雖然這篇安慎診所疫苗鄉民發文沒有被收入到精華區：在安慎診所疫苗這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章
在 安慎診所疫苗產品中有113篇Facebook貼文，粉絲數超過20萬的網紅麻的法課 - 邱豑慶醫師，也在其Facebook貼文中提到， 『藥物濃度稀釋』 ▍這真的是一個很嚴肅的問題，我雖然不正經慣了，但這篇文章我真的沒辦法用一貫戲謔的態度來書寫。 看了新聞心裡很難受，翻來覆去睡不著，爬起來寫了這篇文。 本文不針對臨床人員做檢討，我相信當事者護理師早已承擔非常大的心理負擔了，希望大家能給予關懷，而非責備，我們應該著重於流程的檢討...
安慎診所疫苗 在 曾子譯 / 小綠 Instagram 的最佳貼文
2021-09-10 18:56:03
本人我今天去打了疫苗哩！ 超怕打針的我 原來疫苗的針頭好細耶 沒有像之前打針那麼痛+怕到哭出來（超丟臉 昨晚跟室友說 我：我明天要化妝+打扮再出門去打疫苗！！ 室友：呃打個疫苗而已不用吧….. 我：今天踏進家門後我怕這幾天都臥病在床 畢竟我還是個正港的年輕人！（眼神非常堅定 打完疫苗後在診所休息...
安慎診所疫苗 在 まこと☀️ Instagram 的精選貼文
2021-09-16 10:45:19
已被吹箭第一劑高端疫苗成為高端仔✅ 台湾国産のメディゲンワクチンを接種しました 從上週成功預約高端後，一直很興奮倒數還有幾天能被吹(打)箭(疫苗)，今天施打時完全不緊張，反而有點興奮，也只感覺到施打處有極輕微的酸感，感謝安立診所專業且親切的醫師及護理師們 另外，還是想再說一次 自始自終我都抱持著...
安慎診所疫苗 在 蘇姍與貓Susan and Cats Instagram 的最佳解答
2021-09-16 05:42:39
✅ 我打了高端疫苗！ 身體副作用反應分享： 昨天下午我去打了第一劑高端疫苗，目前已過ㄧ晚相隔十多小時，來分享ㄧ下我身體的反應給大家參考！我身邊的朋友大多無感，但我自己體質本來就較敏感，所以還是有些感覺。 👉8/23Pm 5:00 下午5:00 因爲我心裡比較緊張，所以ㄧ打完有點暈針，明顯有想吐...
安慎診所疫苗 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的精選貼文
『藥物濃度稀釋』
▍這真的是一個很嚴肅的問題，我雖然不正經慣了，但這篇文章我真的沒辦法用一貫戲謔的態度來書寫。
看了新聞心裡很難受，翻來覆去睡不著，爬起來寫了這篇文。
本文不針對臨床人員做檢討，我相信當事者護理師早已承擔非常大的心理負擔了，希望大家能給予關懷，而非責備，我們應該著重於流程的檢討。
▍這絕對不是醫學臨床上第一次因為稀釋造成的病安事件，也不會是最後一次。
早在BNT進來之前，我就跟同事討論過很多次關於藥物稀釋的這個隱憂。
事實上關於藥物注射錯誤這件事，身為麻醉醫師，同業們應該很多都跟我一樣，有著嚴重的被害妄想症。
『0.45毫升的疫苗原汁，加入1.8毫升的生理食鹽水，再抽0.3毫升來注射。』
光這個流程聽起來就會讓我膽戰心驚。事實就是：只要是人，都有機率會出錯。
▍為什麼我老是砲火猛烈，要針對那些沒有麻醉醫師，只有密醫麻醉屍的婦產科診所？
一直以來，我曾經不只一次被醫界前輩摸頭，要我以和為貴。『你一個人又能改變什麼呢？白白得罪人而已』
以和為貴你媽，要跪你跪。
▍舉個我自身的經歷吧，當年我還在彰化基督教醫院的時候，就收過不只一次由婦產科診所緊急轉送來的病人。
