#今日疫情重點【今日新增1本土案例，感染源待追查；新北市恩主公醫院對25位民眾誤打未稀釋BNT疫苗原液，專家建議由特定團隊施打特定疫苗避免出錯；10月5起開放部分休閒娛樂場所，唱KTV需全程戴口罩】

台灣今（28）日新增7例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）個案，其中1例本土，讓連三日加零紀錄中斷，另6例為境外移入。疫情指揮中心發言人莊人祥在今日記者會中表示，新增本土個案為台北市一名50多歲男性，9月27日因工作需要自費採檢，並於今日確診。該個案無症狀，檢驗後CT值28偏高，衛生單位正調查其相關接觸者並進行疫調，後續將盡快進行基因定序。

■瓶蓋脫落誤認稀釋完成，25民眾施打BNT疫苗原液

此外，昨（27）日新北市發生一起疫苗施打意外。新北市衛生局指出，由恩主公醫院負責、位於鶯歌區的永福宮接種站，在昨日上午進行BNT疫苗接種作業時，因醫療作業疏失，以致11位男性、14位女性，共25名民眾遭施打「未經稀釋的疫苗原液」。

衛生局解釋，BNT疫苗每瓶含0.45ml冷凍濃縮液，需使用1.8ml無菌生理食鹽水注射液稀釋才能供施打，每人每劑約0.3ml；由於BNT疫苗施打需花費較多前置作業，衛生局事前也都針對合約院所提供行前教育及BNT疫苗操作影片參考。

針對疏失的產生，恩主公醫院在今日上午召開記者會，該院副院長王炯珵說明事發經過：昨日工作人員在清點疫苗數量時發現異常，經詢問後才確認是配發的散裝25瓶BNT疫苗瓶蓋掉落，導致醫護人員誤認疫苗已完成稀釋，在沒有確認的狀態下開始施打。事後已經安排25名民眾進行檢查，目前除2人出現施打處紅腫狀況外，其他檢查結果正常，將持續進行1個月的健康追蹤。

■落實「三讀五對」避免接種失誤，專家建議特定團隊施打特定疫苗

由於未經稀釋的疫苗原液濃度將近原來的4至5倍，後續民眾是否出現相關症狀、第二劑施打計畫是否會有變化，台大急診部主治醫師陳世英指出，若施打高濃度的BNT原液，在疫苗進入人體後會讓體內產生棘蛋白，而引起局部與全身的免疫反應。若劑量高的話，學理上可能會引起肌肉痠痛或發燒等較強烈的疫苗副作用，過去曾有報告指出BNT會導致年輕族群的心肌炎，但不確定高劑量會帶來什麼影響。他建議後續需關注高劑量所導致的心臟肌肉細胞發炎狀況，因為這可能會引起心臟衰竭或心律不整等，需後續持續觀察。

由於台灣同時有4種疫苗接種，為避免後續出錯，陳世英則認為，應該回到每個疫苗施打的階段去做根本原因分析，包含藥師、護理師到準備施打前，都應再三確認，才能避免失誤發生。面對此次的疫苗接種疏失，前疾管局副局長施文儀則建議可採行特定團隊負責特定疫苗施打的模式，來減少因疫苗品牌不同、運送與接種方式各有差別的狀況。

指揮中心發言人莊人祥則回應，會考量此種意見，不過重點在於建立完善制度，有關病人安全不應只靠部分的人，要靠制度一起來把病人安全照顧好，如何完善系統會是比較重要的事。同時也重申「三讀五對原則」，呼籲現場工作人員應該在取藥時、給藥時、歸藥時仔細核對；對藥名、病人名、給藥時間、給藥途徑、劑量都再次確認，才能避免接種失誤發生。

而後續可能衍生的醫療賠償部分，莊則強調會請新北衛生局協助醫院與民眾處理。新北市衛生局也表示將開啟專案調查，先暫停恩主公醫院施打疫苗一週，等調查完成會再決定懲處範圍，同時通知各院所強化接種流程確認機制，避免同樣事件再次發生。

