<關於某人去子宮頸環紮>
　
想說有很多咖粉私訊詢問，就請某人把完整的過程分享給大家～
　
　
原本以為會順順的孕期，沒想到遇上出血跟子宮頸長度問題，才剛完成了子宮頸環紮手術，想說把過程分享出來，讓遇上跟我相同問題的媽媽們參考。

剛撐過前三個月的孕吐地獄，在 15 週的時候孕吐的狀況似乎有緩和，真的超開心，終於恢復食慾，身體狀況也漸漸穩定，就在準備開始回到日常生活步調的時候。某天晚上突然在護墊上看到一點鮮血，當下很緊張，馬上跟咖郎衝急診，醫生用陰超看完說，說子宮頸上有不小的裂痕，如果持續撕裂沒有復原的話，隨著寶寶與羊水變大，可能會撐不住重量，要我在家安胎一週後回診看狀況。

因為身體一直都蠻健康，我覺得躺一週裂痕應該就會好了吧，聽醫生乖乖地躺一週後回診，想說聽到的應該會是好消息。結果醫生一看，裂痕不但沒有復原，甚至變寬了，子宮頸的長度也來到臨界值 2.1 公分（及格邊緣是 2.5 公分），當下建議我做子宮頸環紮手術，減少未來寶寶掉出的風險。

當下真的很慌，擔心寶寶會有三長兩短，馬上答應兩天後手術。回家上網查了一下環紮手術，除了要住院一天觀察，讓我最害怕的莫過於要從脊隨打麻醉，就這樣戰戰兢兢來到手術當天。

一早跟咖郎到診所報到，醫護人員先要我換上病服，簽手術同意書，然後在手上戳針打點滴（QQ 好痛，他們說我血管不好打...這邊就好痛我後面怎麼辦）。接著就準備要推進手術室，躺在手術台上我超爆緊張，最恐怖的麻醉橋段要來了嗎！這邊提醒媽媽們，如果你脊椎有受過傷，一定要跟麻醉醫師講。我因為之前尾椎受過傷歪掉，很怕麻醉醫師打錯地方，所以有跟他提到這件事情。

麻醉醫師人很好，跟我說他用得針很細，不會很痛的（真的嗎QQ)。 在做每個步驟都會跟我講，首先身體要捲成蝦子狀，讓麻醉師可以觸摸到正確的下針地方，接著它會用酒精大面積塗在脊椎處，「3,2,1,下針囉！」麻醉醫師說完我立馬感受到一陣痛感，身體縮了一下，伴隨而來的是酸酸的液體注入身體。整個過程很快速，我自己是閉眼睛、牙一咬就過去了。

然後麻醉醫師隔 5 分鐘後就會叫你抬抬看屁股，我使盡吃奶的力氣都抬不起來，他確認麻醉生效沒問題了，就會叫醫生進來。我被打麻醉後其實整個超想睡覺，醫生進來後大概只花了 5 分鐘做環紮手術，我只感受到下半身好像有拉扯的感覺而已，整個手術過程 30 分鐘內結束。

結束後麻醉醫師就幫我上止痛點滴，問我會不會孕吐，我說最近有比較好一點但偶爾還是會想吐，麻醉醫師了解後有先幫我加了一劑止吐針在點滴裡。之後就被推到病房中，但在過程中我已經爆想吐，一直忍到病房跟護理師說我不行了，我要吐了。護理師急忙拿塑膠袋鋪在我的頭右側，由於半身麻醉後必須完全平躺 4 小時，因此我只能頭一轉開始狂吐，嘔吐物隨著臉頰流到頭髮跟耳朵，真的非常狼狽。

手術順利結束了，但迎接我的是恐怖的嘔吐地獄，我開始每 30 ～45 分鐘吐一次，是那種胃經攣式的吐法，從中午吐到深夜，每次要吐就會跟咖郎說「我要吐了！」然後他趕快拿袋子接住，事後幫我擦拭臉頰跟頭髮。（咖郎說他看我這樣也快哭了）