原因就是『藥物濃度稀釋錯誤』，想當然的，這些診所、這幾件病人的麻醉，都沒有麻醉醫師，診所只有聘用 #自稱麻醉師的密醫麻護幫產婦麻醉。
半身麻醉脊椎嗎啡的抽藥流程：
📌1毫升的嗎啡原汁，抽出0.1毫升。
📌加入0.9毫升的布比卡因。
📌稀釋液再抽出0.3毫升。
📌再加入2毫升的布比卡因。
以上錯任何一個步驟都會出事。有人忘了稀釋，這就是打了十倍劑量，有人稀釋完，卻打入原汁嗎啡。總之，就是同一個結果，昏迷不醒加上呼吸抑制，當然，診所告訴家屬的說法，幾十年來通常都依然是幹你娘的麻藥過敏。
▍一直以來，醫界一直在改善給藥的流程，如何避免錯誤給藥，或是萬一錯誤給藥的時候，如何讓傷害減小。
舉例來說，整理控應該都很愛標籤機吧？
2015年，美國麻醉醫師協會發布一份聲明，建議使用顏色分類的藥物標籤。
淺藍色都是鴉片類藥物，如芬坦尼、嗎啡、配西汀。紅色都是肌肉鬆弛劑，橘色都是鎮定安眠藥物，黃色是麻醉誘導藥物。好處是就算你誤拿其他藥物，至少是同類藥。
如果病人在你打完半身麻醉後昏迷不醒而且呼吸暫停，你可以首先懷疑是鴉片類藥物過量，不管你是拿到嗎啡還是芬坦尼，不管你是忘記稀釋還是打太多，你的處理糾正措施都是給予納洛酮。這除了可以預防不良事件的發生，也可以在不幸發生意外時降低傷害。
畢竟在很多時候，你想給予的是某一類藥，而不一定必須是某一種藥。病人動，我要給肌肉鬆弛劑，就算把Ｎ拿成Ａ或Ｅ，不會造成實際的傷害。病人痛，我要給予鴉片類止痛藥，就算把Ｍ拿成Ｆ或Ｐ，不會有太大傷害。
用顏色區分藥物，會大幅度降低了你本來要止痛，卻給了肌肉鬆弛劑這樣的可怕後果。
當然三讀五對，還有不要在檯面上放太多不需要的藥物，這也都是降低意外發生的手段。
▍有個回憶我記得很深刻，如果當年一起值班的老同事在這裡看到本文，應該也會有印象。
住院醫師時期，我假日都去分院值加護病房，有一次照顧到神外開顱術後的病人。
主治醫師留下一個醫囑，「每隔12小時要給予病人藥物，需要由值班醫師親自手動推藥。」
在病床側，我拒絕了護理師遞給我的藥物，因為那是一支10cc空針，裡面抽了10cc的透明液體，上面沒有任何標籤。
謹慎型人格（被害妄想症）發作的我，堅持拒絕了那隻我無法分辨內容物的藥物，堅持要護理師重新給我一瓶藥物，我自己親自稀釋，自己推藥。
護理師同事覺得我難搞，神外主治醫師打電話來破口大罵，覺得我一個小住院醫師，居然敢挑戰他的權威不幫他給藥？（其實不是，我只是堅持要確認清楚，我注射進病人的藥物是什麼。）
還好的是，因為我平常值班就旺到炸天，常常一個晚上就急救五床，插了五支中樣靜脈導管五支氣管內管，兩分鐘插好管，五分鐘內一針打上ＣＶＰ，這個是日常生活技能。所以長期革命情感之下，護理師們對我有基本的信任感，雖然碎碎念我的龜毛，還是願意照我的意思，拿新的藥物來讓我重抽。
要是當時我沒堅持，要是裡面的藥物有錯，卻由我親手推進去病人點滴，現在在新聞上被獵巫，下跪道歉的會不會是我？
細思極恐。
▍今天疫苗的事情已經發生，檢討是要做的，但找個第一線護理師來負責背鍋就真的doctor不必了。
現在需要的不是寫報告、獵巫、咎責，或是列入評鑑這種騙外行人的敷衍手段，這真的彷彿有印了無止盡的低能小卡片的滿滿即視感（防中暑小卡、清驗槍小卡、喝水小卡...)。
如何建立一套流程預防再次發生，這才是當務之急。
舉例：我去高端疫苗參訪時，他們一開始就有考慮到這個問題，所以高端疫苗有設計，一人一劑不用分抽也不用稀釋的劑型。
