這位好朋友，左側巧克力囊腫手術，術後一年照超音波發現左側巧克力囊腫復發，且右邊也有巧克力囊腫，再加上子宮肌腺症的情形，經討論決定先做試管嬰兒，先將胚胎冷凍起來，打幾個月的停經針，讓卵巢徹底休息，希望讓子宮肌腺症及巧克力囊腫縮小，有助於胚胎植入，很幸運的，之後的解凍療程，他順利的懷孕了，真的很替她開心，希望這篇文章能鼓勵到有相同狀況的來賓，祝福大家好孕成功。

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終於該我寫畢業文了，真的很開心也很感動!還記得每次等待孩子來臨的日子，我都會站在這看著畢業爸媽的分享文給自己加油打氣。

我覺得我運氣真的很好，一開始就選擇來黃建榮醫師這裡看診，這裡環境很舒服，聽音樂等待看診的時間很像在書店看書，廁所也不輸五星飯店，完全沒有醫療院所冷冰冰且充滿壓力的氛圍，這裡每個人做事效率都很高，但卻又有相當的溫柔跟耐心。

黃醫師每次的看診都精準而專業，有什麼問題都可以馬上幫你突破盲腸，像我這種問題很多的好奇寶寶，跟黃醫師多詢問真的增廣見聞不少，我覺得在這裡獲得的知識，遠比自己懷孕來的更多。

而且真的不要害怕試管嬰兒，現在技術很進步，會痛的時候你其實都在睡，只有自己打排卵針需要一點勇氣而已，但這些小辛苦換到的是你可以從頭到尾參與寶寶從精子、到受精、到你肚子裡面慢慢長大的過程，我覺得這些經驗得來不易，更讓我永生難忘。

雙邊都有巧克力囊腫的我，左邊曾因為囊腫長到10公分開過一次刀，跟老公奮鬥三年都遲遲沒有好消息，深怕右邊囊腫再擴大會影響唯一一邊的排卵能力 (開過刀的左邊排卵非常差) 。

但因為對試管嬰兒的不了解再加上很怕打針，剛來的時候我只願意吃排卵藥算時間做 “功課”，但一次次的失敗，又看著囊腫日益嚴重，決定要試著人工受孕，可惜，這次我老公的十萬大軍全部戰死沙場，沒有一個達陣。

喪氣過後，我們猜測是囊腫太大阻礙了輸卵管的路，決定直接跳級做試管嬰兒，這段時間，我的神隊友老公陪我研究怎麼打果納芬最不痛，抽血從剛抽完會昏倒，抽到可以一邊抽一邊跟護理師姐姐開玩笑，一起紀錄油針打那邊揉開最不會酸痛(偷偷跟你說屁股最不痛)，我們互相提醒每次的回診時間、吃藥時間、超音波時間。最後，我們選擇植入兩顆受精卵，竟意外的迎來兩個寶寶!真的是又驚喜又驚嚇。

謝謝黃醫師及強大的醫療團隊帶著兩個孩子來我身邊希望這好運氣分享給每個看到文章的你，加油，我們明年要一起生個很”牛”的寶寶喔!最好每個寶寶都跟黃醫師一樣是聰明暖男又會賺錢，哈哈。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　偉誌，雅君賀

「月經量變得很少，很方便。可是我考慮是不是還是拿掉，因為先生一直說，月經那麼少以後子宮老得快、更年期也會提早報到。」眼前的姊姊一臉無奈、充滿無助的和我抱怨。

「蛤！他怎麼會這樣講！」我訝異地邊回答，心裡暗自想：「還好她先生沒來，不然我可能會忍不出劈頭痛罵他一頓。」😡

避孕器「Ｍirena蜜蕊娜(以下簡稱蜜蕊娜）」又稱子宮內投藥系統，和傳統以讓子宮內膜發炎阻礙胚胎著床的含銅避孕器不同， 主要是靠塗在避孕器上的長效型黃體素抑制子宮內膜增生，使胚胎無法著床。

相較傳統避孕器，它的好處在於不易引發子宮內膜沾粘或感染。加上每個月子宮內膜的生長都是新的開始，一旦有生育計劃，只要移除避孕器，黃體素抑制效果就停止，馬上就能恢復懷孕能力，並不影響日後受孕的機率⭕️。

＊＊避孕器跟子宮老化無關❗️

不過，放了蜜蕊娜後，很多人會發現經血量少得離譜，一天換不到一片衛生棉、經期從五、六天變成一、兩天。甚至，有二成的女性在放置半年後，月經就不來了。 可以想像不少人會跟那位大姊的另一半一樣，以為放了蜜蕊娜會加速子宮老化，讓更年期提早報到。

