為什麼這篇孕婦德國麻疹抗體過高鄉民發文收入到精華區：因為在孕婦德國麻疹抗體過高這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者MrWilliams (威廉氏後人)看板BabyMother標題[懷孕] 麻疹與德國麻疹，妳應該...
孕婦德國麻疹抗體過高 在 Abbie.HH♡ Instagram 的最佳貼文
2020-09-07 15:24:06
#ab_pregnancy 《孕期檢查項目懶人包》 🔸🔸快收藏🔸🔸 📝 前期產檢項目太多了 一開始真的很混亂 不知道該怎麼選擇檢查又擔心寶寶的健康 所以整理了這篇懶人包給新手媽咪們 希望可以讓大家更了解自己孕期的檢查方向🙌🏻 💟Blog寫得比較清楚 需要的人可以點首頁喔 - 以下是我自己有做的檢...
您好 小弟鍵盤婦產科-威廉氏後人
這幾天有無數人來信問我同一個問題
"""麻疹"""
為了提供更多不好意思發問的人正確的資訊
小弟參考媽媽手冊、兒童健康手冊、UpToDate、疾病管制局相關資料等等。
針對備孕族群與懷孕族群的麻疹說明如下：
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先說明
麻疹跟德國麻疹實在太久沒見了
所以我們都快忘了他的存在
也完全遺忘了過去麻疹有多盛行。
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為什麼呢？
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這要感謝台灣自1991年起
實施「根除小兒麻痺症、新生兒破傷風、先天性德國麻疹、及麻疹計畫」
也就是所謂的：”三麻一風計畫”
效果斐然
由於前輩的努力
每年這些發生個案不超過十例。
台灣的公共衛生條件也一躍而成為東南亞第一。
-
趁著民眾麻疹的集體焦慮狀態
在此一併跟各位說明”德國麻疹”的重要性。
-
聰明又認真的媽媽們可能曾經注意到
對於每一個產婦的健保必備產檢項目中
都有一項，叫做”德國麻疹”抗體。
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這個”德國麻疹”，英文叫做Rubella。
而”麻疹”，英文叫做Measles
是完全不同的兩個疾病。
-
它們唯二的連結在於
1.名字很像
2.幾乎我們所有人都打過它的混合疫苗 - 大名鼎鼎的 “MMR疫苗” 。
-
MMR裡面的一個M 跟一個R
就分別代表了這兩種疾病：”麻疹”、”德國麻疹”。
-
根據我女兒的兒童健康手冊
MMR疫苗 (麻疹、腮腺炎、德國麻疹)
在滿一歲的時候打第一劑
在滿5歲入小學前要打第二劑。
在台灣
1981年之後出生的成年人都接受過兩劑的麻疹、德國麻疹疫苗施打。
-
所以就可以放心啦~
-
錯！！！
-
原則上
疫苗效價能維持約15-20年。
這也是為什麼產婦要全面篩檢德國麻疹抗體。
“因為妳很有可能沒有抗體了！！！”
-
根據統計，21-25歲時只剩下約一半的人還有抗體！
而且先天性德國麻疹會有嚴重的胎兒異常和胎兒死亡的情形。
-
真的很可怕喔
-
有多可怕呢?
-
產婦感染先天性德國麻疹的新生兒
會出現眼睛病變(如白內障、青光眼、小眼症)、
心臟病變(如開放性動脈導管、肺動脈狹窄等)、
聽力喪失及腦部病變(如小腦症、腦膜腦炎、心智障礙等)、
肝脾腫大、血小板減少、黃疸及皮疹等等。
-
這樣的小孩出生後的狀況都非常不好
不是在新生兒時期就死亡，
就是造成聽障或其他嚴重的腦部病變。
-
所以對於”德國麻疹”
我國有著明確的指引
就是
"孕婦應該全面接受”德國麻疹”抗體的檢查"
如果沒有抗體的人
就要小心了。
-
小心什麼?
-
"小心被傳染........."
"............"
對，就這麼簡單！
因為MMR疫苗是”活性減毒疫苗”
雖然減毒，但還是有存活的病毒。
-
因此，
“孕婦是嚴格禁止施打MMR疫苗的！”
-
所以
絕對不要隱瞞自己可能懷孕或已經懷孕的事實前往施打疫苗。
孕婦施打麻疹、德國麻疹疫苗是嚴格禁止的。
-
對於德國麻疹抗體陰性的孕婦來說
最好的做法就是等產後再接受MMR疫苗的施打。
-
對於麻疹的防治其實跟德國麻疹完全一樣。
目前麻疹主要仍以境外移入的外國人
以及跟接觸過這些外國人的人為主。
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對於已經懷孕的妳來說
妳是否需要再接受麻疹抗體的檢查呢？
原則上不用，因為就算沒有
妳也不能施打。
-
那妳可以做什麼？
就是：
“小心被傳染.......”
