這幾天網路流傳一支網紅白痴公主拍攝的HPV疫苗衛教影片，內容除了宣導安全性行為的重要，最主要的目的就是鼓勵男女皆應施打HPV疫苗，因為它不僅可預防子宮頸癌，還能預防頭頸部癌症及菜花。影片包裝的戲謔詼諧，搭配白癡公主可愛的演技讓許多網友覺得很吸睛，效果很好。不過也有人表示用吹喇叭去隱喻口交很不恰當，是在污名化樂器，更有人表示影片焦點模糊，從頭到尾他只記得那朵菜花，不知道要表達什麼。我認為短短的衛教影片，要寓教於樂又要傳達足夠的資訊本就實屬不易，不過這支影片確實有幾點容易產生誤解，身為婦產科醫師我還是想要特別作出補充。

首先要強調的是，影片中將女主角設定為有過許多性伴侶、又不重視安全性行為的人，因此在頻繁的性生活下染病罹癌。但其實只要有性行為，就可能感染HPV，即使單一性伴侶的人仍可能感染HPV。且就算一方生活非常單純、只有一個性伴侶，也可能因對方不說實話而染病，我們永遠無法保證自己是對方的唯一。因此，如果只用性伴侶的數量來評估感染風險非常不準確。

再來就是，影片中女主角光用男伴是否有菜花來判斷對方是否曾感染過HPV、就此論斷感染源，這種情節也非常容易造成大家對HPV的誤會。雖然根據統計，人一生中高達八成會感染HPV，男生比例又比女生高，但在免疫力健全的狀況下，其實即便感染也未必會出現菜花。

我在門診就遇過好幾個孕婦因懷孕免疫力低下、菜花發作，但先生因免疫系統正常因此毫無症狀。結果，就有病人被先生認定外遇不忠，引發家庭紛爭。

因此我也一直認爲，去釐清到底病毒是誰先傳給誰非常沒意義。不僅常會誤判，也對預防治療疾病沒幫助。我在門診也都會以感冒病毒來比擬HPV，只要有接觸就可能會傳染，實在不需要追查誰是源頭、更不是用有沒有菜花來判斷。

另外，全程使用保險套雖然很可大幅降低各種性病及意外懷孕的風險，但因為HPV可附著在陰囊上，因此即使每一次性行為皆有帶套，仍可能因陰囊摩擦女性會陰部感染HPV。因此安全性行為當然重要，但也不是百分之百能杜絕HPV的傳播。

總而言之，根據臨床研究，施打HPV疫苗的保護力極高，也是唯一一支可預防癌症的疫苗。因此我要大力呼籲不分性別都應儘早施打疫苗，不僅可保護自己也可保護別人。

尤其不要再透過追問對方性生活來評估風險，畢竟曾與多少人發生性行為實屬隱私，沒有人有資格要求對方全部公開透明。我向來認為，與其相信愛情的忠貞，倒不如保護好自己來得更靠譜。

我要特別提醒女性朋友，只要有過性行為後，不管有沒有施打疫苗，之後每年都需要接受抹片檢查，每三年接受HPV採檢。預防加篩檢，雙管齊下，守護你的下半身。

#女性乳癌子宮頸癌巡迴檢查

疫情肆虐的時刻，除了一定要接種疫苗之外，好好愛護自己的健康，定期身體檢查，才是對抗病毒的不二法門。

衛生局乳房X光攝影巡迴車及子宮頸抹片檢查
⏰時間：09/14─10/04
🏢地點：依序巡迴各鄉鎮村里
👩‍👩‍👦對象：
1⃣45-69歲女性；40-44歲且其二等親曾患有乳癌女性👉每2年1次乳房X光攝影篩檢
2⃣30歲以上女性👉每年1次子宮頸抹片檢查
3⃣50-74歲民眾👉每2年1次糞便潛血檢查