■10月5日開放部分休閒娛樂場所，KTV需全程戴口罩、打麻將需隔板戴手套

由於整體疫情仍趨平穩，指揮中心於昨日宣布，10月5日後將放寬部分娛樂場所的限制，其中包含MTV與KTV等場所，場館內禁止飲食並需全程戴口罩；另開放桌遊與麻將，但須使用隔板與戴手套，避免病毒傳播。

對此，醫療應變組副組長羅一鈞指出，在上述娛樂場所中，就算有隔板，還是有可能會因接觸口鼻而沾染病毒，因此初步解封規劃還是必須要戴口罩、手套，後續會不會再放寬，要看落實狀況跟疫情狀況而定。至於針對這些場所的稽查跟罰則，後續經濟部會再公開相關指引，屆時各地主管機關像是地方經發局就要負責督導查核，也會規劃檢舉通報機制。

■BNT到貨延宕，校園施打尚缺30萬劑

目前疫苗施打狀況，昨日施打人數為29萬0,910人，疫苗人口涵蓋率為53.52%、劑次人口比為62.95%。關於校園施打部分，由於到貨日期延後，莊人祥指出，尚缺30萬劑的BNT供學生施打，影響範圍擴及全台學校，導致10月8日完全接種的目標延宕；未來疫苗到貨並完成封緘檢驗後，會優先給學生施打。

指揮中心並宣佈第十輪疫苗預約開跑，將提供AZ與高端疫苗供第二劑接種，意願登記時間至明日中午截止，施打日期落在10月6日至12日之間。AZ對象以接種第一劑滿十週、50至64歲民眾為主；高端則沒有年齡限制，接種滿4週以上民眾可上網預約。

（文／孔德廉；攝影／唐佐欣、黃品維；圖3／中央社／恩主公醫院院方提供）

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#COVID-19 #BNT #未稀釋 #疫苗 #恩主公醫院 #本土疫情 #境外移入 #解封 #麻將 #娛樂場所 #KTV

【第26屆國家品質獎】得獎名單終於出爐啦！🎉🎉🎉

經過近兩年的審查程序，本屆國品獎終於在日前公布得獎名單！其中包括最高榮譽的 #卓越經營獎得主 #振鋒企業；#績優經營獎得主 #中國砂輪、#研揚科技，以及 13 名 #功能典範類獎項🏆

第26屆國品獎總計有 84 件申請，因疫情影響使整體審查程序歷時近兩年，包含初審階段的書面審查、複審階段的現場評選及決審階段，經評審小組層層嚴格把關，最後終於在 8 月底核定得獎名單。

#得獎簡介 #卓越經營獎 #績優經營獎

🏅卓越經營獎🏅

【振鋒企業】
由董事長及總經理督導成立 7 個全面品質管理(TQM)推動小組，透過員工績效連結落實全員參與，並創立達人學院，搭配技能津貼，培育員工技術及品質技能；專注安全鉤具研發，導入數位生產製造，吊環嵌入RFID協助客戶溯源管理、防偽辨識、安全檢查，現為全球最大高空防墜製造商，工業起重吊裝自有品牌居世界前三大，供應鏈 99% 在台灣，近年營收成長逾20%。

🎖績優經營獎🎖

【中國砂輪】
堅持研磨核心利基技術，設置精實生產管理改善推動委員會，以你好(滿足客戶需求)、我好(注重股東權益及員工福利)、大家好(發揮經營績效及循環經濟)等理念落實全方位品質管理，鑽石碟壽命為競爭者3倍，再生晶圓效能較競爭者高32%；運用收集客戶大數據資料精準分析，客戶黏著度達95%，為台積電新製程(3nm)協同研發夥伴，鑽石碟及再生晶圓市占率與產能皆為全球第二，砂輪則為台灣最大供應商。

【 研揚科技】
致力軟硬體及系統模組整合，提供客戶監控與智慧管理應用，並透過定期品質月會推動全面品質管理(TQM)，落實製造、安防/監控、城市、零售及醫療 5 大智慧客製化領域，產品品質直通率達 97%以上；為Intel AI主要合作夥伴，並透過研揚UP Shop電子商務平台，將產品銷售超過 183 個國家，嵌入式機板為全球前三大，近年營收成長逾 15%。

