#咳嗽誤很大 #2019更新版
奶爸Dr.常常會被問到一些關於咳嗽的問題，也發現有很多常見的誤解，乾脆把他們整理起來
在眾多症狀裡面，除了「發燒」以外，「咳嗽」對於孩子跟父母來說，影響最深、最有感覺。怎麼說呢？ 每個人一定有咳嗽的經驗，如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤，晚...
#咳嗽誤很大 #2019更新版
奶爸Dr.常常會被問到一些關於咳嗽的問題，也發現有很多常見的誤解，乾脆把他們整理起來
在眾多症狀裡面，除了「發燒」以外，「咳嗽」對於孩子跟父母來說，影響最深、最有感覺。怎麼說呢？ 每個人一定有咳嗽的經驗，如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤，晚上咳嗽咳到把全家人都吵醒，甚至咳到吐在床上，半夜又要洗衣服/床單/枕頭套，隔天精神又不好、父母又要上班，父母是不是心裡面也會很煩惱？ ！
以下是一些常見的誤解：
1. 在陽台/室外抽煙，或小孩不在家時抽煙： 很多父母以為在陽台抽煙或小朋友不在家裡的時候抽，就不會影響到小朋友。其實燃燒出來的物質或pm2.5,會黏著在牆壁或衣服、頭髮上，小朋友接觸到還是會受到影響。這個觀念，叫做三手煙。
2.黴漿菌絕對不會流鼻涕，且一定高燒 黴漿菌在大家的印象裡面：就是會發高燒、一直咳嗽甚至嚴重到要住院。 在教科書裡面是寫：「不會流鼻水打噴嚏」，但其實臨床上的經驗，有部分還是會流鼻涕，表現得很像普通感冒。而且也並不是所有的小朋友，都會發燒。
3. 只有小baby才能拍痰，大小孩不用
/不用拍痰，反正孩子不會吐痰出來 拍痰搭配胸腔引流是支氣管炎、肺炎很好的治療方法之一。不只限於小嬰兒，其實大人、大小孩、小嬰兒都可以使用。但是很多父母會覺得：「可是他都不會把痰吐出來呀？ ！拍了也沒有用！」或者：「小朋友不喜歡拍呀，都會哭或跑掉。」最理想每天2-4次，每次拍2到15分鐘。拍了之後，雖不會像大人吐出來，痰拍到鬆脫之後，藉著纖毛運動或咳嗽，痰會咳到喉嚨，就會由吞咽反射，把痰吞進去肚子，經過消化道的分解，由大便排出來。
「但是醫師，我有看過文章，說其實不用拍痰耶！」⋯這個問題其實需要看咳嗽的原因，並不是所有的咳嗽，都需要排痰。也並不是所有的排痰，都是不好的。請給醫生判斷，是什麼原因造成的咳嗽，如果要拍痰，要怎麼拍，拍哪裡，拍多久。想要進一步了解到底要不要排談這個話題，可以參考一下白袍旅人楊為傑醫師的文章：http://twkid.com/p/3445
4. 牛奶會發生痰 所以感冒的時候，不能喝牛奶。 「牛奶會產生痰」
這是老一輩遺留下來的觀念。的確，喝了牛奶後，感覺痰音會比較明顯，應該大家都會有觀察到這個現象。
但是其實是增加喉嚨上面的黏液「黏稠度」。並不是「產生」新的痰。
有一個小孩不喝奶，有它的困難度。可以比較實際的折衷方法是，可以在喝完奶之後，喝一點水，清理一下殘留在喉嚨上面的痰。
5. 電子菸噴出來的只是無害的水蒸氣
這絕對是大大的誤解，電子煙無論是VAPE iQos他所含有的尼古丁跟有害物質VOC尤其揮發物質，的確是比較少，但是絕對不是完全無害！
各個國家對於電子煙的管制有所不同，像台灣/香港，現在都是全面禁止電子煙。
有些國家/學者會讚成電子煙成為戒煙的step down 一個方法。
但是也有學者持不同看法：認為電子煙會讓大眾誤以為電子煙是絕對無害，都是沒有關係的，反而造成青少年增加吸煙的機率。
電子煙畢竟存在時間不久，但是已經陸陸續續有研究指出：電子煙對身體其實也是有危害的！
6. 鼻涕倒流是一種病，要特別治療
我們在門診常常遇到要求治療鼻涕倒流的病患，以老一輩居多，或是長輩帶孫子來，說要替孫子治療鼻涕倒流。
可是瑞凡，鼻涕倒流，不是一種特定的病，只是一個鼻涕往後面流的物理現象啊！
他背後的原因有很多可能性：鼻竇炎、中耳炎、鼻子過敏、慢性鼻炎
7. 常常感冒，以後會變氣喘
請背起來：「並.不.會」，把它背起來就對了⋯⋯bj4
#左手肘捂著嘴巴咳_右手按追蹤我的Instagram📸：https://instagram.com/drblackeye
#延伸閱讀：
🎥咳嗽怎麼辦？原因是什麼？
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/629775447188640/ 🎥黴漿菌：久咳原兇
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/636651809834337/ 🎥哮吼症：
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/836673753165474/ 🎥流鼻水原因？
https://www.facebook.com/drblackeye/videos/647467185419466/
參考資料：
https://pediatriceducation.org/2008/02/25/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738272/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5271412/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3245726/
