#Delta帶來的困難
最近美國抗疫，大概就是遇上兩項問題
1️⃣ 有一定比例的人不願意接種疫苗或不願意配合措施，尤其年輕族群
2️⃣ 此時Delta來襲，導致CDC修改口罩令，這使得美國大眾更不能接受

以下是美國CDC與馬薩諸塞州(Massachusetts)衛生部門合作提出的近期報告

📌這份報告導致美國重新修改口罩令，接種完二劑疫苗也必須戴口罩：

美國普羅溫斯敦在7月多次大型公共活動後
7月3日至17日期間Massachusetts居民中發現了 469 例 COVID-19 新病例
其中 346 例，即 74%，發生在二劑完全接種疫苗的人身上。
並在 133 名患者的 90% 樣本，也就是119名患者發現是Delta。

CDC還檢查了127名接種疫苗的患者的 #病毒載量 (viral load)
發現與另外84名感染該變異、卻未接種疫苗的人的病毒載量 #相似。

但是該組 #住院率 相當低，有五人住院，其中四人接種了疫苗。沒有人死亡。

📌 CDC 表示，他們的調查指出
絕大多數接種疫苗的人（約 79%）都出現了明顯的 Covid-19 症狀。
Delta 變體在接種疫苗和未接種疫苗的人群中都會導致高病毒載量。

📌 本週早些時候，疾病預防控制中心就更改了其戴口罩指南，
建議即使是接種過疫苗的人也可以在美國 #部分地區 重新戴口罩
在這些部分地區，指的就是delta變異病毒正在加劇增幅的區域。
這表明接種疫苗的人群與未接種疫苗的人群一樣能夠傳播病毒

這一發現促使 CDC 再次建議高傳播地區的人們在室內戴口罩，無論疫苗接種情況如何。

CDC 主任羅謝爾·瓦倫斯基 (Rochelle Walensky) 說：
“高病毒載量表明傳播風險增加，並引發了人們的擔憂，即與其他變種不同，感染了 Delta 的疫苗接種者仍有傳播病毒的能力。”

“這一發現令人擔憂，是導致 CDC 更新口罩建議的關鍵發現。”

--
這裡有三件重要的事情要知道。

1️⃣ Delta 似乎具有極強的傳染性—並負責更多的突破感染。
2️⃣接種疫苗的人可能比預期更容易傳播病毒。(但是住院率極低，目前預估千分之四)
3️⃣ 這對於家庭中有免疫力較差的成員，是非常大的生命威脅

雖然以上似乎與我們從一些美國重症醫師現場的觀察相左
美國前幾周大部分重症住院者，幾乎都仍是現行未打疫苗的民眾

會不會是所謂被認為打完疫苗 #突破性感染 的患者
症狀不致住進醫院，而是在家觀察?

另外也有一個猜疑是根據7月29日Nature引用了一篇研究
該研究來自以色列接種BNT的醫護人員數據，於7月28日發表在NEJM上
認為突破性感染的原因，在於抗體濃度產生較低，是未被感染者的⅓
不過這研究是2021年1月到4月，當時delta未出現

Delta應該是明顯讓有效的中和抗體效價降低
這就是追求全球同步族群免疫的重要
如果變異一直從未能疫苗普及或措施效率差的開發中國家不斷出來
進步國家會也只能循環開發疫苗下一個版本的研發與補打
因為變異的速度很容易讓人前功盡棄

--
目前在美國，48.7% 的人已完全接種疫苗。並且方向朝著年輕族群在努力
拜登政府也全力對抗著國內的反疫苗訊息
反疫苗與疫苗疑慮，在不同的國家不同族群，就有不同的挑戰

在美國現在就是年輕族群遇到強大的挑戰，這和台灣很不一樣

📌 美國醫學期刊JAMA最近刊登一篇Opinion
Will Some Adolescents and Young Adults Forgo Adherence to COVID-19 Prevention Methods in Favor of Romantic Relationships?

