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（月經）一直在替（子宮）打電話給妳

月經是一個女人的健康晴雨表。
一個女人只要還有月經，就說明你還年輕。
一旦沒有了，或是被摘掉了子宮，就說明你已經在衰老了。
因為女人之所以比男人長壽，究其原因就是因為有子宮，有月經，多了一個排毒通道。
這是最重要的。

有些年輕小女孩子覺得有這個真是麻煩，其不知如果沒有了月經才是更麻煩的事呢？後期很多問題就會來找你。
那麼月經有也要正常才代表你的身體是健康的。
一個健康的女人月經週期是28天，前後不差三天都算正常，來月經的時間是3-5天。
月經提前：這說明你已經開始氣虛了。
人體氣血雙行，雖然你感覺沒什麼，但說明你的免疫力已經開始下降了，肺氣不足了。
如果這時不在意，後期會發展成月經後拖，就到了血虛的地步了。
如果這時懷孕生出來的孩子就特別容易感冒。
月經退後：這說明你已經從氣虛到血虛了，這時肝腎已經開始出現虧虛了。
如果這時不在意，很有可能發展為早期閉經的情況。
如果這時懷孕出現來的孩子就特別容易出現不長個，小兒多動症。

閉經：月經長時間托後，很容易發展成閉經，我見過才28歲閉經近十年的。
像這種情況已經到了肝腎嚴重虧虛的情況，再加工作或是學習的壓力大，形成的，沒有月經是不會生孩子的。

只要是50歲以前停經或是經常不怎麼來，都屬於早虧現象，都要好好保健，有月經才代表著你的身體正常，是年輕的資本。
月經忽前忽後，量很正常：這說明你已經從血虛了到了脾虛的地步了。
這種情況最容易出現在減肥的人身上，挑食，不受吃糧食，久了身體吸收也成問題。
這時如果不在意後期就容易發展成為量不正常。
這時如果懷孕，孩子生出來就容易挑食，不吃這不吃那，吸收差等症狀。
痛經：這說明體內有濕寒，原因之一，從母體繼承來的，就是所謂的遺傳。
原因之二，來月經時不注意，穿的單薄，或是吃涼東西。
這時如果不注意，就容易發展成為子宮肌瘤或是子宮內膜異位症。

子宮肌瘤：這個有兩個原因，一是寒，二是氣。
寒是體內的寒積讓每月的子宮膜不能完全脫落，久之在子宮壁上形成的瘀積形成瘤。

氣則是因為愛生氣引起的，經常出現在壁內或是壁上的氣結。

子宮內膜異位：這個是因為寒入侵的時間過久，一般手術的效果一般。
因為他還會復發，只有把寒排出才是去根之效。
這個症狀其實也是比較危險的女性疾病，這是唯一能引起死亡的婦科病，一定要注意。

盆腔炎：在中醫來講，所有的盆腔炎都是因為體內的濕寒引起的，像這種情況一定要驅寒，就是在補氣血的基礎上驅寒，這才是根本保健方案。

輸卵管不通：這咱情況一般是因為之前有過流產經歷的，或是由於肝部代謝功能減弱引起的卵泡不能及時排出，形成的，以保健肝腎清瘀為主。

卵巢囊腫、巧克力囊腫：這個是因為肝腎虧虛再加生氣引起的，第一是肝腎虧虛引起的，肝部代謝功能減弱，每月的卵泡不能完全排出。
在那裡形成瘀積，再加生氣容易出現這種情況，以保健肝腎清瘀為主。

宮頸納囊、宮頸息肉：一般情況下是因為女性之前有過性經驗，後來因為其他原因，沒有性生活了，就容易出現這種情況，通常恢復正常有規律的性生活一般情況下即可緩解這種情況。