http://www.webmd.com/add-adhd/childhood-adhd/food-dye-adhd
嬰兒喉嚨有痰怎麼辦 在 中醫師爸爸顏宏融 Facebook 的最佳解答
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1100125 痛心、寒心 中醫護心大作戰(台北分院 王玟玲主任)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3939
1100114 化療後手麻腳麻怎麼辦？中醫可以幫上忙(黃明正醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3935
1091222 輸卵管阻塞性不孕的中醫治療(張尹人醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3909
1091215 對抗乳癌不孤單 中醫輔助減緩療程不適、避免副作用(謝宜庭醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3900
1091204 進行試管嬰兒和人工授精療程，可以服用中藥嗎？(中婦科 蘇珊玉主任)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3890
1091117 小朋友長期鼻塞、張口呼吸，原來是這問題！(中兒科 賴琬郁主任)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3869
1091029 中醫師教你健康享瘦 6大體質找出肥胖因素(新竹附設醫院 周書玉醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3849
1091012 咳嗽、皮膚癢、流鼻涕 中醫治療兒童「過敏三部曲」(台北分院 范芝瑜醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3820
1090910 鼻竇炎、鼻瘜肉別輕忽 中西醫聯手緩解鼻塞、濃鼻涕(張家豪醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3788
1090904 掉髮「鬼剃頭」別慌張 中醫師教你正確面對斑禿(林彩蕙醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3780
1090819 當心孩子快速抽高的美好假象！男孩「性早熟」難發現，身高發展受限(林怡君醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3762
1090810 咳嗽有痰、容易喘，恐是慢性阻塞性肺病，中醫調理促改善(王禎佑醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3752
1090717 中醫治療頻尿及疼痛 間質性膀胱炎的5大生活重點(張尹人醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3724
1090716 退化性關節炎疼痛難耐 中醫針灸加刮痧有助緩解(台北分院 許昇峰醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3723
1090617 先喝湯還是先吃飯？ 中醫觀點看健康用餐習慣(李青珊醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3673
1090615 失智患者難照顧？ 針灸可穩定精神、改善睡眠(張哲彬醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3667
1090525 沒在餵奶也會乳房發炎？ 抽菸、肥胖者要注意(中婦科蘇珊玉主任)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3632
1090520 針灸輔助緩和醫療 伴末期病人共度難關(洪瑞鴻醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3628
1090515 親愛的～蟲蟲危機！中醫養精添好孕(謝宜庭醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3620
1090506 中醫有助調節免疫力 讓身體機能扶正祛邪(中西醫結合科 顏宏融主任)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3597
1090505 孩子過動不受控 中醫幫忙讓大腦靜下來(黃正豪醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3594
1090415 憂鬱症治療是長期抗戰 中醫助你走出低落幽谷(陳亮宇醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3564
1090317 針灸合併推拿 有效治療肩關節沾黏(台北分院 胡奕晟主任)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3530
