人生無常 珍惜當下

作者 林思偕教授

前一個陣子有個藝人， 拍戲時，躺在旅館的沙發上猝逝。 想起自己的一些朋友也是這樣走的。

十幾年前， 有一位主治醫師， 也是隔天被發現，趴在辦公室的桌上， 頭埋在成堆的健保申復案件，斷了氣。

門診有對夫婦長期一起帶著小孩來看病。從三歲看到十三歲。有一天爸爸沒有出現。媽媽告訴我，他有一天在庭院掃地 ，突然倒下。 就再也沒有醒來。

這位爸爸魁梧高大， 熱情而爽朗。他善解人意， 看媽媽對我多問兩句 ，他總是說：「 我們趕快走 ，後面病人還很多 ，醫生很辛苦呢。」

(他竟然說走就走)

不知道被什麼擊倒。我不知怎麼安慰媽媽 。只好說，至少他自己走得很快，没有痛苦。某種程度是一種福份。

因為知道自己將死於什麼， 會懷憂喪志 ，是一種極難捱的試煉。即使是死前幾週，幾天，或幾個小時。

但我又覺得自己失言。因為這樣的走法，家人是措手不及的吧。他的離去一定給他們留下一個永難彌補的傷口。他們一定每天都在想他。

游泳群組中，有一位70多歲的李先生。四年前得了一次嚴重的中風，用了幾週的呼吸器，經過六個月的復健。

三年後他開始重新學習游泳。 李先生說 ，藉著游泳，他找到了新的人生平衡感跟生活的動力。

他待人和善，面帶微笑，親切和我聊天。他說，他唯一的心願，就是再也不要中風了。 如果不幸再發生， 他沒有兒女跟親人，他不想成為任何人的負擔。

李先生的泳技進步神速，經常被邀請到中風學會的病友團現身說法， 活的神采飛揚。

李先生一陣子沒有出現。後來才知道，李先生安詳的躺在他的床上， 像一片樹葉，在一個秋天的夜晚，靜靜地落下 ，永遠的沉睡了。

我感到震驚而沉重。怎麼一點異常都沒發現？我一邊心疼，一邊也替他感到高興。

至少上蒼傾聽他的祈禱：他死的時候並沒有成為任何人的負擔。

人到了某年紀，儘管仍勤懇忙碌於現實人生，驅之不去的死亡感知其實瀰漫心思(特別是我這行) 。

我會特別注意一些衰敗徵候：如落葉，朽木，嚴冬，關門的店家 （最近真的不少）…

很多朋友就這樣輕輕的走了。人生值得珍視的是什麽? 走的時候令人懷念否? 人生短促無常，要珍惜每一份真心的人際互動。

每天早晨醒來， 看著鏡中的自己。 還活著， 真好。 開始充實而忙碌的一天。

期許自己和他們一樣: 在生命的活水中，快樂的泅泳到最後一刻， 不知死之將至。

最近看到國健署的新聞稿，表示明年將推出「爸爸手冊」，以男性視角針對懷孕知識、與育兒技巧著墨。我認為這真是新手爸媽的一大福音，因為身邊常有男性友人表示，過往校園教育甚少有懷孕相關的知識，使得自己難以在太太懷孕後立即進入狀況。而最近我在孕力線上講座進行意見調查，也發現多數媽媽認為懷孕期間隊友最白目的行為，就是對孕產知識一無所知。

因此在我看來，如果政府希望透過鼓勵爸爸們更參與孕產過程，手冊一定要針對各孕期孕婦的生理變化、需要做的檢查等孕產知識做介紹，協助準爸爸快速了解伴侶懷孕後的身心狀況。不過相較於媽媽手冊，爸爸手冊在編排書寫上，更需要透過各種精準生動的比喻去描述孕婦孕期的各種感受。因為男性沒有相同的身體經驗，也沒子宮不曾經痛，確實很難體會懷孕的不適與身心變化。
＊＊＊生動的描述 可能更有助體會孕婦的生、心理狀況

最常見的好比初期的害喜，比起單純描述孕婦可能因黃體素上升而噁心、沒胃口，若用孕吐好比宿醉加腸胃炎、聞到食物就想吐、頭暈目眩很像在坐船來比喻，可能就會讓先生立刻感同身受，當然就不易在這種時候還催促太太盡可能多吃。
另外，很多先生經常無法理解為何太太胎動時會突然大喊或覺得不適，手冊也可使用腸胃蠕動、魚在肚子裡游泳、有人在裡面拳打腳踢、打鼓等更生動的方式來幫助男性同理太太的狀況，提升在懷孕過程的參與感。