由於術前 12 小時不能吃東西，我想我吐出來的應該是胃酸或膽汁之類的，吐到後面我真的快虛脫。醫生判斷我應該是身體對麻醉止痛很敏感，副作用比一般人還要強。期間加的第二針健保止吐，效果大概只能維持一小時，到深夜醫生建議我們打自費止吐，我才比較好一點......（可能也是因為麻醉止痛退得差不多）

昏昏沈沈在病房度過一晚，隔天才能慢慢起身梳洗。整個過程中對我來說最恐怖的是嘔吐副作用，手術的傷口其實沒什麼感覺。出院前醫生內診幫我把止血紗布取出來，也一起看子宮頸跟寶寶的狀況，子宮頸裂痕在手術後看不到了，子宮頸長度也到了4.5公分，重點是寶寶很健康，我跟咖郎都鬆了口氣。

之後就被囑咐要好好吃抗生素跟安胎藥，一週後回診即可，結束了我的子宮頸環紮手術之旅。
　
　
回想雖然嘔吐過程很痛苦，但很幸運可以在還來得及的時候觀察到子宮頸的問題，即早手術。這邊也建議各位媽媽，如果有出血一定要到醫院看看，因為自己真的不會知道裡面發生什麼事情 QQ
　
　
話說這篇本來也要在媽寶版分享 結果太久沒發文沒看弄懂版規就被水桶了 XD

市議員李順進 轉傳 [110/08/05 ~ 08/06] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/08/06] 高雄市政府 防水閘門補助尚有經費即日起開放第三階段申請
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=99128505DAA43A09

近年極端降雨事件頻繁發生，今(110)年梅雨鋒面伴隨劇烈天氣造成高雄地區多處積淹水，每小時100毫米以上的強降雨恐越來越頻繁，積淹水可能變成常態，水利局鼓勵位處低窪地區之市民建置防水閘門，希望透過防水閘門之非工程手段降低因積淹水造成的財產損失。

水利局表示經過二階段申請，已核定19案，受補助名單可至水利局官方網站或電洽收件之區公所查詢，目前補助經費仍有餘額，第三階段將於即日起開放申請，申請資格大幅放寬，原則符合設籍本市市民且為合法之透天厝、大樓、商店與工廠等均能提出申請。

補助計畫第三階段申請期限為即日起至8月31日止，水利局表示如第三階段申請超出經費額度，將辦理公開抽籤決定受補助對象，並於水利局網站公告核准案件。有關「110年度高雄市民建置防水閘門（板）補助計畫」已公告於水利局官網，詳細資訊與文件請至水利局官方網站瀏覽下載，如有相關問題可電洽 高雄市政府 水利局(07-7995678 #2515郭先生)或各區公所詢問。
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[110/08/05] 高雄市政府 高雄市8月5日起有條件開放釣魚、蝦場營業內用區比照餐飲防疫規定
https://www.kcg.gov.tw/News_Content.aspx?n=F29A02A9D36C47F0&sms=19902EF36D6B551D&s=FCD7187F37383A37

近來疫情日趨穩定，高雄市經發局今（5）宣布自即日起釣魚、蝦場有條件開放營業，並應做好員工健康管理、顧客實聯制、全程佩戴口罩、保持1.5公尺社交距離等防疫規範。附設餐飲之業者，應符合高雄市餐飲內用指引規定，且視廳歌唱設備(KTV)不得開放供消費者唱歌，始得營業。並嚴禁於釣座旁直接邊烤邊吃，經查獲違者將直接依法告發。

高雄市經發局長廖泰翔指出，釣魚、蝦場欲復業者，除做好防疫措施外，場內有附餐飲者，則須符合高雄市餐飲內用指引規定，包含設置隔板、桌距間隔1.5公尺等，且限以個人套餐供應、不得共食，離席就須戴好口罩，另外KTV現在還是屬於暫停營業之行業，所以附設視廳歌唱設備(KTV)未開放提供消費者使用，更嚴禁於釣座旁直接邊烤邊吃，請業者及消費者務必配合。

