[爆卦]尊嚴善終法二讀是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • 尊嚴善終法二讀 在 Ashlee綺莉生活整理收納 Facebook 的最佳貼文

    2021-08-05 07:00:52
    有 33 人按讚

    【#滿載而歸 10】因為愛,讓他好好走​

    我一直都對生死議題很有興趣。​

    那個靜默的陽光午後,是部記錄大體老師以及家屬​
    在老師教學這段時間的種種思念。​
    在看完這部片之後,我開始去思考死亡前的準備​
    以及面對死亡這件事。​

    我好奇要怎麼成為一位大體老師。​
    成為一個大體老師,必須不能得過法定傳染病、​
    不能有重大創傷、不能自殺、需滿16歲,​
    動過器官摘除及捐贈手術,甚至太胖或太瘦也不行。​

    也因此,查閱資料時,我第一次聽到DNR這個名詞。​
    DNR,全名為Do-Not-Resuscitate(不施行心肺復甦術):​

    意思就是當病人罹患嚴重傷病,​
    醫師診斷認為不可治癒,​
    而且病程進展至不可避免的死亡程度時。​
    病人或家屬同意在臨終或無生命徵象時,​
    不施行心肺復甦術(包括氣管內插管、​
    體外心臟按壓、急救藥物注射、心臟電擊、​
    心臟人工調頻、人工呼吸或其他救治行為)。​

    目前網路下載表格及各大醫院都可以申請,​
    也可以將其註記在健保卡上。​

    我也想申請,避免哪天辛苦的走完人生。​
    我以為只要申請,​
    就可以避免掉這些又痛又苦的急救措施。​

    前陣子,我讀完重症醫學醫師黃軒的作品​
    《因為愛,讓他好好走》,​
    重新認識了DNR這件事。​
    這本書,帶我改變了三個觀點:​

    一、簽署了DNR,不代表我能善終。​

    書中提到了許多已簽DNR,但家屬卻因為不願放手,​
    希望醫師繼續急救,於是只好插管、CPR,​
    甚至打開人工CPR機器,不斷按壓、急救到肋骨斷裂,​
    直到真正死亡的案例。​

    因為深愛不願放手,而讓親人臨別前遭受苦痛,​
    正是許多家屬後悔的心聲。​
    而這也是黃醫師想解開大家對於急救的迷思,​
    讓病人能夠有尊嚴、舒適的離開。​

    老實說,我連打耳洞都怕痛,​
    我更不希望自己或親人這樣離開。​
    這讓我思考了一件事,​
    若我們能提前選擇,做好準備。​
    你會願意找個機會和家人溝通一下嗎?​

    二、DNR簽署仍需要你的家人同意支持和了解,​
    並告知醫師。​

    我知道他簽了DNR,但就因為他是我的家人、​
    我的親人,我無法見死不救。​
    醫生請你救救他吧!如果你不救,我會...​
    於是醫師只好啟動急救機制,​
    直到壓到病人肋骨斷裂,口鼻冒出血來。​
    直到急救無效,護理師會將現場處理乾淨,​
    你不會知道家人死前經歷了什麼。​

    換位思考,如果躺在病床上的是你,你會不會生氣?​
    為何你們不尊重我的決定?為何要救我?我好痛。​
    我好氣,生命是我的,為何我不能掌控我自己的選擇?​

    書中提到了黃醫師的恩師生前已簽下同意書,​
    但在病榻前兒子仍要求急救,最後救回。​
    黃醫師看著老師嘴巴插管說不出話,眼眶泛著淚,​
    卻無法幫助老師的為難傷心心情,​
    是一個看盡生死的醫師最無助的一刻。​

    我閱讀後,思考著如果想簽下DNR同意書,​
    必須花很大的力氣和家人溝通,​
    並請他們理解支持和同意,簽名送件很容易,​
    而這件事才是最大最耗時也必須的挑戰。​

    三、簽署了,不代表醫生會見死不救,​
    除非死亡已不可避免。​

    許多人擔心簽下同意書,​
    萬一發生意外,醫生看到註記會不會見死不救,​

    黃醫師在書中也提到只有在死亡不可避免的病況下,​
    醫師才會告知家屬這件事。​

    我認為這是最不需要的擔心,生死有命,​
    能不能救得回,交由專業判斷。​
    每個人對醫師來說都是一條寶貴的生命,​
    這也是每一位醫師學醫的使命。​

