別再把安寧跟安樂死、消極治療、放棄治療劃上等號……

這兩邊的意義是完全不同的！

💝《留下愛，好好說再見》感動上架
https://www.books.com.tw/products/R030084234

🎈加入 生活i健康．掌握健康好生活🎈
　
#生活i健康 #安寧療護 #安樂死 #善終 #末期

雖然安寧緩和醫療在國內已發展多年，不過，一般人對於安寧療護仍有迷思和誤解，這次帶大家正確認識，面對未來必經的「人生大事」也不再害怕！

【💡解惑：安寧緩和醫療＝安樂死？】

錯！❌

真相是，安樂死是以特定方式刻意結束病患生命的行為或措施，讓病人提前死亡；而安寧緩和醫療則不加速死亡、也不延緩死亡，而是透過團隊，以專業協助緩解末期的各種不適症狀，讓病人無痛、舒適、尊嚴，直到生命自然結束的那一天。

對許多民眾而言，兩者看起來都是不追求生命的長度，甚至將安寧療護視為「消極安樂死」。然而，安寧療護追求的是為人解決痛苦，而安樂死則是因為痛苦而解決人，本質完全不同唷！

💝《留下愛，好好說再見》感動上架
https://www.books.com.tw/products/R030084234

🎈加入生活i健康．掌握健康好生活🎈

#生活i健康 #安寧療護 #安樂死 #善終 #末期

《病人自主權利法》已於今年1月正式上路，面對死亡愈來愈多人有不同的反思。每段生命都有終點，但當面臨這一天時，你願意終日躺床上，無論有無意識、痛不痛苦，都要插著鼻胃管、氣切管、導尿管等醫療器材；強迫灌食、打針、抽痰...只求生命可以延長嗎？

致力推廣「尊嚴善終」的加護病房醫師陳秀丹，親身經歷無數個病床邊上演的真實故事，透過她臨床的第一線觀察告訴我們：「真正的愛，是給愛的人沒有煩惱；被愛的人沒有痛苦。」生命有極限、醫療也有極限，只有面對死亡，我們才能學會如何真正活著。

被截肢的阿嬤給我的省思

陳秀丹醫師分享，當她在台北榮總當總醫師時，遇過一個病人是一位阿嬤，送醫時因嚴重的敗血性休克，已意識不清。施予各式各樣的急救措施後，仍無法恢復意識，加上兩隻腳都已壞死，為了保命，最後鼠蹊部以下部位以及手指頭全都截肢。

當時因為阿嬤心律不整，陳秀丹醫師想替其做心電圖，卻突然發覺「阿嬤根本沒有雙腳及手指能夾心電圖的導線」，又想到這個被自己救回來的老人家，會是一個沒有雙腳、沒有手指頭，只有頭與軀幹的人；而當阿嬤呼吸器用到期限，將轉到呼吸照護病房時，她的兒子與陳秀丹醫師開玩笑說道：「醫師，我們沒有錢可以辦出院，我要去賣外幣才行。」

「到底我們救人是要把病人帶到什麼樣的境界？」陳秀丹醫師說，上述的案例給她很大的省思。當醫師把病人救回來，理論上應該要有生活品質；而若急救只是讓病人「痛苦、苟延殘喘」地活著，生活品質及尊嚴全部失去，她認為，這樣的醫療結果是失敗的。

陳秀丹醫師提及，英國醫學會對醫療的目的有一個定義：「醫療的目的是要增進病人的健康，或是減少傷害。」一旦無法達到如此的目標，治療的正當性即消失，此時若撤除或不給予維生醫療，是既不違法、也不會違背倫理原則。

「醫療的本質是行善，」陳秀丹醫師進一步說，當給病人的是無止盡的痛苦時，此時的醫療就成了一種「惡」。

病床上的你，希望如何被對待？

陳秀丹醫師坦承，很多人平常沒有好好孝順父母，等到雙親身體出狀況，他們無法面對父母即將往生的事實，希望可以有多一點的時間，彌補過去的失責，所以要求醫師搶救到底。

此外，還有一些其他理由，包括為了維持父母還在的假象；為了領取退休金、高額保險金的私心；害怕他人指責不孝等錯誤觀念，都讓這些家屬要求醫師無論如何都要急救，不願意放手。陳秀丹醫師透露，上述都是真實案例。

「真正的孝順是平常就要做的事，」陳秀丹醫師強調，父母親還能說話、走路，子女就應該多陪伴；有空時給父母打個電話、陪他們看看電視、聊聊天，而不是整天當低頭族滑手機，這些都是能做得到的。

「真正的愛，是給愛的人沒有煩惱；被愛的人沒有痛苦。」陳秀丹醫師指出，人要將心比心，作為子女、親屬的我們應該要思考的是：假如今天躺在床上的人是我自己，我希望被怎樣對待？

