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#國際新聞

【打疫苗該注意什麼？看這裡！】

這兩天，新一波疫苗又陸續到貨！除了我國自購的62.6萬劑AZ疫苗昨天傍晚送達之外，今天日本捐贈的113萬劑AZ疫苗也抵台。疫苗開打以來，部分人士不斷質疑AZ疫苗的安全性，後來又開始質疑莫德納。究竟該選擇什麼疫苗？有什麼注意事項？我特別整理上週和烏烏醫師直播交流的內容，讓大家參考。

Ｑ：誰可以打疫苗？
Ａ：18歲以上成年人都可以施打。台灣現有疫苗無論是AZ或是莫德納，都是世界廣用的品牌，AZ更是全球施打最多的疫苗，連英國女王以及藍營反「AZ卻偷打AZ」的AZ特戰隊也是打這個牌子，不必擔心。另外，BNT宣稱12歲以上就可以施打，但仍需有更多實證的資料。

Ｑ：孕婦可以打疫苗嗎？
Ａ：孕婦需頻繁進出醫院，且國外研究顯示，孕婦若染疫，很容易形成重症而造成小朋友早產，醫療成本龐大，因此，孕婦應儘早施打疫苗。至於廠牌的選擇，莫德納在美國有針對3萬名孕婦回溯研究，莫德納對於流產、早產、胎死腹中、胎兒畸形都沒有明顯影響，證據力足夠，因此目前在台灣是讓孕婦施打莫德納疫苗。不過，這不代表孕婦施打AZ疫苗就會有副作用，只是AZ尚未進行回溯研究。另外要特別提醒，若要到中國施打疫苗，由於中國科興疫苗原理是將Covid-19病毒活性減弱，因此不建議孕婦施打科興。

Ｑ：使用藥物可以打疫苗嗎？
Ａ：先前認為，AZ和血栓有關聯性，因此指引是若有服用避孕藥物要先停藥再打疫苗，但後來發現，避孕藥物和AZ造成血栓的機制不同，前者是服用激素造成，後者則是免疫反應，因此現在不必停藥就可以施打疫苗。另外，若有服用糖尿病、高血壓、抗凝劑等慢性病藥物，施打疫苗時也不要擅自停藥，若是進行化療、癌症治療者，則要諮詢主治醫師後施打。

Ｑ：哺乳媽媽可以打疫苗嗎？
Ａ：先前有新聞指出，媽媽接種疫苗後哺乳，結果嬰兒猝死，讓大家非常緊張，但後來證實應該是嗆奶造成大片肺炎死亡。醫學上來說，打疫苗並不會轉到胎兒或乳汁中，而是肌肉吸收後產生抗體，因此哺乳媽媽一定可以施打疫苗。

Ｑ：可以混打疫苗嗎？需要打第三劑嗎？
Ａ：目前還沒有足夠的證據指出混打的安全性，且藥廠試驗一定都是使用同廠牌，以安全性來說，建議暫時不要混打，待衛福部公布相關指引。另外，AZ第二劑的副作用，在統計上比第二劑的莫德納輕微。至於施打第三劑，英國目前有計畫讓化療中、身體較差的患者施打，但仍要經過指引。

Ｑ：打疫苗會有過敏反應嗎？
Ａ：過敏要看個人反應，通常會發生在半小時內，這也是疫苗接種後要在原地休息半小時的原因之一。若有過敏史的朋友，可以在施打前和醫生反應，但通常都還是可以施打，若施打後半小時內有過敏反應，才可以考慮第二劑更換不同廠牌。

Ｑ：如何分辨自己是不是輕症患者？
Ａ：很難區分。很多人有輕微感冒症狀、類月經初期症狀、頭痛，經過篩檢都可能是Covid-19。如果擔心，目前篩檢能量已經足夠，便利商店就買得到居家快篩，可以自行篩檢。現在和過去「不要快篩」的狀況已經不同，我們準備清零，因此居家快篩可以斬斷隱形傳播鍊，這是必要的。