金馬釣蝦場業者表示，全力配合市府防疫政策，出入一律實聯制，也將限制室內容留人數並規劃社交距離與要求顧客遵守。用餐區也已架設隔板、減少座位並採隔桌入座，確保至少1.5公尺安全距離，預定將於5日復業。但仍鼓勵民眾多來釣蝦休閒，餐飲部份盡量鼓勵外帶回家食用，釣得安心也吃得盡興。

高雄市經發局說明，休閒場館將滾動檢討、有條件逐步開放，讓業者及市民早日恢復正常生活，但也請大家配合戴好口罩、保持社交距離，附設餐飲區一定要遵守餐飲指引規範，及不開放視廳歌唱設備(KTV)，兼顧防疫與經濟。市府也將派員訪視稽查，如有違反防疫規定者，將依傳染病防治法處3,000到15,000元罰鍰。
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[110/08/06] 衛生福利部 08/10~08/23維持二級警戒
https://www.facebook.com/TWCDC/posts/10159261104268407

#COVID19 #新增10例本土 #2例境外
記者會影片-臉書：https://reurl.cc/Gmy70d
記者會影片-Youtube：https://youtu.be/aCRk1MoN3nY
記者會影片-即時字幕：https://youtu.be/AD87AP6xMFc
記者會客語口譯直播：https://youtu.be/asMFdvlvM5Y

指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
疾管署嚴重特殊傳染性肺炎專區：http://at.cdc.tw/xP90P0
有傳染病問題?就讓疾管家來幫忙：https://goo.gl/BUFT1r
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[110/08/05] 衛生福利部 外出口罩戴好、保持社交距離、執行實聯制登記喔
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1949578348541907

#總柴提醒發文時間：2021.8.05
今日新增的本土個案是個位數，心情稍微放鬆之餘，要記得，防疫不能放鬆，我們繼續一起努力！
總柴提醒大家，外出口罩戴好、保持社交距離、執行實聯制登記喔！
#COVID19 #防疫
#謝謝每一位第一線人員
#謝謝每一個願意配合的你
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[110/08/06] 衛生福利部 癌症篩檢降死亡率定期篩檢快行動
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62558-1.html

今年5月起受到新冠肺炎疫情的影響，醫療院所為了支援防疫，啟動醫療降載，民眾也因疫情影響就醫意願，導致癌症篩檢量下降，截至110年7月28日有248萬人次接受篩檢，相較109年同期減少約1成。近期國內疫情趨緩，醫療院所陸續恢復量能，國民健康署吳昭軍署長提醒，疫情趨緩之際，民眾除了配合政府相關防疫措施，勤洗手、戴口罩、保持社交距離，降低染疫風險，也建議要積極接受「癌症篩檢」，顧健康。篩檢結果如有異常，請務必要遵循醫師指示，接受進一步的檢查以確立診斷，才能達到早期發現、早期治療的成效。

定期篩檢保健康，早發現早治療

國民健康署提醒，大多數癌症初期通常沒有明顯症狀，早期發現癌症，才能早期接受治療，提高存活率。依據國民健康署107年癌症登記資料分析顯示，子宮頸抹片檢查可降低約70%子宮頸癌死亡率；每2年1次乳房X光攝影檢查可降低41%乳癌死亡率；每2年1次糞便潛血檢查可降低35%大腸癌死亡率；定期接受口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔或吸菸習慣之男性26%死亡風險。若未定期接受癌症篩檢，等到已出現相關症狀才就醫檢查，可能已是預後較差的晚期癌症，屆時就必須接受較複雜的手術或化療及放療等治療方式，且存活率也會大幅下降。

符合資格別猶豫，具體行動護健康

癌症篩檢是針對健康的民眾提供篩檢服務，國民健康署補助4癌篩檢服務：

乳癌：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次乳房攝影。

子宮頸癌：30歲以上婦女，建議每3年1次子宮頸抹片檢查。

大腸癌：50-74歲民眾，每2年1次糞便潛血檢查。

口腔癌：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸之民眾、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸之原住民，每2年1次口腔黏膜檢查。

