[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

< 子宮頸癌防治怎麼做？ >​
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各位好​
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我是威廉氏後人-李毅評醫師​
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子宮頸癌是女性獨有的癌症，好發於30-50歲​
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同時也是目前唯一有辦法明確預防的癌症​
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大家應該都知道目前最好的預防方法

就是施打疫苗+定期子宮頸抹片檢查​
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疫苗可以預防尚未感染的高危險型人類乳突病毒​
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而子宮頸抹片則是可以幫助早期發現病變​
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甚至在異常細胞癌化之前就先將它處理掉。​
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近年來在政府的推廣之下​
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子宮頸癌在女性十大癌症的排名從名列前茅變成了後段班​
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因此各位不要小看定期檢查的作用​
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越早期發現治癒率越高​
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初期的子宮頸癌很可能完全沒有症狀​
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當出現這些異常時，請務必提高警覺👉 http://bit.ly/health010B012​
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~​
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我到大約三年前為止，都是愛康衛生棉的忠實顧客，不只推薦身邊的朋友們都用，來紐約的時候行李裡面還有一部分的空間留給了這個我衷心喜歡的涼感衛生棉，直到有一次我拆開護墊（婦產科醫生一再重複不要用護墊我最壞示範對不起），發現連接護墊包裝的地方被封死，本來應該協助拆開的那個小貼紙，卻被貼得太下面，導致形同虛設，根本拆不開那些護墊。（照片補在留言區）

看到那樣的狀況，我本來想說忍忍算了，就是多花些力氣把護墊包裝撕開罷了，但是打開那包護墊，所有、每一片都是這樣的狀況，雞婆如我當下決定私訊愛康的小編（或是客服），對方回覆會跟工廠反應。

然後就沒有然後了。那次之後，我回美國的行李箱就沒有出現過愛康。

而跟品質同樣重要的，還有品牌的價值觀，我說過很多次，我們花的每一分錢，都是在形塑未來的世界，在挑選產品的時候，品質重要，這個企業的理念更為重要。

如果問過婦產科醫生，醫生都會說，女生的私密處不需要做過度的清潔，因為私密處的酸鹼值跟菌種很容易因為市售清潔產品被破壞，而身為一個女性用品品牌，因為市場需求推出私密清潔用品，我能理解，但我不能接受的是，他用了女性的恐懼跟不安，來威脅你「不用我們家的東西你就等著變臭鮑魚」，一來這充滿了對女性的歧視跟對健康教育知識的誤解，二來，這充分顯示了正在做這項產品的人，對女性的私密處的不尊重以及無知。

最近我跟團的買了瑞典品牌的私密處保養油，該品牌前幾天在他們的IG上po文：「Vaginas are supposed to have a smell. The vagina contains a highly specialized army of bacteria that work to keep your vaginal pH healthy and balanced. And like other bacteria, these do have a smell.
(If you’re noticing a new scent that’s odd or pungent, see a doctor.)」大意就是在說女性的陰部本來就是會有味道的，陰道有著各種菌種來保護你的陰道pH值健康跟平衡，而且跟其他細菌一樣，這些都有味道。這個品牌還強調，如果你察覺到跟以往不同的異味，請去看醫生。這是我看到歐洲品牌的價值觀比我們更進步的地方，他傳遞了正確知識，他不一味要消費者掏錢，而且，他展現了充足的社會責任，告訴你身體有異常，第一件要做的事就是看醫生，即使醫生可能會告訴你不要買這些產品。

這篇文章其實想了好幾天要不要po，畢竟這話題吵好多天，行銷圈也模糊焦點不知道到哪去了，但我這幾天其實收到了我的子宮頸抹片檢查報告，在短短一年內，我的報告數字從2飆升到7，也就是輕度的細胞病變，雖然還不到癌症，但如果沒有持續追蹤放任發展，很有可能轉化成癌細胞。

收到報告到現在，我只要沒事就在網路上找子宮頸癌的資訊，一邊找有經驗的朋友討拍，一邊騷擾婦產科醫生們，一邊擔心自己如果死了怎麼辦，也一邊自責自己不照顧身體，還以為自己過去一年沒感冒免疫力好棒棒，但根本在看不見的地方連病毒都戰勝不了。（請大家放心我已經在安排到紐約的婦產科做切片檢查）

然後我發現，我在如此恐懼跟脆弱的時候，會開始質疑自己過去少做或是做錯了什麼，才讓病毒在自己的子宮頸肆虐，也想著，事到如今會不會有什麼婦科商品能救自己呢。是的，受過台美日高等教育的我碰上病毒的考驗也會秒變愚婦，所以我才認為，廠商在推出新產品的時候，都肩負著「教育消費者」的責任，而不能利用消費者的無知跟恐懼，來換取商品的銷售業績。

真的，我很想告訴各位，無論是乳暈或是陰部，都不會是夢幻的粉紅色，這些私密部位的色素沉澱絕對跟「性經驗豐富」與否無關，乳暈的顏色跟先天、懷孕、老化脫不了關係，陰部的顏色則跟色素沉澱還有荷爾蒙有關，身為女性，我們除了需要的健康教育知識以外，更重要的是不要讓男性的愚蠢觀念以及品牌的商業手法影響到自己，然後身體出問題，第一件要做的事情，只有看醫生。

#有女孩們願意跟我分享子宮頸抹片異常的經驗嗎
#請私訊我😣