-
小心被傳染的方法就如妳所知道的
威廉氏後人沒有什麼神奇的秘訣
避免前往疫區、避免飛沫接觸、戴口罩、勤洗手、保持身體健康心情愉快等等
-
而對於準備要懷孕的妳來說
最好的做法就是盡快接受MMR疫苗的施打。
尤其是可能會接觸”患者”、”外國人”、”計畫前往疫區”等高風險族群來說尤其重要
-
最後一個問題
接受MMR疫苗之後
多久可以懷孕？
-
標準答案是最少一個月
一般建議是間隔三個月為佳。
主要是擔心疫苗中的減毒病毒還是造成了先天的德國麻疹感染。
-
如果真的先生或隔壁老李太猛
在接受疫苗施打後不到一個月就發現懷孕了怎麼辦呢？
-
原則上
這樣的孕婦需密切追蹤疫苗對胎兒的影響，
但不應以此理由馬上選擇終止妊娠。
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(給直接END看結論的妳)
總而言之
對於麻疹
我們的對策跟德國麻疹是一樣的。
已經懷孕的妳：避免遭到感染。
準備懷孕的妳：可考慮接受疫苗施打，後至少間隔1-3個月後才計畫懷孕
對於會接觸”患者”、”外國人”、”計畫前往疫區”等高風險族群：進快接受疫苗施打
至於如何避免遭到感染
就跟妳國中學的健康教育一樣。
以上
一點淺見
提供參考
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| 鍵盤婦產科 |
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推 smile14for0 : 推 04/23 21:02
推 piapiachou : 威廉氏醫生耶！好久沒看到您發文了！ 04/23 21:03
推 j29889984 : 推～但我國中健康教育教啥都忘了（揍 04/23 21:03
推 lovenfails39: 推 04/23 21:04
推 blackswans : 推 04/23 21:04
推 vivixvivi : 推！ 04/23 21:04
推 ezratay : 推 04/23 21:04
推 fishyaa : 之前產檢有德國麻疹抗體的人, 是不是還是要再打MMR 04/23 21:04
→ fishyaa : 因為德國麻疹和麻疹是兩回事 04/23 21:05
推 mirrorhide : 推推！ 04/23 21:05
推 sukibear : 推 04/23 21:05
推 windwing : 推 謝謝分享 04/23 21:11
推 dae : 推 04/23 21:11
推 Daisy0218 : 推 04/23 21:12
推 pony1024 : 推！ 04/23 21:12
推 jujupig : 謝謝分享！ 04/23 21:12
推 kristinchen : 推 04/23 21:13
推 Roseella : 哺乳中的媽咪也可以打嗎 04/23 21:13
推 equation : 推專業！ 04/23 21:13
推 virgos : 請問哺乳媽媽如果當初產檢是沒有抗體能打疫苗嗎？ 04/23 21:16
→ virgos : 基本上我不會去疫區也都關在家顧小孩 04/23 21:16
推 biocell : 推 04/23 21:17
推 yiyi0729 : 推，正在懷孕中，且德國麻疹抗體也已失效，這次麻疹 04/23 21:17
→ yiyi0729 : 事件讓我也爬了很多文。 04/23 21:17
推 lynxes : 推 04/23 21:17
推 gogoyogo : 推～孕期篩檢德國麻疹沒抗體的媽媽在此 04/23 21:18
推 wiggyc : 怎麼知道產檢過程中已有抗體？如果從沒被告知，就是 04/23 21:18
→ wiggyc : 沒問題嗎？ 04/23 21:18
→ wiggyc : 孕婦手冊的那裡可以查得到嗎？ 04/23 21:19
→ MrWilliams : 產後哺乳中可施打MMR疫苗喔! 04/23 21:19
推 shenhoho : 請問若老公剛從國外回來需要先抓去做檢查嗎？（非 04/23 21:19
→ shenhoho : 疫區，老婆懷孕中）謝謝 04/23 21:19
推 blue10779 : 大推醫生的詳細解說 04/23 21:19
推 harumi : 推 04/23 21:19
推 allloveme : 沒有抗體+1 現在是找不到疫苗啊哭哭 04/23 21:20
推 suiica : 推 04/23 21:20
推 qmaloy : 懷孕中沒有抗體，覺得很緊張！！ 04/23 21:20
推 lazygaga : 推 04/23 21:21
推 bernicela : 推～感謝分享！ 04/23 21:22
推 poohbear602 : 威廉醫生的文章必推 04/23 21:24
推 IloveMomo : 推，懷孕中也是很擔心 04/23 21:25