提醒符合篩檢資格的民眾，快攜帶健保卡到醫療院所即可接受篩檢，也可利用健保快易通APP查詢前次檢查時間，以確定是否符合篩檢資格，相關篩檢訊息可向全國6000多家醫療院所或衛生局所洽詢，若要查詢住家附近的癌症篩檢活動或醫療院所資訊，可透過全國癌症篩檢活動暨醫療院所資訊查詢網站https://escreening.hpa.gov.tw/Home進行查詢。
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[110/08/06] 衛生福利部 育嬰宅在家，「健保快易通APP」讓您HOME心PAY
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62554-1.html

小花（化名）申請育嬰假在家帶小孩，小孩活潑好動，換尿布、準備餐食難免手忙腳亂，一疏忽沒注意，回頭就發現小孩把一疊健保費繳款單撕成灑花碎片。唉！小花懊惱著到底有幾張繳款單未繳納?莫慌！只要拿出手機，開啟「全民健保行動快易通」APP，利用「健保櫃檯」功能，趁小孩睡覺的片刻，不須出門就能輕鬆查詢未繳健保費及繳納紀錄。

健保署南區業務組林組長純美指出，南區業務組每年約有6,000人申請育嬰留職停薪，繳款單由健保署每月寄發被保險人繳納，繳納期限延緩3年，時間久了難免忘了是否繳納。現在只要利用手機下載「全民健保行動快易通」APP，點選「健保櫃檯」，進入「個人各項查詢及設定」功能後，再點入「未繳保費查詢」，就可完整呈現所有資料。

此外，近年來健保署開發多元線上繳納健保費方式，民眾即使還沒有收到繳款單，也可以利用手機，點入APP「健保櫃檯」查詢未繳的健保費，確認無誤後可選擇各種不同的繳費方式，放心在家完成繳費。「全民健保行動快易通」APP還有查詢疫苗接種紀錄、病毒檢測結果等多項便民服務，歡迎多加利用，相關作業如有不清楚的地方，可撥打健保署諮詢專線︰0800-030-598，手機請改撥02-4128-678洽詢
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人 #轉傳 #高雄市政府 #衛生福利部 #公告

#輸卵管水腫（hydrosalpinx）產生原因可能來自過去的發炎、子宮內膜異位症、沾黏與手術史及不明因素等。輸卵管水腫又可分為雙側及單側，備孕策略也略有差異。

#雙側輸卵管水腫
📌「輸卵管的部分切除（salpingectomy）」或「阻斷手術（tubal occlusion）」
📌搭配試管療程（IVF）

#單側輸卵管水腫（unilateral hydrosalpinx）
📌依據年齡、卵巢目前功能、過去的孕產史及未來生育胎數計畫，來與主治醫師討論最佳處置方式，可以搭配「輸卵管的部分切除（salpingectomy）」或「輸卵管的造口手術」
📌文獻統計 #手術處理單側輸卵管問題後，有效提升自然懷孕機率。亦可搭配試管療程（IVF）縮短備孕時程。
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深知大家對於輸卵管手術的恐懼，實際上越來越多文獻顯示，輸卵管水腫進行手術處理能有效提升懷孕機率☝🏻反之若不處理輸卵管水腫問題，無論在懷孕率、著床率以及活產率，都下降了約 50%，甚至還有較高的「自發性流產」機會。

以下分別列舉 4 項各具公信力的研究成果說明：

1️⃣兩篇大型的統合分析結果（Meta analysis）指出
👉🏻當輸卵管水腫而不處理，可能會影響懷孕率，即便是試管嬰兒療程成功機率亦會受影響，推測原因可能是：
－水腫的輸卵管內積液，可能沖刷影響胚胎在子宮腔著床
－子宮內膜的接受度，可能因輸卵管水腫而下降
－輸卵管內積液可能直接對胚胎造成毒害