當然也有其他個別現象，就是因為代謝問題出現的，這種情況下以化瘀為主。

宮血：一直來月經不停，在中醫中這叫崩漏現象，是指女同誌非週期性子宮出血，這種情況來勢有點急，出血比較多，如果大量出血則叫「崩」。

如果出血量比較少的，但是總是來不晚，托拉很多天的，則叫「漏」。
崩與漏雖出血情況不同，但是原因是相同的，一般是肺氣弱引起的，氣不固血，脾弱則是另一個原因
像這種情況發病時，一定先用艾條來灸穴位，一是三陰交，二是足三裏，三是氣海，一般每個穴位灸十分鐘即可，
然後再做保健。

陰道炎、宮頸糜爛：一般情況下是因為氣血虧虛引起的細菌入侵，換句話說就是免疫力低下，不能起到自潔功能。

從西醫的角度來講，宮頸糜爛其實就是宮頸癌的前期，所以一定要好好調理。

像這種情況就是增加氣血，人體是氣血雙行，增加氣血的運行，才能提高免疫力。

乳腺增生：乳房與子宮為一個條性腺，子宮出問題會來到胸部，更會讓面部暗陳，長斑、長痘。

子宮是根，胸是葉，臉蛋是花朵，要想漂亮，根一定要健康。

習慣性流產、胎停：像這類的問題，一般是由於氣血兩虧引起的，氣血虧虛，再加孩子著床的問題，根本養份達不到，就是氣血供不到孩子來生長，就會出現胎停，或是流產現象。

有經期且經期規律就代表會懷孕？談經期與懷孕之間的關係

常在門診被來診朋友問到：『我月經很規律應該沒問題啊？為什麼都沒有懷孕？』

其實『經期規律』與『順利懷孕』兩件事之間有許多複雜的因素參雜其中。規律的週期從21-35天一次月經都算是正常。

然而太短的週期我們擔心卵巢功能不佳；太長的經期又擔心多囊性卵巢症狀等慢性不排卵的問題……。所以即便是週期很“規律”，背後也可能有不同的原因導致不易懷孕。

那一個平均28-30天的月經週期🩸該算是更正常的狀況了吧？

以週期28天為例，其實每次經血來潮時可以當作是一個起始點，此時的各項荷爾蒙數值應該都落在所謂的“基礎狀態”（所以我們常請大家在月經第二到第四天抽血做第一次檢查）。

接下來隨著『下視丘』-『腦下垂體』分泌的上游荷爾蒙對『卵巢』的刺激，卵巢內的一群群卵泡（卵泡內有卵子）開始進行「招募」與「篩選」，在這群卵泡當中一般每個月會有一顆“優勢卵泡”受荷爾蒙變化影響而成長到準備排出，也就是所謂的排卵（ovulation）。

若排卵時沒有性行為當然就不會形成受精卵。而排卵後的濾泡形成的黃體一樣會分泌黃體素，雌激素等荷爾蒙，而後在排卵後12-16天後伴隨著荷爾蒙的下降而崩解，子宮內膜也隨之脫落，形成再一次的『月經來潮』。

當然，排卵期若有性行為，精蟲便有機會力爭上游，經過子宮頸進入子宮腔前往輸卵管與卵子會合。如果順利受精，受精卵便有機會持續分裂發育成為更成熟的胚胎，並同時前往子宮腔而後著床於子宮內膜之上。此時黃體不會崩解，分泌的荷爾蒙則有助於早期懷孕的維持。

另一方面，子宮內膜也並非總是準備在迎接胚胎著床，而是有所謂的著床窗期（Window of implantation: WOI）。

🧐多年前在博士班期間的研究主題正好與胚胎著床相關，當時研究發現：透過一些訊息傳遞路徑改變了幾個目標基因的表現量之後，胚胎著床率會下降。而當我們加入改善這些基因表現量的物質後則又可以看到著床率的提升。