伊澤特·拉尼爾(Yzette Lanier, PhD)是兒科醫師
這篇文章的背景，正是現在美國當下許多年輕人不想接種疫苗，卻Delta變異襲來的期間

指出青少年和年輕人 (adolescents and young adults, AYAs)
除了施打疫苗之外，要他們接受公共衛生措施，是困難的

因為年輕人有自己的文化，是另類的 #社會支持

他們需要約會、牽手、接吻、性行為，稱為浪漫關係
雖然 AYA 可能了解參與 COVID-19 預防措施的益處，但有些人可能會優先發展和維持他們的浪漫關係。

因此強化年輕人族群中的衛教和疫苗、變異病毒的趨勢，是美國衛教的現行重要目標
讓同意遵守 COVID-19 預防措施，成為伴侶之間的共同目標

📌 在疫苗免疫的持續時間尚不完全清楚的時代
都再次驗證我們即便打完疫苗，公共衛生措施仍不能偏廢
這一點我對戴了超過一年口罩的台灣完全有信心
只是這考驗我們防疫下，經濟與社會文化的韌性，每個國家都是。

#村長廣播
哈嘍大家好，從新書出版到現在，感謝大家的支持，一直在排行榜上面，我自己都不敢去看排行榜，但很多朋友都會截圖給我，讓我有蓬蓽生輝的感覺（這個成語是這樣用的嗎？），耶耶！

我記得我出版的一本、第二本書的時候都有巡迴演講，我很喜歡跟大家見面的感覺。不過由於受到疫情的影響，沒辦法四處玩樂跟大家見面（雖然我特別想去台南、花蓮、台東、跟高雄），有點懷念10年前巡迴的時光，但疫情底下留得青山在不怕沒材燒（這是什麼比喻），好好活著、健康快樂，才有機會談戀愛，正在苦惱要怎麼做新書宣傳講座的時候， 台中「張老師」中心非常貼心的幫我安排了一系列的線上講座，除了針對書上的三個章節有一個精華濃縮版的說明（每堂課聊一個半小時，然後半小時讓大家提問討論），也會跟大家分享這些日子以來，我從第二本書到間隔這麼久出第三本書的心路歷程，還有這幾千個日子，發生在我身上的故事等等。

講座雖然是收費的，但三堂課的費用我盡力爭取希望在一個合理的範圍，參加的人可以：
——得到每堂課一份講座簡報
——還有機會可以跟大家線上一起討論
——更重要的是，一些無法在書上面呈現的活動、練習，跟測驗，也可以在課程當中進行。

我一直覺得知識是雙向的，或許和大家的互動當中，能夠激盪出更有意思的內容！

#課程介紹

1. 第一堂課：愛在怦然心動時
—簡單小測驗，看穿你在感情裡的盲點
—四種不同的單身類型、戀愛性格
—怎麼知道自己是不想強求還是不願將就？曖昧互動的三個自我探索

2.第二堂課：愛在糾結不安時
—簡單介紹三種不同的不安全依戀
—分析不安全依戀的原因
—進階直接說明，如何和不安全的自己相處
—如何和不安全的伴侶相處

3. 第三堂課：愛在心碎破滅時
—怎麼知道自己要不要分手？分手猶豫量表
—如何開口提分手？說分手的八個方法
—放不下怎麼辦？不用告別對方也可以好好安撫自己的三個練習

表面上是一堂有關於感情的課，但實際上我自己在整理課程內容的時候發現，好像比較像是認識自我的課。其實當我們愛上一個人，往往是看見自己的投射，還有在人生當中自己無法面對的陰影是什麼。而感情裡面的糾結跟衝突，往往也反映了過往的記憶，甚至是原生家庭裡，那些被我們遺忘的過去。

所以不論你現在的感情狀態是什麼，都可以嘗試透過這個課程當中，重新思考自己人生想要的是什麼。就像張老師的企劃寫得很好「談戀愛不只要用心，還要用腦」，這裡的用腦並不是說我們要非常理性的去思考，而是在每一次的激情、或者是情緒起伏之後，能夠靜下心來，好好的去感受，彼此的心裡到底發生了什麼。

