【凱鈞話趨勢-健康】 子宮頸疫苗停看聽?男女保健要仔細!
子宮頸癌是台灣女性十大癌症之一,儼然成為婦女健康的隱形殺手,絕大多數的子宮頸癌是經由性行為感染HPV人類乳突病毒所致。然而HPV病毒不僅侷限女性會感染,男性也有罹患之風險 ; 藉由施打施打HPV接種疫苗可預防病毒感染導致病變。那麼HPV到底...
【凱鈞話趨勢-健康】 子宮頸疫苗停看聽?男女保健要仔細!
子宮頸癌是台灣女性十大癌症之一,儼然成為婦女健康的隱形殺手,絕大多數的子宮頸癌是經由性行為感染HPV人類乳突病毒所致。然而HPV病毒不僅侷限女性會感染,男性也有罹患之風險 ; 藉由施打施打HPV接種疫苗可預防病毒感染導致病變。那麼HPV到底是什麼呢?當前可施打的疫苗又分為哪些類型?以下,關於子宮頸疫苗常見的疑問,這回一次整理與解答!
📌Q:子宮頸是指哪個部位?
子宮頸指的是子宮底部狹窄的開口,為連接陰道跟子宮的通道。根據相關研究指出,多數的子宮頸癌是經由性行為感染HPV人類乳突病毒所致 ; 有性行為的女性,一生中有80%機率感染HPV,大部分的人感染後會自行痊癒,但少數會停留在子宮頸造成病變,進而惡化成為子宮頸癌
📌Q:什麼是HPV?
人類乳突病毒HPV指的是一種DNA病毒,感染人體的表皮與黏膜組織,它有一百多種類型,可分為低危險型與高危險型,為男性及女性重要的性接觸傳染病原。子宮頸癌有超過70%是由HPV第16、18型所引起的,屬於高危險型。而第6、11型則是最常見的低危險人類乳突病毒,若感染則可能會引起生殖器疣(俗稱菜花),致癌機率相對較小
📌Q:為什麼要施打子宮頸疫苗?
HPV之感染,男女都有感染風險,除多源自於性行為外,也可能會因接觸皮膚傷口、黏膜或體液而受感染。子宮頸疫苗屬於「預防性」疫苗,主要是藉由預防HPV病毒感染來預防子宮頸癌病變,根據世界衛生組織建議針對9-14歲女性接種HPV疫苗較具效益,且對於未有性行為者或未受HPV感染者最有效,而已有過性行為之男女仍可接種
⚠️子宮頸疫苗種類及選擇建議
根據衛福部資料顯示,目前全球共有3支疫苗上市,台灣皆已核准上市 ; 分別為二價疫苗、四價疫苗與九價疫苗。所謂「價數」是指疫苗能預防的病毒類型數量,價數越高,其保護力越廣。依衛生福利部食品藥物管理署核准疫苗仿單,疫苗的品項與接種對象不同,可接種二劑或三劑。以國中女生為例:
🔸二價HPV疫苗
可以預防HPV第16和18型引起的感染和子宮頸癌及癌前病變。第一劑接種時年齡在9~14歲僅需接種二劑,滿15歲則需接種三劑
🔸四價HPV疫苗
可以預防因HPV第6、11、16和18型引起的感染、子宮頸癌及癌前病變、外陰道癌前病變、陰道癌前病變和生殖器疣。第一劑接種時年齡在9-13歲者可接種二劑,滿14歲則需接種三劑。男性第一劑接種時年齡在9~26歲者需接種三劑
🔸九價HPV疫苗
可以預防因HPV第6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的感染、子宮頸癌及癌前病變、外陰道癌前病變、陰道癌前病變和生殖器疣。第一劑接種時年齡在9~14歲者可接種二劑或三劑,滿15歲則需接種三劑
📌Q:施打疫苗注意事項?
世界衛生組織曾發表立場聲明指出,不建議3支疫苗交互接種;從第一劑開始到最後一劑疫苗皆應接種相同價數的HPV疫苗。而已懷孕者、有計劃懷孕者、本身有特殊疾病者、藥物和食物過敏史、免疫功能異常、出血性問題者,皆不建議施打
📌Q:疫苗的效力可以維持幾年?
根據衛福部資料,目前追蹤受試者的時限最長為約十年,所以尚無法證實接種HPV疫苗後可維持多長的保護效期。最新資料顯示四價疫苗保護力為至少8年,二價疫苗至少9.4年,但長期保護力仍須持續觀察方能確定
📌Q:適合什麼樣的人施打?
不論男性、女性只要發生生殖器接觸的性行為都可能感染HPV,男性感染病毒機率亦相當普遍,但初期並不會有明顯的症狀,多要等到感染到第6、11型HPV,部分男性會出現菜花、生殖器病變,應立即就醫診療
📌Q:施打子宮頸疫苗後的注意事項?
接種後應留於院所觀察至少30分鐘,確認沒有出現接種後產生的副作用才離開。回家後也應注意注射部位是否有嚴重紅腫熱痛、發燒、心跳加速或血壓下降等身體不適症狀,若有的話應儘速到醫療院所求診,並告知醫師疫苗接種史
📌Q:女性除了接種疫苗外,還需要做子宮頸抹片檢查嗎?