#乳癌 #子宮頸癌 一直高居國內女性癌症的前十名，但所幸只要透過 #乳房X光攝影 及 #子宮頸抹片 就有很高的機率及早發現，盡快治療。

從新冠疫情爆發之後，大家已經深刻體會到「篩檢」是發現疾病的重要手段，研究發現：
💡每2年1次乳房X光攝影檢查，降低乳癌死亡率41%
💡定期子宮頸抹片檢查，降低子宮頸癌死亡率約70%
💡每2年1次糞便潛血檢查，降低大腸癌死亡率35%

健康署補助🔍早發現早治療🔎
國榮提醒各位鄉親定期篩檢保健康，早發現早治療👩‍🔬
符合資格別猶豫，具體行動護健康👍
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國民健康署補助4癌篩檢服務：
📌乳癌：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次乳房攝影。
📌子宮頸癌：30歲以上婦女，建議每3年1次子宮頸抹片檢查。
📌大腸癌：50-74歲民眾，每2年1次糞便潛血檢查。
📌口腔癌：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸之民眾、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸之原住民，每2年1次口腔黏膜檢查。
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相關資訊連結：
1️⃣癌症篩檢訊息：https://pse.is/3l65cm
2️⃣女生最想知道的乳房大小事：https://pse.is/3kbzpw
3️⃣如何預防子宮頸癌：https://pse.is/3hqksx
4️⃣秒懂大腸癌（篩檢）懶人包：https://pse.is/3mdcgy
5️⃣口腔癌防治-口腔黏膜檢查：https://pse.is/3ct322
#花蓮縣議員 #謝國榮 關心您

世上最辛苦的職業，沒有之一。
跟大部分的在職媽媽一樣，米娜（潘怡伶）下班後「工作」才真正開始，第二個老闆正是 8 個月大的兒子鹿卡。

// 媽媽，不再擁有自己
一旦當了媽媽之後，過去習以為常的生活模式都因孩子有很大的改變，其中面臨最大改變就是「失去自我」，從懷孕那刻起，生活上的所有決定都遷就著孩子。隨著寶寶成長穩定，米娜內心那股想完成使命的聲音開始在召喚她，她決定聽從自己回到工作崗位，繼續經營年輕乳癌病友社團「花漾女孩 GOGOGO」，透過社群的力量，幫助年輕病友及家屬度過對抗疾病的人生黑暗期。

// 意外，總是突然插隊
時間倒轉到 2012 年，米娜跟交往十年的老公決定一起邁向人生下一階段，沒想到新婚三個月，意外先插隊了，在某天洗澡的時候摸到胸部有個腫塊。經過醫生檢查評估，確診乳癌一期。當下醫生立刻安排開刀，在辦理住院手續的過程，要選哪種病房、會住幾天、花費多少，在還沒盤點資源就必須做出如此重大的決定，當下真的很徬徨。誰都沒料到一張 20 年期繳清的保單，還有機會派上用場，這份家人在米娜小時候保的癌症險，讓米娜有足夠的資源做最好的治療選擇。

// 未知，所有恐懼源頭
米娜總共做了 12 次化療、17 次標靶治療、 3 年抗荷爾蒙治療，為了不讓自己沈浸在負面情緒裡，米娜在治療之餘不斷蒐集資料，意識到自己更認識治療而減少焦慮，也發現當時很少有公開分享的治療經驗，於是決定把自己的過程記錄下來，這是米娜創立年輕乳癌病友社團的起點。如今社團已累積了三千名社員，除了年輕病友之外，也有專業醫護人員，成員在社團裡討論各種疾病治療的疑難雜症，像是：化療的副作用、營養品怎麼補充、在哪裡買假髮、乳房重建的建議、術後內衣的選擇等等。