如果你看了書，但是還有一些看不太懂的地方；或者是你還沒買這本書，但是想了解書裡面在講什麼，或者是你想要用6小時用聽的，直接吸收書裡面的內容，甚至是你最近感情上面遇到了瓶頸，都歡迎來報名參加這一系列的線上課程，價格非常便宜，三堂合抱只要$1500（欠抱的人還不趕快來抱一抱），由於線上講座，房間可以容納的名額有限，趕快手刀報名囉！

#報名連結
https://bit.ly/3k7j9Rx

【家庭醫學】~ 壓力 和 綠色運動 (green exercise)

喜歡戶外運動的人，最近這個月應該悶壞了吧？沒有走進自然，是不是覺得壓力山大呢？主要是缺乏了綠色運動。

註：「綠色運動」是指在自然環境中進行體能活動。
大家都知道，運動可以提供身體和心理的健康益處。
且有充分的證據顯示，在自然環境中運動，可以減輕壓力並提高應對壓力的能力，減輕精神疲勞並提高注意力和認知功能。

不過現在疫情期間，大家減少出門，很多近的公園綠地也都封閉起來了...是要怎麼去綠色運動呀？

在2005年有篇研究（文獻1），讓受試者在跑步機上運動，分別放四類不同的圖片 （都市、郊區；宜人、不適）給受試者看；再於測驗前後去量測血壓及心理量表。發現光是這樣在室內跑步機上，看著宜人的風光，就可以讓血壓下降也減輕壓力。

所以我覺得如果在家使用跑步機或踩飛輪/訓練台，如果沒有虛擬實境的戶外美景，也可以配合看一些風景優美的影片，一樣可以收到舒緩壓力的效果。（運動時，就不要看一些壓力會上升的新聞台或是吵來吵去的政論節目吧）

如果接下來疫情相對穩定，都會區的公園綠地重新開放，可以去草地上走走動動；根據瑞士的研究 （文獻3），即便是在都會區的公園綠地運動，也一樣有緩解壓力的效果（有87%），還有52%的受試者頭痛會減輕。
而且中高強度的運動，舒緩壓力的效果會更好唷（慢跑、騎車、打球，會比單純散步或放鬆，效果更顯著）。

接下來，當疫苗的普及率上升，就可以更深入山林了；依據日本的一篇研究（文獻2），森林浴（Shinrin-yoku）可以舒緩急慢性的壓力，剛好適合悶了那麼久的人們，來把累積許久的慢性壓力好好釋放出去。

〖題外話〗

升三級警戒之後，能不能爬山就成為山友間常常爭論的問題。

支持的人會說：我們就少少人一起去，全程戴口罩，也不去公告禁止進入的山區或生態保護區；難道這樣都不行嗎？在野外，比去百貨公司/大賣場人更少，空氣更流通，不是很安全嗎？如果真的要管那麼多，那直接宣布四級警戒，封城封一封好了⋯⋯

我個人是比較保守啦，人在戶外跑，總會有意外；特別是疫情已經進入社區感染階段，不知道有多少無症狀感染者在身旁，可能就是和你同行的山友，甚至是自己，如果有個意外要尋求救援，那相關的救難人員是不是要全副武裝，避免感染風險？

如果真的受不了要去野外走走，找個危險性低，路程不長的，即便受傷還是可以自行撤退的路線吧；如果真的想不到有什麼路線，那找個人少的產業道路，車停了在附近走一走，感受一下自然就好吧。

不然至少也等相關的警消醫護，大部分都已接種二劑疫苗後⋯⋯比較不會害到要來救你的人。

再退一百步來說，去年全球疫情那麼嚴重的時候，我們已經多爽了一年，大家山應該都沒少爬；現在雙北三級剛滿月，全省還沒滿一個月，這樣都忍不住，那我也無話可說。（反正會想出去的，別人講什麼也不會聽⋯⋯只希望大家早點打到兩劑疫苗，減少重症風險。不要發生入山變出山的慘事）