1090304 抽筋、搔癢又水腫 中醫妙招減緩洗腎副作用(李艾玲醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3499
1090214 耳鳴是腎虛？ 勞累、壓力大、消化差都可能導致(張家豪醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3483
1090120 肝癌患者春節吃喝必知禁忌 聰明吃有訣竅(廖元敬醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3454
1090115 落枕怎麼辦？不要隨便推拿或拔罐(王鈺棋醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3446
1081213 胸悶痛 是心臟病還是「胸坎內傷」？(張國銘醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3408
1081210 針灸幫助改善腦中風後遺症(廖先胤醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3405
1081122 天氣變化讓骨折舊傷又痠又痛 中醫緩解有撇步(侯甫葦醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3386
1081113 妊娠懷孕嘔吐，中藥及飲食如何調理？(中婦科 蘇珊玉主任)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3378
1081018 減緩疼痛、噁吐、疲憊感 針灸幫忙對付癌患大敵(黃明正醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3353
1081017 讓人痛到歪腰的結石 錯誤攝取維生素C更糟糕(廖元敬醫師)
https://www.commonhealth.com.tw/blog/blogTopic.action?nid=3346
1080912 月經不來又暴肥恐不孕 中醫改善多囊卵巢症候群(李湘萍醫師)
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1080902 降血壓藥得吃一輩子嗎？ 中醫觀點看關鍵(台北分院 涂育嘉醫師)
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1080816 妳的卵巢幾歲了？中醫看卵巢早衰(新竹附設醫院 沈俐伶醫師)
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1080712 爸媽必知：孩子性早熟就長不高？這些因素要注意(林怡君醫師)
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1080611 整天腰痠痛，我的腎有問題嗎？(王亭云醫師)
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1040507 坐月子的好處(中婦科 蘇珊玉主任)
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嬰兒喉嚨有痰怎麼辦 在 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 Facebook 的最佳貼文
#咳嗽誤很大 #2019更新版
奶爸Dr.常常會被問到一些關於咳嗽的問題，也發現有很多常見的誤解，乾脆把他們整理起來
在眾多症狀裡面，除了「發燒」以外，「咳嗽」對於孩子跟父母來說，影響最深、最有感覺。怎麼說呢？
每個人一定有咳嗽的經驗，如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤，晚上咳嗽咳到把全家人都吵醒，甚至咳到吐在床上，半夜又要洗衣服/床單/枕頭套，隔天精神又不好、父母又要上班，父母是不是心裡面也會很煩惱？ ！
以下是一些常見的誤解：
1. 在陽台/室外抽煙，或小孩不在家時抽煙：
很多父母以為在陽台抽煙或小朋友不在家裡的時候抽，就不會影響到小朋友。其實燃燒出來的物質或pm2.5,會黏著在牆壁或衣服、頭髮上，小朋友接觸到還是會受到影響。這個觀念，叫做三手煙。
2.黴漿菌絕對不會流鼻涕，且一定高燒
黴漿菌在大家的印象裡面：就是會發高燒、一直咳嗽甚至嚴重到要住院。
在教科書裡面是寫：「不會流鼻水打噴嚏」，但其實臨床上的經驗，有部分還是會流鼻涕，表現得很像普通感冒。而且也並不是所有的小朋友，都會發燒。
3. 只有小baby才能拍痰，大小孩不用
/不用拍痰，反正孩子不會吐痰出來
拍痰搭配胸腔引流是支氣管炎、肺炎很好的治療方法之一。不只限於小嬰兒，其實大人、大小孩、小嬰兒都可以使用。但是很多父母會覺得：「可是他都不會把痰吐出來呀？ ！拍了也沒有用！」或者：「小朋友不喜歡拍呀，都會哭或跑掉。」最理想每天2-4次，每次拍2到15分鐘。拍了之後，雖不會像大人吐出來，痰拍到鬆脫之後，藉著纖毛運動或咳嗽，痰會咳到喉嚨，就會由吞咽反射，把痰吞進去肚子，經過消化道的分解，由大便排出來。