2️⃣文獻指出
👉🏻當輸卵管水腫嚴重程度在超音波下已清晰可見時，對懷孕的負面影響將更顯著。

3️⃣隨機對照試驗（RCTs）比較懷孕率發現
👉🏻有輸卵管水腫的患者在接受「腹腔鏡輔助輸卵管切除」後，進行試管療程，其成功率與「沒有輸卵管水腫」的女性相仿。

4️⃣依實證醫學進行的分析（Cochrane analysis）也告訴我們
👉🏻若已確認是輸卵管水腫，且其中的「積液」有「流向子宮腔」的可能，那在試管療程前，先進行「腹腔鏡輸卵管切除」或是「阻斷術」，對懷孕率有絕對的幫助。
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其實台灣試管技術成績很好👍🏻全球坐二望一
費用方面也因為近期 #試管嬰兒擴大補助上路，有感的減輕了試管療程帶來的經濟負擔。

即便輸卵管水腫，實現懷孕的夢想都不是件難事
真正起步難的是要克服心中的恐懼
大家都可以來診間與主治醫師好好討論
如何能做最有效的處置
加速大家抱一個健康寶寶回家的願望😊
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☎️試管嬰兒補助專線：0965-063-580
✅申請試管嬰兒補助：https://bit.ly/3w4qcwk
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🏥禾馨門診網路掛號：https://bit.ly/3608j7m
☎️禾馨特約診請致電：（02）2311-0353
☎️宜蘊特約診請致電：（02）2706-5288
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#生殖醫學博士朱伯威醫師
#輸卵管水腫
#單側輸卵管水腫
#輸卵管手術
#試管嬰兒
#不孕症
#禾馨醫療
#禾馨生殖醫學

明明不胖，卻常常全身水腫，看起來胖一大圈？不管坐或站，骨盆都卡卡的不舒服？小心髖關節可能出問題囉！

對女性而言，髖關節和生理痛息息相關，女性更年期過後，髖關節退化導致疼痛，當髖關節可動區域太過狹窄，就可能造成骨盆歪斜，而形成生理不適、虛寒等症狀，同時還容易因此讓血液循環變差，使下半身囤積過多老廢物質形成水腫。

此外，走路、走路的流暢度，都和人體最大的髖關節有關，一旦髖關節疼痛，便無法自由活動，而容易閉門不出，半夜也可能因疼痛而無法入眠，導致服用過量的止痛藥，更可能會造成腸胃不適。

每年實施超過600例髖關節人工手術，被譽為日本髖關節手術第一人的醫師石部基實提到，髖關節連接著上半身與下肢，當髖關節疼痛無法順暢活動時，便容易帶給下肢過大的負擔，還將同時併發膝痛與腰痛的問題，而疼痛又將更進一步地使姿勢惡化，導致看起來比實際年齡還要大。

石部醫師也提到，髖關節支撐著上半身的體重，同時又要負責下肢的流暢運動，因此平時便會承受著很大的負擔，尤其步行時會承受3～4.5倍的體重，上下樓梯更會承受6.2～8.7倍的體重，這些日常負擔並伴隨老化，更可能會使髖關節的軟骨減少，形成髖關節骨關節炎。

整體師奧谷真弓提到，髖關節太過僵硬，容易造成骨盆前傾或後傾的歪斜狀態，可能因此壓迫到血管與淋巴管，造成循環惡化而形成水腫，但只要透過腳踝大範圍轉動，就可帶動到髖關節，讓滯留的血液與淋巴循環重新恢復運作，帶走水腫與疲勞的問題，讓下半身變得輕盈。

怎麼進行轉腳踝的動作呢？

1.坐下來，把雙手放在身體後方支撐住
2.右腳屈膝，左腳腳踝往前伸直
3.左腳放輕鬆，以腳踝為中心，朝容易擺動的方向，大範圍左右擺動20次
4.做完後換腳，再擺動20次！
趕快來試試，放鬆僵硬的髖關節吧

【精彩文章】
只要轉轉腳踝，輕鬆擺脫下半身疼痛及水腫！
https://www.everydayhealth.com.tw/media_article/576?fbclid=IwAR1ymVWtHDANm3YHzt3YN5LnFw4_7rLmGiw6Si7vf4hDsxAFh08RimblAac

