討論非常詳細！
也推薦去年審稿的 《性的解析》

《性的解析 美國大學性教育講義3：懷孕、生產、性的醫療與健康》

作者：威廉．亞伯 , 芭芭拉．薩雅德
原文作者：William L. Yarber, Barbara W. Sayad
譯者： 林哲安
出版社：大家出版

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導讀

有完整的性教育，才會有完美的生產

文╱陳鈺萍（協和婦女醫院婦產科醫師、好孕工作室負責人）

　　今年，由於大選綁公投的緣故，性別平等教育的議題有了被熱烈討論的機會。公投辯論會中，第十四案與第十五案反方代表們的論點讓人瞠目結舌，真想送給他們每人一套《性的解析──美國大學性教育講義》，讓他們好好研讀。在這裡我們看到了，學歷的高低跟性知識的豐富與否沒有一定的關係，並凸顯台灣過往性教育的貧乏。

　　一九七○年代出生的我，成長於戒嚴時期的台灣，小學階段的性教育，來自少女內衣以及衛生棉公司的廠商。他們把高年級的女孩們集中到禮堂，講述女性青春期生理變化之後，順便推銷其產品。男孩們總是好奇，「妳們到底去聽了什麼？為什麼那麼神秘。」隔離與隱晦，讓男孩們無法理解女孩們的生理變化，在那樣的年代，女孩如果在國小時就開始發育，或是月經來潮，必須忍受男孩們的捉弄。他們總能從女孩的抽屜搜出衛生棉，像拿到戰利品般的宣示。「好朋友、大姨媽」是月經的代名詞，各種與性、性別有關的器官、事件、生理變化，不能明講，都有代名詞。上了中學，《健康教育》課本中講述青春期身體變化的章節，老師要不含糊帶過，要不乾脆不講，男孩們對於女孩們與性別有關的嘲弄更不曾少過。當時許多學校是男女分班或是男女分校，讓老師與家長們少掉許多麻煩，似乎每個少男少女度過青春期之後，「自然而然」就會明白這些大人們隱晦不提的事。至於同志議題，那就更不用說了，喜歡同性是不見容於這個社會的事情，是不能說的。

　　進入一九八○年代之後，台灣社會因解嚴而往民主國家邁進，社會風氣開始轉變，性教育不再是禁忌、不可說的話題，如果以十年為一個世代，一代比一代的想法更自由、更開放。千禧年後出生的兩個兒子，成長於性別主流化的年代，因為《性別平等教育法》的關係，他們在小學就有性別相關的課程與討論，聽兒子們說起對於性別刻板印象的看法、同志議題的探索、男女生理差異的理解，他們是非常具有性別意識的一代。有一次帶小兒子坐計程車，年近七旬的計程車司機問我有幾個小孩，知道我有兩個男孩後說：「妳以後好命啊啦！會『賺』兩個媳婦轉來！」我說：「我攏叫伊兩個免結婚啦，結婚對查某囡仔沒啥好處，好好啊到陣，欲生沒愛生攏沒要緊，有伴都好啊。我沒想欲『賺』兩個媳婦啦，而且囝仔合意是查甫還是查某還不知咧！」司機先生氣到一路都不願意再跟我說話，世代間的溝通，真是件不容易的事情。

　　《性的解析》第三冊主要討論懷孕、生產以及性感染疾病等相關主題，內容十分詳盡紮實。婦產科門診就是檢視性教育成果的地方。我曾在國立大學附近的婦產科診所看診一段時間，我都說那是「阿萍阿姨性教育門診」，很多大學生們開始有性生活之後，充滿恐懼與不安，因為他們╱她們在大學之前所接受的性教育並不充足，而且過往對於性行為與避孕知識的傳遞，經常是恐嚇、威脅式的，讓他們╱她們無法「享受」性生活，同時照顧自身的安全。對於性病只有恐懼，缺乏預防的完整概念，對於避孕方法也是一知半解。一旦意外懷孕，在診間囁囁嚅嚅地不知如何是好，眼淚總是少不了。若大學的通識課程，都能好好講述《性的解析》的內容，相信會讓整個社會往更平權、更健康的方向發展。雖然這本書在美國是大學生性教育的教科書，但是我覺得成長於台灣《性別平等教育法》尚未實施年代的「成年人」們，也都需要補足這些重要的知識。