    看完書之後,我更關心的是家人的感受。​
    不管親人是否善終,喪親終究還是一道創傷。​
    因為決定要不要施行急救這回事,​
    對家屬來說是一個沉重的壓力。形同決定親人的生死。​

    不管怎麼決定,都可能會後悔傷心,​
    更重要的是,臨終前還有機會、還有說話的時間,​
    值得我們把握,去說些什麼,​
    好好表達愛意、道歉、好好說再見。​

    兩年前,送走我的寵物兔Maru時,​
    我曾猶豫要不要送他去急救,​
    當時他已經在休克狀態,​
    非常的喘,全身癱軟無力。​
    後來,我選擇陪他到過程結束。​

    我們全家一起在客廳陪他,​
    哭著要他放輕鬆,告訴他我們都愛他,​
    也謝謝他的陪伴。​

    儘管如此,我有時還是會後悔覺得當初應該拚急救,​
    也許還能救回。​
    但跟他道別的那刻,我永遠也不會忘記我有多愛他,​
    已經深深刻在我心裡。​

    面對悲傷,流淚釋放是允許的。​
    我覺得最重要的是,能好好和對方道歉、道愛和道別。​
    這個過程,帶給悲傷的人釋放的力量。​

    我的奶奶是在家裡離開的,​
    還好奶奶沒有受到急救的折磨。​
    但我很遺憾奶奶走的時候,​
    沒能看到她最後一面,她走的前兩天,​
    我去她房裡看她,但我沒有去摸摸她,​
    後來就再也沒機會了。​

