< 孕產兒安全週：李毅評醫師特別演講 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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生產是一個女人前半生之中

數一數二危險的時刻

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妳知道嗎？

對於25-44歲的台灣女性來說

這幾年的十大死因之中

除了癌症、自殺、意外事故這些之外

妊娠、生產及產褥期相關死亡也總是名列十大死因之一

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台灣每年的孕產婦死亡率約為十萬分之十左右

也就是說

平均每年十五萬新生兒出生的話

就有十五名產婦因為生產而死亡

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而在地球上的其他醫療相對落後的角落

生產相關的孕產婦死亡率更是高達十萬分之五百左右

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根據世界衛生組織統計

全世界每天約有830名婦女死於妊娠或生產相關的併發症。

平均每兩分鐘

就有一位母親因為生產而死去

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當人們開始責備台灣生產過度醫療化的同時

人們卻忘記了

這些所謂的過多的醫療介入

卻也避免了無數孕產婦與新生兒的危險。

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生產是很危險的

需要高度的專業、有經驗的團隊、和許多先進的儀器設備

臨時發生的各式各樣危急情況更是數不勝數

胎兒窘迫、胎盤早期剝離、產後大出血、子癲前症與子癲症、肩難產、羊水栓塞

這些情況

都可能在短時間引起小孩或孕婦的死亡或引起終生都難以治癒的長期後遺症

當這些產科急症發生的時候

留給我們醫生處置的時間

往往卻只有短短的幾分鐘而已

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生產是很危險的

卻又是一個女人人生最重要的經歷與最難忘的回憶

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對於我來說

居家生產無法像在醫院生產一樣安全

但是否有可能

讓在醫院生產，

如同在居家生產一樣溫馨而且令人難忘呢？

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在守護安全的前提下

完成產婦對於生產的各種想像

是我一直在努力的方向

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因此，

我播放莫札特做為出生時的胎教音樂

我推行全程減痛分娩

我鼓勵由丈夫斷臍

更進一步的

我試著讓孕婦點播五月天

我試著讓丈夫參與接生

我試著讓小哥哥小姐姐也參與陪產的過程

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我鼓勵產婦和丈夫一起規劃

屬於他們的生產計劃。

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那麼妳呢？

妳對生產的想像是怎麼樣的呢？

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9/25 星期六 上午10:00 – 11:00

配合新光醫院孕產兒安全週活動

我受邀主講一小時：「關於妳生產的注意事項」

由於配合防疫規範

請想要參加的好朋友們事前報名

並配合防疫規範採梅花座聽講。

室內人數上限80人，

免費報名，免媽媽手冊，座位額滿為止

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“如果只論生與死，一個單胞胎的產婦生產，會有幾種可能的結果？”

“根據排列組合，一共有四種。”

“媽媽小孩都平安、媽媽平安小孩死掉、媽媽死掉小孩平安、媽媽小孩都死亡”

“但現實世界中，只有兩種結果”

“只有母子均安，和不是母子均安兩種”

“因為不管是媽媽還是小孩，任何一方出事”

“都是我們無法接受的結局”

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

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#花粉團 「深V超集中托高機能無鋼圈內衣 ‼️買一送二‼️」
#大胸小胸孕婦產婦都超舒服有效果
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（9/8-22）
跟我一樣對於內衣總是有這些困擾的女孩們看過來！

✔️覺得穿有鋼圈內衣不舒服，但無鋼圈又都不夠挺不夠集中
✔️孕婦產婦只能穿哺乳衣但胸部超垂不舒服
✔️好穿的內衣都太貴、便宜的材質有夠差
✔️機能型內衣都好醜，好看的根本重看不重用