　　我這幾年專注於「溫柔生產」的發展，在生產現場有許多觀察與心得。溫柔生產強調女性生育的自主權，產前討論生產方式時，最大的阻力通常來自於家人的擔心，尤其是伴侶。父權式的西方醫學很容易與台灣社會尚未完全拆解的父權結構結盟，對女性在生產場所與方式的選擇上形成雙重壓迫。這樣的壓迫情況，隨著一九九○年代出生的世代漸漸成為生育的主力，情況開始好轉；這也與社會風氣愈來愈強調平權，新世代的女性愈來愈了解自己，懂得爭取自己的權益非常相關。

　　「生產，是做愛的極致。」推動溫柔生產以來，我們累積了一個又一個共同高潮。在那個催產素充滿的場域，母親全然發揮，靠著自己的力量與腹中的寶寶一起努力，伴侶全心投入與協助，一同生下孩子，費洛蒙的擴散，讓參與的每一個人都處於高潮的欣快感中。這樣回歸女力的生產自主，生產場所與方式的自由選擇，需要建立在從小到大充分的性別平等教育之上，從與伴侶交往、結婚、備孕、懷孕、生產而至之後的養育，都需要充分的了解。而我內心更深的盼望，是一個更平權的社會，即使是單身、任何性別認同的孕婦，都可以安心懷孕，微笑生產！

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　創造繼起的新生命，是性的重大意義之一；
　　但性的意義遠遠不僅止於傳宗接代，它更是對於我們的生命的自我完成。

　　「生，還是不生？」「拿掉還是生下來？」「去醫院生，還是在家裡生？」這一連串和性有關的決定，決定了我們想成為什麼樣的人，以及我們是什麼樣的人。我們的社會允許、支持我們做哪些決定，也決定了我們的社會是什麼樣的社會。