不僅是生理狀況，媽媽在孕期的情緒也有著極大的起伏，常讓先生覺得太太「怎麼變了！」、「不知如何相處」。這些都不是一句「懷孕很辛苦請多體諒媽媽」或是一張愛丁堡產後憂鬱量表可簡單帶過。

我認為爸爸手冊可詳盡地針對媽媽實際的困擾做說明。好比初期焦慮胚胎著床不穩定、胎兒發育異常，後期擔心無法順產、親餵不順利，也有人因身形外觀改變，體能下滑而憂鬱甚至變得易怒。
更不能忽略產後，因劇烈賀爾蒙起伏、育兒大小事、擔心回不去職場而恐慌不安等，可能引發產後低潮與憂鬱症。

當然，每個女生需要的支持不同，有人需要的是理性分析，有些人則是溫暖的感性安慰，手冊不可能將所有孕婦的身心變化，鉅細彌遺地寫出來。。也需要提醒爸爸們，在有了基本知識後，還是得用眼與心去感受太太的變化，不要過度比較或質疑對方感受，畢竟每個人的身體都是獨一無二，拿其他孕婦的狀況跟太太相比實在有點白目。

***爸爸的憂鬱、負面的事件

爸爸手冊一定也要提醒爸爸多留意自己的情緒。因為在懷孕過程中，男性雖然身形不會改變，但身份卻有很大的轉變，也不比太太輕鬆。從兒子變成爸爸，面對未知的經濟壓力、太太的各種情緒起伏、想幫忙卻插不上手的無力感，產後世代間育兒的觀念落差，家中地位的改變等，加上男人常有苦說不出，情緒只能隱忍，也難怪近年來爸爸產後憂鬱的機率越來越高。

手冊可明確列出警訊，好比易怒、焦慮、暴躁、失眠、恐慌，體重巨幅改變，鼓勵爸爸不要迴避或故作堅強，勇敢的把內心的脆弱不安與親友分享或如何尋求專業的心理諮商。

另外，我也注意到負面的孕產事件比如流產、早產、胎死腹中，完全沒被列入媽媽手冊，猜想這是為了避免觸霉頭以及引發孕婦焦慮所以避而不談。但這樣反而讓夫妻在事件發生後容易自我責怪、陷入憂傷的情緒。因此我認為爸爸手冊可率先納入這些知識，好比流產發生機率高達五分之一、絕大多數是胚胎不正常的自然淘汰，和媽媽的食衣住行無關等，如此一來才有機會運用正確的知識安慰媽媽。

值得一提的是，這個新聞一出現，就有新手爸爸無奈的和我說，爸爸手冊內容寫什麼不重要，能否在育嬰展換禮物也無所謂，他只希望憑手冊就能正大光明請陪產檢假。確實，有再多的知識，如果沒有和媽媽相當的福利和休假，就會讓很多人深感心有餘而力不足。因此我認為光有一本萬用的爸爸手冊還不夠，從陪產檢假、產假都需要政府更多政策配套，才能支持更多男人參與懷孕共同育兒，或許也能救救低迷不振的生育率。

