#醫院工作日常 【醫師工作日常：值班鬼故事】 農曆七月到啦！大家是不是會好奇醫院的鬼故事呢？ 但今天不是要講「靈異」的鬼故事，而是要來分享「值班」究竟是什麼、有多疲憊辛酸 ಥ_ಥ 以及值班時可能遇到的破事QQ ［值班是什麼＆值班時間］ 所謂值班就是在其他人下班時，剩少數幾位值班人員留在醫院待命，負責cover病人的所有疑難雜症，每個人會有負責的線別或樓層，時常會負責到非自己醫療團隊的病人。一般正常上班時間是週一～週五早上到下午5點下班，因此值班又分平日及假日班，平日班是下午5點不下班繼續上班到隔天早上，假日班則是早上8點到隔天早上8點，而目前各大醫院大多落實「PM off」，假設平日某天值班，那隔天中午就能下班了（例如週一值班從17點跨夜到週二8點，接著8~12點回去原本醫療團隊上班，12點下班）。 ［值班時要做的事］ 有時負責到的範圍不只是原本的團隊或科別，例如原本白天是照顧「泌尿科」A主治醫師團隊的病人，可能只有6床病人，但值班時負責「一般外科」的所有病人，可能要cover超過100床病人。病人在晚上或假日時若有任何不適、症狀、生命徵象改變、醫囑錯誤要改、藥物調整、進新病人要開醫囑及打入院病歷、單純抱怨(X)等等，護理師都會call值班醫師去診視、評估、解釋、開立檢查、開藥、做procedure處置（鼻胃管、導尿管、CVC等），包辦所有大小事。一線通常是較資淺的住院醫師，若遇到不會或看不懂的，可往上call二三線甚至主治詢問，而外科系的二線住院醫師，有時甚至要協助開急刀，衰小的話一台接著一台，半夜還站在開刀房上刀QQ ［值班的辛苦之處］ 體質或運氣好的人，可能一整夜都沒什麼事或沒啥call，或者call來只是要改醫囑，不需要走出值班室；但體質差或負責樓層病人狀況比較不穩的，就會被call爆，有時可能每隔3分鐘就來一通電話，甚至你在講電話時同時插播另外3通，手腳比較慢的人會很吃虧，也很考驗臨場反應和判斷能力，特別是在半夜熟睡時被call醒（值班時可以睡覺，但半夜有事也會call爆你，除非有大夜班醫師幫忙cover），要能馬上清醒聽護理師報病人狀況，並立即思考做出評估及決策，加上有時會遇到突然心跳停止或呼吸中斷的病人需要急救CPR（call 999），更加考驗抗壓性及快速決策能力。 ［值班破爛鬼故事］ 遇到病人不舒服要診視、甚至要急救的，其實倒還好都還能處理，最討厭的是遇到蠻不講理的病人或家屬，例如態度很差飆罵醫護人員的、聽不進醫師建議而吵架的、天邊孝子晚上突然跑來堅持要主治醫師到場病解的、堅持要AAD/DAMA（不遵從醫囑自動出院）的、半夜大吵大鬧影響其他病人的、甚至是有醫療暴力風險的，當你在已經很忙碌要處理超過2、30個醫囑時，還遇到這種狀況，真的會讓人起賭爛很崩潰。 ［總結］ 看完上述，相信大家能看出來值班醫師有多辛苦... 如果晚上半夜沒啥事，不要亂麻煩值班醫師了QQ 而倘若你的另一半是剛下值班的醫師，也請體諒他一副累到快死掉的樣子，讓他好好休息睡覺、給他好吃好喝的餵食他，晚上才有精力好好和你相處😳(? - #壞醫生 #壞醫生星球 #醫師 #醫生 #doctor #醫學 #醫學系 #medicine #MED #醫院 #醫療 #臨床 #臨床醫療 #住院醫師 #PGY #R #值班 #值班醫師 #值夜班 #夜班 #鬼故事

2017-11-08 獻上一張焦糖吸血鬼正在輸入鮮血後的氣色 醫生只是語帶嘲諷的說我覺得妳看起來這麼壯～那個也滿那個欸…氣色也滿紅潤的應該沒事 原來在查閱病歷跟進行檢查前醫生是可以用【你覺得如何】跟【我看起來像怎樣】來辨別病人當下症狀的嚴重程度 我曬這麼黑都可以嘴唇白成這樣你說氣色紅潤 我真的人生第一次說這句…遇到你這種用看的就可以治病的神醫我也是醉了 一包血漿滴了超過兩個小時居然都沒有護士察覺哪裡有問題，直到三個多小時後我說血漿都被擠在上面滴不下來才有護士發現 不然其餘時間急診護士跟急診醫生都不顧急診室病人與家屬的感受大玩特玩【網路紅人教你各種把妹幹話】那個歡樂程度笑到差點以為我是在什麼活動會場，急診室玩成這樣是不是哪裡怪怪的啊？？ . 在幾個小時後好不容易血輸完了拔針頭了，只是從病床走到批價櫃檯就又開始喘不過氣眼冒金星天旋地轉的坐在地上 我這個身體到底怎麼了… 平常人家問我都會輕鬆帶過可是輸血真的很痛，因為血液的分子很大，你試著拿醫療用的玻尿酸去打鼻子就知道多痛了～ 而且平常也都盡量用鐡劑代替血漿，不然血漿造成的過敏跟其它外表上的副作用真的讓我很難受，我從不長痘痘的現在兩臉頰看都不敢看了… 當敘述症狀給醫生護士聽的時候那種【最好是啦】【蛤？】的表情反應真的好像是在笑你說了什麼聽都沒聽過的誇張爛謊話一樣 這些莫名其妙的症狀跟病症受到工作上的冷嘲熱諷就夠難聽了還要在重症當下被醫生護士戲謔的調侃真的是想在心裡用極度惡毒的方式詛咒他們這些清高偉大的了不起醫護人員 . 當然我現在好多了，通常一個人還能發文玩手機，就沒什麼嚴重了 我被兒子們吵醒提醒我今天要飛佛山趕快起來整理行李 起來洗澡弄弄整理行李早點弄好還可以再瞇一下