#海苔熊心理話
這一次的節目我想要分享給「憂鬱症患者的陪伴者」。一直以來，你辛苦了。你一直把目光放在對方身上，可是卻忘記，要好好疼惜你自己。

我經常收到這些人的來信，他們往往第一個問的問題是：「我要怎麼做，他才能夠好起來？」我理解寫信來的人心裡面有多焦急，或者是一直以來有多麼的無力，但憂鬱症患者來說，要他們「好起來」本身也是一種壓力。

講雖然是這樣講，但是如果我們把視角轉換到「憂鬱症陪伴者」的觀點，你會發現他們身上有另外一種「無力的痛苦」。如果你有陪伴過憂鬱症患者就知道，有些辛苦是只有在旁邊的人才能夠感受到的，例如：

1—不確定的痛苦：你出門工作，但心裡面卻提心吊膽，你不知道對方什麼時候會突然死掉

2—不知所措的痛苦：他拿著刀、藥、甚至是站在女兒牆旁邊，跟你說不要過來⋯⋯你每一次都只能夠賭命，苦苦哀求他不要衝動，但下一次發生同樣的事情，你依然不知所措。

3—無限循環的痛苦：你可以理解他在某種痛苦當中，但誰來體諒你呢？你可能有經濟上的壓力、照顧上的壓力、甚至種種難以開口的壓力⋯⋯

4—說也不是不說也不是的痛苦：面對憂鬱症患者，有些話你好想跟他好好討論，但你知道他的情緒上面根本無法討論。於是，好多情緒，你就只好自己消化、自己往心裡面吞。

當然還有很多其他的痛苦，不是三言兩語就可以說清楚。許多人，都在同理「那個生病的他」的時候，經常會忘記，自己也是需要被同理的。是的， #憂鬱症患者親族 （主要照顧憂鬱症患者的人），本身也是一個需要被照顧、被看見的族群。

如果你就是憂鬱症患者親族，那麼千萬別忘了，你也需要你的出口；如果你早就知道不要對憂鬱症患者說加油，那麼你也要告訴自己：不要再加油了，好嗎？

有些時候，憂鬱症患者親族深陷「超級照顧者」的位置，將對方所有的情緒都當成是自己的責任，可能對方的一句話、一個爆炸，就會覺得自己是不是哪裡又做錯了、想知道自己還有哪裡可以再多做一點，卻忘記了——你自己也是需要被疼惜的。

所以，如果你也是憂鬱症患者親族，關於照顧對方，我相信你已經看過許多相關的文章了，這裡我想談談三件事，是專門用來疼惜你的：

1.他的生命不是你的責任（本句修改自 周慕姿 的「他的情緒不是你的責任」* ）
2.穩住自己才能夠溫暖對方
3.不知道做什麼的時候你的存在就是最好的陪伴

為什麼界線很重要呢？因為，有些時候當你把對方當成「生病很重的人」在照顧，反而會讓他失去「自我效能」，他會覺得自己像個廢人；相反地，如果你允許他為自己的生命負責，他反而才能夠找回自己生命掌控的力量。

講起來簡單做起來難，他說要去死難道真的要讓他去死嗎？老實說，真的很不容易，很難、很難、很難。倘若這個人對你來說是很重要的人，怎麼可能可以切割得這麼清楚？所以在具體操作上，你還需要兩個武器：「尋求治療和專業的協助」以及「排班的社會支持」。

關於第一個已經有很多文章談過了我就不再多談，第二個則特別重要——如果他很需要人陪伴，那麼你要量力而為，在自己可以的時候陪伴他，但你也要有自己的空間。在你無法陪伴他的時間，他可以安排他別的朋友來陪伴；此外，你自己也是需要被陪伴的，所以你需要有一個宣洩情緒的出口（也就是你自己的朋友）；最後，你還要為自己空出時間，和自己獨處。

在這一集的節目當中， 我們找來 姜泰宇（敷米漿）談談他和 洛心 fallingheart 兩人夫妻生活的相處的酸甜苦辣，一方面分享身為憂鬱症陪伴者的心情，一方面我們也可以看到，他們如何在這樣的生活當中，看見一點點光亮。

「洛心教會我一件很重要的事情就是：練習品味生活。她是連洋芋片都會拿一個精美的盤子裝起來，細細品嚐的人，因為認識了她，我才發現，以往我是多麼粗魯地在過日子。」聽他在講他們的故事，我眼淚都快掉了下來，儘管我知道在這樣的關係裡，很多時候有難以向人訴說的辛苦，但我也從他們的努力當中，看到別人所沒有的那種幸福。


