「小時候胖長大一定胖嗎?」
--研究顯示：6歲前就發胖，脂肪細胞是瘦子2倍
　
很多人常常會覺得小孩子圓圓胖胖的最可愛，但其實小時候的圓胖是身體不健康的一種表現。因為小孩子階段的胖，會讓身體的「脂肪細胞」特別多，這些脂肪細胞都有可能會變大，所以小時候就胖的人，基本上一直到長大都還會是胖的，而且因為脂肪影響內分泌系統，特別容易出現皺紋、器官的負擔也會比較重，看起來顯得特別老。
　
一般來說，人體會在子宮內開始產生新的脂肪細胞，再來一直到6歲才會開始產生第二波新的脂肪細胞，到了20歲左右，脂肪細胞的數量基本上就固定了；但如果沒有控制飲食，讓自己過胖，在6歲之前可能就會開始長出脂肪細胞，也因為太早長，會以比別人2倍的速度增加脂肪細胞數量，所以最後擁有的脂肪細胞，也是瘦子的2倍[1]。
　
■兒童肥胖問題嚴重
中壢天晟醫院纖體天成體重管理與代謝手術中心主任徐光漢提醒，國內有14.6%國小學童、16.9%國中生有肥胖問題，而「小時候胖，長大一定胖」，代謝性疾病還有可能找上門，建議青少年要養成健康飲食、多運動及充足睡眠的習慣，父母也要阻止孩童過度放縱，才能減少將來的慢性病問題。
　
徐光漢表示，肥胖孩童除少數是受基因影響，大多是因為攝取過多熱量及糖類食物造成，由於胰島素過度分泌，小朋友經常愈吃愈餓，惡性循環加上兒童自制力相對較低，肥胖問題就會隨之而來[2]。
　
■要「醣」，不要「糖」！
►「醣」，（carbohydrate，碳水化合物），指的是好的碳水化合物，除了提供熱量，還含有人體需要且有利健康的營養素。
►「糖」，（simple sugar，單醣），指的是吃起來有甜味的碳水化合物，例如砂糖及添加大量糖的飲料和甜點，只有熱量而幾乎不含其他營養素。
「醣」除了是身體運作主要能量來源，還提供多種重要營養素，而「糖」卻只有熱量，讓人老化、發胖，幾乎不含其他營養素，也因此吃對「醣」、吃好「醣」才能遠離肥胖不生病[3]。
　
■小時候太胖、長大會又胖又容易老！
2010年，《美國臨床營養學雜誌》曾刊登一篇研究，發現在兒童、青少年時期就肥胖的人，不只會影響兒少時期，還會影響成人時期的疾病風險；因為肥胖、過多的脂肪，會放出許多造成身體發炎反應的細胞因子，等於從小孩時期就一直讓身體處在發炎狀態，隨著年紀增長，會比別人更容易生病。
　
■最容易造成脂肪囤積的，其實是「加工糖」、「果糖」
所以最好減少讓孩子吃糖果、甜點（例如麵包、蛋糕、餅乾），同時也要減少使用醬料、喝濃湯，因為這些都是非常多加工糖的食物[1]。
　
►水果可取代精緻零食、不宜飲用果汁易過量
國健署的孩童一日飲食建議量中，水果類食物建議量：1至6歲兒童建議一日2份，國小兒童按照活動度不等，1至2年級建議一日2-3份、3至6年級則建議3-4份。營養師蘇妍臣表示，基本上在不影響正餐的情況下，水果量並未太多限制。水果可以取代精緻醣類、代替零食，但不能因此取代營養素的種類。孩童的胃容量有限，以咀嚼的方式吃較不容易過量。
　
但要特別注意的是，不要為了省事給孩子喝果汁，除了水果中的纖維會被果汁機打斷，也容易過量。她舉例，一顆柳丁約榨出90ml的汁，但若喝下一大杯，3、400ml就會超過2顆180ml的份量[4、5]。
　
■ 25%青少年每天喝超過500ml含糖飲料，恐增加腎病風險
根據2019國家衛生研究院針對「青少年含糖飲料攝取行為趨勢研究」指出，過去18年男女青少年每天分別喝咖啡及茶的攝取量大幅成長75%，其中25%青少年每天更是喝超過500ml含糖飲料。醫師指出，青少年依賴糖飲的習慣，不僅會導致肥胖及引發糖尿病，也恐埋下未來痛風、三高與引發慢性腎臟病危機[6]。
　
►參與此研究的「國家衛生研究院群體健康科學研究所」許志成副所長表示，研究顯示，每天飲用350毫升以下的青少年較偏好罐裝飲料，但每天飲超過750毫升含糖飲料者則較喜愛手搖飲料，顯示手搖飲料店的竄起可能改變青少年的飲食習慣。
　
►許志成醫師強調，研究也發現，每天喝500毫升以上全糖飲料的青少年，身體質量指數（BMI）高於25的機率是沒有喝含糖飲料者的4.9倍，且BMI愈高、含糖飲料攝取量對尿酸的影響愈明顯[7]。
　
►許志成醫師說「肥胖、尿酸，都是慢性腎臟病的危險因素」。
　
►台灣腎臟醫學會榮譽理事長盧國城醫師補充「當過多的糖分經過腎臟，將會造成腎臟的發炎，而當腎臟長期處在發炎的狀況，腎功能就可能會威脅到生命」。