哺乳中的媽咪建議接種COVID-19 疫苗嗎

來函照登

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蘇醫師好，
請問您對於哺乳中的媽媽施打疫苗有什麼看法嗎？ 希望你能撥空回覆一下廣大哺乳媽媽的疑慮 (還是就我一個) 😆😆

可是我婆婆一直拿著新聞裡有個媽媽打了疫苗後再親餵後結果小孩猝死來嚇我，雖然我一直跟他說沒相關，但自己也難免有點疑慮，這部份也是安全的對嗎？還是打完後先暫停哺乳會比較好？

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來
哺乳媽媽看過來
這題最近我也一直被問

我們姑且就不要再去提上次新聞報的那一例新生兒猝死的案例了
我們完全理解家屬的心情
因此我也不對個案做評論
我只能說
目前並沒有任何醫學證據顯示這些事情有關聯
請大家真的不必過度擔心

今天再說明一個觀念

舉個例子好了
如果我們今天要證明喝酒跟開車安全是否有關係
絕對不能說看一個人你今天喝完酒然後安全開車回家就下結論說這是安全的
當然也不能說有一個人喝完酒然後開車出車禍就說一定有問題

在科學上的做法就是必須去統計
不喝酒開車出車禍的機率還有喝酒開車出車禍的機率這兩群是否有不同
而且統計的個案規模要夠大
如果發現喝酒開車出車禍的機率高於不喝酒開車出車禍的機率
在統計上是有顯著意義
我們才能下結論喝酒開車是不安全的

這樣大家了解了嗎

跟著新聞報導聳動的標題去起舞自己嚇自己真的沒意義啦

以哺乳來說
不管你打的是AZ還是瑪丹娜歐歐不是是莫德納

你打的都不是COVID-19 病毒你打的都不是COVID-19 病毒你打的都不是COVID-19 病毒

所以不會透過母乳感染你的寶寶
即便AZ是腺病毒載體也不會（細節我就不多說了）

更何況還有機會將你自己產生的抗體透過母乳給寶寶
當然有沒有用現在還不知道如果真的有用那全家都可以一起喝也不錯（欸好啦我胡說）

最後
不要只聽我說
看看台灣CDC關於哺乳中的婦女施打COVID-19 疫苗的臨床建議吧
不管AZ或是Moderna
都一樣
在這裡👇👇👇

https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/epjWGimoqASwhAN8X-5Nlw

===========================

若哺乳中的婦女為建議接種之風險對象(如醫事人員)，應完成接種。目前對哺乳中的婦女接種COVID-19疫苗的安全性、疫苗對母乳或受哺嬰兒之影響尚未完全得到評估，但一般認為並不會造成相關風險。接種COVID-19疫苗後，仍可持續哺乳