對於憂鬱症患者來說，有些時候令他們最困擾的並不是疾病不會好本身，而是旁人「希望他們趕快好」的壓力；並且，他們心裡還會有一種矛盾是：我不想麻煩別人，可是當別人不在乎我的時候，我又會覺得自己不值得（這個很難有人聽得懂嗎？）。

這樣的一種時候，界線和溫柔，是同時需要進行的修煉。如果你自己是憂鬱症患者，並且很害怕拖累別人；或者如果你是憂鬱症患者的陪伴者，很害怕自己說了什麼或沒做什麼，就讓對方更靠近死亡，那麼這一次的節目，我們將會好好的聊聊，在生命黑暗的路口，如何一起手牽手走過。

慢慢來，會好的。
就算不會好也沒關係，
因為就算沒有好，你也已經夠好了。
#標記給需要的朋友
#分享出去讓更多人聽見
#今天的節目這裡聽
https://player.soundon.fm/p/9227fc4c-c954-46dd-b392-1ab7f3c43c33/episodes/6fb42faf-37ce-4d23-bc17-87bef3bc55ea
*作者原文：
https://www.storm.mg/lifestyle/221128
#推薦慕姿新書 ＃過度努力
https://www.books.com.tw/products/0010885064

【醫師：研究生憂鬱、焦慮是正常人6倍】
接連發生大學生自殺意外事故，「安南醫院精神科-張俊鴻 主任」表示，根據美國研究顯示，高學歷帶來高壓力，研究生得到焦慮症或憂鬱症的機率是一般人的六倍，親友的陪伴與傾聽，及本人的自我察覺都相當重要。
　　
張俊鴻說，一般人認為高學歷者是人生勝利組，應該一切順心，但根據美國Kentucky大學作的研究調查(發表在2018 年NATURE BIOTECHNOLOGY)顯示，2279位研究生中（9成是博士生），41%有焦慮症，39%有憂鬱症，竟然比一般人得到憂鬱症或焦慮達6倍以上之風險。
　　
此外，歐洲另一篇研究結果報告顯示3659個博士生中，有32%博士生有一般的精神疾病，特別是憂鬱症最多，平均三個博士生就有一位有身心疾病，實在是很大的警訊。
　　
而有身心疾病的朋友本身就比較會有較高自殺風險，張俊鴻表示，大數據統計發現憂鬱症患者大概有15%左右的人會選擇自殺結束生命，而思覺失調症約10%也是死於自殺。【註1】
　　
■為什麼不要對憂鬱症患者說加油？
憂鬱症患者通常是很努力的，就是因為太努力，努力到無力，於是看不到希望，看不到前面的路。他需要休息，不要再努力，才會再度看到，啊，路在那裡，才會有力氣往前走一點點。【註2】
　　
■如何面對憂鬱症患者：「三不守則」、「6個面對憂鬱症患者的正確觀念」
當心愛的人有憂鬱症，我該如何面對？是要小心翼翼地談話，然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題？或是都不理他，讓他一個人靜一靜？還是應該鼓勵他多正向思考？
其實在面對憂鬱症患者時，可以參考以下「三不守則」：
　　
▶「三不守則：不鼓勵，不責備，不反駁」
1. 不鼓勵：不要一直對患者說要加油，要正向思考等話語。
2. 不責備：不要責備患者說都是他的錯，或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁：面對患者沮喪的話語，傾聽就好，不要一直反駁對方說的都是錯的。
　　
除了「三不守則」之外，一起來看看「6個面對憂鬱症患者的正確觀念」
▶六個面對憂鬱症患者的正確觀念：「關心、傾聽、不要不理他、說出來、一起出去玩、鼓勵就醫」
1.多多關心患者，讓他們知道自己並不孤單
如果你身邊有人有憂鬱症，你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫，並且盡力陪伴他完成療程，或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
　　
2.傾聽
傾聽憂鬱症患者時，要讓他了解現在不好，但不代表未來會不好。
　　
3.不要不理他
患者的孤獨感很大，有時會大到拒絕任何人的接觸，在他們身邊的人要有耐心，千萬不要被拒絕就不理他。
　　
4.說出來
患者如果提起自殺的想法，和他們一起討論，不要迴避話題，坦率地與他們討論自殺的話題，並且告訴他們的醫師或是心理師。
