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寄生蟲症狀頭痛 在 PanSci 泛科學 Instagram 的精選貼文
2020-08-10 18:30:57
#科基百科 恙蟲是恙蟎科 (Trombiculidae) 蟎蟲的幼蟲,是一種吸食組織液的體外寄生蟲。 恙蟲會以蜥蜴、嚙齒類、鳥類和人類等脊椎動物為宿主,吸附到宿主身上,飽餐一頓後就拍拍屁股走人,掉到土裡完成發育。 _ 若是人類被帶有立克次體的恙蟎幼蟲咬到,便可能由其唾液感染恙蟲病。 恙蟲病的潛...
寄生蟲症狀頭痛 在 BusinessFocus | 商業、投資、創科平台 Instagram 的最佳解答
2020-05-11 10:57:18
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寄生蟲症狀頭痛 在 ?Rona Tsui?徐加晴? Instagram 的最佳解答
2020-04-28 14:25:34
就係呢單新聞,真係要好多謝 #東網 @onccstarsoncc 報導左我入院既新聞,引起了公眾既迴響。醫院得知 香港未有藥醫治我呢次感染既 #隱胞子蟲 ( #寄生蟲 ;活躍於小腸,引致頭痛,發燒,作嘔,胃痛,肚痛,肚瀉) 等症狀及問題 向衛生署上訴了🙏🏼 #罕見病 #希望日後香港人有藥食 #唔使...
寄生蟲症狀頭痛 在 唐子涵兒科醫師的吃貨日記 Facebook 的最讚貼文
今天才後知後覺看到最近有小孩得到急性心肌炎,不幸病情發展迅速惡化😓急性心肌炎應該是所有兒科醫師跟急重症醫師的惡夢!今天來簡介一下心肌炎~
👉🏻定義:急性心肌炎就是心臟的肌肉層發炎,導致心肌細胞損壞甚至纖維化,造成心肌收縮不良、甚而侵犯心臟的傳導系統造成心律不整而使心輸出量減少,鬱血性心臟衰竭、休克甚至猝死。
👉🏻致病原因:
✔️ #絕大多數由病毒引起,如:
🔹#腸病毒(克沙奇B病毒、伊科病毒)
🔹#流感病毒、
🔹#腺病毒、
🔹微小病毒B19型(Parvovirus B19)
🔹EB病毒
🔹C肝病毒
🔹麻疹病毒
🔹水痘病毒
🔹皰疹病毒等
✔️細菌、黴菌或寄生蟲感染、
✔️發炎性疾病(川崎症、發炎性大腸性疾病、類肉瘤病、糖尿病)、
✔️自體免疫性疾病(紅斑性狼瘡)
✔️毒物、藥物等。
👉🏻年紀:因應不同年紀會有不同的症狀及嚴重度
🔸新生兒或嬰兒👶🏻:多見猛爆性心肌炎。
🔸兒童👧🏻:多為急性心肌心包膜炎合併心臟衰竭。
🔸青少年👦🏻:常以急性或慢性心臟衰竭合併胸痛表現。
👉🏻症狀:#兒童急性心肌炎最難診斷的原因就是其症狀無明顯特異性,不像大人可以明確說出心悸、胸悶、胸痛、呼吸喘、全身無力等心肌炎症狀,#常常一開始看似輕微的感冒或噁心嘔吐腹痛如腸胃炎,#也有可能無症狀因此容易讓人輕忽,但病情可能迅速惡化成失去意識、休克、猝死等重症,常讓人措手不及!常常在疾病初期造成診斷的困難度!
兒童心肌炎最常見的為病毒性心肌炎,就是一開始先有一個病毒感染,因此症狀分為三個階段:
1️⃣#第一階段為感冒期,病童有上呼吸道感染,發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等感冒症狀或腸胃道症狀如拉肚子,噁心,嘔吐等一般感冒症狀。
2️⃣#第二階段為心肌炎期,會有胸痛、呼吸喘、心跳過快、倦怠、無力、頭暈、咳血等症狀,#這時候一定要儘速就醫!