※ 參考文獻：

1. Pretty, Jules, et al. "The mental and physical health outcomes of green exercise." International journal of environmental health research 15.5 (2005): 319-337.
https://doi.org/10.1080/09603120500155963

2. Morita, Emi, et al. "Psychological effects of forest environments on healthy adults: Shinrin-yoku (forest-air bathing, walking) as a possible method of stress reduction." Public health 121.1 (2007): 54-63.
https://doi.org/10.1016/j.puhe.2006.05.024

3. Hansmann, Ralf, Stella-Maria Hug, and Klaus Seeland. "Restoration and stress relief through physical activities in forests and parks." Urban forestry & urban greening 6.4 (2007): 213-225.
https://doi.org/10.1016/j.ufug.2007.08.004

體重計上的數字不是重點！
你健康開心有自信才是重點！
讚啦讚啦🌞

希望大家都可以找到適合自己的方式
來 維持健康的體態 跟 保持自己喜歡的身形！

－－－

後記：
本次沒有提到運動習慣「並不是運動不重要」，相反地「運動對於健康來說絕對是非常重要的！」只是我在當時因為真的沒什麼時間運動又很想瘦到自己理想的樣子，所以選擇「改善飲食習慣 和 增加睡眠時間」這兩個方式，主要進行前提當然是「要讓我的身體是健康的」。

還有！因為我以前一直有運動的習慣，相信部分觀眾知道我以前有跳過好一陣子的breaking，在當時當然有鍛鍊過一陣子的肌肉；就連在上一份工作的時候，我都有穩定在健身房跑步做有氧。這部分我相信很多有在運動跟了解肌肉的朋友都知道，有大量運動或是操練過的身體，就算是脂肪胖起來的情況下，肌肉量絕對還是比完全沒有任何運動習慣的人來的好一些。所以當我2018年底胖到最高點的時候，我比較極端的直接改變飲食習慣想讓我的絕對體重降下來，還是多少能看出我殘存那一點的肌肉狀態😅，當然這個方式很因人而異，我也算幸運有降到了我的目標並且可以繼續維持著。

另外，可能有些人會說「你這樣的減重方法就只會掉一堆肌肉」，關於這種方式真的眾說紛紜，各種新的醫學研究也不斷出來。我也只能在我能力範圍內找到覺得適合我的跟我真的能夠進行的。使用的方式也是我比較之後覺得肌肉量掉最少的飲食方法。所以影片中也不難看得出來，我飲食的吃法主要的熱量都是來自蛋白質。

而且當然呢，就跟我影片中最後講的一樣，我已經開始我的運動計畫，當然很大一部分就是希望增肌囉！所以在開始穩定運動之後「我的飲食也是有所轉變的」，期許自己能夠往我更欣賞的體態邁進，也希望在達成之後能再來跟大家分享囉！🌞

最後這邊想再補充兩件事情！

1.避免吃碳水這部分：
最最重要的是「盡量少吃加工零食＆少吃糖＆少吃精緻澱粉！」

2.各種均衡營養素還是要記得吃夠喔！
在食物相對吃少的狀況下，就真的要「選擇更健康的食物！」
這部分大家請斟酌自身狀況，記得一定要補充各種人體所需維生素！

來自我深夜有感的後記心得～
看來今天絕對睡不滿7個小時ㄌ💁‍♂️


－－－

無運動下！我維持身材的5個習慣！

飲食部分：
1.每天都用16/8間歇性斷食
2.每天都喝至少2000cc的純水
3.每餐盡可能不吃碳水
4.每餐要吃之前都會算一下熱量

睡眠部分：
1.每天睡足量的睡眠6-8小時。

－－－

@營養健身葛格Peeta
間歇性斷食到底好不好？｜ 研究大統整｜斷食常見問題回答
https://www.youtube.com/watch?v=KT90K04eyUg

peeta葛格 對於 間歇性斷食 的內容
我覺得講得真的很清楚！
如果想要深入了解可以去看看～

－－－


算熱量網站：
https://www.toolskk.com/calories
https://serialdater.net/tdee-calculator/
https://daycal.0123456789.tw
http://www.scu.edu.tw/health/Work/form3.php
https://www.peeta.tw/weight-loss/intermittent-fasting/

