〘茶魚飯厚ep90〙 最後的樂章 萬芳孩子氣 九歲的秘密 你離開之後 傷痛後重生 做Podcast節目至今，慢慢抓到了一些雛形，我慢慢地喜歡”情緒”這兩個字所隱含的意義，尤其在聲音裡展露無疑。 在窗外就是101的茶魚錄音室裡，圍著圓桌話家常，我們聆聽、說話、分享、思考…兩個多小時就這樣過去。 一個人的部分人生就這樣留在錄音室裡了，那一刻的情緒交織了，是開心還是難過？是理解還是和解？ 我們不知道，離開錄音室，我們繼續前進。 在生死議題裡，總記得還少了點聲音，在大師兄、小冬瓜那幾集，我大概記下了安樂死和安寧療護這兩個詞，然後那時就估狗看看，有什麼值得注意的訊息和聲音。 然後看到了一篇專職於安寧療護的音樂治療師，那篇是一個女孩放棄了早療，直接走入安寧，而且許多服務的個案是孩子？ 印象實在太深了，我就把名字記了下來，也寫在手機。 我想著，不僅是因為職業，而是因為那些在病房裡的人們，無論認不認命都得接受跟最愛的人告別的情緒，無論想盡多少力卻只能無奈的心情。 天人永隔的結局早已寫好告訴你，只是不知道什麼時候闔上，所以得小心翼翼地翻過每一頁，那幅在病房裡每個人的情緒都希望每一刻都完全靜止的畫面。 我一定得約她，或許我們去台南也是可以。 心潔早知道我有安排這個聲音，但她始終是抗拒的，直到前一天她還是覺得不想面對錄音。 我說：[你有沒有想過已經在這路上的父母或孩子們，他們已經在面對了，他們沒有選擇，它們怎麼辦？我們無法收到它們的聲音，因為我們承擔不起重返那個傷痛的代價，正在面對的人有多孤單，如果未來我們遇到了，那是多麼傷心，我們怎麼陪伴自己，甚至陪伴身邊那個人？] 打下這些字的我才發現自己，也帶了情緒。 知道心潔會理解，但換成我在理解自己..那樣的字句是生氣，還是一種不甘心？ 想到之前錄音收到的那些困境的信，思緒回到在病房外決定結束爸爸生命那一天，又回到女鵝的笑臉，似乎感到自己會有這麼一天，抑或是生氣自己無能為力？ 我想到如果是自己會有多孤單，想到醫院的每一天都有人在面臨這份傷痛有多難過.. 年屆40的大叔，已經分不清，是自己似乎變得易感，或是因為曾經受傷？而錄音到現在變成了一種責任感？ 但我知道，受傷的人需要陪伴，需要聆聽，需要知道自己不孤單，陷在泥沼中的人，需要看到陸地在哪裡.. 曾經我找不到陸地，看不見方向，是女鵝的笑臉與關心帶我出來， 她會說拔比，晚上視訊喔！ 拔比，路上小心！ 拔比，不要喝太多酒喔！ 拔比，我好愛你！ 就是這些聲音，這些日常，給予我活著繼續前進的希望。 但如果失去這些日常的聲音，那份痛到底到哪裡才會消停，才發現這些聲音，對我的意義有多大… 在開始Podcast之旅後，我開始檢視自己受傷的情緒，書架上多了一排悲傷治療的書籍。 知道自己之所以可以前進，就是因為有悲傷的權利，有釋放的場域，所以希望在這一連串的聲音裡，哪怕只能幫到一個人善待自己，好好釋放那份不甘不平，然後再慢慢地站起來、坐著、再站起來，再慢慢抬頭看看..我們要往哪裡。 我不知道這集錄音，會成為什麼人的什麼存在，但或許有一天，是不是能幫到我們釋放、和解、或站 或前進。

#新書上市📖｜#死亡癱瘓一切的知識​ 《死亡癱瘓一切的知識──臨終前的靈性照護》​ ◎張明志​ ​ 幻聽、幻覺、發燒、做惡夢、自言自語，​ 看見地獄、黑衣人、已逝親人──​ 血液腫瘤科主任逾四十年的臨床觀察，​ ​ 現代醫學難以解釋的「靈性困擾」，​ ​ 陪伴瀕死親人走過生死難關。​ ​ ▍死亡是身為人的最後考驗，一場漫漫人生的總清算。​ ▍此時需要的是信仰、是靈性對話，與安住彼此身心的陪伴……​ ​ 有些人一路走得自在安穩，​ 有些人愈到生命末期，愈是焦慮惶恐。​ 現代醫學難解的心靈困境：​ 醫者、患者與家人如何面對即將迎來終點的生命，​ 給予顧全「身、心、靈」的照護？​ ​ 科學有其盡頭，醫學也非萬能。曾任馬偕醫院血液腫瘤科主任十五年的張明志醫師，觀察到許多癌末病人所經歷的症狀，皆屬現代醫學無法解釋的「#靈性困擾」。​ 諸如 #無名發燒、#吼叫、#看見黑衣人、#聽見怪聲、#夢見自己死亡 等，許多容易發生在臨終病人身上的譫妄現象，在先進的影像檢查中，結果往往顯示一切正常；既無法以特定病理解釋，也難透過精神科藥物及治療手段解決，因而時常被誤判、忽視。病患的苦痛和恐懼真實存在，卻因科學的極限與家人的避而不談而被否定。​ 此問題的根源，要回溯到患者與家屬本身如何看待生死。張明志醫師大量列舉臨床個案為例，以其多年經驗，揉合古今各派別宗教、哲學與生死觀，引據聖經、佛典，也及老莊思想，為讀者提供安定身心、一路好走的解方──​ 死亡可以癱瘓一個人的德性或修為，但也能將一個人的思想拉回到「神」的大能上。