// 啟程，做好周全準備
人生就像一趟旅程，每個媽媽都期待自己的孩子可以熱血上路，旅途過程總有意外，米娜知道自己無法隨時陪在兒子鹿卡身邊，能做的是透過保險規劃給他最完善的保障，讓他無後顧之憂地盡情探索人生，去想去的地方、看想看的美景。米娜分享讓她轉念的一段話：「如果人生是一本書？你想把它寫成怎樣的書？」因為這句話，讓米娜走向乳癌預防治療的宣導之路，米娜希望自己這本書，鹿卡在閱讀之後，能夠相信自己，無論遇到什麼困難，都可以跟媽媽一樣，勇敢堅持下去！

特別感謝：#南山人壽 #美力無限加

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近況更新
疫情+搬家+壓力大+太累+免疫力低等等=尿道發炎
最近已經好多了
同時體認到子宮頸抹片+人類乳突病毒篩檢的重要
分享給大家 趕緊預約附近婦產科吧!!

希望大家都健康平安快樂賺大錢
和以熙拍的戀愛聊天影片：https://youtu.be/0o9a4E5KYxc


本片精華分段
0:00 第一次涉略這種題材 請多指教
0:10 最近生病怎麼了 發片量為何變少

0:56 尿尿酸酸痛痛的? 尿道發炎病徵
1:22 尿道發炎的原因
1:49 本片重點開始
2:13 子宮頸抹片檢查是甚麼?
2:26 子宮頸抹片 與 人類乳突病毒篩檢(HPV)的差別
3:25 多久要檢查一次?
3:36 有可能會發生的四種人?
3:45 政府有補助免費篩檢
4:05 檢查實際如何操作 報告結果多久出來?

4:57 自費的話多少錢?
5:15 還是不知道怎麼做? 具體的第一步
5:39 大家一定要做子宮頸抹片檢查的原因
6:31 3種報告結果 如何面對
7:20 田以熙分享真實得病心得 得病機率有80%
8:08 真的得了癌症竟然沒有不舒服







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#乳癌 是婦女族群最常發生的癌症，根據衛福部106年公布的十大死因報告，乳癌死亡人數增加最多，達201人。WHO也統計，全球乳癌新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。早安健康邀請張容蓉醫師，為我們解答對乳癌的疑惑！

1.為何會得乳癌？危險因子有哪些？
遺傳，帶有BRCA1、BRCA2及女性荷爾蒙（初經較早、停經較晚、沒有生育及哺乳）

2.降低乳癌機率方式有哪些？
肥胖，停經後女性荷爾蒙的來源就是脂肪，若肥胖脂肪多，造成乳癌機率會變高。

3.怎麼早一點發現乳癌？
建議靠儀器的檢查。

4.定期篩檢有什麼檢查？
國健局推廣45～60歲做乳房攝影檢查（偵測率較高），可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。

5.幾歲檢查比較好？多久一次？
乳房攝影，國健局補助在45～69歲，兩年一次且免費。
乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大病灶，一年一次。
建議35歲以上開始做篩檢，45歲後可以交互檢測。

6.需要做基因檢測嗎？
可以做，且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。

7.如何面對乳癌？
乳房雖對女性重要，但對生命維持沒有那麼必要，只要躁期治療，效果都還不錯。

8.乳癌一定要切除乳房嗎？
除非已經太嚴重無法切除，才會建議先做化療。

9.切除乳房之外的方法？
第一步通常是手術，再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。

10.乳癌術前需要注意什麼？
沒有特別需要注意的，不必因為發現乳癌而去補什麼東西，只需維持正常生活。

11.術後需注意什麼？
等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除，可能還會發生淋巴水腫，可能需做復健，只要有做復健，後遺症都會很少。

12.飲食部分需注意什麼？
高碳水化合物、高熱量食物，會刺激人體產生類胰島素因子，不要攝取太多比較好。

13.隆乳手術會增加乳癌機率嗎？
不會，不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入，都是做在乳房後方肌肉，將乳房墊高，因此不會影響健康及後續追蹤。

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