推 chachabo : orz台北都沒自費的mmr疫苗 04/23 21:26
推 chanfanyu : 推！ 04/23 21:26
推 wavy : 謝謝醫生，好仔細喔！ 04/23 21:27
推 SandJ : 推 04/23 21:27
推 hopeching : 推 04/23 21:28
推 chachabo : 請問1980含之前都是因為得過而有抗體？ 但好像還是 04/23 21:28
→ chachabo : 有沒得過的？ 04/23 21:28
推 xxx750926 : 所以檢查德國麻疹抗體效力還在的媽媽，應該麻疹的 04/23 21:30
→ xxx750926 : 效力也還在嗎？（因為一起打的） 04/23 21:30
推 jia89021 : 推~~ 04/23 21:33
推 amiru3 : 請問依您說的減毒疫苗 老婆懷孕中還可以施打疫苗嗎 04/23 21:33
→ amiru3 : ？ 04/23 21:33
推 yuki123 : 威廉大 未看先推~ 04/23 21:33
推 starlovecat : 樓上的問題我也想問 04/23 21:33
→ starlovecat : x大的問題 04/23 21:33
→ amiru3 : 會不會有可能疫苗中活性的病毒反而傳染給孕婦？ 04/23 21:34
推 cherry1027 : 推！！ 04/23 21:35
推 Rutine : 謝謝!推!~覺得您的排版很清爽! 04/23 21:35
推 adenz : 推 04/23 21:35
推 zorre : 推，謝謝分享！ 04/23 21:36
推 krisity : 我很想問，那男生（1981年以前出生的男性）要打嗎？ 04/23 21:38
推 arweis : 我也是懷孕沒抗體，生產後1年去衛生所補打 04/23 21:38
推 fallcheu : 推 超級專業 04/23 21:38
推 rainyting : 懷孕中沒抗體+1 很緊張 04/23 21:39
推 VIVIAN740903: 好文推 04/23 21:40
推 TOPpoki : 兒子已滿1歲了，但最近感冒都還沒好，不曉得能不能 04/23 21:40
→ TOPpoki : 去打疫苗 04/23 21:40
推 nieco : 推 04/23 21:40
推 kind : 推 感謝醫師分享 04/23 21:42
推 jaffera : 健保給付的血檢驗的是德國麻疹、非麻疹喔，我是懷孕 04/23 21:43
→ jaffera : 後抽血才知道已經沒抗體了，上個月一生完就在醫院補 04/23 21:43
→ jaffera : 打了，不影響哺乳。 04/23 21:43
推 qn : 專業 04/23 21:44
推 eyeshadow : 推 04/23 21:46
推 fifistar : 推 04/23 21:47
推 bunkoala : 推好文 04/23 21:47
推 sandy69 : 推威廉 04/23 21:48
推 pornwed : 推推 太詳細了 04/23 21:48
推 kittiequeen : 我就是德國麻疹抗體還有，麻疹抗體已經沒有的人 04/23 21:49
推 longloveyu : thx, 感謝您 04/23 21:49
推 mimiwu : 我是懷孕前四年打了還是沒抗體，懷孕後期抽血才知道 04/23 21:49
→ mimiwu : 沒抗體，醫生本來要我生產後再補打，結果我自己忘 04/23 21:49
→ mimiwu : ，等又懷了老二才想到，不過也來不及打了 04/23 21:49
→ kittiequeen : 沒有要出國或高風險族群就不用打了，給有需要的人 04/23 21:50
→ kittiequeen : 打 04/23 21:50
推 fpiisgh : 產檢驗血時就會知道自己有沒有抗體了，我生完馬上 04/23 21:51
→ fpiisgh : 補打 04/23 21:51
→ Bobbie15 : 推 04/23 21:53
推 milk2609 : 推 謝謝統整 04/23 21:57
推 pipicaca : 排版清楚好讀易懂，謝謝 04/23 21:59
推 appletsu : 推！！ 04/23 21:59
推 chicflower : 推！ 謝謝整理與提供資訊！ 04/23 22:01
推 komb1985 : 推 04/23 22:01
推 pinkyQO : 推 04/23 22:02
推 ourstory47 : 推 04/23 22:02
推 ekimlcl : 喔喔好重要 04/23 22:03
推 gitova : 感謝 04/23 22:04
→ pink7813 : 謝謝分享 04/23 22:05
推 winered : 推隔壁老李!!!隔壁終於不是老王了XD 04/23 22:06
