診間前來就診的病患數明顯增加，一問之下多半是因為受不了美食誘惑大啖秋蟹，使得皮膚敏感的患者如蕁麻疹等症狀加劇。

因此特別提醒，如果對螃蟹類呈現高度過敏時，不建議食用。若為低度過敏時，食用秋蟹建議料理方式以清蒸代替燒烤或辣炒，或是在食用前可預先服用抗組織胺藥物避免症狀發作......

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#秋蟹 #螃蟹 #蕁麻疹 #過敏 #偏方 照護線上

我都給他吹電風扇.吹冷氣.開除濕機了.也沒讓他出門.也給他羊肉飼料了為什麼還會有皮膚病?
這句話幾乎每天會聽到.也聽了20幾年.也解釋了20幾年.
到底”吹電風扇.吹冷氣.開除濕機了.沒出門.吃羊肉飼料”跟犬貓身上的皮膚病有什麼毛關係?
為何大家會深信不已?
犬貓的疾病(皮膚病)不外乎
1. 寄生蟲原因(跳蚤.壁蝨.疥蟲.毛囊蟲..等等)
2. 過敏原因(食因性.非食因性)
3. 黴菌.酵母菌.細菌性的感染
4. 免疫系統的問題
5. 皮膚腫瘤
6. 皮膚外在的傷害(化學物質..等)
7. 心理因素(過度理毛.啃咬舔自己的皮膚)..
8. 環境不適(溫度.濕度.髒亂)
9. 營養
以上種種都是可能引發皮膚病的原因
環境潮濕.只是千百種的原因之一.
而”吹電風扇.吹冷氣.開除濕機”是處理環境潮濕的千百種方法之一
“不出門”也只是針對傳染性皮膚病和部份的過敏原
“傳染性皮膚病也不是佔犬貓皮膚病的最主要因素”
“食因性的皮膚病也不是佔犬貓皮膚病的最主要因素”
羊肉飼料也不是唯一的低敏飼料

所以不要再認為….
給犬貓”吹電風扇”.”吹冷氣”.”開除濕機”.”吃羊肉飼料”就不會有皮膚病
這些方法也不是治療皮膚病的方式
勉強可以說.只是改善較舒適的環境.和提供一種低敏食物的選擇而以

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＃飼料袋全被咬破＃禿毛原因＃Carna4卡娜芙
最近有很多粉絲在詢問『為什麼麻吉背上有一塊禿毛？』
其實掉毛的原因有很多種：
1. 誤食不乾淨的食物，以及攝取過多鹽份。應以低鹽分的貓糧作為主食；若是 鮮食，也請不要放鹽與調味品。
2.皮膚疾病，出現不規則的圓形脫毛，而且嚴重到會看到皮膚的話，就要注意 是否為皮膚病，例如：貓癬、跳蚤、壁蝨等等。
3.壓力因素，生活中遇到突然的轉變，譬如搬家、有新成員加入等，都可能會 造成他們的壓力，讓貓咪產生過度舔毛的情形！
4.貓咪內分泌失調，主要與飲食有關。若攝取過多油脂，會引起毛囊炎，進而 使貓咪掉毛。因此提供貓咪健康清淡的飲食是十分重要的。

目前有帶麻吉接受治療，也有定時餵藥、擦藥..等等，所以請粉絲們可以放心 了！另外我們也幫麻吉換了一款天然的飼料叫做『Carna4卡娜芙』，Carna4卡 娜芙所用的食材成分是天然無化學添加，主要採用無穀低敏和有機發芽種子成 分，讓容易皮膚過敏的毛小孩吃的更安心，並以低溫烘焙保留天然養分與風 味。

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近期武漢病毒肆虐！希望大家平安健康。
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學校開學了，無可避免的提高孩童間肢體、口沫等交叉接觸的機會，容易染上感冒、腸病毒等， 加上在季節轉換的時候，免疫力較弱的孩童、老年人外，平常健康的成年人都可能掛病號！國內外研究指出，容易受到病毒或細菌感染引起症狀的重要關鍵在於『個體免疫力不足』!

「樂亦康APF益生菌膠囊」使用臺灣本土研發功能性菌株 Lactobacillus paracasei 33，此菌株已完成國內知名醫學大學試驗，其結果發表於國際科學期刊，獲得國內外學者肯定其安全性及有效性。更榮獲健康食品「輔助調整過敏體質」、「免疫調節」雙項保健功效認證(衛署健食字A00130號)，在市場上已建立良好的口碑，大人小孩皆適用，守護全家人健康

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🍊簡介~親人優質母橘貓！
⭐️名字：喵喵(暫定)
⭐️年齡：大約三歲
⭐️性別：女生(已絕育)
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⭐️飲食：會吃乾飼料，罐頭尚在接受中，需要用愛來感化她的胃。
⭐️健康狀況：3.16kg，是隻愛滋貓。已完成體內體外驅蟲，無貓瘟，無貓白血，無耳疥蟲，但耳朵輕微發炎需暫點耳藥，目前有上呼吸道感染，正在吃藥治療。已洗牙+拔除部份牙齒。

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