　　
5.一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動，如果他不願意，也不要強迫。
　　
6. 鼓勵就醫
在患者身邊的人要積極鼓勵他們就醫，讓患者了解接受治療能有效對付症狀，且讓患者知道療程不會永遠持續下去，因為當療程結束，他將會好轉很多。【註3、4】
　　
■憂鬱症
當一個人想要結束自己的生命時，那是一種絕望？一種衝動？一種對生命不公平的抗議？失去愛或與人連結的機會？有千萬種理由來解釋。
　　
這些自殺者當中，據研究資料顯示，在生前95%患有精神疾病，70%患有憂鬱症。雖然每位自殺者各有其獨特的起因、發展過程，但在走到自殺那一刻之前，精神疾病似乎是自殺者的一種共通路徑。因此清楚認識、發現、診斷和治療精神疾病，特別是憂鬱症，似乎是在鬼門關前搶救生命最重要的方法之一。
　　
憂鬱症，雖然有其共通的症狀表現，但是不同的年齡、性別、社經階層，卻常有著不同的面貌，因此常讓患病的當事人、親友、老師，甚至一般科別的醫師，都認不出其真正面貌。【註5】
　　
■關於憂鬱症，大家最常誤會4件事
據健保署統計，107年全台共有40萬人因憂鬱症就醫，你我身邊可能都有憂鬱症患者，以下整理4個常見的迷思，由「振興醫院精神醫學部」袁瑋醫師逐一解答：
　　
1.憂鬱症是因為不知足？
(錯！)憂鬱症患者並非「生在福中不知福」，因為憂鬱症會影響思考能力，患者看待外界事物會變得易怒、煩躁，也因此在旁人看來就像是「不知足」的表現，其實是因為生病了，無法控制自己想法的關係。
　　
2.抗壓性差才會得憂鬱症？
(錯！)許多人以為憂鬱症是因為「走不出負面情緒」「抗壓性太差」而造成，袁瑋醫師認為，其實負面思考和憂鬱是互為因果的關係。她以車子和汽油來比喻，車子開久了會沒有油，但沒有了油，車子也無法行駛。如果長時間處在負面思考之下，可能使得大腦逐漸失去對壓力的處理能力；如果大腦已經有憂鬱情形，也會加重負面思考的情形。
　　
3 憂鬱症不需要治療？一輩子不會好？
(錯！)正規專業治療對憂鬱症是相當必要的，袁瑋醫師說明，正規治療包括藥物、經顱磁刺激、心理諮商等；藥物治療須持續6至8個月、經顱磁刺激需進行10至20次，經過完整療程後，再由醫師評估停藥、減藥，或是持續心理諮商等後續治療方式。
　　
除了正規治療之外，輔助治療也不可或缺，像是運動、培養興趣、和親友相處、靈性滋養（例如宗教信仰），也都有助於改善憂鬱症狀。
　　
袁瑋醫師強調，大多數人的憂鬱症是可以痊癒的，但是不能只靠藥物；藥物可以改變大腦，但如果自己沒有持續調整心理狀態，憂鬱症也容易復發。
　　
4 避免和患者討論憂鬱症？
(不一定！)該不該和憂鬱症患者討論病況或憂鬱症，袁瑋醫師認為答案因人而異、因當下狀況而異。如果身旁有憂鬱症患者，她建議先詢問「我可以怎麼協助你？」有時候對方只需要你靜靜傾聽，也有時候需要你適度提供意見，可以視狀況提供協助。
　　
袁瑋醫師強調，請務必確保自己在穩定的狀況下和他適度討論，不要太急著想要「跳下去救他」；即便是好意相助，或是單純鼓勵他「加油！」，卻可能帶給患者更大的壓力，認為「我已經很努力了，你卻沒有看到。」操之過急反而造成反效果。【註6】
　　
■延伸閱讀「國家衛生研究院論壇」貼文【憂鬱症源於「不知足」？ 醫嘆：汙名化】： http://bit.ly/3qw1PW7
　　
　　
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎註1
(udn.com 聯合新聞網)「高學歷高壓力？ 醫師：研究生憂鬱、焦慮是正常人6倍」：http://bit.ly/3qyKqfC

∎註2
(遠見雜誌)為什麼不要對憂鬱症患者說加油？：http://bit.ly/3oYe5OR

∎註3
(小鬱亂入Depressy Trouble)「如何面對憂鬱症患者：5件你可以做的事」：http://bit.ly/3nVkYz1

∎註4
親子天下 「3不6要，陪伴身邊憂鬱者走過人生低谷」：http://bit.ly/38Whxnp

∎註5
( 天主教靈醫會醫療財團法人 羅東聖母醫院)「認識憂鬱症」：https://bit.ly/2XUQXVm
(羅東聖母醫院精神科郭峯志主任)