推 kis50062 : 太棒了，這篇要m起來！完全解答孕婦的疑慮～ 04/23 22:06
推 hahachiao : 推 04/23 22:06
推 miniko0201 : 好文 04/23 22:06
推 hsikua : 推 04/23 22:07
推 BEtrue : 推 04/23 22:08
推 IVicole : 感謝 04/23 22:10
推 bibiba : 推！ 04/23 22:11
推 agimou : 推，好清楚的說明 04/23 22:11
推 JamCh : 推 04/23 22:12
推 oohailey : 想請問現在人在日本懷孕，該怎麼辦？>< 04/23 22:13
→ oohailey : 出門全部戴口罩... 04/23 22:16
推 nina713 : 推 04/23 22:16
推 angeline670 : 推 04/23 22:21
推 jean0914 : 想請問有德麻抗體的孕婦等於有麻疹抗體嗎？謝謝 04/23 22:22
推 hot0218love : 推 04/23 22:23
推 agnel : 同樓樓上相同的疑問 04/23 22:25
→ DanJill : 有德國麻疹抗體，但不知道麻疹抗體有沒有+1 04/23 22:26
推 leye : 我就是1981年後出生，但之前婚後孕前檢查確認無德 04/23 22:27
→ leye : 國麻疹抗體，補打後才懷孕，結果還是沒抗體@@ 不知 04/23 22:27
→ leye : 麻疹抗體還在不在 04/23 22:27
→ MrWilliams : 還有德國麻疹抗體不等於還有麻疹抗體喔 04/23 22:27
推 haveever : 推 04/23 22:29
推 seou : 推 04/23 22:29
推 emp789456 : 推 04/23 22:31
推 jibaken : 推 詳細又看得懂！！ 04/23 22:33
推 Rittle : 推！ 04/23 22:33
推 MOOQ : 推 04/23 22:35
推 xxxatyt : 醫生好久沒出現囉 推 04/23 22:38
推 ilovewei0910: 超級感謝!!!!! 04/23 22:38
推 rey4ever : 推 04/23 22:39
推 sandchen : 推推 04/23 22:39
推 jean0914 : 謝謝醫生解答：） 04/23 22:40
推 ejiu835j6 : 推！板主快M！ 04/23 22:40
推 peine : 專業推 04/23 22:42
推 hklmhklm : 推 04/23 22:42
推 stacychung : 謝謝分享 04/23 22:43
推 moonngenki : 謝謝醫生 04/23 22:48
推 aluna : 推 04/23 22:48
推 peggy817 : 家有新生兒會建議家長補打疫苗嗎？ 04/23 22:49
→ peggy817 : 如果家長打疫苗，會不會反而讓新手兒可能被減弱的 04/23 22:49
→ peggy817 : 疫苗感染？ 04/23 22:49
推 njrmp : 感謝醫師撰文 傳達正確知識 04/23 22:52
推 hsuan713 : 推～謝謝分享 04/23 22:52
推 singing0121 : 謝謝分享 04/23 22:54
推 ievay : 推專業 04/23 22:56
推 iamrabbit : 感謝您的分享，已認真看完~ 04/23 22:57
推 ritachang708: 推專業 但孕期到底疫苗效力還在不在實在沒記憶...沒 04/23 23:01
→ ritachang708: 有被特別告知 看來還是明天翻翻孕期的手冊好了 04/23 23:01
推 Smomolove : 推 我就是那個以為打了一勞永逸的… 04/23 23:02
推 mind761112 : 推 04/23 23:03
推 miki29456789: 隔壁老李xddddddd 04/23 23:12
推 iaye : 推 04/23 23:13
推 asls : 所以有德國麻疹抗體的，可以直接去補打麻疹疫苗嗎 04/23 23:16
推 alicefox : 推 04/23 23:17
推 Evenxoxo : 推 04/23 23:18
推 shinuy : 推 04/23 23:18
推 janetoo : 推 04/23 23:21
推 Irenesad : 謝謝醫生清楚解說 04/23 23:21
→ ricamya : 沒抗體+1，很擔心 04/23 23:22
推 irischen1 : 但針對哺乳期的媽媽是否施打疫苗呢？疫苗仿單有表 04/23 23:25
→ irischen1 : 示哺乳媽媽打疫苗在德國麻疹仍有感染嬰兒的風險疑慮 04/23 23:25