我國於民國 79 年設立國品獎，獎勵推行卓越經營傑出績效之企業、團體及個人，樹立標竿典範，引領各界持續改善、追求卓越，提升國內整體經管品質水準，進而強化整體產業的競爭力，過去25屆計有156個企業、團體及個人獲獎；

國品獎獎項分為 #全面卓越類 及 #功能典範類，其中全面卓越類表揚在全面經營品質推動具卓越或績優績效者，分為卓越經營獎及績優經營獎等2級獎項，獎勵名額上限為25名，而功能典範獎則表揚在特定經營領堿具有優良成效者，分設製造品質、服務品質、經營技術、地方經營、永續發展及產業支援等 6 類功能典範獎項，以鼓勵各行各業持續提升經營管理水準，獎勵名額上限為 15 名。

第27屆國品獎預計於110年第4季開始受理申請，歡迎有意提升經管品質之企業、團體及個人踴躍報名，挑戰國品獎！

【第26屆國家品質獎】完整得獎名單：https://www.moeaidb.gov.tw/ctlr?PRO=filepath.DownloadFile&f=news&t=f&id=12969

📰經濟部工業局新聞稿：https://www.moeaidb.gov.tw/ctlr?PRO=news.rwdNewsView&id=37083

【太魯閣事故第一份調查報告出爐：大貨車事前已故障、49死中30人是站位、台鐵招標與細部設計均未設置防護措施】

發生在今年4月2日的408次太魯閣號撞擊工程車，造成49死、213傷的重大事故，國家運輸安全調查委員會（簡稱運安會）今天公布第一批「事實資料報告（https://bit.ly/3kktmsb）」的調查結果，並全文上網公布。但運安會仍會持續進一步進行科學模擬測試等調查和研究。

當天事故發生時間為9時28分，但運安會調查發現，翻落邊坡的工程車竟然在8時以前就因電瓶沒電無法自主發動，必須仰賴其他車輛接電發動；49死中，經過逐一比對，總計有30人是站票；檢視台鐵標案與細部設計均未設置防護措施，預計明年4月公布最終調查報告與改善建議。

￭事發前1個半小時即發現大貨車電瓶沒電，清明連假也未依規定停工

運安會鐵道專業小組召集委員李綱指出，工地主任李義祥在事故當天8時以前，準備開大貨車載廢輪胎前往工地時，大貨車就因為電瓶沒電無法發動，由機電廠商協助接電才發動，並告知電瓶狀況不佳，進入工地後，進行「輪胎緩衝層工程」，根據監視錄影器與行車記錄器等資料確認是在9時11分完成工作，當時408次太魯閣號即將進入南澳路段。

當大貨車準備行駛於施工便道彎角時，突然熄火，但因為電瓶狀況不佳無法自主發動，開來一台怪手試圖要將大貨車拉近一點，並靠著怪手電發，經過兩次拉動仍無法將大貨車脫困，吊帶脫離時貨車就因此滑落邊坡直接掉在軌道上，此時距離事發9時28分僅剩1分鐘，司機員煞車已經來不及，以時速123公里的時速撞上。

根據運安會的調查，當天是清明連假，台鐵以「行車電報」通知所有工地在連假期間全面停工，聯合大地也以LINE工作群組通知負責工程的東新營造，可是運安會發現，除了李義祥與移工兩人之外，竟然還發現有4名綁鋼筋工人正在西正線的明隧道內進行工程，顯示根本沒有遵照電報停工。

￭49死中有30人是站票，運安會將會透過碰撞模擬研究相關性

這次事故共造成49人死亡、213人受傷，運安會逐一比對每一個乘客搭乘的位置，甚至逐一清查所有行李來確認所在車廂，李綱表示，扣除兩位殉職的司機員以外，47名乘客死者中，座票僅有13人，其餘30人都是站票，並集中在第8至第5節之間。

根據運安會公布的資料，愈接近撞擊點的第8節車廂死傷最慘重，第7與第6節車廂間的潰縮區（車廂與車廂之間的空間）內就有8人死亡，第8至第5節車廂的死傷人數就佔了全部的82.1%。

運安會主委楊宏智表示，目前還不能輕易論斷站票是否是造成嚴重死傷的主因，但接下來的分析過程將會透過模擬，不同的車速條件下的碰撞，對於站票的影響狀況，並會再提出具體的改善建議。

