🧑🏻‍⚕️末代指考，#公費醫學系分數降低⁉️
🐣分享一下，我選填公費醫學系的心路歷程：

從小家裡就是freestyle 管教，聯絡簿自己簽
要念哪裡、要補習嗎、補哪裡，都我自己決定，報備家裡一下就可以了～
國中還為了追愛唸了升學率比較差的國中🤣
考上建中來到台北花花世界，更是放飛自我🥳

傻蛋如我，大學選填志願時
就按照赫哲補習班的推薦志願序填出
沒去研究公費到底在幹嘛😨
想說有醫學系就唸～沒啥好怕的（年少輕狂⋯😭）
簽約時才知真相和事態嚴重🔥
不過想說要重考很累，只好走一步算一步👟

為了在大醫院訓練，就選擇榮總體系
我apply住院醫師當年只有內、外、婦、兒開放名額
還好對兒科還算有興趣～
能進到搶手北榮兒科也是誤打誤撞👍

在北榮訓練完兒科和感染科後（5年）
準備下鄉榮院兩年
當時我們三位兒科醫師、三個醫院名額🕳️
玉里、屏東、桃園榮院
超感謝高榮兒科醫師自願選玉里
另一位北榮兒科好朋友抽到屏東😢
我才能選到離台北近的桃園
生活比較沒有翻天覆地的改變🙀
（下一屆公費生下鄉地點是直接被決定，連抽籤的機會都沒有，更慘⋯🤯）

公費生可以免學費和一學期3-4萬左右生活費
但宿命就是遇到人生重大的分岔路時
選擇有限、沒有自由🕊
不能選擇自己喜歡的科別、醫院
有家庭後很多規劃更是綁手綁腳😵‍💫

110年的新制公費生是專科訓練完後「偏鄉服務10年」
專科選擇也是五大科為主
這契約和我的比起來恐怖幾百萬倍😱
難怪分數掉更多
還好現在高中生有做好功課，清醒的做決定💗

不過整體來說我運氣是很好的👌
能在北榮兒科溫馨又團結的大家庭受訓練
下鄉桃榮工作氣氛也很好
親切又可靠的婦產科、兒科學姊、護理師⋯
兒科的經營也有慢慢進步
甚至月子中心都要開幕了✨

另外桃園人口不斷上升，捷運也在蓋
房價也比台北平易近人
讓我覺得留在桃園深耕發展好像還不錯😆
所以現在回頭正向思考
很感謝 #命運為我關了一扇門，#同時幫我開一扇窗💫

