在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

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蒙芽十月終於要恢復共學了，除了每週一週五的 #Kidsread在蒙芽 外（就是蒙芽包的內容有全美教學）
新增週日班給有一點程度已經上幼兒園的孩子，主要會跑自然發音（JPR）和常見字（Sightword ）中途當然要穿插優質唱跳與生動的繪本和手作。
#蒙芽的全美共學僅限給救救媽咪破喉嚨夥伴參加

今天我們一起陪亮亮上音樂課（不是好好的進度，但就帶過去一起唱唱跳跳）午餐後亮亮跟把拔去雲門舞集鍛煉大肌肉。

好好則在家午睡趁機整理了飾品盒，才發現我的偏食很嚴重欸～整盒都是差不多風格的啊😅
💡大家生完寶寶之後還會戴飾品？

下週雲門舞集也有好康要回饋V友～可以免費體驗一堂正式課程，還有給大家團購優惠喔。

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訂閱阿宅爸爸的影片 https://tinyurl.com/y9w99rf6
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老婆煮的白麵線是桐桐沒有食慾時的最愛，
這次孩子生病喉嚨不舒服沒胃口，還加了蝦仁，
清淡又好吃，最後還又多吃一湯匙麵。

謝謝您在茫茫人海中點閱我們的影片，
YouTube每天有成千上萬隻影片上傳，實在是難得的緣份，極有可能是一期一會，
歡迎訂閱我們的頻道，常常來看新影片。
如果喜歡我們，覺得影片不錯，也請不要吝嗇幫我們按一個👍讚，
對於我們是莫大的鼓勵，謝謝您

阿宅爸爸的FB跟IG
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GoPro Hero 8
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剪輯工具:
iMovie
final cut pro
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我的mail:
kirafu@gmail.com
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幸福有沒有在我身邊，怎麼一直看不見~
爸爸說幸福就在鏡子裡，那就是我快樂的臉~

今晚嘅medley圍繞住那些年我們校園的日子，其中一首我自己嘅歌《大個之後》講緊告別校園後，要踏入人生另一個階段嘅複雜心情，希望為準備考DSE嘅同學仔打打氣～

#許靖韻 #AngelaHui #那些年 #告別校園 #打氣 #小背心 #今晚唱飲歌 #AngeLadys #不能說的秘密 #大個之後 #女校男生 #Twins #周杰倫 #胡夏

Lyrics 歌詞

《那些年 胡夏》

又回到最初的起點
呆呆地站在鏡子前
笨拙繫上紅色領帶的結
將頭髮梳成大人模樣

穿上一身帥氣西裝
等會兒見妳一定比想像美

好想再回到那些年的時光
回到教室座位前後 故意討妳溫柔的罵
黑板上排列組合 妳捨得解開嗎
誰與誰坐他又愛著她

那些年錯過的大雨
那些年錯過的愛情
好想擁抱妳 擁抱錯過的勇氣
曾經想征服全世界
到最後回首才發現
這世界滴滴點點全部都是妳

那些年錯過的大雨
那些年錯過的愛情
好想告訴妳 告訴妳我沒有忘記
那天晚上滿天星星
平行時空下的約定
再一次相遇我會緊緊抱著妳
緊緊抱著妳
《不能說的秘密 周杰倫》

冷咖啡離開了杯墊
我忍住的情緒在很後面

拼命想挽回的從前
在我臉上依舊清晰可見

最美的不是下雨天
是曾與妳躲過雨的屋簷

回憶的畫面 在盪著鞦韆 夢開始不甜
妳說把愛漸漸 放下會走更遠

又何必去改變 已錯過的時間
妳用妳的指尖 阻止我說再見
想像妳在身邊 在完全失去之前

妳說把愛漸漸 放下會走更遠
或許命運的籤 只讓我們遇見

只讓我們相戀 這一季的秋天
飄落後才發現 這幸福的碎片
要我怎麼撿

《大個之後 許靖韻》

大個之後 要生活 要生存
有幾多個 大志不忘
生命太短 願更好 願更快樂
我不愛唱畢業歌

爭執爭競或更多
仍舊要學 歡呼歡笑還很多
期待是我
煩囂中優美走過
危險中乾脆闖過
而我活著 幾多漂亮做完能做過
孩子的一次功課
如何大個都會 快樂很多

亂世之內 太多事 太多人
有幾多次 遇到天堂
生命課室 別怕輸 別怕幼稚
我不愛唱畢業歌
抑鬱抑壓或更多
仍舊要學 一生一世還很多
期待是我
煩囂中優美走過
危險中乾脆闖過
而我活著 幾多漂亮做完能做過
孩子的一次功課
如何大個都會 快樂很多

心的功課在大城太多
全部學過
煩囂中優美走過
危險中乾脆闖過
而我活著 幾多漂亮做完能做過
孩子的一次功課
如何大個都信 這是我
如何大個都會 快樂很多

《女校男生 Twins》

男生們是非我細細聲講給你
我坐你隔籬 像對孖公仔報喜
來操場遊戲我共你一起
明日志願要牽手去做風紀

插班生甲 動作很劉華 我真是好奇
插班生甲 一直人氣高企

告訴我其實你 原來曾為了他
曾瞞著我離去 做過普查
你與我都怕 提及他 連喉嚨亦會沙
偷偷的背著我 喝他的茶
誰料你為了他可這樣不雅

明星們是非 夠你我一夜詳談
我欠你祕密 但插班生早轉班
談一輪電話 再共你晚餐
然後買襪買衫可以大家揀

你可知道 下季將流行 襯金或襯藍
你可知道 怎樣才更搶眼

告訴我其實你 原來曾為了他
曾瞞著我離去 做過普查
你與我都怕 提及他 連喉嚨亦會沙
偷偷的背著我 喝他的茶
誰料你為了他可這樣不雅

誰和誰認真不得了
一起分享的不算少
但說到他唇上已發燒
你我突然靜了

原來曾為了他
曾瞞著我離去 做過普查
你與我都怕 提及他 連喉嚨亦會沙
偷偷的背著我 喝他的茶
誰料你為了他可這樣不雅

同班同學要 告訴我心事疑難
告訴我轉校 獨個小息可會慣

哈哈~新的一年第一個故事就獻上噴火龍的故事...
讓我來清清喉嚨...好久沒有這樣邊配音邊說故事了!!
覺得說的很過癮~~
如果可以三寶媽咪的副業應該可以多一個是配音員..哈哈~
爸爸媽媽們快點帶著小朋友一起來聽聽吧~(記得準備零食喔!!)

在孩子成長這一塊認識情緒真的真的很重要...
三寶媽咪大概說過非常多本關於認識情緒的小故事...
因為唯有讓孩子認識自己的情緒與解決的方法
未來他們在自己面對生氣難過開心的時候...
才不會用不對的方式處理事情!!大家認同吧~

這位作者賴馬的繪本，我一直以來都很喜歡...
他會用不同的角度來說故事我覺得很棒!!
爸爸媽媽們都可以收藏給小朋友喔!!!