你認為爸爸手冊一定要有什麼呢？

【 一顆五十塊的球⋯ 】

我們為何會常常擔心「怎麼辦」？成人的擔心，源自童年獨自面對的無力？

今天倒垃圾完，看見排水溝旁邊擠著三位國小男孩，對著水溝下方大喊「加油，加油」。

我好奇水溝下方有人？我搬來八年還沒看過有人在水溝！

伸頭一看真的看見一位國小學生已經爬到最下方。水溝裡水不多，枯水，但剛好有一段跨不過去的積水處。男孩卡在一半，不知進退。

我問他們發生什麼事？才知道是軟式棒球掉下去，他要去撿。我趕快喊他，要他上來，因為實在太危險了。

我一度嘗試我來爬看看，但是那個爬下水溝的把手很窄，等於你的腳能踩的範圍不多，稍微踩空可能摔下去。在沒有任何防護下，我剛起步爬就覺得還是太危險了，放棄。

男孩後來上來。對任務失敗感到挫折，更對該怎麼處理遺失的球，不知所措。

我想這顆球對他應該很重要。

我問他發生什麼事？說是弟弟「故意」把球丟下去，但球是他跟同學借的，同學強調絕對不能不見，明天他怎麼還給同學？

我第一時間想的方法是，查了一下這顆球應該不到一百元，我說叔叔給你一百元，明天還給同學。

男孩說「媽媽說不能收陌生人的錢」。

他這一說倒是讓我發現，的確這未必是一個好的方法。如果硬塞給他，變成要他欺騙媽媽？

接著我問那可以回去跟媽媽說發生什麼事嗎？「你是不是怕被罵？」

男孩立刻點頭說是。

說媽媽只會要他自己拿錢去還，但是他就是沒錢。

我先安慰，媽媽只是氣話，他還是會幫你。男孩立刻推翻我的推論，說「上次」媽媽就真的沒幫他處理，而且媽媽說「你沒有錢就去搶，隨便你」。

到此，我想媽媽應該不是我以為可以溝通的家長。然後我換個方式安慰他，我說也許明天你同學會跟你說沒關係，或者你如果真的沒錢，你可以幫你同學做一件事情補償他。

到此，他似乎比較釋懷，發現原來還有「錢」以外的辦法。

但是他又不斷追問「可是，如果他說...怎麼辦」

我最後一招跟他說你放心，如果真的不能解決，明天你可以跟老師說，請老師幫忙協調，記得任何事情要跟老師說，千萬不要再這樣自己爬到水溝下。

但是他又不斷追問「可是，可是...怎麼辦」

我最後跟他說請他放心，你只要想不管發生什麼事情，都比你如果剛才在爬水溝的過程受傷要好，你的生命勝過一切。

這時那位「闖禍」的弟弟在旁邊一直繼續「搗亂」，拿書包到處砸，跑到馬路上不看車，或是對馬路丟東西等等。

哥哥一邊聽我說，一邊又罵弟弟。

我跟哥哥說你不要罵他，他其實心裡很擔心害怕，你剛剛下去他一定也很擔心，他只是用這種行為來表達。

哥哥表情ㄧ驚「原來是這樣？」

然後我走去跟弟弟說了一句話：「弟弟，你是不是很緊張？」

弟弟立刻說「是」。

然後我跟弟弟說，你應該跟哥哥說一聲謝謝。

弟弟立刻說「哥哥謝謝」。

我跟弟弟說，你哥哥是一位非常懂事又負責的人，他為了幫你處理事情，既擔心被同學責怪，又擔心被媽媽責罵，但他沒有放棄，想靠自己處理，所以你現在唯一可以幫哥哥的，就是不要讓自己再陷入危險。

這時哥哥隔著眼鏡，落下眼淚。

我看著他的鏡片明顯破了一條痕，問他是剛剛爬下去刮傷嗎？他說不是，已經很久了。不知道他到底是家境困難？還是父母真的這麼嚴厲？

然後天色晚了，我跟三人說，你們現在最重要的就是「安全回家」。

離開前，我再次安慰哥哥，我說你是一位非常懂事又負責的人。你很棒。我跟你保證，媽媽說要你去搶，絕對是氣話。因為我一位陌生人看到你爬到水溝都知道危險，媽媽如果剛剛看到那樣一定非常擔心。她雖然會兇你，其實是害怕失去你。

看著他們三人離開的背影，為他們和家人禱告，求神給這位負責的哥哥更多勇氣，給闖禍的弟弟更多力量，也給他們父母更多能力去處理好親子關係。

請神珍惜這位哥哥負責任的心。

我最深感觸是，原來我們成人後那些擔心來擔心去的「習慣」，很可能來自於童年一次又一次，獨自面對又無力處理的事件。

而這時主要照顧者的父母，或是老師，其實都沒有真正幫我們解決，讓我們一直困在「怎麼辦」的迴圈。

太習慣「怎麼辦」了。

童年是那麼擔心被罵，又那麼需要一個同理心的支持。孩子的勇氣與價值觀，就這一次一次被罵或被理解中，成全或殆盡。

要罵孩子前，先讓他感到安全。

不然一顆區區五十塊的球，會把孩子推入這麼「不安全」的環境。

「缺點，只有在安全與被接納的環境下，才會真正改變。」

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