【20210720 市政總質詢《防疫工作檢討建議》】
　
第五次定期會的總質詢時間，Ingay分別就防疫、原住民生活狀況與需求調查、原住民運動與臺南運動資源支援、原住民教育等議題向市府請益。在此也向族人與市民報告。完整的總質詢影片記錄可在貼文最下方的連結察看，這次也按主題分段說明並分切影片。
　
關於防疫工作的部分，在7/20的總質詢中，Ingay針對防疫的部分跟市府作了幾個交流：
　
＃防疫資訊統整
關於市府現在官網上的「防疫專區」，之前也向大家報告過（https://tinyurl.com/9nwv22u4 ），還是要很感謝從5/17開始就跟研考會 戴偉峻 主委、以及當時還沒退休的資訊中心林怡壯主任、研考會的同仁的交流努力。到現在，私心的跟其他公部門的比較起來，還是覺得臺南市的這個資訊整合很成功，加上各類疫苗、足跡地圖，讓這個平台的資訊供應更豐富。只是在各局處提供防疫新聞的速度上，希望能跟市府每日下午防疫記者會發佈後能同步提供、或者記者會後就即時上傳。這塊也另請新聞處蘇恩恩處長來協調、並且加上發佈時間（時分）讓閱聽眾更能掌握。
　
＃疫苗預約系統銜接問題
從「台南打疫苗」切換到中央「公費疫苗預約平台」的過程，卻讓本來已預約的市民得要重新再預約一次，造成長者與診所的諸多不便，Ingay在7/14曾向衛生局反應（參 https://tinyurl.com/jrbvxmse ）。只是後來確實因為「某些不好說」因素還是得重新預約，但防疫之路還很長，請衛生局日後若再次碰上類似的系統切換，勿必要確保民眾「基於信賴」的登記效力。
　
＃公費疫苗預約平台登錄欄位不足
雖然公費疫苗預約平台是中央製作，但關於系統裡的「姓名」欄位空格（字元數）不足，使部分以傳統姓名登記的族人，無法全名登記。這個狀況請研考會與原民會向上反應改善，同時也請研考會檢視臺南市自有或業管的系統裡，是不是也有類似狀況，這個族人的姓名權保障非常基本，真的不該疏漏。
　
＃在地語言友善性
Ingay接到陳情，表示包含1999市民專線或1922紓困專線，對部分僅能使用本土語言的長輩來說，造成很大困擾。我們不強求一定要會說客語或者各原住民語族母語，但畢竟在臺南，使用台語（這裡就不要戰名詞了）的、尤其長輩們非常多。希望在專線接聽上也可以安排一定的人員來支援。
　
＃防疫記者會直播通知
防疫與紓困資訊的即時廣布周知非常重要，都說不正確的謠言不要拿來做政治操作工具，正確的防疫資訊也不該拿來做選舉資源工具。所以建議市府可以透過議會或徵詢議員同仁，在相關防疫資訊或記者會推播時，也可以一起來增加觸及。市長也表達同意，並且責令新聞處改善。所以在總質詢當天下午，Ingay辦公室就接到新聞處的意願徵詢，Ingay也馬上答應一起來分享。所以從次日起，日後防疫記者會的直播通知，Ingay的粉絲專頁也可以來同步推播，希望能幫上點忙唷！
　
＃原住民族人注射順位公布問題