而在2018年的歐洲生殖年會，國外有研究發表利用內膜容受度檢測（現在大家所熟知的ＥＲＡ：endometrail recepitivity assay）的方式收集近一千五百個受試者去推算平均可接受胚胎著床的窗期（window of implantation簡稱WOI)有多長，結果發現從WOI開始到結束平均只有48小時，而WOI開啟到開始準備關閉則更只有32.8小時。甚至也有少部分的人WOI少於24小時。

換言之，雖然月經大概28-30天來一次，但中間有機會接受胚胎著床的時段大概只有短短兩天，更不用說大前提是要先能掌握到排卵的時機，順利受精形成好胚胎，才能有著床的機會。

朱醫師👨🏻‍⚕️結論：做功課，多多益善，不要錯過最佳時機！

所以從經期規律到順利懷孕是有許多需要仔細琢磨之處，隨時歡迎大家來門診跟我聊聊。

#生殖醫學博士朱伯威
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#排卵期
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昨天分享的經期排毒，相信在過程中，有不少人都會有排出血塊的情況，實在是我們的各式冰品太美味了，真的能徹底抗拒的非常之少呀！所以身邊的朋友大部分都說，”有血塊是正常的”…..
不！真的不正常呀!
今天就讓我們來深入經血塊是怎麼回事吧！

　　由內分泌失調導致的月經不調有很多的表現形式。月經血塊多是較為常見的表現症狀。月經血塊多通常是因為子宮內膜脫落所導致的出血現象，但是如果連續的出現月經量多且血塊為血瘀裝就要及時的進行調理嚴重者要到醫院診查是否有其它致病原因的發生。

　　月經期間受涼就會有血塊出現，長時間有血塊就可能是有子宮肌瘤的可能，年輕人一般不會有，不放心的話也可以去檢查，你們多給她和些熱的紅塘水，別再沾涼，就會好轉的。在正常情況下，月經是鮮紅色的，沒有紫暗色血塊，一旦發生有血塊的月經，常伴有痛經。痛經往往導致患者精神緊張、情緒不穩。

　　月經有血塊的女性，中醫認為多與血淤有關，常常有氣滯血淤的表現，如顏面皮膚粗糙、無光澤、起座瘡。個別患者出現顏面色素沉着，直接影響容顏美。這種情況，一般可用中藥進行調治，根據症狀和體徵，採用活血化淤、理氣通絡的方法有較好的效果。諸如紅花、桃仁、薄荷、坤草、澤蘭、赤芍之類，對改善症狀和體徵均有良好效果。不過，這要在大夫的指導下服用。

　　月經有塊者應注意經期保護，冬天注意保暖，防止着涼，不食生冷食物，不過於勞累，保持心情愉快，勞逸結合。對顏面色素沉着者，可通過外病內治的方法，調理月經獲得痊癒。

　　經血暗紅有血塊，屬“血瘀氣滯”體質，可用川芎，丹參，紅花等材料。若經血少色淡，屬於“血虛體虛”要用當歸，黃芪，熟地，桂圓人參等補身體。若為手腳冰冷的“虛寒”體質，用桂枝，茴香，艾葉食用暖身飲食改善調理---宜採用高蛋白低脂肪飲用，多攝取維生素C，E是骨盆血液循環順暢，減低因充血導致痛感，並補充豐富的鈣和鎂讓肌肉放鬆不宜吃得食物--在MC來的前3天，到經期結束的食物要溫熱為主。炭烤，油炸，辛辣或者醃漬品要少吃，西瓜，梨，椰子，葡萄柚忌吃，以免影響血管受縮。

經期首尾出現血塊？

　　很多女性朋友在月經期間或者是月經期間的末尾都會出現血塊，那麼這時正常的嗎?月經是由於子宮內膜脫落引起的，脫落的子宮內膜和血液混合在一起，而組成了經血。如果有較大的內膜脫落，即有血塊，屬於正常的生理現象。但是如果出現月經量大，且月經期間血塊多，為血瘀症。月經過多時可以先考慮服用中成藥來止血。但血止後，可以及時到當地醫院進行詳細檢查，主要是排除其它病因誘發。