    所以,當還有時間去實踐這件事,​
    把愛和感受傳達給家人,才不會留下遺憾。​

    對不起、謝謝你、我愛你,幾個簡單的句子,​
    可以給彼此好大的愛的能量波。

  • 尊嚴善終法二讀 在 一頁華爾滋 Let Me Sing You A Waltz Facebook 的精選貼文

    2021-04-09 09:55:03
    有 547 人按讚

    這也是這幾天感到極為興奮的消息之一呀,近年來讀到相當喜歡的小說,同時也是 2016 年普立茲文學獎得主 ——《#同情者》The Sympathizer,作者阮越清前日親自在網路上宣佈,自己的作品確定將由享譽國際的南韓名導《原罪犯》、《下女的誘惑》朴贊郁執導,為品質保證的 A24 獨立電影公司改編成電視影集,書中有不少篇幅以越戰史詩電影《現代啟示錄》為背景,不知是否也會成為影集的一部分,讓人非常期待。
    ⠀⠀⠀⠀⠀
    ▍博客來:https://bit.ly/3t3KcyC
    ⠀⠀⠀⠀⠀
    《同情者》小說在台灣推出約莫是三年前左右,當時一讀之下驚為天人,瞬間成為 2018 年最喜歡的書籍,全書 429 頁是最剛好的迷人厚度,從西貢淪陷開始,透過戰爭的共通性打造出故事格局的時大時小、時遠時近,大到呈現大時代下毫無自主權的國家生存困境,凌駕於歷史、政治與種族之上,小到以一個間諜與私生子的內心自白發出真實而赤裸的疾呼,撼動了當今美國視角所奠定出的荒謬表象。
    ⠀⠀⠀⠀⠀
    現年五十歲的美國作家阮越清 1971 年出生於越南,四歲時面臨了西貢淪陷,舉家遷移至美國賓州特別設立的四個越南難民營之一,搬了幾次家最終定居於加州的聖荷西,後來在當地開設第一間販售越南食品的雜貨店,阮越清也於此處長大成人,於 Berkeley 取得博士學位,最終定居洛杉磯並在南加大授課。《同情者》是他 2015 年一鳴驚人的處女作,以 25 萬字的篇幅撼動世界文壇,大大小小獲獎無數,甚至一舉奪下 2016 年的普立茲小說獎,也被多家權威媒體選為 2015 的年度書籍之一,書評紛紛盛讚其獨一無二的寫作手法,紐約時報稱之為「特技表演 acrobatic ability」,以第一人稱的主觀自述和外來者的旁觀者清平衡了匿名主角的兩個世界,更與多位文學巨擘相提並論。
    ⠀⠀⠀⠀⠀
    「俯視著我自己,我依然能看見大人體內住著一個小孩,小孩體內住著一個大人。我始終都是分裂的,儘管並不完全是我的錯。雖然是我自己選擇過雙重生活並成為有雙重心思的人,但別人老是喊我雜種,不這麼選也很難。我們國家本身也受到詛咒,也分裂為南北變成雜種,如果說我們是自己選擇分裂、選擇死在這場不文明的戰爭中,也只算說對了一部分。我們並未選擇讓法國人貶低我們,讓他們把我們分裂成北中南這不神聖的三位一體,也未選擇被轉手給資本主義與共產主義兩大強權,進一步分裂為二,然後又在一盤冷戰棋賽中被分配到戰鬥部隊的角色,這是穿西裝打領帶的白人在有空調的室內下的一盤棋。」
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    就如《鬥陣俱樂部》,由一個從未透露出姓名的第一人稱敘述,以倒敘法的方式於第一頁開門見山表示,自己是一名間諜、臥底、特務、雙面人,也是雙心人,受美國教育的法越混血私生子,似乎在這個偌大的世界裡沒有一點容身之處,在美國他始終是外來者,同時身為北越共產黨的特務和南越共和國的軍官,讓他在對錯、是非與黑白的解讀更為複雜,一如各國複雜的政治,一如眼前複雜的世界。
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    打從西貢淪陷或西貢解放的那一天開始,他是贏家也是輸家,抓住最後一個機會隨美軍撤離越南,在人人自保的逃亡過程中,即使各自忠於自身的政治理念,彼此誓死不放的永遠都是手掌攤開歃血為盟的結拜兄弟,眼裡看見的是每一個渴求存活的性命,經歷了生離死別,望盡了人間煉獄,費盡千辛萬苦好不容易再度踏上美國的領土,在洛杉磯繼續展開顛沛流離的難民生活。
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    這段日子,他謀得了一個差強人意的工作,展開兩段見不得光無法善終的關係,過著只吃冷凍食品度日的陰暗生活,甚至遠赴菲律賓協助名導拍攝好萊塢眼裡的越戰電影,差一點因此丟了性命,但私底下一方面跟隨著將軍,意圖在美國集結一支越南軍隊光復被共產黨吞噬的家園,另一方面也將這項消息不間斷的秘密透露給北越組織的成員。
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    「我們的成功或失敗不是因為財富或運氣,我們會成功是因為了解這個世界運作的模式和我們該做的事,失敗則是因為別人比我們更了解。」
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    透過主角敏銳又扭曲的解讀,和一丁點的嘲諷,在理解與掙扎之間尋找微乎其微的自我認同,一針見血的拋給世界一個前所未有的角度重新認識戰爭的悲涼,大膽審視戰爭帶來的雙面影響。他心始終向著越南,卻早已被美國教育得裡外不是人,有時從西方的角度看祖國,有時從革命份子的角度看祖國,有時從失根的角度看祖國,夾雜強烈的痛苦與力量,反覆探討自己的過去和現在,深刻透視文化與環境造成的認知差異。
    ⠀⠀⠀⠀⠀
    從獨白認罪的第一人稱巧妙細膩的探討著雙面文化強碰之下的衝突,處處充斥著無語問蒼天的迷惘困惑,與自己思辨同時與讀者對話,精準剖析的字裡行間滿是心酸與痛楚,在環環相扣的縝密佈局與華麗不流於堆砌的筆觸中,蘊藏了文字所能傳遞出的偉大力量,那就是愛與熱情、尊嚴與存活、理解與接受、流血與包容、深度與智慧。
    ⠀⠀⠀⠀⠀
    以歷史事實為縱軸,以虛構人生為橫軸,縱橫交織出世界眼裡的越戰與越南眼裡的越戰。在東方與西方的共生、傳統與新潮的碰撞、民主與共產的撕裂裡,他擅長描繪受混亂與恐懼交雜的心境,經由人的主觀感受為出發點,模糊了道德的底線,平衡了善惡的分野,再從人物之間的激盪推進劇情轉折、加深情緒對立。更驚人的是《同情者》的結局急轉直下,氣勢萬鈞也令人瞠目結舌,更讓凌駕血緣卻生不逢時的友誼徹底貫穿首尾,在滿是偽裝的表象世界裡看見感人至深的真實情感,阮越清書寫戰爭抹不去的殘破,也緊抓時間沖不淡的情與義。
    ⠀⠀⠀⠀⠀
    阮越清特地在台灣出版的《同情者》裡加入一段話,讓人不禁省視自己的定位與國家的定位,在戰爭雙輸與戰爭遺毒的共通性下台灣也曾被殖民被分割,東西方強碰的雙面性矛盾更存在我們血液中汩汩流動,轉頭凝視著現在動盪的政治局勢,過去追求崇高的政治理想賠上的一切豈又合乎人道,我們在面對這些歷史的沈重傷痛時該如何記住與釋懷,如何不讓仇恨持續撕裂國家人民,更是他撰寫《同情者》的初衷,同時屬於這個世代越南與台灣的共同記憶。
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    ▍延伸書單推薦:
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    《#流亡者》阮越清:https://bit.ly/3t76BuT
    《#沉靜的美國人》格雷安葛林:https://bit.ly/321W8Ff
    《#此生你我皆短暫燦爛》王鷗行:https://bit.ly/3rueAB7
    《#維多利亞三部曲》莎拉華特絲:https://bit.ly/2Ra6lNx