這次要團購的這兩件內衣根本完美解決這些問題！

我從懷二寶孕後期開始穿，那時候我胸部大概是G，出門只能穿哺乳衣，但胸型超醜又垂，遇見這2件，根本找到救星！

我真的當天去生產穿、出醫院穿、現在哺乳還在穿，不會不舒服，而且穿衣服就是好看！

這次團購的有兩款，花粉價都是
「買一送二」

💕蒂芬妮無鋼圈減壓美波蠶絲內衣
👉冠上今年度「 最舒服的機能內衣 」頭銜

✔️獨創Ｕ型推波杯！
「側推＋上提＝向內集中」
太驚人的集中效果！

✔️內襯使用最高規格100%蠶絲
(這件穿起來超舒服，我現在哺乳穿也舒服）

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最飽滿-獨創Ｕ型推波杯

提托 - 6角網眼穩固織條
服貼 - 親膚嬰兒磨毛棉
透氣 - 100%蠶絲內襯


✔️11cm 高脅邊，穿起來會很有安全感
✔️寬型SPA肩帶 ，肩膀受力不明顯 ✔️微整側推片，副乳掰掰
✔️3/4安全感罩杯，包覆性強
✔️偷偷集中<，下厚型造波襯墊
✔️防曝光< 性感輕柔拉紗
✔️媲美訂製< 4排3鉤 （還送延長背片）

❤️這件穿起來就是滿滿的安全感包覆感，整個副乳包進去（我副乳超嚴重），肩膀有減壓設計，而且最重要的貼在我們胸口那片內裡是「百分百蠶絲」，整個穿起來超舒服～
更不用說什麼集中包覆托高，根本基本的！

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讓妳穿出微整級W深溝～
擺脫鋼圈不適感，卻依然能想爆就爆
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🔹外擴秒集中，下垂超提托
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跟下垂、外擴說掰掰👋👋

✨細節大展開
✅加寬2cm土台
✅抗溢肉脅邊膠條
✅絕美全蕾絲背片
✅嬰兒棉透氣網布
✅可外搭性感雙爪肩帶
✅4排3鉤釦

❤️這件是我特別指定的，因為大家都知道我喜歡穿無袖的衣服，但很多好穿或是機能型內衣都會露出超醜的肩帶，然後好看肩帶的內衣要嘛罩杯做很小，我都要勉強自己塞不合適的罩杯，要嘛就是容易垂、外擴！
但這件真的解決這些問題！細肩帶好看，蕾絲超美，集中又托高，大胸提托小胸集中，愛死了～

然後拜託記得一定要加購👉
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加購價超便宜，而且真的超好穿！
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＊100%蠶絲褲底，呵護妳的私密處
＊中腰設計，撫平小腹，穿衣更有線條！


這次的內衣團購，真的幫花粉們爭取到無敵誇張划算的團購價「買一送二」，平均「一件才$526」
而且重點材質好、機能性好、包覆性好、集中托高又舒服，我真的想不到你有什麼好猶豫的理由，這種效果跟材質，在專櫃一件隨便都要一千多（對啦他原價也是一千多），買一送二根本兩套都需要包色！！！

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❤️花粉再好康：收到內衣覺得值得推薦，私訊花花實拍找（可不露臉），以及為什麼推薦的理由，「抽出五位送馬甲塑褲」唷

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👉他罩杯只出到E，大部分F還是可以穿（除非下圍比較大），但G就無法完全包覆到囉！（我自己不是很介意因為還是很舒服比哺乳內衣好）

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客人常問問題

Q1.A組襯墊厚度是多少？
A1. M-1.25/ L-0.6/XL-0.5/XXL-0.4/XXXL-0.3


Q1.B組襯墊厚度是多少？
A1. 厚度-M-1.6cm / L-1.5cm / XL-1.4cm / XXL-1.3cm / XXXL-1.2cm


Q3. 尺寸怎麼選？
A2. 依照平常內衣尺寸選擇即可，罩杯A-E皆適穿
適穿範圍
內衣M (胸圍32-34)(70-75公分)(32ABCD、34A)
內衣L (胸圍34-36)(75-80公分)(34BCDE、36BC)
內衣XL (胸圍36-38)(80-85公分)(36DE、38BC)
內衣XXL (胸圍38-40)(85-90公分)(38DE、40CD)
內衣XXXL(胸圍40-42)(90-95公分)(40E、42CDE)