其實，經血主要由子宮內膜組成，內膜生長被抑制了，經血量變少是自然現象，並非子宮能力減退更不是經血積在體內沒排出。

也就是說，有別於卵巢功能退化或更年期是「失去排卵能力」而停經，這類型的停經只是利用藥物「讓子宮內膜暫時休息」，身體每個月都還是會正常排卵。

因此，也有些女性單純因年紀或子宮肌腺症導致經血過多，醫師也會建議裝置蜜蕊娜來改善貧血情況。很多人曾和我分享，裝了以後精神氣色較好，不必再擔心經期來時經血爆量，深怕側漏、不敢亂動，日常生活也便利許多。

＊＊避孕藥跟避孕器哪個比較好？🧐
不過，也有些人問到，若是要避孕，為何不乾脆口服避孕藥？
其實，要選擇口服避孕藥還是蜜蕊娜，可視本身有無月經困擾及需要避孕時間的長短做判斷。

如果本來就有經血量過多、經痛、或已診斷子宮肌腺症同時又要避孕，蜜蕊娜就是一舉兩得的選擇。假設你只是短期避孕，一、兩年內就有生育計劃，那口服避孕藥就是相對方便也便宜的選擇。反之如果五年內都無生育計畫，則可考慮放置蜜蕊娜。

至於副作用，雖蜜蕊娜主要作用在子宮內膜，但除了陰道點狀出血、月經一開始較為混亂以外，仍會有些全身性黃體素的副作用、如體重增加、長痘痘、情緒性慾低落。所幸過了三、四個月磨合期，血液裡的黃體素濃度穩定後，這些副作用大多會慢慢消失。

第三代（黛莉安）和第四代（悅己）的口服避孕藥使用的黃體素相對較不會有體重增加、痘痘等副作用，但需要天天吃藥，容易因忘記而失敗。而針對大於35歲、有抽菸的女性，長期服用避孕藥也會提高血栓風險。😱

蜜蕊娜適用於未曾懷孕的女性，只不過要特別注意，因子宮頸尚未因生產軟化過，裝置時會比較不舒服，可能要有點心理準備，當天或許請假休息會比較好。😔

和那位大姐再說明一次蜜蕊娜的原理後，我還是忍不住和她強調，子宮長在妳身上，要選擇怎樣的避孕方式只有妳自己可以決定。

其實每次談到女性避孕的議題，就會有很人認為男生戴保險套避孕不是最輕鬆又方便，還能防治性病嗎？何必吃藥或放避孕器？殊不知，理性和現實之間還擋著人性和慾望這道牆😥。如果真那麼容易，就不會有那麼多非預期懷孕了！
尤其不少男性既不願意好好戴保線套，又危言聳聽對女生說吃避孕藥或放避孕器很「不好」，這樣的心態實在令人匪夷所思又很生氣🤬。因此我也藉此呼籲所有女生，避孕這件事有時候靠自己更實在，畢竟萬一真的怎麼了，往往都是有子宮的我們得承受更多壓力與痛苦。

以下開放『大蜜』使用者討論相關經驗喔！

小編先講，放了之後跑步、重訓都超方便，不過一開始半年真的狂長痘痘ＱＱ。

《CA125 代表什麼意義？如何解讀？》

許多女性朋友健康檢查發現CA125偏高
以為一定是卵巢癌 終日以淚洗面
其實CA125上升最常見的是子宮內膜異位症
巧克力囊腫 子宮肌腺症
還有 在月經期或是異常出血時查血中CA125通常也是偏高的
卵巢癌佔的是相對少數

CA125數值35以上是異常
那麼35以下就是沒有問題？
其實輕度的子宮內膜異位症便有不少CA125介於20-35之間
相反地 也有少數人的正常CA125一直是35-40之間
醫師必須配合病史 內診 肛诊 超音波檢查 再做綜合判斷
針對CA125的判讀 最好的辦法是在同一醫院的不同時間抽血做比較

像下面這個停經後的婦女
三年多之前我用達文西機械手臂幫她開了子宮內膜癌手術
之後她每年返院追蹤三四次
我每次都加入卵巢癌的指標CA125做追蹤檢查
因為如果在腹腔內有復發 CA125通常會上升
去年十二月底發現CA125突然從3.51上升到11.7
僅管仍然在正常值內 即35以下
僅管11.7其實比許多人的正常值還低
我還是懷疑有問題 因為已經比過去上升兩倍
影像學檢查便發現後腹腔有一個六公分的腫瘤
元月初經由腹膜外的手術切除後腹腔腫瘤 病理檢查證實是內膜癌復發
幸好其他部分都正常 不幸中的大幸
但也還是需要化放療較安全
再回頭看她的CA199 （常用於消化道癌症）
則在去年十月之前即開始上升到25左右（本來是12左右）
但是仍然在正常值（小於37)
到十二月底則上升到49
由此可見和病人自己的過去數值做比較最為適當
而非拘泥於教科書上的正常值或異常值
很感謝高醫的資訊系統提供了每一個病人的所有的檢驗數據的曲缐圖
使我容易看到正常值內的不尋常變化
這是我在北部的醫院所未見的臨床醫療資訊服務

判讀醫學檢驗報告的技巧實在是一門藝術化的科學
其實行醫本身就是科學 哲學 社會學 加上兿術