  • 尊嚴善終法二讀 在 郝明義Rex How Facebook 的最佳解答

    2021-04-05 21:53:38
    有 3,616 人按讚

    【為什麼從二十歲就該開始思考如何死亡】
     
    以《阿信》編劇而廣為人知的橋田壽賀子,今天去世了,九十五歲。
    橋田在四十一歲才結婚,她先生去世後因為兩人沒有子女,就一直自己生活。九十歲的時候,她為了實踐自己的終活計劃,進一步在生活中進行各種斷捨離,並呼籲安樂死立法。
     
    下午我把曾經出版過她的書找出來重讀一遍,感觸很多。
     
    1.
    橋田的晚婚,和她成長的階段是戰爭時期有相當關係:
     
    『出生在大正年代、和我們同輩的男生,很多都死在戰場上了。活著回來的,則都娶了比我們年輕的女生。我們是遭受冷落的一個世代,甚至可以說一卡車的人當中,只有一個男生,其餘全是女生。我的大學朋友半數也都終生未婚。』
     
    她少女時代受到軍國教育的洗腦,激情到一旦美軍登陸日本就要先自殺。
    後來她覺醒之後,就認為『所有日本人都該為那場戰爭負責。除了主導戰爭的主事者之外,堅守後方的我們也有責任。』
     
    也因此,她說『一般人都將《阿信》視為是一部忍受貧困與艱辛的成長勵志劇,但其實我想探討的重點之一,還有戰爭責任的問題。...........在《阿信》劇中,阿信的長子最後戰死沙場。先生也因為協助戰爭、加入滿蒙開拓團而感到自責,最後選擇自殺。這些劇情安排的背後意義,全是對過去為求生存而協助戰爭的阿信的「懲罰」。 』
     
    2.
    沒有子女,讓她雖然有遺憾,但也有收穫。
    『我一直覺得正因為我沒有家人,所以才有辦法寫出這麼多家庭連續劇。畢竟如 果有小孩,就難以想寫什麼就寫什麼了。因為萬一孩子看到自己寫的台詞,難免會覺得「原來媽媽是這麼想的啊」。......正因為我沒有任何家人,才能毫無顧忌地任憑想像盡情發揮。 』
     
    而她也觀察到一些女人,『對家人奉獻就是她的人生,所以她只會照顧孩子和孫子、做家事、為他人忙忙碌碌。為家人做了這麼多之後,一旦不再有自己可以做的事、只剩獨自一人時,卻找不到任何想為自己做的事了。 』

    更有甚者,『如果心懷期待卻得不到孩子的回報,期待的心情將有可能轉變成恨意。對自己的孩子懷恨在心,難道不是很悲哀嗎? 』
     
    3.
    橋田說十分注意自己的健康,『因為我不斷告訴自己,如果沒了健康,就無法繼續寫出大家喜歡的東西。』
     
    所以她五十歲時學會游泳,到了九十多歲還每周上三次健身房,每次一小時。每年定期體檢之外,每月驗血驗尿,注意癌症指數。
    而她的樂趣是搭遊輪,不只環繞過日本和亞洲,還環遊過世界三次,去過兩次南極。
     
    橋田注意怎麼活得健康,因而也注意怎麼走。
    她從進入九十歲之後,實踐人生進一步的各種斷捨離,並呼籲安樂死的立法。安樂死的立法,不只對重症病人的生命尊嚴有價值,還有其他意義。
     
    她在書裡舉了比利時女選手瑪瑞克.福沃特(Marieke Vervoort)的說法。
    福沃特在十幾歲時罹患脊髓性肌肉萎縮症,導致下半身不遂。2008年,她獲得安樂死的許可。到2016年里約殘障奧運時,新聞報導說,曾經在上一屆殘障奧運拿下一面金牌和一面銀牌的福沃特,『將以里約殘障奧運為最後的舞台,之後或許就會安樂死』。
     