李綱表示，高速運行的列車與區間車車速不同，各種廠牌的車輛都會進行速度模擬，並以歐盟的標準來檢視日本製造的車輛對於「潰縮區」的設計，結果與調查結果一併在明年4月公布。

￭工地邊坡安全防護，台鐵與設計廠商都未明訂與設置

由於這次事故主因是大貨車翻落軌道，遭到高速行駛的太魯閣號撞擊，工地的邊坡防護成了這次運安會調查的重點，根據事實資料報告，台鐵局在招標須知中並未說明邊坡防護，也未在開工前告知廠商危害風險。

至於負責設計與監造的聯合大地，細部設計圖與預算書設計與審查，都沒有針對施工便道說明設置邊坡防護措施。負責施工的東新營造則是未施作瀝青混凝土、工程車違規停於便道斜坡。

運安會也發現，在施工期間未設置安全防護措施與管制措施，施工期間已經有混凝土預拌車打滑兩次的紀錄，但檢視台鐵工務處、勞工安全衛生室、交通部與台鐵工程施工品質督導小組等，都沒有針對相關設施設置有缺失紀錄。

￭台鐵回應：尊重運安會調查

針對運安會的事實資料報告，台鐵局表示，尊重運安會的調查，已經針對204件臨軌工程標案全面停工，檢視安全性，並由工程會、職安署及鐵道局確認相關施工安全管制到位，完成查核改善後始能復工，後續將持續落實各項工程管理措施。

台鐵局表示，5月7日已頒布「臨軌工程施工安全管制規定」，由台鐵局雇用保全人員及門禁設施，嚴禁不符合規定人員及機具進入工地。全面盤點鐵公路鄰近可能有車輛等異物入侵之處所，優先設置永久性之阻隔設施或採類似高鐵天然災害告警系統（DWS），預定 10 月提出改善計畫爭取預算辦理。
（文/嚴文廷；攝影／楊子磊、余志偉、陳曉威；圖片來源/運安會提供）

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【台鐵近60年最嚴重意外：太魯閣號事故49死】https://bit.ly/3moJAD7

#台鐵 #太魯閣 #運安會 ＃工安 #報導者

「總統牌醫師」占比高 中市議員盼嚴加把關

http://www.chinatimes.com/realtimenews/20170608004005-260407

台中市80歲以上的醫師有52位，總統牌醫師就有17位，市區佔目前全市比例約1/3，尚未含統計原縣區範圍；市議員張耀中、何敏誠今天為民請命，要求衛生局要儘快去函衛福部，將「特考字號」提供給中市主管機關，就能夠找出目前還在執業的「中正牌醫師」。

衛生局長呂宗學表示，該局為積極保障民眾就醫安全，已清查高齡醫師人數及名單，將進行追蹤及輔導，並與中央衛福部密切聯繫溝通配合不定期稽查；也研議將高齡執業醫師列入年度督導考核稽查名單，並將名單另函健康保險署，勾稽醫療執業能力有疑慮的醫師，加強追蹤。

台中還有多少「總統牌醫師」？市議員張耀中、何敏誠說，日前桃園楊梅地區發生針頭重複使用，致使C型肝炎群聚感染，出問題的診所負責人是高齡90歲的退役軍醫，該軍醫被指出就是當年軍中醫官或醫療士官透過巧門轉任而成的一般醫師。

張耀中指出，「總統牌醫師」又稱「中正牌醫師」。依「國軍退除役醫事人員執業資格考試」條例而來！民國52年共有16名通過考試、62年147名、63年434名、64年339名；64年亦有透過「額外檢驗」通過考試者有365名。由考試院發出的字號就可以追查「總統牌」醫生，即特字1462至1787號。

衛生局強調，依據《醫師法》及「醫事人員執業登記與繼續教育辦法」規範，醫師需6年檢附120個學分的繼續教育證明，才能換發執業執照繼續執業，以維醫療專業；目前中央衛福部已重視此問題，衛生局將持續與衛福部密切聯繫、溝通，配合不定期稽查，確保民眾醫療照顧權益。

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