子宮頸抹片可以早期發現子宮頸癌前病變或子宮頸癌,即使是接受HPV疫苗接種後,還是會建議需要定期做子宮頸抹片檢查,因目前疫苗尚未涵蓋所有病毒型別,所以在接受HPV疫苗接種後,仍須維持全程安全性行為,使用保險套及定期接受子宮頸抹片篩檢,防範於未然。根據衛福部建議,三十歲以上的婦女,至少每三年做一次子宮頸抹片檢查,若是未滿30歲但已有性行為三年以上的年輕女性,也可考慮選擇自費檢查,以確保健康
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依醫囑接種HPV疫苗:國內目前有核准女性接種二價HPV疫苗;而男性和女性皆可接種四價和九價HPV疫苗。久明診所即提供疫苗接種免掛號費且免排隊優惠,並提供女性可指定女醫師諮詢之貼心就診服務喔!
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子宮頸癌疫苗懷孕能打嗎 在 In my 3 place Facebook 的最讚貼文
媽媽們,做過乳房超音波了嗎?
去年是我離開職場後,睽違快五年才做了全身的自費健康檢查,
真的是隔太久太久了,哪怕是做個基礎型的健檢也好,人就是沒有動力就會不想面對這件事。
請大家不要學我,所以必須要沒事就提醒一下大家,
如果長期處於高油煙環境的忙碌煮婦,也可以諮詢一下需不需要加做低劑量電腦斷層檢查(LDCT),媽媽的肺也是很重要的。
幸運的是去年健檢結果沒有什麼大礙,但也在醫生細心的檢查下,
建議我日後需要追蹤一下,甲狀腺跟後續追蹤乳房的良性囊腫。
之後也開始固定回診新陳代謝科,而免疫醫生的用藥也是從我懷孕後一路吃到生,
這兩年是我人生中最常跑醫院的日子,幸好都不是太麻煩的狀況,期待著<解封>不吃藥的一天。
噢,我這次生產時也順便打了子宮頸癌疫苗,反正醫生建議,那我就打吧~
前兩周被朋友鞭策著回去檢查胸部超音波,
我當初健檢是在林口長庚,但是考慮路程,這次是回生產的醫院檢查,所以有點可惜無法看到之前的詳細資料,如果可以建議大家還是安排同個醫院,之後長期追蹤比較方便。
之前產檢都是露肚子,胸部超音波自然要露出胸部,反正都當媽了也沒什麼好害羞的,母奶也都餵這麼久啦~
醫生說乳房的變化是很快的,囊腫之類的也是很常出現的,女性自己按壓其實很難判斷到底是不是異常的硬塊。
有時候之前都沒事,但是突然間就變化了。
而餵母奶是不是比較不容易有乳癌,只能說是一個統計上的數字,所以大概半年一次的定期檢查是很重要的。
也希望每個媽媽們都能好好注意自己的身體,
畢竟當媽就是哪怕小孩只是一個小傷口就忙著找最有效的藥物,
可是就會忘記其實自己的身體也很需要被照顧哪!
總不能放乳房超音波的照片,那就放個人生中胸部最宏偉的狀態吧~哈哈~
孕婦寫真這裡拍的
▼▼▼
https://www.facebook.com/534491733577051/posts/1423597481333134/
今天對我的朋友來說是很重要的一天,
希望她一切都順利 ❤️❤️❤️
子宮頸癌疫苗懷孕能打嗎 在 烏烏醫師 Facebook 的精選貼文
昨晚沒有跟到直播的朋友們,我把問題整理如下!
有跟到的也可以看一下就是了,因為昨天後來整個在閒聊XD
Q:打完疫苗才發現懷孕了,需要等滿三個月後再施打第二劑嗎?
不需要,目前並無證據顯示任何肺炎疫苗需在懷孕滿三個月後注射。但若你仍很擔心或被旁人極力勸阻,延遲至三個月後施打也無妨,尤其目前已經有證據顯示,AZ疫苗第二劑時間延長並不會影響保護力。
不過若是妳第一劑施打莫得那疫苗,我仍強烈建議盡可能在 6週內施打(須滿28天)避免影響保護力。
Q:打完第一劑AZ,發現懷孕了,第二劑可以打AZ嗎?
可以。目前孕婦施打coivd-19疫苗的首選是莫得那主要是因為有較大規模回溯性的研究支持,認為疫苗對早產、胎死腹中、胎兒生長發育並無影響,但不表示AZ不適合。事實上,英國目前仍建議第一劑打AZ的人,懷孕後第二劑仍應施打AZ疫苗。而國內CDC目前也尚未針對孕婦是否可以混打發表看法。
另外,目前已經有研究證實,AZ疫苗造成血栓的原因是免疫反應與血小板低下所產生,和雌激素無關,因此不只孕婦,長期服用口服避孕藥,異位寧,放置蜜蕊那等女性均可施打AZ疫苗,無需停藥。
Q:假使台灣CDC開放孕婦混打,我該怎麼選?