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(這個數學笑話真的不好笑，就拜託大家不要在算藥物濃度稀釋的新聞下面tag太太了)
安慎診所疫苗 在 Facebook 的最佳解答
⚠️公費疫苗預約平台第9期
✅開放對象：18至22歲、所有65歲以上、第九類40歲以上，且意願登記選擇BNT疫苗之民眾，可 #預約接種第一劑BNT；9/28(含)前符合高端疫苗第二劑接種間隔滿4週以上民眾，可 #預約接種第二劑高端疫苗。
✅預約期程：9/20上午10:00至9/22中午12:00
✅接種期程：9/25至10/2施打BNT第一劑；9/30至10/2施打高端第二劑，並視疫苗供應情形調整接種場次。
⚠️明日(9/14)上午10點起開放 #12至17歲不在校接種 及 #不在籍學生 意願登記BNT，並依中央流行疫情指揮中心公告接種期程安排施打。
⚠️若不慎遺失COVID-19接種黃卡
請按照第一劑COVID-19疫苗接種地點並攜帶健保卡前往申請補發
✅如在診所接種第一劑，請至原接種診所申請
✅如在醫院、衛生所或接種站完成第一劑施打，請就近至衛生所申請補發接種黃卡。
安慎診所疫苗 在 高虹安 Facebook 的最佳解答
▎大餅先畫才補票，基層診所倒一片？
根據媒體報導，從本土疫情爆發以來，全國診所病患平均減少超過5成，光是今年5月到7月，全國診所歇業、停業就高達208家，更慘的是，政府竟拖欠施打疫苗每例100元掛號費補助，超過兩個月，使診所財務狀況更雪上加霜。
📌 中央政府編列預算急就章，先畫大餅、政策宣導賺聲量？
首先，讓我帶大家來回顧這整起事件的始末，6月5日台北市市長柯文哲率先宣布「台北市民接種疫苗一律免費」，因為疾病面前沒有特權；當天晚上上從蔡總統，下到指揮中心接連宣布跟進，中央政府已編列40億預算來幫全民免費打疫苗。
然而，執政黨政府口中聲稱的40億全民免費打疫苗預算，是列在肺炎防治特別預算第3次追加預算中。執政黨和行政院竟搶在立法院審議前，就急著深夜在蔡英文總統的臉書粉專公布刷一波聲量，該貼文也吸引了12萬多人按讚。
於是，在6月8日的預算審查質詢中，虹安就指出，送交至立法院之預算書中，該項預算編列說明僅有二十幾字，並無任何公式說明具體全民免費疫苗施打所需的處置費、診察費、掛號費、醫材費等項目，質疑四十億真的足夠？超出的費用，是否規劃由地方政府或醫院診所買單？
沒想到，陳時中部長當場僅支吾其詞地說，每劑大約補助100元處置費。由此當時可推論，如仍照原先編列四十億，全民免費施打疫苗所超出的費用，恐怕還是由醫療院所或地方政府「做功德」吸收。當下，虹安已疾呼指揮中心應重新調整處置費、行政費，且應讓基層診所有足夠的資源來面對疫情施打壓力的所有綜合需求，將錢花在刀口上，而非讓基層醫療機構在刀口上搖搖欲墜。
如今立院即將開議，在最新的第4次追加預算中，中央政府編列了 #31億「#獎勵醫療院所施打疫苗行政作業預算」，與第3次追加預算中的40億預算，#合計71億，修正為每劑補助200元。這就再次確認，當時6月初蔡政府喊出的40億全民免費打疫苗，預算編列過程根本沒有審慎思考「劑次乘以合理的單劑補助費用」，儼然是畫大餅，也難怪施打疫苗的補助款拖欠至今，遲遲不入帳。
現在蘇內閣才發現錢不夠想事後亡羊補牢，無奈的是傷害卻已經造成，全台208家診所歇業接下來恐怕就如同骨牌般，重擔就會落到各大醫院，讓民眾生病時更難及時會獲得診治，甚至全國的健康安全防護網將會出現破洞，這個責任又是誰該承擔？
#你以為預算數字應該是xyz數學問題
#沒想到原來是用喊的
#都來備詢了你怎麼連話都說不清楚