媽媽永恆的愛心

作者-林思偕教授

他是婦產科醫師， 做過無數次的D&C （子宮擴刮術）， 看過無數次準媽媽的淚水。

為什麼在生命的最開端就要結束 ？他無法言語， 總是把眼光眺向遠方。

一位產婦 ，先前已經歷三次流產。 對這一次懷孕，充滿期待，希望，興奮。

不幸。胎兒長到16週大的某天，她開始出現些微的陰道出血。幾個小時之內，流血跟腹絞痛頻率增加。

她來到急診時，失血量很大 ， 血紅素急降，醫師知道該做什麼， 他總是如此鎮定。

術後，醫師前往探視 。產婦頭側向牆邊， 不發一語。 先生握著太太的手 ，目光呆滯。 夫婦俩眼眶泛紅。

靜默良久，產婦終於啜泣著說 ：

「我已經流產三次， 怎麼這次又……醫生，我是真正的懷孕了嗎? 」

「為什麼每次我都不覺得？有一個真正的嬰兒在我身體裡面嗎? 還是一切只是上天開了我一個很糟糕的玩笑……」

這回，醫師不再把目光眺向遠方。生平頭一遭， 他 直視產婦眼睛 。他允諾 ，出院前會再回來看她， 會給她一個「交代」。

他跑到病理實驗室， 和病理科醫師一起檢視手術的「產物」。他帶上手套，用有鉤鑷子， 小心而顫抖的挑揀胎兒的「殘骸」……

他終於找到，兩隻兩公分不到，baby的小腳。他小心擦乾他們， 確定印台上的墨水充分覆蓋腳底，足以在一張卡片上蓋上兩個清晰的足印。

出院前。他把這張卡片交到她手上。 她凝視許久， 把它抱在胸前：

「真的有一個baby在我裡面！我真的是一個媽媽！這是我的小孩！」

夫婦倆相擁而泣 ，答應他也保留一張複本 。作為他們對小生命共同而永恆的紀念 。

今天來聊聊子宮鏡

先說
要上傳前最後檢查才驚覺最近話有點兒多相當嘮叨應該是年紀又更大了的症頭請大家多多包涵
恩恩今天要聊的題目還是很硬

來開始

其實
對於我們產科醫師來說
處理產後出血是一門很大的學問
原因非常非常的多
我們必須要在很短的時間內判斷出原因做出相對應的處理
如果再加上一個‘大’字
產後大出血
恩恩
那根本就是惡夢好嗎
好
我們今天就不談這個

我們今天特別要來談一個比較簡單的
但說簡單其實還是非常困擾
就是有些媽咪在生產完之後
或者說
在流產完之後
還是會有一些不規則出血的狀況
短期常常不會危及健康
但就是很煩

當然
原因還是很多樣啦
我沒有辦法其實也沒有需要在這裡跟大家講清楚要如何鑒別診斷跟怎麼處理
請交給專業醫師
只是
在我最近這一年處理許多類似的案例當中
有一部分是屬於胎膜殘留黏連的問題
先說
這不是說你原來的醫師沒有幫你處理乾淨喔
而是照正常標準處理就是有一部分的人會發生這樣的問題

這樣說吧
我也不想在這裡教你怎麼去做判斷
請交給專業
但不管你是有在看我臉書的相關專業人士或是一般的媽咪
你需要知道的就是
記得
碰到這個狀況
請考慮

子宮鏡。

過去
傳統我們都是用子宮擴刮術來處理這一類的問題
但現在時代不一樣了
子宮鏡
絕對可以提供更好的處理模式

就跟各位同學說過了我不是神（經病）無法啥事都是我自己來我喜歡打群架
所以
關於這個課題我特別請我們另一位帥哥韓健明醫師寫了一篇文章來跟大家說明

不嫌囉唆的可以移駕這裡
我們小韓年紀比我輕但其實也是跟我一樣挺嘮叨的哈哈哈👇👇👇

https://m.facebook.com/1056552064489974/posts/2120766234735213/

以上

各位同學
我們有目錄
新同學要發問前可以先找一下
你乖

我過去寫過文章的目錄在這裡👇👇👇👇
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有

https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於子宮鏡

今天暫時不談武漢肺炎

雖然這兩天被一些網路鳥訊息搞得火很大
明明台灣口罩自己用都才差不多而已還說為什麼我們不捐給別人干你過年在家休息躲在鍵盤後面打嘴炮的時候防疫人員政府官員無法休息還在搞防疫然後還要被罵狗官干你才良心被狗吃了干

好
今天來談子宮鏡

在我的門診中常常有病人因為各式各樣問題
有醫師建議他做子宮搔刮術所以來我這邊尋求第二意見的

遇到這種情況
我都會建議他去找我們韓健明醫師或是陳思宇醫師做子宮鏡

曾經也有病人會跟我說
那我又要再掛一次號喔
蘇醫師你不能幫我做嗎

同學
說過很多次了
術業有專攻
好嗎

這點我很堅持
子宮鏡是他們的專長
我當然讓你去找專家啊
就像產前診斷或是基因診斷他們一定做不贏我
哼（撥髮）

子宮擴刮術我當然會
但我不會硬要用過時的技術來幫你處理
再說一次
這點我很堅持

子宮鏡就是子宮內視鏡

子宮腔內舉凡有懷疑：

📌息肉

📌黏膜下肌瘤

📌流產不完全(子宮腔有殘留性的受孕組織，或稱崁入性胚膜絨毛組織)

📌RU486完滴滴答答給予藥物仍然無效

📌子宮內膜增生

最佳的解法就是子宮鏡
透過子宮內視鏡檢查
並在檢查中搭配冷刀將多餘的組織去除
同時送去病理化驗

好的
我們韓健明醫師專業的文章請自己看在這邊👇👇👇

https://www.facebook.com/1056552064489974/posts/2019010371577467/?d=n

對了
武漢疫情持續延燒
請大家務必做到

進出公共場所請戴一般外科口罩
勤用肥皂洗手

台灣加油💪💪💪

好的
我們有目錄
新同學過年期間吃飽沒事做要發問前可以先找一下喔
你乖

我過去寫過文章的目錄在這裡👇👇👇👇
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有

https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

https://www.facebook.com/1056552064489974/posts/2019010371577467/?d=n