<<二寶安胎驚魂記>>

母親節和生日週，就該放自己一個假~(所以每天發廢文???)
來說說粉絲頁的這張封面相片故事吧?

今天是母親節，時隔一年，去年母親節後發生的事仍然歷歷在目。
到現在終於可以比較冷靜的和大家分享去年所發生的如連續劇般的女鵝誕生記。

---

還記得2020/5/10母親節那天的福隆，腰胸順浪可以跑百米上沙灘的party wave，算是孕婦的年度好浪! 人雖然多，但浪頭也多人人都有浪可以下。

當天早上丟包了小子直奔海邊，想要在肚子變更大之前下水動一動。

天氣很好，水不冷，是個背心甚至不用穿就可以下水的溫度。不過害怕我的肚子嚇到大家，還是乖乖地穿了背心下水。
(是說我的肚子越來越大，海上也是沒有人有禮讓孕婦的意思 >.< 本來就不喜歡特權的我，覺得這樣倒也是蠻好的??? 懷孕本來就不是生病，不然那些大肚男是怎麼追到浪的???)

意猶未盡，一下就是三個多小時。從懷第一胎以來，印象中好久沒能下水這麼久。通常夫妻在岸上輪流顧小孩和下水的時間都只能減半，所以都特別珍惜在海上(放風)的時光。

---
下午上岸後開始覺得有點宮縮，一路躺在車上休息回台北。回到台北還是有感覺，趕緊去買了安胎藥來吃。回家吃藥休息後，宮縮便拉長了許多，也就安心地睡著了。

隔天清晨五點多，被類似經痛的宮縮叫醒 (第一胎催生+減痛，根本不知道宮縮是何物阿~~~菸)，算時間算了半個小時都是六到八分鐘一次，覺得不妥還是開車去了醫院。好趴立馬幫我打了肺泡成熟針再開車回家休息，等到藍偉送了小子去上學後，宮縮頻率仍然沒有拉長，只好認命的回醫院報到。

點滴安胎藥一上去之後，立刻舒緩許多，便開始了短暫的安胎生活。

Yutopar的心悸還可以接受，但是硫酸鎂的燥熱和頭痛實在很難忍受，因此撐了半天還是把硫酸鎂停掉。終於可以明白為什麼那些長期需要使用硫酸鎂的孕婦們，每張床邊都有一台電風扇了!

持續還是有一些弱弱的宮縮，因此Tractocile還是加上去了。Oxytocin antagonist真的是神藥，原本yutopar壓不下來的宮縮，全部瞬間消失 (不過再次強調，宮縮的機制很複雜，也不是每種藥對每個人都適合/或一定有效的)。胎心音監視器上的宮縮也從待產模式變成一直線，懸在那裏的心也稍微放下來一些。

---
觀察到了第二天，宮縮狀況也頗穩定，唯獨不完美的是芯伃學姊幫我量子宮頸只剩下一公分多。心裡知道就算可以逃離點滴安胎藥不住院安胎，回家也得乖乖休息。

躺到第二天，宮縮的不舒服已經沒有了，剩下的就是無限的脹氣和胃食道逆流，可以說是完全沒有胃口。這幾天吃的胃藥大概超過我這輩子所吃的數量，而且吃了幫助實在是有限...那些臥床安胎的媽媽們，都不知道是怎麼熬過這段辛苦的時光? 我才躺幾天 (兩天而已...)就受不了，更何況那些躺了一兩個月的孕媽媽們。

---
第三天開始慢慢調降藥物，晚上換成口服藥，一切看來都是那麼地順利和美好。舒服的下床上廁所和坐起來吃飯，並且一夜好眠。

萬萬沒想到，宛若第一天不舒服的宮縮就在我打算出院前來找我。看著牆上的時鐘，厭世的算著宮縮的頻率。越來越不舒服，便請同事把點滴安胎藥加回去。然而，陣痛說來就來，這陣看來已經不是假性宮縮，也不是任何神藥都可以壓制得住的了。

心中越來越覺得不妥，請學妹推了超音波機器來床邊，探頭放上去還是胎位不正，而且子宮頸的地方看來很不妙，兩隻腳直直的伸在那邊。

想大便的感覺越來越強烈，請產房同事來內診，果然，羊膜已經膨出大約三指了。

---
雖然心中已經暗自排演過這個場面，但是當事情是真實發生的時候還是有點難以接受。

肚子越來越痛，便意感也越來越強。

趕快請了當天沒門診的老闆過來，再內診子宮頸已經全開。討論過後不知道哪來的勇氣心一橫決定還是自然產。(就是嘴饞吃了早餐，若要開刀得全身麻醉，寶寶這麼小也是怕軟趴趴)

上胎沒經歷過的這胎都經歷到了。短暫的安胎，沒有打到減痛分娩的生產，臀位自然產，大陣仗的新生兒科同事們來幫忙…

---
在產檯上覺得度日如年，好懷念第一胎生產的完全無痛啊…

用力用到最後，知道他破水的那刻有點緊張，不知道頭會不會卡住?只好咬牙繼續用力擠。好險老闆的心臟夠大顆，最後頭有點卡住的時刻還看起來很淡定，我看著女兒一半的頭只能不顧傷口到底會不會裂很大不管有沒有很優雅地的用力撐。

嘣的終於出來了!