===========================

當然如果之後有更新的訊息我會隨時再跟大家報告
啾咪

歐歐對了我前一篇文章被惡意檢舉下架
不過沒關係
凡走過必留下痕跡
我這裡有部落格連結👇👇👇

精準匡列
https://drsu.blog/2021/06/25/super210625/

關於COVID-19 疫苗
也可以參考一下我之前的文章 👇👇👇

孕媽咪可以準備打疫苗嘍
https://drsu.blog/2021/06/24/super210624/

你能打到的疫苗就是最好的疫苗
https://drsu.blog/2021/05/31/super210531-2/#more-7168

再來聊聊孕婦是否需要施打COVID-19 疫苗
https://drsu.blog/2021/05/28/super210528-2/

不斷更新—關於孕婦哺乳媽咪是否施打COVID-19 疫苗
https://drsu.blog/2021/06/01/super210601/

COVID-19疫苗施打需要跟其他的疫苗間隔嗎？
https://drsu.blog/2021/06/09/super210609/

我需要去打肺炎鏈球菌疫苗嗎？
https://drsu.blog/2021/06/15/super210615-4/

吃荷爾蒙或避孕藥可不可以施打AZ疫苗？
https://drsu.blog/2021/05/31/super210531-1/

關於COVID-19 疫苗
https://drsu.blog/2021/05/17/super210517/#more-7045

好啦既然聊到了疫苗
那我們今天就來複習一下其他相關的疫苗知識好了👇👇👇

今天來聊聊偽科學
https://drsu.blog/2021/02/17/super210217-5/

不是疫區所以不需要打疫苗？
https://drsu.blog/2020/07/29/super200729/

2020流感疫苗又開打嘍
https://drsu.blog/2020/10/07/super201007/

今天再來聊一下疫苗好了
https://drsu.blog/2020/02/03/super200203-1/

關於科學驗證跟邏輯
https://drsu.blog/2019/12/16/super191216-01/

2019流感疫苗來嘍
https://drsu.blog/2019/10/29/super191029/

關於醫療上的醫師喜歡叫你自費
https://drsu.blog/2019/08/07/super190807/#more-3399

再來聊聊關於疫苗的陰謀論
https://drsu.blog/2018/10/24/super181024/

今天來聊聊小兒麻痺症的故事
https://drsu.blog/2018/10/19/super181019/

2018流感疫苗開打嘍
https://drsu.blog/2018/10/17/super181017/

關於流感疫苗的兩三事
https://drsu.blog/2017/10/10/super-171010/

懷孕相對論－百日咳疫苗/流感疫苗
https://drsu.blog/2017/09/28/super-170928/

今天來聊聊子宮頸癌疫苗吧
https://drsu.blog/2018/02/26/super180226/

關於孕期麻疹感染
https://drsu.blog/2018/04/09/super180409/

孕婦X麻疹
https://drsu.blog/2018/04/20/super180420/

再來談談有關疫苗的兩三事
https://drsu.blog/2018/04/26/180426/

今天來聊聊孕期德國麻疹抗體及疫苗接種
https://drsu.blog/2018/09/26/super180926/

孕婦要不要打百日咳疫苗？
https://drsu.blog/2020/07/30/super200730/

關於疫苗的副作用跟併發症
https://drsu.blog/2020/10/28/super201028-2/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

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對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

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【分段重點】
00:00 開場介紹
00:52 九把刀岳母健檢數值有何問題？
04:31 壞的膽固醇其實卡在血管哪裡？
09:53 大公司精英 身體竟有何問題？
12:10 年紀輕輕膽固醇過高 禍從口入？
15:07 鄭弘儀亂喊什麼 被笑外星人？
17:23 基因影響 嬰兒也會心肌梗塞？
19:58 食物中膽固醇不等於寫意中膽固醇！
21:12 營養師靠何步驟改善膽固醇？
24:22 壞的膽固醇食物有哪些？
27:31 以為年輕健康 其實已經生死邊緣？
30:41 身體三徵兆 小心壞膽固醇上身？
33:14 降低壞膽固醇 老的慢一點？
40:11 以為吃的健康其實不利膽固醇？
43:31 什麼人吃水果要節制？
45:06 大老闆自己帶便當 吃多健康？
46:51 大老闆為了健康 多沒情趣？
49:27 心臟內科醫師 飲食怎麼吃？
51:12 哪些運動可提高好膽固醇？
53:19 飯前30分鐘喝水 有這好處？
57:07 久坐生活型態要健康做這個？
01:00:50 糖尿病患者要小心什麼疾病？
01:05:46 別輕忽膽固醇帶來的健康風險！

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#新聞挖挖哇#鄭弘儀#新聞挖挖哇2021#膽固醇#健康議題

1. 2018年9月，台中托嬰中心發生嬰兒死亡悲劇。監視器死角未拍攝到該嬰兒，但拍攝到對其他嬰兒有不當對待行為。

當初急診報告死因疑為呼吸阻塞，並有許多病理特徵相符；法醫鑑定報告卻認定是「嬰兒猝死症」。家屬向地檢署聲請交付自己孩子的「法醫解剖及鑑定報告書」，檢察長卻以「偵查不公開」拒絕；家屬聲請第三方鑑定，依然遭拒絕。