    然而福沃特在賽後召開記者會否認這項報導,並表示:
    『假使我今天沒有獲得安樂死的許可,恐怕早就自殺了。安樂死不是一種殺人手段,而是會讓人活得更長久。 』
    『當我知道自己的人生可以靠自己決定時,我的心才獲得了平靜。 』
     
    4.
    橋田壽賀子說她一直到九十歲才開始準備自己如何善終這件事,但她覺得其實早一點進行會更好。最好趁年輕就開始思考,二十歲的時候就開始。萬一的時候,到底是要選擇『只要還有呼吸,就算沒有意識,我也想活下去』,還是『我想要安樂死』,並且每年針對內容再重新思考記錄。
     
    橋田的建議是這樣的:

    『思考自己的死亡,同時也是重新思考自己的生活方式。 畢竟沒有人知道災難何時會降臨。
    『如果可以當場死亡最幸福,不需要參考每年生日寫下的死亡意願,也不用擔心是否能安樂死。
    『不過,有人還年輕就發生腦中風,或者說不定只是走在人行道上,就被暴衝而來的車子撞飛,成了半身不遂。
    『所以,最好還是利用每年生日的時候,好好回想這一年來生活的意義與歡樂, 思考自己的死亡。在自己出生的日子思考自己的死亡,這似乎是個不錯的習慣。』
     
    5.
    橋田壽賀子定義的『安樂死』,就是『請讓我安詳、快樂的死』,因而取了這個書名。
    讀這本書,看了日本社會的變遷,一個女人的成長,她怎麼走上編劇,從電影轉到電視,以及她對感情、生命的思考。
    在新聞裡看了太多和死亡相關的痛苦、憤怒的下午,讓我的心情有了轉換的機會。

    ------ 
    請讓我安詳、快樂的死 https://bit.ly/3msnmhB

  • 尊嚴善終法二讀 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的最佳解答

    2019-08-30 19:00:13

    #病人自主權利法 #預立醫療照護諮商
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    各節重點:
    01:33 病主法是什麼?
    03:22 醫療決定書可以決定什麼?
    05:12 預立醫療照護諮商的過程是⋯⋯?
    10:37 預立醫療照護諮商遇到的質疑
    12:43 我們的觀點
    13:58 提問TIME
    14:13 掰比~別忘了訂閱

    【 製作團隊 】
    |企劃:歡歡
    |腳本:歡歡
    |剪輯後製:Neko
    |剪輯助理:絲繡 、范范
    |演出:志祺

    ——

    【 本集參考資料 】
    → 安寧照顧基金會|可提供預立醫療照護諮商的機構名單:http://bit.ly/2Y43Iuw
    → 關鍵評論網|一本充滿情感的契約書,讓愛在遺忘中發芽:論《病人自主權利法》對失智患者的意義:http://bit.ly/2SGEFwJ
    → 關鍵評論網|「病人自主權利法」2019上路,全台七間醫院試辦成果揭曉:http://bit.ly/2K3lJnY
    → 衛福部「病人自主權利法」懶人包:http://bit.ly/2YbzuG7
    → 安寧照顧基金會|【封面故事】黃勝堅專訪-讓生命不再有遺憾 《病主法》讓人提早20年說「愛」:http://bit.ly/2M7DogK
    → 中央社專題|病人自主權利法面面觀:http://bit.ly/32Muye2
    → 衛福部|病人自主權利法:http://bit.ly/2XZAm5a"

    【 延伸閱讀 】
    → 央廣|病主法叫好不叫座? 關鍵在自己是否準備好面對告別:http://bit.ly/2Y64CXn
    → 被判定為植物人真的沒感覺嗎?曾是植物人的她這麼說:http://bit.ly/32LEuEI
    → 對外界一無所知?植物人能感受得到時光流逝嗎?:http://bit.ly/2LCQdAj
    → 好死善終:以英國為例,生死的無盡論辯:http://bit.ly/2SvrazL
    ・安樂死合法化很困難的原因?
    → 安樂死合法化? 衛福部:排除法律問題還有「2大爭議」:http://bit.ly/2XWAtP3
    → 報導者|生與死的兩難:安樂死在台灣?:http://bit.ly/2Y44YxK
    → 報導者|我們延長的到底是生命,還是痛苦?──專訪瑞士組織「尊嚴」:http://bit.ly/2Y459sU

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