[我出血了怎麼辦？別擔心，大多數都只是第四種情況］

還沉浸在懷孕的喜悅中，沒想到一個忙碌的午後，上完廁所，「天啊，怎麼辦，我流血了……」。

腦海中馬上浮起了電視或電影的情節：流血，流產，完蛋了……。

先別著急，懷孕早期有20%～40%這麼多的人跟妳一樣有出血的問題，而只有少數的人會流產或是更嚴重的情況。先回答下面兩個問題：

一、出血多嗎？像月經那麼多嗎？有血塊嗎？還是只是咖啡色、淡粉紅色分泌物；出血有濕滲過外褲嗎？還是衛生紙擦的時候才有呢？

二、下腹部會痛嗎？像生理期的那樣不舒服嗎？刺痛？還是左邊或右邊的劇烈疼痛？

出血像月經第二天那麼多，就有可能是小產了；而劇烈的腹痛，特別位在子宮左側或右側的痛，更可能是子宮外孕！如果出血一點點，肚子也只悶悶的不舒服，通常不是嚴重的問題，心情先放鬆下來吧！
早期懷孕出血的原因，大致上可以分成四種，由嚴重到輕微依序為：子宮外孕、流產、子宮頸或陰道病變，以及流產跡象（先兆性流產）。

一、子宮外孕大約占1%的懷孕，其實也不能算少，因為子宮外孕會內出血休克，可能有生命危險，所以要格外當心。第一次前往婦產科檢查，就是要確定胚胎著床的位置正不正確。如果最後一次月經已經過了5、6周，子宮內還找不到胚囊，就有可能是子宮外孕了。子宮外孕會有出血的現象，不過往往只是點狀的出血，但是下腹部會劇痛，那是痛到冷汗直冒、不敢翻身的痛，請特別注意這樣的症狀。

二、流產呢？出血的量會很多，甚至除了鮮血、血塊之外，仔細看還會有膜樣或是肉樣的組織。請注意出血的量，如果鮮血一直流不停，可能是不完全性流產，請盡速就醫，可能需要馬上安排手術治療。
懷孕流產的媽媽都會問，為什麼會流產呢？是不是吃了什麼不該吃的東西？要不要找先生一起來檢查啊？其實會流產大部分是胚胎本身的問題，因為從精卵結合到早期的發育，都是非常精細的過程，稍一差錯，就會造成不健康的胚胎。幸運的是，這些不健康的胚胎會流掉，這可以說是自然選擇的過程。因此，有一次甚至兩次流產史的夫婦，千萬別太擔心，請平常心，好好的準備下一次成功的懷孕。

三、子宮頸或是陰道的病變也很常見，多是子宮頸息肉或是子宮頸陰道破皮造成的出血。這些情況，出血量不會很多，對懷孕也幾乎沒有影響。不過，持續的出血還是請就醫檢查，我曾經診療過長子宮頸癌的孕婦呢。

四、最後一種，也是最常見的一種，就是流產跡象。這樣的出血，來自不穩定的著床，或是胚囊邊緣血管的出血。一般來說，只要多休息，加上黃體素安胎藥的治療，狀況都會穩定，胚胎也會順利的長大無異常，大家不必太擔心。不過只要早期懷孕有出血的問題，請避免劇烈運動提重物、不宜性行為、睡眠要充足，畢竟，胚胎的穩定，休息絕對比吃安胎藥來得有效許多。

嗨，我是未來媽媽，今天林醫師宣布，下個月或下下個月我就可以植入了，呀比！

天未亮就出家門搭第一班高鐵，還好高鐵站離我們家只有三分鐘車程，上車前還可以買個豬肉滿福堡加蛋，一整個悠閒的開始，今天林醫師幫我安排子宮鏡和輸卵管攝影，把特，我的媽呀，沒人告訴我輸卵管攝影這麼恐怖、這麼痛痛痛😱😱😱。

一早打完肌肉鬆弛劑的針、肛門塞完鎮痛解熱劑，悠悠哉哉在手術室外半睡半醒等唱名，想說茂盛醫院二樓手術室已是我這三年來，除了家裡跟公司之外，最熟悉的地方，而且我其實很喜歡在 茂盛醫院 Lee Women's Hospital 手術恢復室睡覺🤣，所以沒有半點緊張，放到最鬆狀態。

基本上我算是個不怕痛的人，子宮鏡稍稍的不適一挺就過，緊接著而來的輸卵管，我也當它只是小咖，萬萬沒想到細管子一插進去，我馬上聲嘶力竭的哀嚎，痛到差點進行不下去，林醫師見狀一度喊暫停，但想到都已經躺在手術台上，而且為了確保植入前的身體是最佳狀態，牙一咬硬是忍下去。

管子安插好還不是這樣就好，緩緩起身帶著渾身的不適與疼痛，步履蹣跚地下到一樓的放射科，放射師見我面露痛苦問我要不要先休息，尬的，管子讓我站不直坐不了，下腹部超痛，還不斷乾嘔，手術室怕我吐出來給了我塑膠袋，我哀求她們，「拜託趕快幫我做好拿出來。」