【髖關節、骨盆相關文章】

每天30秒骨盆操，矯正骨盤歪斜
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每日3分鐘 神奇骨盆伸展操 矯正兼瘦身
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骨盆外擴、腿變形！長澤雅美2招打造筆直美腿
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深蹲重點不在膝蓋不能超過腳尖！醫師親自蹲給你看
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一次5秒蹲踞姿勢，矯正骨盆、子宮卵巢變年輕
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3招助眠伸展放鬆脊椎，趕走下半身肥胖、骨盆歪
https://www.everydayhealth.com.tw/article/10170

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🔴預防生殖器官病變、舒緩因賀爾蒙引起的各種身體不適（暴躁情緒、噴尿等）最重要的：讓身體更健康以延長壽命



⚫為什麼結紮可舒緩賀爾蒙引起的各種身體不適。？
簡單來說 母兔就像女生經期前一樣，經痛、脾氣暴躁、不舒服等而且母兔會假懷孕，拔自己的毛做窩；公兔則是精蟲衝腦、想騎乘、有攻擊性，結紮以後賀爾蒙被身體代謝掉這些情況也會漸漸減少。



⚫為什麼建議結紮可以延長壽命？
兔兔屬於獵物所以生產率非常高，也沒有所謂的「經期」他們處於隨時可交配、可受孕的狀態，受孕率幾乎是100%，就算是剛生完的兔媽媽只要一交配也可以馬上懷孕。

但家兔沒有可以讓賀爾蒙適當排除又不生育的方法，賀爾蒙長時間累積在身體裡就容易產生「子宮蓄膿」以及「睪丸癌」的病變。



⚫我知道母兔要結紮，那公兔有一定要嗎？
醫生建議最好都要，公兔得到睪丸癌的機率雖然較小但還是有，而且瘋狂噴尿的行為我相信很多人都無法忍受，所以不論公母兔，結紮都、讓兔兔更健康長壽。



⚫公兔母兔的結紮方式
公兔是將睪丸內的蛋蛋取出，結紮後會先水腫，一個禮拜之後只剩蛋皮。

母兔則是將整個子宮取出，費用當然要更貴一些。



⚫兔兔幾歲結紮比較好？
公兔只要蛋蛋出現就可以帶去結紮，母兔是1~2歲之間。
四歲以上邁入老兔，手術風險也提高，必須經過兔科醫生評估兔兔的身體狀況，沒問題的話還是有機會可以結紮的。

兔兔結紮手術是非常安全的手術，但不論年記，請都先帶去給兔科醫師做評估。




🔅後續的照顧每家醫院都不太一樣，要不要拆線、要不要住院、費用、頭套待的時間等等，在諮詢時一定都要向醫師問清楚，這是做主人最該做的～其他手術的事情就放心交給醫生吧！

#rabbit #養兔知識 #侑敏頻道
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愛兔協會官網👉https://goo.gl/AjViNO、
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台灣流浪兔保護協會官網👉https://goo.gl/kU19eY
台灣流浪兔保護協會粉專👉https://goo.gl/phy93x

海綾月兔兔認養專區官網👉 https://goo.gl/LPVMKK
台灣認養地圖官網👉https://goo.gl/9hJUZr
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巧克力腫瘤 (朱古力瘤) 專題 (普通話) － 黃志凌醫師@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com

背景：馮小姐兩個月前因痛經而做超聲波檢查，發現卵巢生了一個5厘米大的朱古力瘤。馮小姐暫不想做手術，想用中醫治療。

(一) 除服用中藥外，還有哪些醫治朱古力瘤的方法？0:25

(二) 如果沒有及早醫治，會引發其他婦科疾病甚至不育嗎？0:56

(三) 中醫角度，朱古力瘤的成因是什麽？痛經是否生朱古力瘤的初期徵狀？1:23

(四) 在日常生活和飲食上，可如何預防朱古力瘤或減少其復發？1:58

瀏覽粵語版本短片：
https://www.youtube.com/watch?v=EE4q4QxMtUM

查詢醫生資訊：
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