　
►盧國城醫師表示，根據健保署統計，洗腎、糖尿病健保費支出高居冠軍及亞軍，洗腎人數更突破8萬3000人，再創歷年新高，全台每年光是花在洗腎的醫療費用就多達新台幣500多億元，其中有46.1%患者因糖尿病併發症必須洗腎，尤其台灣愈來愈多青少年將飲料當水喝，不論對體重、血壓、尿酸等衝擊都相當大，恐增加腎病風險[8]。
　
►盧國城醫師說，攝取過多糖分，就像是讓身體器官「超時工作」。現代人的胰臟分泌胰島素，除了一天三餐的量，又得額外增加分泌次數，像是運動完喝飲料解渴、課後下午茶、熬夜補習回家的甜品。他建議，除非特殊狀況像是正進行化療、營養不夠的患者需少量多餐外，正常人還是採一日三餐。盧國城也強調，「不管是蛋白質、碳水化合物，或是脂肪，三餐攝取的量就足夠了，不需要含糖飲料的額外補充」[6]。
　
■學童健康成長密碼85210
所謂「學童健康體位」，有一個促進密碼「85210」，「8」是每天睡足八小時，充足的睡眠不只讓學童學習成效佳，也有足夠的生長激素促進健康生長；「5」是每日五蔬果，攝取足量蔬果不僅提供學童成長所需的營養素，也養成學童注重均衡飲食及良好的生活習慣；「2」是每日觀看3C螢幕時間少於2小時，久坐只動眼球的行為會讓學童喪失「動」能；「1」是每1日運動至少30分鐘，養成動態的生活習慣，吃與動的平衡來促進健康成長；「0」是零糖飲足喝水，現代學童飲食中添加糖無所不在，過量添加糖的攝取導致肥胖也影響學童的生長，需注意養成學童足夠飲水量，避免過量添加糖攝取的飲食習慣[9]。
　　
　　
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
∎[1] (Heho健康)小時候太胖、長大又胖又容易老！研究顯示：6歲前就發胖，脂肪細胞是瘦子2倍：https://heho.com.tw/archives/86742
∎[2] (元氣網)「小時候胖長大一定胖」 醫教3招遠離肥胖慢性病：https://health.udn.com/health/story/6054/5365070
∎[3] (今周刊)「要「醣」，不要「糖」！」：https://www.businesstoday.com.tw/article/category/80731/post/201805170036/%E8%A6%81%E3%80%8C%E9%86%A3%E3%80%8D%EF%BC%8C%E4%B8%8D%E8%A6%81%E3%80%8C%E7%B3%96%E3%80%8D%EF%BC%81
∎[4] (健康醫療網)「水果健康拼命吃？　營養師揭兒童攝取原則」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/49567
∎[5] (衛生福利部-國民健康署)「均衡飲食、成長加分(學童期營養)-中高年級(3-6年級)學童營養」：https://health99.hpa.gov.tw/storage/pdf/materials/21991.pdf
∎[6] (親子天下)「研究：1/4青少年日飲中杯正常糖手搖飲，高尿酸機率高2倍以上」：https://www.parenting.com.tw/article/5080473
∎[7] (風傳媒)「每天喝一杯全糖手搖飲會怎樣？體重暴增、腎壞掉…這麼多健康殺手等著你」：https://www.storm.mg/lifestyle/1836579
∎[8] (中央社新聞粉絲團)「研究：25%青少年天天喝含糖飲 埋三高隱憂」：https://www.cna.com.tw/news/ahel/201910160321.aspx
∎[9] (教育部)「學童健康成長密碼85210」：https://www.edu.tw/News_Content.aspx?n=9E7AC85F1954DDA8&s=EE52C70FA60F2A1D
　
➤➤照片
∎(元氣網)「小時候胖長大一定胖」 醫教3招遠離肥胖慢性病：https://health.udn.com/health/story/6054/5365070
　
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嗨，我是未來媽媽，今天林醫師宣布，下個月或下下個月我就可以植入了，呀比！