兩種都能選的狀況下,我會建議孕婦不要混打仍選擇施打AZ。因為雖有部分研究證實混打的中和抗體濃度高,安全無虞,但副作用也可能較強,且這些實驗暫時並無納入孕婦族群,抗體濃度高也不盡然能表示真實世界下,保護力就一定較高。因此我認為在孕婦身上混打仍需更多證據。
Q:和施打百日咳、子宮頸癌疫苗需間隔多久?
目前台灣CDC仍建議要相隔十四天。在施打時程安排上,我會建議以covid-19肺炎疫苗為優先,假設因此無法在36週前施打百日咳疫苗產生抗體過通過胎盤,則可考慮讓其他會接觸到新生兒的人,好比先生,長輩施打百日咳疫苗,利用家戶內的群體免疫保護新生兒。
至於產後子宮頸疫苗施打,相對不那麼急迫,我會建議完成兩劑肺炎疫苗後再安排施打。
Q:快生了,第二劑疫苗時間怎麼安排?
先提醒,雖然靠近預產期和產後這段時間很忙亂,但任何疫苗需施打兩劑才能獲得足夠保護力,因此千萬別放棄自己施打第二劑疫苗的權利。即使莫德那第二劑確實副作用較明顯,但並不會影響胎兒,胎兒也不會覺得不舒服。
只不過很多媽媽會擔心,施打日期靠近預產期,萬一打完後立刻有產兆,全身痠痛又發燒沒有力氣生產,也害怕因此無法打無痛。要先澄清的是,打疫苗後不能麻醉是毫無道理的謠言,因此不用擔心無法進行減痛分娩。
因為疫苗產生的副作用通常三天左右會緩解,因此可與醫師討論後將計畫性的催生、剖腹安排在施打疫苗三天以後。但若你已經有產兆,好比規律宮縮、破水或落紅那就延後到產後再施打。
若是以週數來考量,如果打第二劑的時間在38週前,我會建議在產前施打。38週後因生產機率高,則可考慮將施打時間延至產後。
不過,假設真的剛施打完疫苗就有產兆需要待產,也無須過度擔心。雖然各種副作用好比全身無力、痠痛,可能會讓待產過程較辛苦,但不至於影響到產程和胎兒安全,如果發燒甚至腸胃不適,待產中也可使用藥物緩解。
若第二劑施打時間是產後,我會建議安排在生產傷口疼痛指數降低,初步癒合沒問題時施打,避免傷口痛又行動不便還得承受疫苗可能的副作用。另外因莫得那第二劑施打後可能會發生手酸痛到舉不起來、發燒、頭痛,須考慮是否有人能協助育兒。若是在月子中心坐月子,也可能因發燒而得暫時和寶寶隔離。
@根據本週指揮中心記者會指引,第一劑以孕婦身份施打者,第二劑生完則需間隔十週,但仍能使用孕婦專案。因政策滾動式調整,若有疑慮,我會建議在預約前詢問第一劑施打之院所。
Q:懷孕後一直咳嗽,流鼻水,需要先篩檢才可以打疫苗嗎?
懷孕後因胃食道逆流,鼻黏膜擴張,過敏反應明顯,很常出現慢性咳嗽,打噴嚏等上呼吸道症狀,如果這些症狀過去就反覆出現,無須過度擔心仍可施打疫苗。但假使症狀合併發燒,或有相關接觸史,或這些症狀忽然出現非孕期慢性不適,我就會建議先進行快篩或PCR確認無感染,再考慮接種疫苗。
子宮頸癌疫苗懷孕能打嗎 在 Facebook 的精選貼文
備孕可以打疫苗嗎
來函照登
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醫生您好 冒昧打擾您
我最近碰到一個很困惑的問題
就是很多人說備孕期間不要打AZ疫苗,我目前是備孕者是可以打疫苗嗎?那打完是不是暫時不要備孕,等打完第二劑再備孕?
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其實這些之前都已經聊過了但還是不斷地有人問
看起來這些謠言迷思還是滿天飛
好
那我再說一次
備孕就代表你現在還沒有懷孕
先打一劑就可以建立不錯的基本保護力了
這樣反而能夠保護你懷孕之後的安全
能打為何不打呢?
然後第二劑就看你有沒有懷孕再做決定啊
如果有懷孕到時候再來討論嘍(迷之音反正從來也不是你想懷孕就能立刻懷孕)
好
反正你就是想很多啦
畢竟時間往後推移兩個月後到時有沒有開放混打那又是另外一件事
即便沒有開放混打
之前也跟大家聊過了
懷孕打AZ也沒有不行啊
最多就是延到第二劑12週以後再打
而且現在也沒有任何證據告訴你備孕的時候打疫苗對胚胎會增加什麼風險
所以實在沒理由告訴人家備孕不要打疫苗
目前科學上也沒有這樣的建議
這真的沒有任何道理
還是一句老話
如有特殊個人疾病狀況請跟相關醫師確認
如果沒有其他疑慮
輪到你就去打
就醬
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我們不斷更新
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好的
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https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
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