到那一天，我不要被插鼻胃管

「如果有一天她老到、病到不能吃，死亡就是無法避免時，我不要被插鼻胃管，也不要被打點滴；如果心跳停了，我也不要做心臟按壓術。」

陳秀丹醫師說明，台灣有《安寧緩和醫療條例》，可以保障國人生命末期不要受苦；也有《病人自主權利法》讓國人遇到五種情境時，能選擇有尊嚴地自然老化。

《病人自主權利法》5大可終止或撤除急救的適用對象：

末期病人
處於不可逆轉之昏迷狀況
永久植物人狀態
極重度失智
病人疾病狀況痛苦難以忍受、疾病無法治癒，且依當時醫療水準無其他合適解決方法者

「你千萬不要以為你的兒子很孝順你，他就會完全聽你的。」陳秀丹醫師連忙說了好幾聲「不」，她表示，很多孩子在父母親面臨緊急關頭時容易失去理智，可能旁人的一句「唉呀，你怎麼沒有急救？」就會讓他們內心動搖。

陳秀丹醫師呼籲，每個人都該好好重視自己的善終權，平時就應跟家人談論生命無常之事，以及因應對策。透過預立醫療、照護、諮商等方式，簽署預立醫療指示，及早為未來的善終準備。

不只手要寫，嘴巴也要說，能讓周遭的人都知道，未來你的家人也就比較沒有壓力。」除了預立醫療指示外，陳秀丹醫師說，更應「廣為宣傳」，包括孩子、親友在內都應讓他們知道自己的主張。到真正發生狀況時，就能讓這群了解自己意願的親友團，當自己「善終後援會」的成員。

「善待你周圍的人，就好像他明天即將離你遠去。」陳秀丹醫師如此總結道。

更多精采內容請見早安健康4月號《病床上的選擇權-關鍵18課》
全台各大超商書店熱賣中，早安健康嚴選商城免運特惠中！
https://shop.everydayhealth.com.tw/product_detail.php?product_sn=1710

【更多早安健康影片】

重症醫師的生命課程。到那一天，我不要被插鼻胃管︱陳秀丹醫師
https://youtu.be/cG-F2baV7Bs

必學！重症3堂課。插管、氣切、心肺復甦術︱蘇一峰醫師
https://youtu.be/diVvzoP-2f8

必學！照護2堂課。鼻胃管、胃造口︱蘇一峰醫師
https://youtu.be/xnb2oZUVs3U

【相關文章】

病床上的選擇權，關鍵18問：當家人倒下，你能做對醫療、照護的選擇嗎？
https://www.everydayhealth.com.tw/article/21431

陳秀丹醫師：我是醫師，我不要被插鼻胃管
https://www.everydayhealth.com.tw/article/20744

要不要幫父親放鼻胃管？安寧醫師：父親自己答了這題
https://www.everydayhealth.com.tw/article/17978

#陳秀丹 #病主法 #預立醫療指示
----------------------------------------------------------------------------------
早安健康網站:
https://www.everydayhealth.com.tw/

早安健康FB:
https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan

早安健康Youtube:
https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw

＃記得打開ＣＣ字幕　＃病主法是安樂死嗎？
✔︎ 訂閱志祺七七頻道： http://bit.ly/shasha77_subscribe
✔︎ 追蹤志祺 の IG ：https://www.instagram.com/shasha77.daily
✔︎ 志祺七七 の 粉專 ：http://bit.ly/shasha77_fb
各節重點：
01:38 【病主法到底在做什麼？】
05:30 【那為什麼會有人反對？】
05:58 【為什麼政府要推動這個法案？】
07:17 【病主法就是安樂死嗎？】
08:59 【病主法為什麼很重要？】
09:57 提問TIME
10:11 掰比～別忘了訂閱

【 製作團隊 】
｜企劃：鯉鼬
｜腳本：鯉鼬
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：絲繡
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】
→ 【直播】《病主法》即日上路　全台共77家醫院供醫療諮商：https://bit.ly/2SRYwZ2
→ 被判定為植物人真的沒感覺嗎？曾是植物人的她這麼說：https://bit.ly/2CqJjqV
→ 安寧緩和醫療條例： https://bit.ly/2AQvS3l
→ 病人自主權利法：https://bit.ly/2Fzx2nc
→ 當老者刺死愛妻，反思台灣長照悲劇的戲劇療育課：https://bit.ly/2TMHWtA
→ 安寧緩和醫療條例中的末期病患與病人自主權：https://bit.ly/2SVsHhL
→ 漸凍人、小腦萎縮症未納《病主法》　衛福部：半年內逐一公告：https://bit.ly/2Fw8kEN

【 延伸閱讀 】
→ 好死善終：以英國為例，生死的無盡論辯：https://bit.ly/2QvqI1B
→ 衛生福利部懶人包：https://bit.ly/2Fu8HzY
＼每週７天，每天７點，每次７分鐘，和我們一起了解更多有趣的生活議題吧！／