天未亮就出家門搭第一班高鐵，還好高鐵站離我們家只有三分鐘車程，上車前還可以買個豬肉滿福堡加蛋，一整個悠閒的開始，今天林醫師幫我安排子宮鏡和輸卵管攝影，把特，我的媽呀，沒人告訴我輸卵管攝影這麼恐怖、這麼痛痛痛😱😱😱。

一早打完肌肉鬆弛劑的針、肛門塞完鎮痛解熱劑，悠悠哉哉在手術室外半睡半醒等唱名，想說茂盛醫院二樓手術室已是我這三年來，除了家裡跟公司之外，最熟悉的地方，而且我其實很喜歡在 茂盛醫院 Lee Women's Hospital 手術恢復室睡覺🤣，所以沒有半點緊張，放到最鬆狀態。

基本上我算是個不怕痛的人，子宮鏡稍稍的不適一挺就過，緊接著而來的輸卵管，我也當它只是小咖，萬萬沒想到細管子一插進去，我馬上聲嘶力竭的哀嚎，痛到差點進行不下去，林醫師見狀一度喊暫停，但想到都已經躺在手術台上，而且為了確保植入前的身體是最佳狀態，牙一咬硬是忍下去。

管子安插好還不是這樣就好，緩緩起身帶著渾身的不適與疼痛，步履蹣跚地下到一樓的放射科，放射師見我面露痛苦問我要不要先休息，尬的，管子讓我站不直坐不了，下腹部超痛，還不斷乾嘔，手術室怕我吐出來給了我塑膠袋，我哀求她們，「拜託趕快幫我做好拿出來。」

殊不知下一波高潮時是注入顯影劑的時候，我又鬼哭神號，外面等候的夫妻應該想說到底是我走錯還他們走錯，怎麼放射科變成產房😅😅😅，啊真的痛到讓我想起上次小產的痛，好可怕出來手都在抖，還好管子取出後，稍微休息一下慢慢恢復正常。

回到診間聽報告，呼，還好兩項檢查都過關，狀態很ok，林醫師說，我的子宮腔比較小，比較敏感，可能因此才會感受到劇烈的疼痛，不過還好沒問題，子宮沒有沾黏沒有息肉，輸卵管兩邊都沒有水腫（輸卵管水腫會影響胚胎的植入），現在的功課是調養內膜，預計下個月生理期來就能安排植入。

今天林醫師開給我養內膜保健品維他命E及阿斯匹靈「伯基」，然後建議我多攝取蛋白質，魚湯、雞湯、雞精多吃，繼續維持運動，泡腳、按摩、黑豆水，各種小撇步只要無害身體都可以嘗試，我們已經最好萬全準備，等待有緣人到來💪💪💪。

目前卡在山姆趕不及回來，雖說植入也可以一個人去，但是我覺得重大時刻，他還是得要參一咖，所以可能會用兩個月時間調養內膜，五月再來植入，各位觀眾，這段期間，歡迎提供養內膜的各種方法及食譜給未來媽媽，這次一定要順利成為媽媽ing。