為何家長不能獲取自己未成年子女的解剖報告？這與偵查不公開有何關連？

學者早已呼籲：解剖驗屍對死者家屬應無偵查不公開的問題。對此，法務部長表示將進行檢討。

2. 針對國安局與華航聯手走私牟利的醜聞，從7月開始，我一直追問：「華航員工黃湘媚、董靜宜購買的私菸與免稅品，到底去哪裏？」，並公開呼籲檢方保全證據。

➡結果，北檢根本未認真追查。9月底，華航謝世謙董事長在國會謊稱「東西一直在倉庫」，我前往臺北關查證後，關務署才在民宅搜出大量走私品。

➡北檢發新聞稿說「僅漏報之消極行為未涉刑責」，試圖操弄風向。請問，華航員工徐世立開華航公務車，透過華航自主管理出口運出黃湘媚、董靜宜購買的私菸與免稅品，如此「積極」的逃稅行為，為何未涉及《稅捐稽徵法》第41條「納稅義務人以不正當方法逃漏稅捐罪？」

⛔更離譜的是，根據刷卡紀錄，總統府侍衛室黃柏維購買43條私菸。然而，北檢起訴書卻認定只有27條私菸，並以《貪污治罪條例》、《稅捐稽徵法》等罪起訴。

➡然而，黃柏維另外購買16條在哪裡？直到我9月25日質詢提出，要求北檢說明。北檢沒有回應，卻看到的關務署匆忙開罰。

➡同一個人的同一行為，27條遭到刑事偵查起訴、16條卻只有行政罰。請問北檢，這到底是什麼標準？

4. 黃柏維被檢察官依《貪污治罪條例》第6條第1項第5款之對於非主管及監督事務圖利罪提起公訴，依照起訴書法律見解：「為圖自己及他人之不法利益，明知違背法令，仍利用隨總統出訪之機會訂購大量免稅菸品，再利用返國當日禮遇通關機邊行李免驗放行之職務上機會，將購買逾法定免稅數額之菸品混入機邊行李免驗出關而獲得利益。」

➡依照這個法律見解，總統府諮議林家如隨總統出訪，同樣是利用禮遇通關機邊行李免驗放行之職務上機會，帶出37條私菸而獲得利益，同樣涉犯《貪污治罪條例》第6條第1項第5款之對於非主管及監督事務圖利罪。此行為之成罪，與是否另外透過公務車運輸無關（涉及另一罪）。

➡但針對林家如利用職務上機會之圖利罪，北檢先前從未積極調查。但在此犯罪事實遭揭露後，卻急忙發新聞稿帶風向。

➡請問北檢：為何針對兩個公務員分別做出在法律上評價相同的違法行為，一個用行政罰處罰、另一個卻用貪污治罪條例起訴？法律的天秤一致嗎？

⛔ 附註：

2019-10-2 財政委員會：改革不動產稅制 抑制炒作房地產
https://reurl.cc/e5OdDj

2019-9-25 從質詢到記者會，我已經把問題層次分得非常清楚了。
https://reurl.cc/Napkjx

2019-9-25 「消失的走私貨品、華航高層說謊包庇！」記者會
https://reurl.cc/9z5V08

2019-9-25 交通委員會：滿口謊言、包庇犯罪的華航與華膳高層！
https://reurl.cc/6gEonM

2019-9-25 滿口謊言、包庇走私的華航與華膳高層
https://reurl.cc/0zxpdA

2019-9-23 滿口謊言的華航董事長
https://reurl.cc/K6AYd9

2019-8-2 請問華航高層：現在要不要出來道歉？
https://reurl.cc/gvWpaQ

2019-7-26 真的是「了不起、負責」！
https://reurl.cc/ZnGqya

2019-7-26 謝世謙到今天，還在包庇掩飾犯罪！
https://reurl.cc/lLR4Dq

2019-7-25 「華航高層 了不起，負責！」記者會
https://reurl.cc/e5E7DW

2019-7-23 「自行上網訂9200條菸？華航高層還在說謊！」記者會
https://reurl.cc/b6Xaky

2019-7-22 華航到現在還在說謊
https://reurl.cc/1QY72X