∎註6
健康2.0-抗壓性差、不知足才會得憂鬱症？醫師點出大家「最常誤會4件事」：http://bit.ly/2NleY6h
　　
➤➤照片
∎ The News Lens 關鍵評論網 【資訊圖表】陪伴深陷憂鬱的朋友時，不要再說加油了⋯好嗎？：http://bit.ly/38UyDC8
　　
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#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #衛生福利部心口司 #精神疾病 #憂鬱 #焦慮
　　
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[2013.12.01 台灣。台大物理系館］
曾經，物理系館是可以上去拍夜景的。直到有人從上面跳下來的那一天。
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曾經，我是一個活潑開朗的孩子的。直到我經歷過了一段慘痛的戀情診斷出了憂鬱症。
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為了申請身心障礙手冊，我到了主愛診所，印了厚厚一疊資料，資料的開端是104年11月，結尾是110年2月。
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五年過去了，從「要吃多久的藥才會好？」變成「能不能再加重一點的藥？」從「我遲早會好起來的。」變成「我到底什麼時候會死於自殺？」
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我不害怕提到我有憂鬱症，更不害怕作為一個心理作家，不該有憂鬱症的這種幻想。《別再叫我加油，好嗎：我用心理學救回了我自己》一書的作者閔筑，很多人以為她的病好了，但她沒有，就我所認識的她，是一個隨時都有可能離開的孩子，就跟我一樣。
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我曾經認識的作家蔡嘉佳，曾經告訴我，世人最大的誤解就是她的《親愛的我Oh! Dear Me：250天憂鬱症紀實》是她痊癒的過程，但她沒有，她依然是個隨時有可能離開這個世界的孩子。
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憂鬱症比我們想像的複雜許多，我們都以為憂鬱症會好起來，或者說我們都活在一個憂鬱症應該要好起來的幻想裡面，一直不斷的對憂鬱症患者說加油，只因我們害怕面對他們突然離世的消息。
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但幻想終究只是幻想。
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好想找一份會讓我快樂的工作阿，即使是全職工作也好。我以為我寫文章是一種理想，許多人讀了之後都感謝我寫的文章幫助到了他們，但我呢？一個月靠著8000到10000的稿費過活，還要擔心會不會有哪一天某公司又突如其來的跟我解約了，從去年6月跑uber eats跑到11月，然後因為冬天的寒冷讓我憂鬱症發作病倒了。
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那段時間，我拼命找兼職，希望能在辦公室裡工作，在我找到工作的同時，我的胃也壞掉了，我得了胃潰瘍，工作第一天就嘔吐，工作兩周被革職，革職兩周確診胃潰瘍，最終痛到受不了，拋棄了女友，一個人來到高雄的老家養病。
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如今胃病是好了些，但這裡除了餐飲業、補教業、需要會美編的文案之外，什麼兼職都沒有，我開始考慮是不是要找一份真正喜歡的工作，最理想的狀態就是到棒球相關產業工作，哪怕可能忙到再也沒什麼時間更新粉專。
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也許離停筆的日子真的近了，我不知道，未來的日子很難說，但我知道的是，我正在寫著一些療癒他人的文章，同時讓自己受著憂鬱症的痛苦。我沒有錢，還來談什麼理想，即便所有人的身心都得到療癒，我依然得為了下一餐煩惱，即便能夠填飽肚子，也是得過著寄人籬下、毫無娛樂的生活。
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如果有人真要幫我什麼，就請介紹三倍的付費平台給我吧？目前一個月11篇文章可以領10200元，就讓我一個月寫33篇領3萬元吧？
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今天恍惚地騎車在路上，死亡真的離我好近、好近。
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對於憂鬱症患者來說，往往最辛苦的不是病痛本身，而是要花一輩子和別人解釋⋯⋯
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他們不能理解的是，你的注意力無法集中、工作能力下降、思考能力遲鈍、重複聚焦在負面的事情上、每天好累好累的感覺⋯⋯凡此種種並不是因為你不努力，恰恰相反，正是因為你已經好努力了，可是卻還是無法達到他們的期望，然後這第二層的壓力，才讓你更為絕望。
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憂鬱症患者得花好大力氣試圖去說服別人自己的狀態並非自己所能控制，但同時卻要被別人貼上「不努力」、「懶惰」、「想不開」等等的標籤。
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如果當一個人發燒的時候，你不會叫他多努力一點就不會發燒了，那為什麼當一個人憂鬱症狀發作的時候，你還要叫他努力呢？
#憂鬱症 #海苔熊 #憂鬱 #別再叫我加油好嗎 #照亮憂鬱黑洞的一束光

- 這是我這輩子最赤裸的告白，請一定要看到最後
　
「多關心他」
「多陪伴他」
「不要對他說加油」
「不要對他說，自殺不能解決問題」
我們看過太多文章，告訴一般人該怎麼「正確的」跟憂鬱症患者相處
卻沒有文章告訴憂鬱症患者，該怎麼「正常的」跟一般人相處
　
那段日子裡，我吃了一萬多顆藥
只能從谷底仰望著天空
但我心底
從未放棄過。
現在，我想對你說—
　
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