[我出血了怎麼辦？別擔心，大多數都只是第四種情況］

還沉浸在懷孕的喜悅中，沒想到一個忙碌的午後，上完廁所，「天啊，怎麼辦，我流血了……」。

腦海中馬上浮起了電視或電影的情節：流血，流產，完蛋了……。

先別著急，懷孕早期有20%～40%這麼多的人跟妳一樣有出血的問題，而只有少數的人會流產或是更嚴重的情況。先回答下面兩個問題：

一、出血多嗎？像月經那麼多嗎？有血塊嗎？還是只是咖啡色、淡粉紅色分泌物；出血有濕滲過外褲嗎？還是衛生紙擦的時候才有呢？

二、下腹部會痛嗎？像生理期的那樣不舒服嗎？刺痛？還是左邊或右邊的劇烈疼痛？

出血像月經第二天那麼多，就有可能是小產了；而劇烈的腹痛，特別位在子宮左側或右側的痛，更可能是子宮外孕！如果出血一點點，肚子也只悶悶的不舒服，通常不是嚴重的問題，心情先放鬆下來吧！
早期懷孕出血的原因，大致上可以分成四種，由嚴重到輕微依序為：子宮外孕、流產、子宮頸或陰道病變，以及流產跡象（先兆性流產）。

一、子宮外孕大約占1%的懷孕，其實也不能算少，因為子宮外孕會內出血休克，可能有生命危險，所以要格外當心。第一次前往婦產科檢查，就是要確定胚胎著床的位置正不正確。如果最後一次月經已經過了5、6周，子宮內還找不到胚囊，就有可能是子宮外孕了。子宮外孕會有出血的現象，不過往往只是點狀的出血，但是下腹部會劇痛，那是痛到冷汗直冒、不敢翻身的痛，請特別注意這樣的症狀。

二、流產呢？出血的量會很多，甚至除了鮮血、血塊之外，仔細看還會有膜樣或是肉樣的組織。請注意出血的量，如果鮮血一直流不停，可能是不完全性流產，請盡速就醫，可能需要馬上安排手術治療。
懷孕流產的媽媽都會問，為什麼會流產呢？是不是吃了什麼不該吃的東西？要不要找先生一起來檢查啊？其實會流產大部分是胚胎本身的問題，因為從精卵結合到早期的發育，都是非常精細的過程，稍一差錯，就會造成不健康的胚胎。幸運的是，這些不健康的胚胎會流掉，這可以說是自然選擇的過程。因此，有一次甚至兩次流產史的夫婦，千萬別太擔心，請平常心，好好的準備下一次成功的懷孕。

三、子宮頸或是陰道的病變也很常見，多是子宮頸息肉或是子宮頸陰道破皮造成的出血。這些情況，出血量不會很多，對懷孕也幾乎沒有影響。不過，持續的出血還是請就醫檢查，我曾經診療過長子宮頸癌的孕婦呢。

四、最後一種，也是最常見的一種，就是流產跡象。這樣的出血，來自不穩定的著床，或是胚囊邊緣血管的出血。一般來說，只要多休息，加上黃體素安胎藥的治療，狀況都會穩定，胚胎也會順利的長大無異常，大家不必太擔心。不過只要早期懷孕有出血的問題，請避免劇烈運動提重物、不宜性行為、睡眠要充足，畢竟，胚胎的穩定，休息絕對比吃安胎藥來得有效許多。

#懷孕這檔事 ep.15 接種疫苗趴兔

孕婦莫德納第二劑風雨無阻熱騰騰的done !

一開始想說打完第一劑後要先打百日咳疫苗再打第二劑，但第二劑疫苗量是否足夠感覺是個未知數，經過和醫生的討論後，決定還是先把第二劑打滿打好，百日咳可以下個月再說～～～

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地點：台大醫學院體育館
日期：110.07.22 上午場

這次一樣是預約台大的孕婦專責門診，是88號診，排隊速度算是很快就進到體育館裡面了。

進入體育館後開始報到、量體溫、照超音波、問診到疫苗注射，總耗時50分鐘。(我個人覺得會場裡蠻熱的，好險隨身攜帶小電扇，佩服穿的住外套的媽媽們，請收下我的膝蓋）

因為不是初診了，報到完直接排隊等照超音波聽胎心音就好，不過這一段的動線有點小奇妙，有種先搶先贏的感覺XDDDD (我去的時候是看到有空位就可以坐，所以可能會看到比自己晚進來的人因坐到靠照超音波的簾子區反而先被叫進去照；體溫也是在這邊等待時量的，如果觀察自己等得有點久可以揮揮手讓護理人員發現你的存在喔XD)

我看到大部分孕婦是先照完超音波再出來確認身份簽名，照超音波前先被問週數，因為聽到護理人員說週數大小不同對應的是不同的超音波機器喔。

簽完名後走去下一等待區會有護理人員來收走手上的健保卡/小黃接種卡等資料，坐著等唱名即可；一次會唱五個人再去注射區打針。

注射區其實輪的還蠻快的，護理人員會再次確認身份訊息後給回健保卡/小黃接種卡，然後執行接種動作；打哪一隻手都可以，我自己要求打右手，這樣左側睡就不會壓到不舒服了，打完原地休息沒問題就可以離開了。

總之，還算順利完成這一回合！下針一樣沒感覺，48小時後再來回報心得～

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以前飛完慘無人道鐵腿班，頂多感覺身體像被汽車輾過去，身體散架只能躺床當廢物；但醫生說他太太打完第二劑感想是像被火車撞到XD 火車嘛....這個程度似乎有點...😅😅😅

嚷我們拭目以待！不過醫生已開好退燒藥給我預備了～拜託拜託，因為我實在不想吃啊～～～

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我是前一晚臨時改掛22號上午場的，原本預約23號，但擔心颱風動向影響疫苗施打時程安排，看到22號還有名額就改時間了。

關於兩劑間隔28天的問題，我一開始不知道到底可不可含第28天，不過網友分享如果是四週前的週四打第一劑，那第二劑就可在四週後同樣週四施打第二劑，也就是含第28天哦，供大家參考時間推算。

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離開場館前可以拿一下小貼紙做個紀念，貼紙很多款可供選擇喔～一人限一張！

#懷孕這檔事
#聽胎心音時順便問了一下胎位
#小寶寶又轉正了媽媽感到欣慰
#不枉我不遺餘力的貓式
#祈禱平安渡過接下來兩天

感謝「療日子」健康網站幫我整理以下兩篇文章喔～

他們很用心的查了很多資料
讓文章內容更豐富了
大家有空可以看看喔～
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孕婦睡姿不良導致死胎！懷孕必須左側睡？先評估5情況
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胎動減少怎麼了？這兩種狀況不對勁，孕婦可喝甜飲測試
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