🌱冬令進補，你補對了嗎?
時序已來到立冬，最近來醫院看診病患明顯變多了，這陣子也很常被問到這個問題，「我該要冬令進補嗎？」

冬令進補雖已是行之有年的生活日常，然而現代人早已吃的非常營養，甚至還營養過剩，所以其實並不需要特別再進補了。若真要冬令進補，還是建議進補前應該先諮詢專業中醫師依您的體質和需求，提出適當的膳食補方，這才是較為安全有效的調理、補身方法。切記「平補為主、溫補為輔」，以免補過了頭，反而對身體健康有害無益。

今天很高興KT醫師受邀來講解「冬令進補」這個主題，讓門診這個等候區擠滿了人潮~🥰

🍀冬令進補可以改變我怕冷易水腫或出油、長痘痘的體質嗎？
冬令進補應根據每個人體質的不同，而有不同的進補方式，萬萬不可盲目進補，補過頭反而易會有脹氣、胃食道逆流等問題，帶給身體更多負擔。
易水腫或出油、長痘痘的人，就不建議用酒類烹調的進補，因酒類熱量極高加上會影響水份代謝，故可選用海鮮、魚類為主要食材。因海鮮中富含營養素「鋅」可協助消化和改善皮膚狀況；並多攝取青菜、藻類，幫助促進代謝循環。
身體微寒容易四肢發冷的人，可以 2~3 天進補一次，挑選中醫屬性中屬於溫熱的食材，例如蔥、薑、蒜、韭菜、核桃、紅茶等，幫助促進血液循環，驅除寒意。再來過敏的人因限制多，更要清楚自己的過敏原，能避則避。

🍀什麼樣的人不適合太補？
1）身體較燥熱，有口乾舌燥口臭，有過敏性，甚至嚴重皮膚炎的朋友👉👉👉
酒精與補湯其實是皮膚疾病的誘發因子！皮膚在秋冬會因油脂分泌減少而變得較為乾燥，也正是皮膚病的好發時期，此時如再吃進大量補品補湯，很可能導致免疫功能失衡，皮膚就會出現問題了。
2）高血壓，糖尿病，高血脂，痛風，腎臟病，心血管疾病的朋友👉👉👉
補湯中常見大量肉類搭配中藥材燉煮，補湯裡多半含大量的油脂以及普林，須慎防進補時吃進過多飽和性脂肪、膽固醇、蛋白質、普林等，致使病情更加惡化。
3）孕婦，有婦科疾病，月經失調的女性朋友👉👉👉在進補時也應格外注意，麻油雞、薑母鴨、燒酒雞含酒精成份，也常放入當歸、川芎等活血藥材，麻油或當歸更會促進子宮收縮，皆不適合孕婦食用，羊肉爐屬性偏燥熱，易火上加火，孕婦也不能多吃。此外，有子宮肌瘤、子宮內膜異位的婦女，進補時盡量少吃溫躁的補品，否則容易導致排血量增加、延長生理周期。而生理期間的女性，一般也不宜進補，以免造成月事不順或不適。
4）感冒，有發炎發燒感染情況，手術前後的朋友，不宜自行進補，需經醫師診斷，依從醫令指示服用。
5）腸胃不適，便祕甚至痔瘡出血的朋友，也是不宜進補的唷。

🍀提醒您，補湯內酒類或含糖飲料攝取過多會引發血液中尿酸和鹽份濃縮，導致體內脫水，造成身體的不適，痛風和高血壓的朋友更需注意唷！記得餐後應多補充開水，維持每日建議飲水量約2000C.C.。再來，補品切記少鹽，少油，多食蔬果！而保持「均衡飲食」、「早睡早起」、「適度運動」、「心情愉悅」，才是最好的進補和養生之道。
＃冬令進補怎麼吃