GI與食物熱量表：
http://www.life-health.com.tw/upload/20105231203380.pdf

咖啡功效：
https://spring9559.pixnet.net/blog/post/33567429

睡眠の好處：
https://helloyishi.com.tw/sleep/a-good-nights-sleep/benefits-of-good-quality-sleep/


－－－

每部片一句：
一定要找到適合自己的好習慣才是最重要的！

－－－－－－－－－－－－－

如果有感受到我們の用心～
請不要吝嗇你的手指～
幫我們「按讚、留言、追蹤、分享」！
每一個支持都是我們往前走的動力！
真的非常謝謝大家～～～

Music from Artlist.
透過我的連結訂購！
讓我們一起多得到 2個月 的免費使用吧！
https://artlist.io/familybros-821965

__歡迎來這邊找我們聊穿搭__
Facebook ►https://www.fb.com/wwwfamilybroscom
Instagram ►https://www.instagram.com/fmbs.wear
Website ►http://www.familybros.com

__ 合作需求請來信 __
Email ►Familybros@hotmail.com

#保持身材​​ #168間歇性斷食​​ #希望大家都可以找到適合自己的方式

訂閱阿宅爸爸的影片 https://tinyurl.com/y9w99rf6
===========================
媽媽生產完，產後容易憂鬱，所以要特別注意，
雖然住在很像五星級飯店的月子中心，
但是一整天都被關在一個密閉空間，
所以做了一項心情量表與家庭支持感受的測驗，
開箱月子中心送的入住禮，都是很實用的東西。

謝謝桃園醫院跟蒔樂產後護理之家的照顧，目前在家中媽媽跟寶寶都非常健康。
然後..我真的沒有喜歡控制老婆啦！
======================
我們的月子中心入住過程影片紀錄：https://youtu.be/Ufc209v943E

謝謝您在茫茫人海中點閱我們的影片，
YouTube每天有成千上萬隻影片上傳，實在是難得的緣份，極有可能是一期一會，
歡迎訂閱我們的頻道，常常來看新影片。
如果喜歡我們，覺得影片不錯，也請不要吝嗇幫我們按一個👍讚，
對於我們是莫大的鼓勵，謝謝您

阿宅爸爸的FB跟IG
FB: http://tinyurl.com/y6oy3276
IG: otaku.father https://www.instagram.com/otaku.father
===========================
拍攝工具:
Samsung S10+
GoPro Hero 8
SONY RX100M5A
===========================
剪輯工具:
iMovie
final cut pro
===========================
我的mail:
kirafu@gmail.com
===========================
幸福有沒有在我身邊，怎麼一直看不見~
爸爸說幸福就在鏡子裡，那就是我快樂的臉~

好和弦頻道沒有開啟 YouTube 廣告，因此我不會從 YouTube 這邊得到任何收入，如果你覺得好和弦的課程有幫助到你，請你考慮購買「家庭號大包裝」來支持好和弦，讓好和弦能夠繼續提供免費的教學給所有人！到以下的連結喔：

好和弦 220 集紀念版大大大大大大大大大大包裝：https://gum.co/NiceChordBigPack220
好和弦家庭號大包裝（中國大陸）：http://www.upchord.cn/downloads/nicechord/
好和弦 Instagram：https://www.instagram.com/nicechord_official/
好和弦 Wiki：http://wiki.nicechord.com
其他你可以買的東西：https://gumroad.com/wiwikuan
好和弦官方網站：http://NiceChord.com
官大為：http://WiwiStudio.com