因為族人健康條件、平均餘命原因，所以中央CDC在長者施打順位中有年齡差距的調整，但是在6/18日臺南市調降年齡施打訊息時，卻遺漏同步調降原住民長者的年齡；另在6/20日發現有部分公部門（區里）在宣導時，並未公告原住民族人可以施打的年齡序。以致於部分族人到施打點卻受到不當對待、或者引起不必要注意、不知情里民言詞上的不友善。這部分雖然事發向衛生局與民政局、區公所反應後有改善，但希望不要再發生。
　
＃外縣市戶籍原住民族人身分確認與預約方式
在疫苗正式接種開始前，Ingay就向民政局戶政科長、衛生局國健科長說明可能發生的狀況，也感謝兩科接納並且協調出一個簡便快速的確認方式。另外針對接種初期（人數較少）原住民長者的通知與預約權責，與衛生局確認通知的程序，雖然仍有零星的瑕漏造成族人不便，但這個改善與努力還是很感謝市府的努力。
　
＃學校護理人員疫苗接種造冊
6/1獲知學校護理師並未第一時間排入施打的狀況，與教育局鄭新輝局長、衛生局許以霖 I-Lin Hsu 局長溝通確認造冊程序，也很感謝市府隨即在次日把名單補起來、並安排施打。讓更多的護理師們除了保護學生健康外，可以支援接種站點的工作，成為臺南市民健康的守護神，真心感謝所有的你們！
　
＃移工接送客運司機員疫苗接種造冊排序
在移工身陷高風險的時期，雖然在隔離檢疫上有很多因應，卻忽略每日得要多次接送的客運駕駛長員風險。7/3接到陳情後第一時間跟衛生局、勞工局聯繫，感謝勞工局 王鑫基局長儘速的通知造冊、安排施打，也提醒關在工業區的防疫配套上，請勞工局、經發局一起來幫園區的健康把關。
　
＃快篩試劑發放基層診所忽略牙醫師
市府6/27宣布發放1萬劑快篩工基層診所，協助在第一時間找到潛在感染源，發放針對耳鼻喉科等呼吸道專科。鑑於臺南醫師染疫案例，Ingay請教衛生局未發放快篩給牙科的原因。感謝衛生局長說明，是因為牙醫師在專業上不幫病患做快篩檢測，也解消了發放的困惑。
　
以上種種，最主要是提醒市府，即使在不同的防疫工作對策上有相對傑出的呈現，但是在橫向聯繫與配套上還是有改善空間，黃市長應詢時也坦承，在防疫期間確實也看到，包含在市政推動上、橫向聯繫不足的待改善處，會來繼續改善。
　
Ingay自己不是醫療背景也不是公衛專家，所以在疫情期間能做的不該是指手畫腳，「不打擾是我的溫柔（唱）」，而是如同百工百業、甚至像市府非第一線防疫單位，我們做好支援的工作，也協助分享資源資訊、量力協助解決困難。防疫之路還很長，不是解封降級就結束，公部門府會一體，與整個城市好好的打完這場仗，相信才是大家最期待的事！
　
只要越多人願意一起一起，不要停、慢慢走，我們終究會抵達理想的彼端。
　
「原住民生活狀況及需求調查」詢答影片：https://youtu.be/5BFeeGAzAt0
「防疫工作檢討」詢答影片：https://youtu.be/tCWyBOSezEQ
「全原運/原住民棒球/軟式網球專任教練」詢答影片：https://youtu.be/9gN7-2m3poA
「完整」詢答影片：https://youtu.be/mktdTbdhDgI
　
Youtube問政記錄頻道：https://tinyurl.com/ingayyoutube