材料：4人份量

1）沙蟲乾約1両

滋陰降火、補腎、舒緩夜間尿頻，產後乳汁稀少都幫到手

2）乾螺頭5隻

冰鮮螺頭比較寒濕，身體虛寒、腰骨痛、產後、手術後，用乾螺頭比較好，滋陰、補腎、補精、健脾，有安神助眠功效，熬夜及手術後，陰虛內熱特別適用

3）鐵棍淮山2支

以養陰補水為主

4）白蓮子2両

清心火、補脾止瀉、養心安神

5）合桃2両

補腎強腰、治療肺虛、滋潤皮膚

6）無花果5粒

健脾、滋潤皮膚及腸道，舒緩喉嚨乾涸

7）製茨實2両

補腎、健脾、化濕，補腎功效比白色強。健脾胃，補腎精、止瀉、安神、祛濕，

舒緩脾虛水腫

註：大便乾硬、便秘忌用

8）肉眼半斤

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リクエストありがとうございました！

I have primary aldosteronism.

今日も見てくださってありがとうございます( *˘ ³˘)♡

太っている人、太る病気への偏見がなくなりますように。

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原発性アルドステロン症やその他の腫瘍のことをまとめています。日常系やコスメ系も。
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■ささやかな自己紹介
思い返せば小２で発症。生きづらいと感じていた世の中。なんかみんなより持久力ないし多飲多尿だし風邪ひくし頭痛いし変だなと違和感は持ちながら、なんだかんだ大学まで生き延びました。

社会人をやって3年目あたりから頭痛・下痢・嘔吐をすることが多くなって、徐々に太っていきました。食べなくても太るし、運動をしても太るし、なんかおかしいな～と思いながらも頑張って生きてきたら、その数年後に職場で倒れる程に激しい頭痛と嘔吐をしてしまいました。生理もこなくって4カ月たっていて、やばいなと焦りました。

頑張って過度な食事制限と運動をしたけど痩せないし、すぐ疲れるし、倦怠感はひどいし、びっくりするぐらい免疫が弱って風邪ひくわ細菌やウイルスに感染するわで。新宿駅と品川駅でぜえぜえしながら電車を乗り換えてました。働けないほど体がおかしくなっていて退職しました。

退職してからも病院に行き続けましたがなかなか診断がつかず、その間に病気は進行するわ太るわ他の病気もやらかすわで毎日生きるのが怖かったです。生きるたびに病気になるんだもん。生き延びると新しい病気にどんどん挑戦していかないといけないハードなすごろくにいた気分だった。

いっぱい病気を疑われました。バセドウ病、橋本病、クッシング症候群、褐色細胞腫、原発性アルドステロン症、クッシング病、多嚢胞性卵巣症候群、脂肪肝、子宮ガンと・・・。治療方法やお薬が開発済みの病気から、どんどん手術が必要な病気の疑いとなっていき、難治性疾患や指定難病の疑いも出てきて、自分のこの症状はもしかしたら治らないのかな？と心が沈んでいました。だって20代で毎日こんな体で生きてても意味ないって思ったんだもん。その当時は。

いろんなお医者さんに会いました。
私の病気を諦めないで見つけ出そうとしてくれて、結局時間とお金だけかけて知識不足で逃げた人。「様子見で・・・」を多様する中身のない人。ただ薬を処方してまた悪くなったら来てと終わる人。わからないならわからないですぐに大きな病院を紹介してくれた英断の人。自分の診断に自信がなくてなかなか検査を決断できない人。急いで検査入院をさせてくれた人。カルテに診察内容や患者の言葉をメモすることなく言った言わないを繰り返す新卒指導以下の人。勉強不足で正規の薬の飲み方すら知らない人。言葉が幼稚で思い込みが激しい人。お金さえもらえればいいやと患者に優しい言葉をかけて適当な診断をいっぱいする人。

いっぱい変な人いた、疲れた。まともな人少ない。看護師さん優しいのに。医師の世界やばいと思う。患者が知識つけて戦わなきゃだめだとわかった。だってむかつくもん！救える命ってもっとあると思う。

結局私は難治性疾患（難病）の原発性アルドステロン症と診断されました。難病なだけになかなか診断がつかなったし、医師も見つけるのが難しかったと思う。しかも難病ってね、就活みたいに書類選考通過！一次面接通過！二次面接通過！三次面接通過！最終面接合格！はい内定！お薬やっと処方できるね～！やっと入社して治療が始まるね～！みたいに一個一個地味に検査をクリアしていかないと確定診断されないことがあります。原発性アルドステロン症がまさにそうで確定診断されるまでが長かった。病気が確定診断されるまでが長かった＝病気も進行していきました。水太りする病気なの。おかげで今はぷくぷくのぷくぷくです。