與「神」共好，便能在信仰中求得撫慰與力量。​ ​ ▩■▩■▩■▩■▩■▩■​ ​ ▍血腫科主任的靈性解惑，知生也知死的生命課題​ ​ Q：何謂靈性困擾？​ A：意識或潛意識、自主或不自主、他人可察覺或不能察覺的，精神或肉體上的痛苦。​ ​ Q：怎樣的人容易有靈性困擾？​ A：正在生死交關處，安寧病房或瀕臨死亡的病人較為多見。​ ​ Q：如何看待靈性困擾？​ A：靈性的困擾，與病患個人的人文背景較有關。它不是大腦顳葉、額葉、枕葉的問題，也不是血管、多巴胺，或腦內啡的問題，而是病人面對生死關時所呈現之心理與靈性上的問題。​ 奇特的靈性困擾，多數是在提醒我們，在漫長的人生馬拉松賽跑裡，已搖響最後一圈的鈴聲：是檢討成績的時候了。​ ​ ▩■▩■▩■▩■▩■▩■​ ​ ★－專業推薦－★​ 張醫師以其多年陪伴末期癌症病患所體悟的靈性關懷經驗，不分宗教信仰的理論及體驗，撰寫出最接近癌末病患的臨床關懷。藉由個案討論的帶領，讓讀者可體會各種癌末生理現象的靈性表達，合理解釋各種靈異的環節，以宗教關懷的理念去完美闡釋，對專業的醫護人員也可啟發其靈性領域的教育。​ 其實，這些都是課堂上學習不到的體驗，是照顧癌症病患的過程中才能有的親身體會及經歷。​ ──#何景良（三軍總醫院副院長）​ ​ 我們不能總是看著外國人的死法，來幻想自己將來必然的死亡情境。張明志醫師的這本書，正是極少數台灣本土化「臨死覺知」與「靈性陪伴」的紀錄，值得安寧療護工作人員、安寧志工，以及未來必然會成為家屬與末期病人的我們閱讀參考。──#許禮安（安寧緩和醫療專科醫師）​ ​ ​ ★－專文作序－★​ 何景良（三軍總醫院副院長、台灣癌症安寧緩和醫學會理事長）​ 許禮安的安寧療護與家醫專欄（高雄市張啓華文化藝術基金會執行長、台灣安寧緩和醫學學會理事）​ 黃軒醫師 Dr. Ooi Hean（胸腔暨重症醫學専科醫師）​ ​ ★－醫護聯合推薦－★​ 朱為民（ 民醫晚安。朱為民醫師 老年醫學、安寧緩和專科醫師）​ 李春杏 （自由工作行動護理師）​ 張正雄（彰濱秀傳紀念醫院醫療副院長）​ 楊育正 （前馬偕紀念醫院院長）​ 鄭安理（台大醫院癌醫中心分院榮譽院長）​ 蔡兆勳（台灣安寧緩和醫學學會理事長、台大醫院家醫部主任）​ 謝瑞坤（前馬偕紀念醫院癌症中心主任）​ ​ ​ #現代醫學難以解釋的靈性困擾​ #陪伴瀕死親人走過生死難關​ #死亡癱瘓一切的知識8月25日上市📣

中央流行疫情指揮中心今(21)日表示，考量國內疫情雖趨緩但仍有零星不明感染源之本土病例，經與相關單位溝通討論及評估後，宣布自今(2021)年8月24日至9月6日維持疫情警戒標準為第二級，並將維持或調整相關管制規定如下： 一、通案性原則： 1. 除飲食外，外出全程佩戴口罩。 2. 實聯制、保持社交安全距離。 3. 營業場所及公共場域人流控管或總量管制：室內空間至少1.5米/人(2.25平方米/人)，室外空間至少1米/人(1平方米/人)。 4. 集會活動人數上限：放寬為室內80人，室外300人，若超額則向地方主管機關提報防疫計畫。 5. 婚宴、公祭： (1). 公祭遵守內政部相關防疫規定處理。 (2). 婚宴遵守每一隔間室內80人、室外300人上限，並遵守餐飲指引不得逐桌敬酒。 6. 餐飲管理：依照衛福部規定處理，新增同住親友聚餐不受限使用隔板、梅花座及專人分菜。 7. 醫院探病：開放加護病房、安寧病房、呼吸照護病房、精神科病房、兒童病房、身心障礙、病況危急及住院天數達7天以上者之探病；探病者須遵守探病時段、人數限制及出具篩檢陰性證明等規定。 8. 符合主管機關防疫管理指引或規範得開放：K書中心、室內遊樂園、海釣場、海泳/浮潛等水域活動。 二、仍須關閉之場所： 1. 歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店(廊)、錄影節目帶播映場所(MTV)、視聽歌唱場所(KTV)、理容院(觀光理髮、視聽理容)。 2. 遊藝場所、電子遊戲場、資訊休閒場所、休閒麻將館及其他類似場所。 指揮中心說明，目前國內疫情穩定控制中，為兼顧防疫與民眾的生活品質，未來將持續觀察疫情態勢，循序漸進，適度放寬管制措施；面對病毒變異株的威脅，將持續強化邊境監測及防疫作為，籲請民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。