醫療防疫最前線，津貼獎勵不能少！
　
疫情期間以來，醫療、篩檢等所有相關醫療防疫人員，位處前線抗疫，為人民安全防守。然而衛福部至今，對於醫療防疫人員 #獎勵被苛扣、 #防疫津貼獎勵規範不明亂象叢 以及 #因公染疫的補償認定 等問題卻仍消極面對，今天早上時代力量與 臺北市立聯合醫院企業工會-北市聯醫工會 、 屏基工會 共同召開記者會，要求衛福部儘速解決。
　
#防疫獎勵亂象叢生苛扣挪用誰來把關
#分配原則標準統一發放資訊公開透明
#染疫補償從優從寬儘速排除申請阻礙
　
#苛扣防疫獎勵
　
疫情大爆發時，醫檢師每日沒日沒夜的協助國家篩檢。依照衛福部所公布的獎勵要點中，規定：「公費核酸檢驗費用，每件 #至少應有一千元分配予檢驗相關人員。」也就是說，醫檢師等檢驗人員，依法每做一件公費檢驗，就是應該要有 1000 元的獎勵金。
　
然而，因為沒有任何相關細部分配原則、把關機制，導致執行層面上的模糊地帶，讓許多基層醫檢師在實際的分配上，遭到苛扣或根本拿不到應有的獎勵金。
　
1⃣因為被醫院分配給「非醫檢師」的其他人員，有些醫療院所的醫檢師只能拿到其中的 50%，有些甚至只能拿到 30%。有些拿到700元、有的拿到500元、有的拿到300 元，有些甚至沒有拿到獎勵金。
　
2⃣被醫院以檢驗器材成本苛扣，例如防護所需的隔離衣、N95 口罩，以及檢驗本身所需的試劑、滴管成本，遭醫院算進給檢驗人員的獎勵金中，導致即使有拿到獎勵金，有半數的人領到不到 600 元。
　
3⃣衛福部規定的 1000 元獎勵額度並沒有上限，依法應該按件計算，然而卻有醫學中心私自設立醫檢師請領獎勵的內部上限，超越法令，設下最多只能領 5 萬元的天花板。
　
#分配原則黑箱標準不一
　
北市聯醫工會理事長郭蕢瑩護理師表示，醫療專業分工細緻，接觸確診病患的醫療人員種類繁雜，納入衛福部津貼規劃的卻只有少數。其他人員的津貼，衛福部只說 #可以造冊來申請看看，將依據個案狀況審查，卻未明列哪些狀況可以請領津貼、哪些不行。政府態度曖昧，醫療人員申請津貼像在買樂透賭運氣，醫院則以 #衛福部沒有公告此類狀況可申請津貼 為由拒絕為基層人員造冊。
　
👉工會詢問衛福部後才得知洗腎室護理師可請領津貼，然而衛福部從未公告或主動告知醫院。
👉麻醉科護理師協助病患插管，也是高風險的護理工作。衛福部只說 #造冊來申請看看再說，審查標準則未有答案。
👉專科護理師受醫師指派進入專責病房工作，津貼制度設計上卻要和醫師搶名額。工會詢問能否另外申請津貼，衛福部也只表示 #造冊來申請看看再說
　
另外，去年衛福部公告專責病房護病比應達 1：5 才能請領防疫津貼，導致醫院只安排一位護理師看顧整個專責病房，危害護理師及病患的安全。雖然今年五月衛福部以口頭表示將不再綁定護病比，但目前仍未見修正，讓基層人員無所適從。
　
除了分配機制的混亂和苛扣之外，醫院在獎勵、補助、津貼的發給上，資訊也相當不透明。
　
許多醫事人員坦言， #醫院把薪水和這些相關津貼全部併在同一個項目發放，導致他們根本無法分辨自己有沒有領到津貼，以及其中津貼的金額是多少。
　
呼籲衛福部，應針對要點發給的獎勵、補助及津貼，制定一套可行的監管機制，以確定慰勞第一線醫療人員的獎勵金能夠確實、完整的抵達第一線人員的手中。
　
同時，也必須要求各醫療院所，在發放相關補助、津貼、獎勵時，秉持公開透明原則，註記匯款的項目性質，讓醫事人員得以瞭解應領金額及入帳時間，解決實務面上的亂象。
　
#染疫補償從優從寬
　
醫事人員每日在染疫高風險的工作場域堅守岡位，在不幸因公染疫時的補償認定不應有阻礙。
　
目前政府是以 #執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法，來補助防疫工作人員因公染疫造成的傷病、身心障礙或死亡。
　
根據臺北市醫師職業工會指出，自五月疫情爆發以來，國內已至少有 27 家醫療院所傳出醫護人員確診武漢肺炎的消息。許多第一線醫護憂心若醫院認定的調查結果為院外染疫，恐將無法領到相關補助。
　
現行補助辦法規定申請人應向主管機關檢附的文件項目，其中之一仍要申請人 #出具相關單位開立的因公染疫證明文件，也就是說，假如醫療院所不認同染疫醫護人員是在醫院內因公受到感染的，仍有可能不願意開立相關證明文件給醫護人員，使得申請人向疾管署申請補助時受到阻礙。
　
雖然指揮中心在 7 月 8 日的記者會曾補充，若醫院不願意幫醫護人員開立證明文件，只要在申請書上敘明理由，依然可以提出申請。然而，這樣權宜曖昧的作法，實務上仍會造成第一線人員不必要的障礙和困擾。
　
我們呼籲，衛福部應儘速修正因公染疫補助辦法 ，明文規定讓醫護及防疫人員能夠不需事前獲得相關單位的證明文件，亦能向中央主管機關提出申請，進入實質審定的程序，並在申請書上清楚註明雇主證明文件的有無不會影響到申請資格，才能真正保障醫護及防疫人員的權益。
　
對此， 時代力量立法院黨團 在前次審查紓困預算時，也曾提出主決議並通過，要求政府應於一個月內研提「職業因素感染 COVID-19 認定參考指引」。我們要再次呼籲勞動部和衛福部，應參照許多國家認定較利於醫護人員原則，擬定相關指引，保障第一線醫護、防疫人員及相關高風險接觸工作者的勞動權益，盡可能從優從寬從速，加速認定和補償的作業。