　　本書是《性的解析》系列的第三冊，著重在懷孕、生產、性的健康、疾病與醫療，這一冊的內容更接近我們的身體，也同樣接近我們的人生。

　　￭　在本書中，我們將更深入認識以下這些議題：

　　──避孕的方法有哪些？如何選擇適合自己的避孕法？你╱妳支持墮胎權嗎？贊成與反對的原因分別為何？

　　──不孕的原因是什麼？如何治療？生產一定要到醫院嗎，有沒有其他的替代方案？為什麼會有產後憂鬱症？

　　──人對於自己身體形象的感受，如何影響其性生活？身心障礙者如何享受性生活？如何獲得性權？有哪些疾病與性有關？

　　──什麼是性功能困難？有哪些不同的類型？有哪些因素會導致性功能不滿？

　　──哪些行為提高了性感染疾病的風險？性感染疾病的種類有哪些？應該和性伴侶聊聊對方的性史和性病嗎？如何談起？

　　──什麼是愛滋病？經由何種途徑感染？愛滋病的傳布呈現什麼樣的人口學現象？如何防治愛滋病，並保護自己？如果HIV病毒檢測結果呈現陽性，怎麼辦？

　　本書提醒了我們，性從來都不只是性，它關乎身體，也關乎觀念，更關乎他人和我們的人生。

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誠懇推薦

　　陳鈺萍．協和婦女醫院婦產科醫師╱好孕工作室負責人——專文導讀、審定、推薦

　　黃國洋．臺安醫院心身醫學科暨精神科主治醫師╱好孕工作室講師——共同審定、推薦

女人的憂鬱【鄧惠文醫師：不只是產後憂鬱～～母親的原型？】

今天參加產後專題研討會，鄧惠文醫師主講的議題，讓我心情跟著起伏，也獲得許多新知。鄧醫師的講課實在太有啟發，我將分幾篇來說。

🎙第一篇，母親的原型

鄧醫師：「當一個女人成為母親，他自己和周圍的人們，都會期望他符合母親的原型......」

這些自我與眾人的期望，造成許多女人產後憂鬱情節嚴重，好比醫師的一個客戶，產後第一次做母嬰接觸，但這位母親，面對剛出世的嬰兒感到陌生：「難道，我真心覺得這麼陌生的小東西一點都不可愛，有錯嗎？」，這樣會不符合大家對於母愛的期待，以至於她第一次在真實生活中演戲，演出了深具母愛的表現。

❓我們到底要活成，什麼樣的母親標準模樣？
或者靜心想想，❓我們認為母親，該是什麼模樣？

於是想到幾年前，我產後憂鬱很嚴重的前三個月，看到我的寶貝兒子，從黑黑皺皺的、到開始脫皮、掉髮成地中海、然後突然快速堆積脂肪成為米其林......我看著這個我生的孩子，總覺得很難說出口：「啊～我的兒子真的好可愛啊～～」

產後頭幾個月，這是一種壓抑不敢說出來的情緒，因為，我覺得自己很不正常、很壞、很沒良心......天下的媽媽不是都應該覺得自己的孩子很迷人嗎？

我愛他，但我不覺得他可愛，我也不敢跟誰說出口，卻得日夜朝夕跟他相處，我自責自己沒把他生好看一點，於是不自覺得犧牲更多照顧自己的時間，全然瘋狂地把自己奉獻給小嬰孩......於是結果是，產後憂鬱越來越嚴重。

鄧醫師會中提到，許多母親對於性別不符合期望的嬰兒，反而在行為呈現上，會更盡力滿足於嬰兒的需求。

我很幸運在後來，靠著運動，走上一個摸索自我的道路，無意間康復了心靈問題，但是，很多母親，一直 深陷在產後憂鬱中，沒有被發現，沒有被關懷，活得很辛苦。

產後憂鬱的表現，不見得是「Sad」很傷心很難過天天掉淚，反而有另一種行為表徵是「Irritable」，很暴躁、易怒、抱怨連天，白話點就是成天看什麼都不爽！

如果你發現自己也有莫名一天到晚想靠北、暴怒、看誰都不順眼的狀況，或許可以考量，找諮商師聊聊，因為這不是你的錯，而是憂鬱症找上門的可能。

面對孩子的需求時，常常母親要面對的，不只單純的這個需求與照顧，而是過去經驗的甦醒、更多自己陰暗的內在、自我價值的捨棄或挑戰、界線的被破壞......

我們要成為什麼樣的母親，首先還是要有能夠認同自我的能力，否則，就會跟我過去很相似，活在自責與幻想期望中，很難找到心靈的快樂。

醫護人員、專業人士可以給予協助，但最終，走出憂鬱與陰暗，我們要靠我們自己！！

😎『自我推銷時間～筋肉媽媽的孕婦與產婦體適能認證研習～高雄班』
🔸高雄🔸B&B 孕產婦體適能訓練課程(05/18~05/19)
報名連結：https://goo.gl/ncYViJ

#還有好多好棒的故事，待我分享～

再分享實用資訊兩則：
#台灣婦產科身心醫學會 ，理事長是媽媽偶像陳保仁醫師，也是在台灣，推廣女性「身心靈健康」的醫師，每年舉辦許多研討會，會中有許多支持孕媽咪、產後媽咪身心靈必須兼顧的醫師與專家，有需求的粉絲可以從研討會中的主講人、座長，找適合自己求助的專業人員～

#台北市政府心衛中心 ，有許多免費的服務，例如愛丁堡產後憂鬱量表(EPDS)可以線上檢測，如果達到憂鬱標準，都有免費心理諮商服務！
https://mental-health.gov.taipei/Questionnaire.aspx…