3️⃣#第三階段為心衰竭或休克期,症狀如臉色蒼白,盜汗、缺氧、發紺、昏厥、低血壓、四肢冰泠、呼吸困難等,#若這時候才就醫通常預後不佳😓
👉🏻診斷:
✔️心電圖(ST-T段變化、QRS波變小、心律不整)、
✔️胸部X光(心臟擴大、肺水腫)、
✔️實驗室檢查(血液心肌酵素上升)、
✔️病毒抗體或PCR(判斷病源體可以給予抗病毒藥)
✔️心臟超音波(心臟擴大、左心室收縮不良)、
✔️心臟核磁共振(心肌水腫、壞死)、
✔️心導管檢查(心臟切片)等。
👉🏻治療:#目前尚無特效療法只有支持性療法‼️
藥物:利尿劑、強心劑或抗心律不整等藥物。靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)或類固醇,臨床效果可能有幫助,但實證醫學尚未定論。
較嚴重的心肌炎可能導致休克,需要體外循環支持治療(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO,葉克膜)或心室輔助器(Ventricular Assist Device, VAD)以穩定病人的生命徵象,甚至成為等待心臟移植的過渡時期。
⚠️ #但葉克膜並不是萬靈丹‼️葉克膜只是暫時代替心臟運作,讓心臟休息,#心臟能不能恢復原本的狀態要看原本疾病的進程,基本上沒有特效藥可以讓心臟恢復如初!如果因疾病狀況不佳,葉克膜時間拉長,隨之而來的併發症如:顱內出血、消化道出血、末端肢體缺血、甚至可能需要截肢、感染、腎臟衰竭、肝功能異常等併發症都可能發生!
👉🏻預後:#越小的嬰兒得到猛爆性心肌炎的預後越差,甚至死亡率可以達到75%。一般孩童跟少年的預後會比較好,#但容易獲得後遺症如擴張性心肌病變(慢性心臟衰竭)、心律不整等,甚至在未來還需要作心臟移植。心肌炎常常來得又快又急、病情惡化迅速也無特效藥,何況疾病初期診斷困難,是所有兒科醫師跟家長的夢靨啊!
👩🏻⚕️小孩子有時會無法分辨胸痛或腹痛,不管是肚子脹、悶痛、絞痛、想大便、小孩都會覺得是肚子痛,就像這次這個小妹妹,也是用腹痛、嘔吐來表現,心肌炎真的是兒科醫師最頭痛的疾病沒有之一!曾經我在實習的時候,有個有糖尿病的50歲婦人說她胃痛,吃胃藥無效,結果最後竟然是下壁心肌梗塞緊急做心導管!因此這個鑑別診斷一直深深烙印在我的腦海裡~大人都會搞錯何況是小孩呢?
🚩一定要注意的紅旗警訊‼️
🔔#退燒時精神食慾異常差‼️(小孩精神食慾永遠是最重要的評估指標,小孩如果異常嗜睡一定要問題!須盡快就醫評估!)
🔔#呼吸急促或很喘‼️
🔔#四肢冰冷或發紺‼️
🔔#哭鬧不安無法安撫‼️
爸媽如果注意到以上幾個徵兆建議儘速就醫!
🙋🏻♂️小朋友都在家裡沒有出門為何會染病?
👩🏻⚕️前面有提過造成心肌炎的病毒很多是常見的病毒,有可能大人以前得過因此產生抗體,可能只會以小感冒甚至無症狀來表現,但沒得過此病毒、抵抗力較弱的小孩如果感染,可能不幸以心肌炎來表現。(也有可能常見的病毒卻以腦炎來表現,腦炎也是一個不常見但預後很差的疾病,下次再細說)
👩🏻⚕️所以雖然疫情嚴重,我建議爸媽還是防護做好帶小孩來親自就診取代視訊看診較為妥當,畢竟兒科醫師已經習慣當一個偵探🕵️♀️邊問診邊觀察小孩的精神反應,#而且身體理學檢查也是很重要的一環,像我們診所有超音波有時也可以做輔助檢查~畢竟爸媽不是專業的醫護人員,大多是單純敘述症狀,以這樣的案例如果視訊看診,爸媽可能會敘述小孩腹痛加上嘔吐,相信九成九的醫師都會開止吐藥跟腸胃藥給小孩😓這樣反而會造成病情的誤判!就像線上問診一樣不適合!
之前我有放過一個線上問診的舉例,我的朋友大多是醫護人員,下面不乏很多醫護人員的回答,大家因為本身的資歷科別及訓練過程不同,可能心裡的鑑別診斷都會不同~所以不同的醫生都有不同的答案,但如果親自理學檢查後通常會接近一致!
➡️ https://ppt.cc/fd10Mx
#佳鴻診所
🔽此圖截自健康網頁Heho
寄生蟲症狀頭痛 在 威力醫師的育兒週記-王韋力 Facebook 的精選貼文
#過敏跟免疫力到底有什麼關係?#益生菌補對了嗎?