出現月經血塊多怎麼辦呢？

　　婦科炎症、內分泌失調，卵巢病變，月經期間吃涼的、辣的東西都會引發月經期間出現血塊的現象。女性朋友應在月經期間多喝紅糖水，紅糖具體活血化瘀的作用，並且放鬆心情，不需擔心，但是如有血塊增多等異常應及時到醫院檢查。但如果子宮內膜有感染的情況下，會有出血增多，血塊增多、血塊變大、腹痛等症狀，需要到醫院進行相關的檢查，明確診斷，以便對症治療。

月經有血塊正常嗎？

　　正常的月經血，是暗紅色的、不凝固的血液。血中含有少量子宮內膜碎片、子宮頸的粘液和陰道脫落的上皮細胞。也有人有少量小的凝血塊，有血塊的月經，常伴有痛經。痛經往往導致患者精神緊張、情緒不穩。月經有血塊的女性，中醫認為多與血淤有關，常常有氣滯血淤的表現，如顏麵皮膚粗糙、無光澤、起座瘡。個別患者出現顏面色素沉着，直接影響容顏美。這種情況，一般可用中藥進行調治，根據症狀和體徵，採用活血化淤、理氣通絡的方法有較好的效果。諸如紅花、桃仁、薄荷、坤草、澤蘭、赤芍之類，對改善症狀和體徵均有良好效果。不過，這要在大夫的指導下服用。月經有塊者應注意經期保護，冬天注意保暖，防止着涼，不食生冷食物，不過於勞累，保持心情愉快，勞逸結合。對顏面色素沉着者，可通過外病內治的方法，調理月經獲得痊癒。

月經有血塊怎麼辦?

　　月經問題總是困擾着女性，而且不同的女性存在着不同的月經問題。月經有血塊是常見的一種月經問題，在正常情況下，月經是鮮紅色的，沒有紫暗色血塊，一旦發生有血塊的月經，常伴有痛經。那麼，月經有血塊怎麼辦?月經有血塊的女性，中醫認為多與血淤有關，常常有氣滯血淤的表現，如顏麵皮膚粗糙、無光澤、起座瘡。個別患者出現顏面色素沉着，直接影響容顏美。所以月經有血塊可以通過以下兩種方法來調理：

方法一：飲食改善調理

　　(1)宜採用高蛋白低脂肪飲用，多攝取維生素C，E是骨盆血液循環順暢，減低因充血導致痛感，並補充豐富的鈣和鎂讓肌肉放鬆。

　　(2)不宜吃得食物，在月經來的前3天，到經期結束的食物要溫熱為主。炭烤，油炸，辛辣或者醃漬品要少吃，西瓜，梨，椰子，葡萄柚忌吃，以免影響血管受縮。白菜，苦瓜，白蘿蔔刻加熱後吃。

方法二：中藥調理方法

　　(1)根據症狀和體徵，採用活血化淤、理氣通絡的方法有較好的效果。諸如紅花、桃仁、薄荷、坤草、澤蘭、赤芍之類，對改善症狀和體徵均有良好效果。不過，這要在大夫的指導下服用。月經有塊者應注意經期保護，冬天注意保暖，防止着涼，不食生冷食物，不過於勞累，保持心情愉快，勞逸結合。對顏面色素沉着者，可通過外病內治的方法，調理月經獲得痊癒。

　　(2)經血暗紅有血塊，屬“血瘀氣滯”體質，可用川芎，丹參，紅花等材料。若經血少色淡，屬於“血虛體虛”要用當歸，黃芪，熟地，桂圓人參等補身體。若為手腳冰冷的“虛寒”體質，用桂枝，茴香，艾葉食用暖身。

　　月經有血塊不僅需要藥物的調理，而且日常飲食的調理也是很重要的，此外，月經期還需要注意飲食，對於一些禁忌的飲食最好不要食用。

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