女人的憂鬱【鄧惠文醫師：不只是產後憂鬱～～母親的原型？】

今天參加產後專題研討會，鄧惠文醫師主講的議題，讓我心情跟著起伏，也獲得許多新知。鄧醫師的講課實在太有啟發，我將分幾篇來說。

🎙第一篇，母親的原型

鄧醫師：「當一個女人成為母親，他自己和周圍的人們，都會期望他符合母親的原型......」

這些自我與眾人的期望，造成許多女人產後憂鬱情節嚴重，好比醫師的一個客戶，產後第一次做母嬰接觸，但這位母親，面對剛出世的嬰兒感到陌生：「難道，我真心覺得這麼陌生的小東西一點都不可愛，有錯嗎？」，這樣會不符合大家對於母愛的期待，以至於她第一次在真實生活中演戲，演出了深具母愛的表現。

❓我們到底要活成，什麼樣的母親標準模樣？
或者靜心想想，❓我們認為母親，該是什麼模樣？

於是想到幾年前，我產後憂鬱很嚴重的前三個月，看到我的寶貝兒子，從黑黑皺皺的、到開始脫皮、掉髮成地中海、然後突然快速堆積脂肪成為米其林......我看著這個我生的孩子，總覺得很難說出口：「啊～我的兒子真的好可愛啊～～」

產後頭幾個月，這是一種壓抑不敢說出來的情緒，因為，我覺得自己很不正常、很壞、很沒良心......天下的媽媽不是都應該覺得自己的孩子很迷人嗎？

我愛他，但我不覺得他可愛，我也不敢跟誰說出口，卻得日夜朝夕跟他相處，我自責自己沒把他生好看一點，於是不自覺得犧牲更多照顧自己的時間，全然瘋狂地把自己奉獻給小嬰孩......於是結果是，產後憂鬱越來越嚴重。

鄧醫師會中提到，許多母親對於性別不符合期望的嬰兒，反而在行為呈現上，會更盡力滿足於嬰兒的需求。

我很幸運在後來，靠著運動，走上一個摸索自我的道路，無意間康復了心靈問題，但是，很多母親，一直 深陷在產後憂鬱中，沒有被發現，沒有被關懷，活得很辛苦。

產後憂鬱的表現，不見得是「Sad」很傷心很難過天天掉淚，反而有另一種行為表徵是「Irritable」，很暴躁、易怒、抱怨連天，白話點就是成天看什麼都不爽！

如果你發現自己也有莫名一天到晚想靠北、暴怒、看誰都不順眼的狀況，或許可以考量，找諮商師聊聊，因為這不是你的錯，而是憂鬱症找上門的可能。

面對孩子的需求時，常常母親要面對的，不只單純的這個需求與照顧，而是過去經驗的甦醒、更多自己陰暗的內在、自我價值的捨棄或挑戰、界線的被破壞......

我們要成為什麼樣的母親，首先還是要有能夠認同自我的能力，否則，就會跟我過去很相似，活在自責與幻想期望中，很難找到心靈的快樂。

醫護人員、專業人士可以給予協助，但最終，走出憂鬱與陰暗，我們要靠我們自己！！

😎『自我推銷時間～筋肉媽媽的孕婦與產婦體適能認證研習～高雄班』
🔸高雄🔸B&B 孕產婦體適能訓練課程(05/18~05/19)
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#還有好多好棒的故事，待我分享～

再分享實用資訊兩則：
#台灣婦產科身心醫學會 ，理事長是媽媽偶像陳保仁醫師，也是在台灣，推廣女性「身心靈健康」的醫師，每年舉辦許多研討會，會中有許多支持孕媽咪、產後媽咪身心靈必須兼顧的醫師與專家，有需求的粉絲可以從研討會中的主講人、座長，找適合自己求助的專業人員～

#台北市政府心衛中心 ，有許多免費的服務，例如愛丁堡產後憂鬱量表(EPDS)可以線上檢測，如果達到憂鬱標準，都有免費心理諮商服務！
https://mental-health.gov.taipei/Questionnaire.aspx…