終於一切結束了……
這就是恍若隔世的五天四夜驚嚇之旅。

---
生產完下午下床去看我住院安胎的孕婦們。其中有一個在產房住了兩個月，約了五月底要開刀的媽媽，一看到我就哭了。我想她們也都聽說了吧?

我只能說，我太佩服你們了(每個安胎時間都比我長)，以後完全可以體會媽媽安胎安到厭世極度想要回家的心情。

---
後記:

1. 我先生整個大傻眼，原本出院要回家變成直接去生了???
2. 自己經歷過一次安胎藥物的治療，才能深刻明白他們強烈的副作用阿...
3. 第一胎衝到生，第二胎沒辦法效法，只能說上天自有安排? (如果有下一胎我還是會適度持續運動)
4. 原本真的不是算好了要生金牛座的好嗎
5. 感謝產科醫龍李建南老師，感謝讓我任性自己開order和照顧我的芯伃醫師，感謝Fellow學妹們的各種cover，感謝母胎一姊們的照顧，感謝產房所有護理師們還有NICU大家的幫忙!!!

最後恭喜大家終於看完了冗長的產科醫師安胎記。
腦中突然浮現，曾經聽到有一說法是，某科的醫生一生中就會得到他那一科的疾病。希望我的就到此為止了...

【胎位不正】

這位太太夫婦都是老朋友了，得知她們有愛的結晶後我很替他們高興，不過懷孕過程中孕婦時常有的腰酸背痛、肋骨卡住而喘、水腫幾乎都遇過，我也盡量一一替她治療。

孕婦會有這些症狀，主要是在懷孕前硬體結構就已先偏掉，把上帝預留給孕婦的筋膜空間用掉部分；隨著寶寶越來越大，便必須將孕婦本身需要使用的筋膜空間扯過來代償。

是故扯到肋骨就容易喘、扯到腰背就痠痛、扯到腸胃就容易嘔吐便秘吃不下。

一直到卅週左右，太太回報寶寶處於「臀位」的胎位不正狀態，原本自然產的計畫可能改成剖腹產。我隔著肚皮摸到胎頭應該在左上腹，面朝右邊蜷坐著，便想照老師所教的結構治療概念去調整。

胎位不正，照兩傳老師的概念應是結構錯亂，讓寶寶沒有自己翻正的空間。

無奈我全身挪翻來翻去，也認為骨盆與大腿內側的筋膜空間較大，但胎頭的位置還是在左上腹。

我心一橫，決定用老祖宗的智慧：「至陰灸」。

宋代《太平聖惠方》就記有唐代張文仲，艾灸至陰處理胎位不正的經驗:「救婦人橫產先手出……灸婦人右腳小趾尖三壯，柱如小麥大，下火立產。」我們不需等到難產時急救，直接超前部署。

雖說古書記載右腳小趾，但因為患者的結構是左腳卡住，所以我艾灸左腳小趾。拿線香點燃腳趾上的艾粒時，太太著實刺痛了幾下，隨後說每次燙痛，腹中也產生胎動。我伸手去摸，胎頭竟然挪動到左下腹，但還是謹慎地請太太下次產檢時確認一下。

這次回診太太開心地分享胎頭已經轉正，我也覺得很開心。我認為中醫很多糟泊沒錯，但經過實證之後的某些部分，在與現代醫學的支持與合作之下，或許可以起到意想不到的作用。

（如果沒效，至少還有現代產科技術做後盾，感謝婦產科醫師們的努力！）

－－－－－－－－

【診邊札記】記錄了特殊診療案例
阿銘師使出渾身解數的臨床經驗!

週五21:30阿銘師上片記得準時收看喔~

●YouTube快速訂閱:
https://reurl.cc/r8g9Nb

●IG快速追蹤:
https://www.instagram.com/amin_shih

#中西醫師黃獻銘 #診邊札記 #結構診療 #艾灸
#胎位不正 #至陰灸 #阿銘師鍼還傳