Q4. 可以退換嗎？
A4. 貼身衣物無法退貨，但有7日鑑賞可以換貨，不要下水基本上都可以換的！

Q5. 請問怎麼換貨？
A5. 包裹裡面有一張換貨單，照上面流程即可換貨唷！若有退換貨問題可以直接撥打02-22972378 謝謝！

Q6. 內衣一定要各色各一嗎？可以單買嗎？
A6. 優惠價格都是套組搭配好的，所以是各色各一件唷！（剛好深色淺色都有 很好搭衣服的）

🔅補充：
而且啊～像這種機能調整型內衣，不能一週只穿一次，一定要常穿，才能慢慢把胸型調整回來！一直都沒有認真穿內衣的女人們，現在調整都還來得及唷！

Q7. 沒有同款內褲嗎？
A7. 其實因為成套內衣褲的材質必須完全一樣，搭配起來是比較一致沒錯，但你們有發現嗎～通常這樣的內褲都不好穿，所以我們設計了一款加價購超透氣的內褲，真的很舒服～推薦給你～

Q8. 請問什麼時候出貨？
A8. 基本上今天訂單隔天就會出貨嚕！收到貨大約2-5個工作天，再麻煩您注意宅配來電！

英國生產全記錄- 三天三夜催生心有餘悸血淚史（下）

剛剛英國政府的Crisis Team 打給我，本來要來家訪我。我回答她其實我覺得Crisis Team無法幫助我，我只是因為在英國個人體驗的生產經驗太慘。

當天因為生產創傷，加上長久折磨身心自體免疫疾病「肉芽性乳腺炎」（乳房專科醫生說堪比癌症折磨人的非一般乳腺炎），醫院把我轉診給政府部門社福單位介入，我講到整個生產經驗講完之後，對方聽到居然不可置信，說我可以「投訴醫院」。並且幫我轉給法律團隊說可以幫我投訴，這樣為了確保國家能提供更好的服務，必須傾聽人民的意見。

我回答「這一切醫療都是免費的，我不想再花時間去追，我現在要專注復原，而且感謝主我雖然雙奶開了五個洞，流血流膿滿目瘡痍，吃了多少抗生素但至少寶寶平安誕下來，我之後還要依靠醫院他們照顧我好幾個月。」

社福單位幫我打了幾通電話後後回覆我「這裡是英國，你是納稅人有權使用好的服務，不會因為你投訴就對你不好或是不診治妳，妳剛剛說的一切生產經驗真的是無比可怕，我會幫妳關這邊的案子，但我幫妳轉去advocacy 團隊，他們可以協助你投訴，如果你願意的話。」

掛上電話，我腦中一片混亂，浮現的還是那個差點從產檯上鬼門關前撿回性命的自己。

9月2日當天上午七點，距離跟我「預約好了9/1號早上9點催生」整整隔了近一天！這一天我和奶爸都沒有闔眼⋯⋯到產房的時候，我哭求他們讓我睡一下，幾個小時也好，讓我有力氣能分娩。他們說要等醫生點頭開藥給我，我全身因為兩晚沒睡心跳飆到120，對於中度心臟病患者如我來說，是極大的身體負擔。

在產房的我，一直都是在掉眼淚的狀態，醫生才開了半顆鎮定劑給我，說一小時後再睡不著再吃半顆，從早上7:00進產房，拖了時間到中午十二點我才睡著，我睡了三小時後起來，下午三點，三點我開始準備催生。

先前婦產科醫師看著我的心臟病史和自體免疫疾病，答應我的「直接打催生點滴+不用等開指直接打無痛」，到了產房「全部翻盤！」

醫生答應我的事，助產士沒有跟進，還是按照他們原本的規定，「先塞凝膠等六小時，再塞第二顆自然陣痛到開兩指才能打無痛分娩」

晴天霹靂⋯⋯

不管免費與否，婦產科醫師評估我的身體狀況就是「直接打無痛不用等開指和直接打催生點滴」為什麼答應的事情全部在產房中變調了。婦產科醫師讓我催生是有原因，讓我特殊處理也是因為我的病史。

但我人在產房，又能怎樣呢？9/2號下午開始，塞了凝膠，我開始感受陣痛，用了笑氣加嗎啡口服藥，還可以忍受，六小時後只有開了一指。

助產士手伸進去撥開一些黏膜後說這樣會幫助更快開指，的確是這樣，我的陣痛開始變得完全無法忍受，不知道過了幾小時，人生第一次覺得好想死，痛到無法忍受，心臟快喘不過氣，無法呼吸…… 助產士此時幫我打了嗎啡針，大概持續了兩小時有效。