殊不知下一波高潮時是注入顯影劑的時候，我又鬼哭神號，外面等候的夫妻應該想說到底是我走錯還他們走錯，怎麼放射科變成產房😅😅😅，啊真的痛到讓我想起上次小產的痛，好可怕出來手都在抖，還好管子取出後，稍微休息一下慢慢恢復正常。

回到診間聽報告，呼，還好兩項檢查都過關，狀態很ok，林醫師說，我的子宮腔比較小，比較敏感，可能因此才會感受到劇烈的疼痛，不過還好沒問題，子宮沒有沾黏沒有息肉，輸卵管兩邊都沒有水腫（輸卵管水腫會影響胚胎的植入），現在的功課是調養內膜，預計下個月生理期來就能安排植入。

今天林醫師開給我養內膜保健品維他命E及阿斯匹靈「伯基」，然後建議我多攝取蛋白質，魚湯、雞湯、雞精多吃，繼續維持運動，泡腳、按摩、黑豆水，各種小撇步只要無害身體都可以嘗試，我們已經最好萬全準備，等待有緣人到來💪💪💪。

目前卡在山姆趕不及回來，雖說植入也可以一個人去，但是我覺得重大時刻，他還是得要參一咖，所以可能會用兩個月時間調養內膜，五月再來植入，各位觀眾，這段期間，歡迎提供養內膜的各種方法及食譜給未來媽媽，這次一定要順利成為媽媽ing。

[我出血了怎麼辦？別擔心，大多數都只是第四種情況］

還沉浸在懷孕的喜悅中，沒想到一個忙碌的午後，上完廁所，「天啊，怎麼辦，我流血了……」。

腦海中馬上浮起了電視或電影的情節：流血，流產，完蛋了……。

先別著急，懷孕早期有20%～40%這麼多的人跟妳一樣有出血的問題，而只有少數的人會流產或是更嚴重的情況。先回答下面兩個問題：

一、出血多嗎？像月經那麼多嗎？有血塊嗎？還是只是咖啡色、淡粉紅色分泌物；出血有濕滲過外褲嗎？還是衛生紙擦的時候才有呢？

二、下腹部會痛嗎？像生理期的那樣不舒服嗎？刺痛？還是左邊或右邊的劇烈疼痛？

出血像月經第二天那麼多，就有可能是小產了；而劇烈的腹痛，特別位在子宮左側或右側的痛，更可能是子宮外孕！如果出血一點點，肚子也只悶悶的不舒服，通常不是嚴重的問題，心情先放鬆下來吧！
早期懷孕出血的原因，大致上可以分成四種，由嚴重到輕微依序為：子宮外孕、流產、子宮頸或陰道病變，以及流產跡象（先兆性流產）。

一、子宮外孕大約占1%的懷孕，其實也不能算少，因為子宮外孕會內出血休克，可能有生命危險，所以要格外當心。第一次前往婦產科檢查，就是要確定胚胎著床的位置正不正確。如果最後一次月經已經過了5、6周，子宮內還找不到胚囊，就有可能是子宮外孕了。子宮外孕會有出血的現象，不過往往只是點狀的出血，但是下腹部會劇痛，那是痛到冷汗直冒、不敢翻身的痛，請特別注意這樣的症狀。

二、流產呢？出血的量會很多，甚至除了鮮血、血塊之外，仔細看還會有膜樣或是肉樣的組織。請注意出血的量，如果鮮血一直流不停，可能是不完全性流產，請盡速就醫，可能需要馬上安排手術治療。
懷孕流產的媽媽都會問，為什麼會流產呢？是不是吃了什麼不該吃的東西？要不要找先生一起來檢查啊？其實會流產大部分是胚胎本身的問題，因為從精卵結合到早期的發育，都是非常精細的過程，稍一差錯，就會造成不健康的胚胎。幸運的是，這些不健康的胚胎會流掉，這可以說是自然選擇的過程。因此，有一次甚至兩次流產史的夫婦，千萬別太擔心，請平常心，好好的準備下一次成功的懷孕。

三、子宮頸或是陰道的病變也很常見，多是子宮頸息肉或是子宮頸陰道破皮造成的出血。這些情況，出血量不會很多，對懷孕也幾乎沒有影響。不過，持續的出血還是請就醫檢查，我曾經診療過長子宮頸癌的孕婦呢。

四、最後一種，也是最常見的一種，就是流產跡象。這樣的出血，來自不穩定的著床，或是胚囊邊緣血管的出血。一般來說，只要多休息，加上黃體素安胎藥的治療，狀況都會穩定，胚胎也會順利的長大無異常，大家不必太擔心。不過只要早期懷孕有出血的問題，請避免劇烈運動提重物、不宜性行為、睡眠要充足，畢竟，胚胎的穩定，休息絕對比吃安胎藥來得有效許多。