→ irischen1 : ，雖然症狀比較輕微。在其實真的很煩惱，如果又在 04/23 23:25
→ irischen1 : 疫區工作的媽媽們該怎麼抉擇打或不打呢！ 04/23 23:25
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推 suzetta : 登愣 一直把麻疹跟德國麻疹想成同一個 04/24 00:22
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推 overthinkin : 推 04/24 00:27
推 ShowGu : 謝謝分享 04/24 00:33
推 astroaceg : 我一直覺得懷孕後才檢驗是一件很白痴的事情……… 04/24 00:36
推 Rogozov : 推 04/24 00:43
推 tkjoice : 推!非常容易閱讀理解的好文! 04/24 00:55
推 lydiacho : 推 04/24 01:01
推 kristen86 : 推推 04/24 01:07
推 igarashi : 推 04/24 01:22
推 tlnncya43 : 婚前健康檢查驗出有德國麻疹抗體，但是沒有麻疹抗 04/24 01:39
→ tlnncya43 : 體，因此在準備懷孕前去補打MMR了（育齡婦女公費 04/24 01:39
推 amidavid : 推，剛懷孕初期很擔心 04/24 01:54
推 sunnie : 推推 04/24 02:37
推 smilegty : 推～簡潔有力專業！ 04/24 03:49
推 hwey16 : 推推！ 04/24 04:15
推 banbanmeow : 推 04/24 04:21
推 leannpalas : 推推 04/24 05:57
推 zook : 推 04/24 06:37
推 may5th : 推 04/24 06:45
推 poohiceyi : 我去年底為備孕準備去打，醫師還說等開始準備懷孕再 04/24 06:50
→ poohiceyi : 打，太早打會效果減少，但我已經說我今年準備要懷 04/24 06:50
→ poohiceyi : 孕了，真的很無言 04/24 06:50
推 dhflynn : 太感謝了！！！ 04/24 07:07
推 saly2 : 感謝威廉氏醫生 04/24 07:30
推 bulumeow : 推～解釋得相當清楚，感謝！ 04/24 07:45
推 amindy : 推~ 04/24 07:50
推 anneliu : 推！ 04/24 08:20
推 suikite : 謝謝解答，終於知道為何1980後的建議補打XD.... 04/24 08:26
推 dlanod : 謝謝醫師分享，還有一貫的幽默XD 04/24 08:45
→ eejun1128 : 推！ 04/24 08:49
推 cvse03471 : 感謝威廉氏醫生 04/24 09:00
→ syu017 : 但名單內台北市問了快一半都沒疫苗了，該打&想打也 04/24 09:18
→ syu017 : 打不到 04/24 09:18
推 amoti : 每家都說沒疫苗了... 04/24 09:28
推 nenenunu : 推！ 04/24 09:40
推 silveriodide: 都沒疫苗了 嗚嗚 04/24 09:44
推 eipduolc : 都是老李的錯!! 04/24 09:54
推 kaa1113 : 推!!! 04/24 09:58
推 fghjfghj : 推 04/24 10:12
推 moam : 推清楚明瞭！ 04/24 10:21
推 aiko335 : 推 04/24 10:34
推 GMCU : 德麻對胎兒影響大，麻疹還好，請勿過度擔心。 04/24 11:04
推 goldenx5 : 推，謝謝解說 04/24 11:31
推 yenii : 北市有疫苗的地方真的不多 04/24 11:34
推 bobonanza : 威廉式醫師文章必讀必推！ 04/24 12:02
→ MrWilliams : 呃..麻煩大家如果有什麼問題可以加我臉書好友我們再 04/24 12:06
→ MrWilliams : 慢慢討論，站內信箱每天清每天爆.... 04/24 12:06
→ MrWilliams : 臉書搜尋：Williams Li , 黑白自畫像的就是 04/24 12:06
推 darimgh : 推 04/24 12:51
→ Miahh : 真熱心 04/24 12:56
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推 fourjiao : 推 04/24 14:12
推 eieiding : 我1987，已無德國麻疹、麻疹抗體 04/24 14:44