原発性アルドステロン症と確定診断されたのが29歳。副腎という臓器の腫瘍が原因となって発病する病気。副腎の腫瘍を取っちゃえば治る可能性がちょっとある！？若いし体力がまだある、手術で根治・完治できればまた元気になれる・・・！？と思い、手術適合かどうかの検査入院もしました。残念ながら結果は手術不適合。私は一生投薬人生が決定されました。

この投薬をしても病気は治りません。症状を抑えるだけです。ああ、完治したかったな～と悔しい思いに積み重なる厳しい現実たち。セララというお薬。妊娠できないお薬。私これから結婚して子供が欲しいんです。副腎の腫瘍と仲良く暮らしていきますか～。水と塩とカリウムが人より体内で調整するのが難しいっていうただの体質だと捉えて、ちょっと前向きに走ろうか。

でも終わらない。もともと多嚢胞性卵巣症候群だけど、あれ子宮内膜に細胞腫あるんですか？まんまんからめたんこ血出るんですけどなにこれ？

あれあれあれ、私頭に腫瘍あるんですか？下垂体線種だと？プロラクチンが人より高い？

脂肪肝はアルコール性脂肪肝に、、、私はアルコールをそんなに飲まないのになぜかアルコール性脂肪肝になった非アルコール性脂肪肝。なんで？いろんなことが関係している？もうこんな体やだ！！

見た目じゃわからないけど内臓が悪い私。
太ってるけど好きで太ったんじゃない私。
そんな私の絶望がベースにある闘病生活をお送りしています。
よろしくお願いいたします。

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■②【入院中の知恵】12個の役立った便利グッズ・そうでもなかったものを一挙ご紹介
https://ameblo.jp/umaitabemonohadoko/entry-12497948882.html?frm=theme

行兩步氣喘、頭暈，除了黨參、北芪外，可以加入味道香濃、補肝腎的姬松茸、舞茸菇、蟲草花，補虛勞而不會太燥。

材料：4人份

1）姬松茸 2両
姬松茸有助補虛、治療肝炎、改善肝、腎功能。有豐富纖維，吸收膽固醇、過多油脂，預防、改善心血管疾病

2）舞茸菇 2 両 約2個
高蛋白質、低脂肪、膳食纖維豐富。清熱、益氣、調節免疫力、降血糖、有助抑制腫瘤生長

3）肉眼 1斤

4）乾螺頭 6 -8隻
冰鮮螺頭比較寒濕，身體虛寒、腰骨痛、產後或手術後，用乾螺頭較好。乾螺頭有滋陰、補腎、補精、健脾的功效

5）蟲草花 3両
性質平和、不寒不燥
含豐富蛋白質、滋肺、補腎、護肝、抗氧化、抗疲勞、提高機體免疫能力
主治因肺腎兩虛引起的咳嗽氣促及病後調理身體

6）黨參 3-4條
補氣、提氣、養血、和胃
用於中氣不足、身體虛弱、血虛、脾胃虛、肺氣虛

7）北芪 4條
補氣益血、健脾、因氣血不足而流虛汗、降血糖、通絡、紓緩血虛問題、子宮下垂（需要配合適當食材）
利水消腫，用於氣虛引起水腫及關節痹痛
禁忌：由於北芪助火，捱夜、肝火旺盛或氣滯濕阻者忌用

做法：
1）肉眼用凍水開始汆水
2）黨參、北芪用清水浸大約十五分鐘
3）黨參剪開
4）乾螺頭用熱水灼 1 分鐘，剪開
5）姬松茸、蟲草花、舞茸菇，預先浸 15 分鐘
6）浸菇水比較多雜質，用廚房紙、較細密的筲箕過濾
7）水大滾，所有材料全部放進鍋。大滾十分鐘，轉細火煲兩小時，加鹽調味完成