時間來到9/3號凌晨3:50，我基本上已經無法呼吸的狀態，心臟劇痛，我跟奶爸說如果我死了，你一定要好好照顧兩個孩子。奶爸趕緊緊急呼喚值班的助產士，原本照顧我的助產士去休息了，她終於看到我臉色不對趕緊叫麻醉科醫生來。

麻醉科醫生一看我的檔案，第一句話「你有心臟病，陣痛對妳心臟負擔非常大，妳應該一開始就打無痛的。」

我當時超想死的，我就說了「為什麼我的醫生答應我一開始打無痛，助產士卻讓我在這邊痛了十幾個小時，重點是我48小時沒睡，我覺得我真的會心臟衰竭死掉⋯⋯」

麻醉科醫生用最快的速度幫我上無痛分娩，感受不到陣痛後，之後我基本上是昏厥的狀態。

眼睛睜開已經是9/3天亮了，助產士叫我開始Push，我當時完全沒力，奶爸一直用冰毛巾敷我臉把我叫醒，我基本上閉著眼push一個多小時，直接放棄說剖腹吧⋯⋯救我的寶寶……

這時候，有人按下緊急通報，所有的助產士全部衝進來，醫生們也衝進來，我眼睛快睜不開，覺得就要剖腹了。醫生緊急拿工具把我的產道擴到最大，把我的寶寶吸出來。

寶寶出生，那一刻我用盡身上最後一點腎上腺素，奶爸拍了我和寶寶的合照，之後我吐了三碗半醫院給的嘔吐盆。

我就暈過去了，起來後，已經是下午三點多了…

還好我活著！還好弟弟健康！除了他頭因為被夾出來血腫之外，是個健康的寶寶。

三天三夜的個人在英國生產經驗，算是從鬼門關前走一回。後續的照護我覺得比我想像中的好，我再另外分享，不管醫院人員對我再怎麼好，這個生產經驗太可怕了。

兩個點：第一，為什麼預約好的9/1號早上9點催生會拖了整整22個小時才進到產房。第二，為什麼婦產科醫生和麻醉科醫生都說我的紀錄應該是可以一開始就上催生點滴和不用等開指就上無痛，英國這邊助產士卻一直堅持「自然」呢？自然是很好，如果你身體是健康的狀況下。

但我的狀況是身心備受折磨數月，自體免疫疾病加上心臟病高風險，怎麼能跟一般正常健康的人相比呢？

話說回來，剛剛我在電話中和政府社福團隊講完我的經驗後，我全身還發抖大哭，她在電話中說我這個是創傷症候群，必須幫我找諮商和強烈建議我投訴，目的是為了確保未來健康狀況不好的孕婦能有更多的醫療資源和支持。

#產後免疫系統大崩壞全身發紅發疹又癢又痛
#領了一大袋藥回家展開漫長的身體復原工作
#每個人身體狀況不一樣運氣也不一樣
#英國生產個人經驗血淚史

圖為奶爸回到家後會跟弟弟睡客廳幾個月，讓我能好好休養直到我自體免疫完全復原為止。

7月份回覆留言內容：吃卵磷脂追奶會不會奶量越來越少、怎麼樣才算是夜奶、半夜的dream feed該如何戒、醫生不建議6個月內寶寶喝水、寶寶戒夜奶時會否更依賴人/缺乏安全感、dream feed算夜奶嗎、3個月以上的寶寶應該吃多少奶、寶寶吃完奶就不吃輔食該怎麼與奶量調配、退奶只剩2天擠一次奶是否算完全退奶了、寶寶半夜不喝奶母乳腫脹是否要立即拔出來、寶寶出生10天退奶/3個月後能否再次追奶、超音波確認無礙之塞奶硬塊/退奶前是否要疏通開、退奶過程產生硬塊是否要擠出來、2個月寶寶晚上連睡6小時是否要dream feed、寶寶會翻身後可否給媽媽的衣服當睡前安撫物、親餵11個月大小奶怎麼辦、7個月大在jumperoo裡面玩多久時間適當、8個月寶寶已睡過夜/媽媽如何跳過半夜擠奶而不影響白天奶量、如何白天退奶晚上繼續哺乳、10個月寶寶可以吃大人硬度的白米飯嗎、退奶減少親餵但寶寶沒喝飽該補配方奶嗎、排除需求後寶寶仍是哭鬧一定要安撫嗎、室溫20-22度時寶寶臉冷的頸部溫暖正常嗎、媽媽患有肌腱炎擦止痛油或吃消炎藥會影響母乳嗎、3個月全親餵寶寶體重超過正常範圍需要減少奶量嗎、可以用冷凍母奶泡米糊嗎/把母奶加熱製作副食品是否會破壞母奶營養、美國兒醫建議4個月寶寶嘗試花生檢測過敏原可以嗎、寶寶吃副食品後大便較乾硬可以用湯匙餵水嗎、經常性乳腺炎退奶時不排殘奶會否導致硬塊阻塞📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum

本影片僅供教育使用，不能取代醫生診斷。請向醫生或其他合格醫療人員諮詢您的病情。

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Sunny老師簡介：
國際認證泌乳顧問IBCLC
Lamaze拉梅茲國際認證生育講師LCCE
DONA國際認證分娩陪產暨產後照護DOULA
美國紅十字會認證成人嬰幼兒急救、心肺復甦術、自動電擊器講師

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#Sunny回覆留言

5月份回覆留言內容：9個月寶寶沒長牙BLW食物要保持軟軟的嗎、母乳結塊聞起來酸酸的壞了嗎、寶寶年齡多大才不用一樣一樣嘗試、寶寶剛開始學習杯子時喝奶該用奶瓶還是杯子、6個月寶寶能直接用吸管杯喝配方奶嗎、泵奶器泵奶會否破壞供需平衡/多餘初乳沒擠出來是否浪費/單邊餵奶後寶寶把RT吐出不吃可否直接入睡、吃完副食品用湯匙給水算練習喝水嗎、8個月寶寶只吃市售零食不吃家裡自製食物該怎麼辦、用開口杯餵水寶寶會伸出舌頭是否可以讓他自己練習手持、親餵時情緒低落是否為產後憂鬱、寶寶tummy time超過一小時會有不良影響嗎、寶寶開始吃輔食後如何辨別攢肚和便秘、4個月可以BLW嗎/看大人用餐具會否導致寶寶不用手吃/在戶外時可以混合傳統餵食嗎、9個月寶寶建議什麼玩具、寶寶用手肘撐起抬頭不用手掌正常嗎、7個月寶寶水杯需要每次消毒嗎、5個月多寶寶愛坐有影響嗎、加濕器會讓寶寶咳嗽嗎、為什麼不建議寶寶使用吹風機、1.5歲寶寶開始建議練習使用鴨嘴杯或吸管杯、乳頭護理後橄欖油需要擦拭掉嗎、2個月寶寶大便有酸味和黏液正常嗎、寶寶一直使用吸管杯需要在2歲前改為開口杯嗎、7-8個月寶寶該喝多少水/如何教寶寶用吸管喝水、寶寶從吸管吸水但吐出來不吞怎麼辦、上面鴨嘴下面吸管的學習杯可以用嗎、9個月寶寶晚上10點稅會太晚嗎、順產的3級會陰撕裂傷口3個月後還是流血疼痛怎麼辦、寶寶洗澡是否要貼臍帶、哺乳期可否拔智齒/麻藥和止痛藥會否影響母乳、半夜親餵後拍嗝導致清醒是否可以不拍嗝、不打減痛分娩epidural可以承受生產的痛嗎、平日裡如何探知寶寶是否缺鐵或缺維他命D、寶寶出生錯過肌膚接觸一周後還可以做嗎、發展指標早產兒該用矯正年齡計算嗎、只有晚上和半夜親餵是否會退奶、寶寶需要每天早上清水洗臉嗎、寶寶的爸爸甲殼類過敏該如何讓寶寶接觸蝦、寶寶1.5個月只會tummy time對其他沒興趣正常嗎、寶寶口腔護理如何減少排斥感、寶寶洗澡完畢一出水就哭的原因是什麼、哺乳期可以喝母奶或吃乳製品嗎、寶寶7個月醫生建議餵兩餐奶搭配兩餐酸奶可行嗎、寶寶10個月媽媽奶量衝不上來考慮退奶該怎麼做、寶寶天天擦乳液需要天天洗澡嗎、親餵會否可能過度餵養、讓寶寶早點睡過夜是否會提高新生兒猝死風險、4個月寶寶坐不穩可否讓寶寶趴著拿食物進嘴巴吃、換奶粉後出現綠大便是否適合、1歲寶寶需要枕頭嗎、乳盾一定需要戒除嗎/該怎麼戒除乳盾、2個月親餵不成功可以一直泵奶瓶餵嗎、為什麼親餵寶寶只要媽媽不要奶嘴或其他安撫道具、3個月寶寶開始親餵時發出嘖嘖聲該如何改善、寶寶頭1-2個月沒包包巾為什麼後來就不適合再用、BLW吃完需要拍嗝嗎、7.5個月寶寶只接受親餵和滴管餵奶該怎麼辦、7個月寶寶去奶奶家後回家不適應該怎麼辦、新生兒在睡前儀式時與”吃飽-護理-哄睡”重疊該叫醒來進行睡前儀式嗎、塞奶時如何讓寶寶倒掛在乳房硬塊上親餵、1周大寶寶睡覺時發出哼唧與小小哭聲並沒有醒來是正常的嗎/新生兒一定最少3小時餵奶一次嗎？📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum

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致所有參與催下去音樂節的你們

沒想過，南港能有這樣的音樂風景。 2021 KKBOX 催下去音樂節，我們做到了。

每一次的宣傳裡，我們總是說風雲榜變大了，擴大為兩天的「催下去音樂節」，但是我們要用什麼內容去充實變大的規模？ 核心價值定義了催下去音樂節的精神與態度，讓我們有所本，去思考用什麼內容傳達理念，否則只是空想、沒有靈魂。因此在前期，我們到底為什麼要做音樂節、這個音樂節要帶給觀眾什麼？有過好幾次熱情而充滿火花的討論。

KKBOX 觀察到台灣自由的創作土壤，孕育出許多才華洋溢的創作者。是這些優質的聲音，才讓 KKBOX 發展到今日的成績。而今日的 KKBOX ，能為台灣的聲音環境多做點什麼？我們需要提供資源，讓這些創作者有機會感謝支持他們的粉絲，讓他們有更多、更大的舞台，讓更多人看見。

因此，「放大聲音」的核心精神明朗起來，「催下去音樂節」應運而生。
自由的聲音環境該是怎麼樣的？現場的你們可以跟著 Cool & Chill 的音樂擺盪，也能感受台灣饒舌挑戰言語禁忌的敏感神經；可以隨著 DJ 台的節拍起舞，也可以號召前後左右繞圈衝撞；我們談論各種話題，開放而不噤聲，讓各式各樣的聲音在此放大，成為每一個你攝取的養分。想像起來，這是多迷人的風景，是你們，讓台灣自由的聲音、許多的優質品牌在南港這塊土地得以被看到、被聽到、被接收、被討論。

當然，疫情之下，讓未來多了些不確定性，也讓我們針對活動的防疫與安全規劃更加謹慎。我們和各主管機關密切聯繫，一次次調整優化整體防疫管制、場域規劃與飲食原則，保證讓在場所有人安全無虞。特別感謝合辦單位台北市文化局的大力支持，以及台前幕後協助防疫與安全管理的主管機關人員，一起守護現場的安全。

為了管制人流並落實防疫規劃、實名制入場，導致動線一度壅塞，讓殷切期盼入場的觀眾感到失望，也造成南港居民的不便，這點，我們必須說聲抱歉。感謝台北市府各部會主管機關、南港區里長居民對音樂活動的鼎力支持，這一切並不容易，是每一個配合防疫措施並遵守秩序的你們，成就了這兩天的演出。

第一次的催下去，希望你們喜歡，不久的未來，我們會做得更好。請和我們一起支持自由的聲音，催下去音樂節，我們很快再見！

👇 2021 KKBOX 催下去音樂節 演出歌單👇
3/13 演出歌單🎧 https://kkbox.fm/jD4JRd
3/14 演出歌單🎧 https://kkbox.fm/iD4IkC

#2021催下去音樂節 #KKBOX #TURNUPFestival