醫師也玩創作樂團？是想訴說什麼呢？
一位擁有永久重大傷病卡的復健專科醫師兼創作歌手 – Dr.詹姆士 – 帶領樂團成員：吉他手 (復健/疼痛專科醫師) Pac、鼓手 (麻醉專科醫師) 抓哥、貝斯手 (工程師) 杰哥、和音兼鍵盤手 (營養師) 道道，一同譜出關於生命與醫療的樂章。這將是音樂界罕見的題材 –「醫式搖滾Medical Rock」！

曲目：
01 玩得開心 Have Fun ( Intro )
02 我的復健日記 My Rehab Diary
03 添光 Lighting Up
04 足夢踏實 Soccer Dream
05 我的復健日記 ( 樂器演奏版 ) My Rehab Diary ( Instrumental Version )
06 添光 ( 樂器演奏版 ) Lighting Up ( Instrumental Version )
07 足夢踏實 ( 樂器演奏版 ) Soccer Dream ( Instrumental Version )

01 玩得開心 Have Fun ( Intro ) 電吉他 (electric guitar)：陳鵬安

02 我的復健日記 My Rehab Diary 詞 (lyrics)：詹益承 /曲 (composition)：詹益承 /主唱 (vocal)：詹益承 /和聲 (vocal harmony)：陳泓道 /木吉他 (acoustic guitar)：詹益承 /電吉他 (electric guitar)：陳鵬安 /貝斯 (bass)：許廷暉 /鼓 (drums)：歐陽欣漢

03 添光 Lighting Up 詞 (lyrics)：詹益承 /曲 (composition)：詹益承 /主唱 (vocal)：詹益承 /和聲 (vocal harmony)：詹益承 & 陳泓道 /木吉他 (acoustic guitar)：詹益承 /電吉他 (electric guitar)：陳鵬安 /鍵盤 (keyboard)：陳泓道 /貝斯 (bass)：許廷暉 /鼓 (drums)：歐陽欣漢

04 足夢踏實 Soccer Dream 詞 (lyrics)：詹益承 /曲 (composition)：詹益承 /主唱 (vocal)：詹益承 /和聲 (vocal harmony)：陳泓道 /電吉他 (electric guitar)：陳鵬安 /貝斯 (bass)：陳建興 (前貝斯手) /鼓 (drums)：江明憲 (前鼓手)

錄音工程 Recording –
台中 灰帽音樂工作室：梁祐鈞 (Have Fun、我的復健日記、添光)
台中 普魯士藍音樂工作室：黃勝偉 (足夢踏實)
嘉義 樂在其中音樂工作室：劉耀文 (我的復健日記、添光)
混音 Mixing – 台北 Sweet-Tune Studio：張靖
母帶後期處理 Mastering – 台北 Sweet-Tune Studio：張靖
樂團形象攝影 Imaging – 道道爸攝影 陳泓道
拍攝場景地點 – 台中慈濟醫院復健科
團練場所 – Words沃茲音樂教室
專輯設計 – 淘花源文化事業 林芳存
發行 – 好有感覺音樂事業有限公司 2020年二月

緣由：
製作人兼團長 - 詹益承

為何要製作關於復健的音樂微專輯？身為醫界的ㄧ份子，同時具有創作演唱的能力，我曾經想把音樂與醫療做跨界結合，應該會迸出很特別的火花吧？但此想法一直止於夢想階段。然而，就在2017年台灣復健醫學年會的晚宴上，我們幾位團員擔任演出嘉賓，當時的王亭貴理事長聽到我們演出，非常讚賞，也詢問是否能寫一首復健之歌？當時的我誠惶誠恐，卻也十分歡喜地答應了。同年五月，寫出歌曲「我的復健日記」；六月，寫出歌曲「添光」。巧合的是，同年九月，嘉義市心康復之友協會的職能治療師向我提出合作，希望能製作一首關於精障者的”復康足球”主題曲，以配合他們每年所舉辦的心滿意足盃國際精障足球賽。十月，我們團錄製完成歌曲「足夢踏實」。

2019年，仍在公費下鄉服務的我，深知許多偏鄉地區，對於何時該看復健科與復健科能提供的服務還不甚了解，於是，我將這三首歌放在一起，著手製作成大眾們不只能讀、能聽、還能傳唱的音樂專輯，讓更多人認識復健。

正如歌曲「添光」所提及，復健科的領域包括了神經、小兒、心肺、肌肉骨骼等領域，還包括了整合性領域的運動醫學、高齡復健、疼痛醫學等，目的在於透過減輕疼痛，提升動作控制、知覺、體適能等手段來促使大眾能擁有更美好的生活品質，活得長壽外，更要活得有動能。

而復健科的團隊，除了復健專科醫師外，包含護理師、社工師、心理師、營養師、義肢裝具師、與站在第一線陪伴病患戰鬥的治療師們：包括物理治療師、職能治療師、語言治療師、呼吸治療師等，諸位老師們各自持有不同武器，也擁有許多醫師們無法取代的技能，並與醫師們互相交流學習，一起帶領病患日漸康復。老師們是我非常敬佩的ㄧ群，也因此，希望藉由歌曲，能夠凝聚如一家人的我們的共同革命情感與合作的密切性 – 我們大家都是「復健者聯盟」的一員！！

Dr.詹姆士醫療團隊FB粉絲團:
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誠品網購：
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Dr.詹姆士，一位擁有永久重大傷病卡的醫師歌手，目前持續行醫與創作中…