每年冬天都是父母們最頭痛的時間,因為溫差大,空氣汙染引起的各種冬季過敏,造成孩子們除了打噴嚏、流鼻水、咳嗽、眼睛不舒服及皮膚癢等各種症狀。更麻煩的是,因為冬天也是各種病菌肆虐的季節,所以一下子感冒,一下子過敏,搞到爸媽都不知道該如何是好?
其實我們人體的「#免疫力」跟「#過敏」本來就是息息相關且一體兩面的。「過敏」其實就是身體的免疫細胞對原本不該攻擊的物質產生了過度的反應,經常過敏的人,就像身體的軍隊常常都在攻打一些對自己原本沒有多大傷害的東西,比如花粉、灰塵、塵螨等「#過敏原」,沒事就發射大砲飛彈結果弄得自己全身都不舒服。但是真正有病菌入侵時,卻因為免疫細胞平常都在跟這些過敏原戰鬥,反而沒有足夠的能力去對付病菌,這就是過敏導致免疫力下降的重要原因。
那 #人體免疫系統 如何去調控免疫和過敏平衡呢?就是由輔助T細胞中的Th1細胞來負責對抗微生物的免疫力,和Th2細胞來負責處理寄生蟲和過敏原的反應。而這Th1和Th2之間就像蹺蹺板,一邊強則另一邊就會弱,所以過敏越嚴重的孩子免疫力可能也較差。
接下來爸媽就會好奇,那要怎麼改善過敏或是調節孩子的免疫力?首先,要先說明, #腸道是我們人體最大的免疫器官,人體70%以上的免疫細胞都在腸道;同時人體內細菌最多的地方也是在整個腸胃道,所以腸道菌種對於腸道健康有著不可或缺的關係。腸道內最多的中性菌約佔60-70%,壞菌佔20%,而好菌大約占10~20%,然而千萬不要小看這可能只有10%的差距,因為很多腸道健康的問題可能就在這個微妙的好壞菌平衡之間作祟。其中我們常說的「好菌」最主要就是 #乳酸桿菌屬 跟 #雙歧桿菌屬 兩大類。兩大類中都有很多大家常聽到的各種益生菌。其中乳酸桿菌屬裡面像是嗜酸乳酸桿菌、鼠李糖乳酸桿菌、乾酪乳酸桿菌、副乾酪乳酸桿菌…等等;而雙歧桿菌屬裡面最常聽到的像是雙叉雙歧乳桿菌、乳酸雙歧桿菌…等等。而各個菌種還細分成不同的菌株,所以市面上才會有琳瑯滿目各種不同的益生菌,這些大多都對腸道功能有幫助。
但是若要調節免疫力,可不是每種菌都可以哦!其中有一些益生菌株經研究之後發現,對於提升免疫的細胞有影響,也對引起過敏反應的細胞激素有影響,例如副乾酪乳酸桿菌,俗稱 #LP菌 與鼠李糖乳酸桿菌中的 #LGG菌 等,都是大家耳熟能詳,可輔助調節Th1/Th2平衡的菌種。市面上有含這些LP菌、LGG菌的抗敏機能優酪乳,對家長跟小朋友來說接受度很高,是能輔助調整過敏體質的好方法。
當然除了補充益生菌,想調整過敏體質、調節免疫力,還有哪些重要的觀念?養成規律的運動習慣、生活作息也是相當重要的!而平日飲食中富含膳食纖維的食物也都是益生菌的食物,叫做 #益菌生,像是全穀類、蔬菜、水果,都是可以幫助調整過敏體質、免疫力很重要的好東西喔~
威力醫師的益生菌小教室,有幫大家增長知識了嗎?
寄生蟲症狀頭痛 在 PanSci 科學新聞網 Facebook 的精選貼文
#科基百科 恙蟲是恙蟎科 (Trombiculidae) 蟎蟲的幼蟲,是一種吸食組織液的體外寄生蟲。
恙蟲會以蜥蜴、嚙齒類、鳥類和人類等脊椎動物為宿主,吸附到宿主身上,飽餐一頓後就拍拍屁股走人,掉到土裡完成發育。
若是人類被帶有立克次體的恙蟎幼蟲咬到,便可能由其唾液感染恙蟲病。
恙蟲病的潛伏期通常為 9 至 12 天,感染後主要症狀包括持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等。
如果沒有好好治療,死亡率可高達百分之六十,但經過治療,死亡率則小於百分之五。
夏日進行戶外活動時,可以穿著淺色長袖衣褲、塗抹具有效成分的防蚊藥劑,來避免恙蟲叮咬喔!
正確用法:穿著長袖避免恙蟲咬
錯誤用法:擁抱自然跟蟲蟲危機正面對決
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