「但是醫師，我有看過文章，說其實不用拍痰耶！」⋯這個問題其實需要看咳嗽的原因，並不是所有的咳嗽，都需要排痰。也並不是所有的排痰，都是不好的。請給醫生判斷，是什麼原因造成的咳嗽，如果要拍痰，要怎麼拍，拍哪裡，拍多久。想要進一步了解到底要不要排談這個話題，可以參考一下白袍旅人楊為傑醫師的文章：http://twkid.com/p/3445
4. 牛奶會發生痰 所以感冒的時候，不能喝牛奶。
「牛奶會產生痰」
這是老一輩遺留下來的觀念。的確，喝了牛奶後，感覺痰音會比較明顯，應該大家都會有觀察到這個現象。
但是其實是增加喉嚨上面的黏液「黏稠度」。並不是「產生」新的痰。
有一個小孩不喝奶，有它的困難度。可以比較實際的折衷方法是，可以在喝完奶之後，喝一點水，清理一下殘留在喉嚨上面的痰。
5. 電子菸噴出來的只是無害的水蒸氣
這絕對是大大的誤解，電子煙無論是VAPE iQos他所含有的尼古丁跟有害物質VOC尤其揮發物質，的確是比較少，但是絕對不是完全無害！
各個國家對於電子煙的管制有所不同，像台灣/香港，現在都是全面禁止電子煙。
有些國家/學者會讚成電子煙成為戒煙的step down 一個方法。
但是也有學者持不同看法：認為電子煙會讓大眾誤以為電子煙是絕對無害，都是沒有關係的，反而造成青少年增加吸煙的機率。
電子煙畢竟存在時間不久，但是已經陸陸續續有研究指出：電子煙對身體其實也是有危害的！
6. 鼻涕倒流是一種病，要特別治療
我們在門診常常遇到要求治療鼻涕倒流的病患，以老一輩居多，或是長輩帶孫子來，說要替孫子治療鼻涕倒流。
可是瑞凡，鼻涕倒流，不是一種特定的病，只是一個鼻涕往後面流的物理現象啊！
他背後的原因有很多可能性：鼻竇炎、中耳炎、鼻子過敏、慢性鼻炎
7. 常常感冒，以後會變氣喘
請背起來：「並.不.會」，把它背起來就對了⋯⋯bj4
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#延伸閱讀：
🎥咳嗽怎麼辦？原因是什麼？
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🎥黴漿菌：久咳原兇
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🎥哮吼症：
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🎥流鼻水原因？
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參考資料：
https://pediatriceducation.org/2008/02/25/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738272/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5271412/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3245726/
http://www.webmd.com/add-adhd/childhood-adhd/food-dye-adhd
嬰兒喉嚨有痰怎麼辦 在 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 Facebook 的最佳解答
#咳嗽誤很大
在眾多症狀裡面，咳嗽對於孩子跟父母來說，影響最深、最有感覺。怎麼說呢？
每個人一定有咳嗽的經驗，如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤，晚上咳嗽咳到把全家人都吵醒，隔天精神又不好、父母又要上班，父母是不是心裡面也會很煩惱？ ！但是發現坊間很多對於咳嗽或相關問題的誤解，整理了一下給大家。
很多父母以為在陽台抽煙或小朋友不在家裡的時候抽，就不會影響到小朋友。其實燃燒出來的物質或pm2.5,會黏著在牆壁或衣服、頭髮上，小朋友接觸到還是會受到影響。
黴漿菌在教科書裡面是寫不會流鼻血打噴嚏，但其實臨床上的經驗，有部分還是會流鼻涕、喉嚨痛，表現得很像普通感冒。
拍痰搭配胸腔引流是支氣管炎、肺炎很好的治療方法之一。不只限於小嬰兒，其實大人、大小孩、小嬰兒都可以使用。但是很多父母會覺得：「可是他都不會把痰吐出來呀？ ！拍了也沒有用！」或者：「小朋友不喜歡拍呀，都會哭或跑掉。」最理想每天2-4次，每次拍2到15分鐘。拍了之後，雖不會像大人吐出來，痰拍到鬆脫之後，藉著纖毛運動或咳嗽，痰會咳到喉嚨，就會由吞咽反射，把痰吞進去肚子，經過消化道的分解，由大便排出來。
咳嗽可不可以吃甜的東西？這是很多家長每天都會問的問題。大家想一想，咳嗽藥水是不是甜的？蜂蜜有消炎化痰止咳作用，蜂蜜是不是甜的？所以重點不是甜，是市面上糖果很多都是添加了色素跟其他的化學物。使得呼吸道更加刺激，研究發現某些人工色素有增加過動的風險。
牛奶會產生痰，這是老一輩遺留下來的觀念。的確，喝了牛奶後，感覺痰音會比較明顯。但是其實是增加喉嚨上面的黏液黏稠度。並不是產生新的痰。折衷的方法是，可以在喝完奶之後，喝一點水，清理一下殘留在喉嚨上面的痰。
延伸閱讀：
🎥咳嗽怎麼辦？原因是什麼？
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🎥黴漿菌：久咳原兇
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🎥哮吼症：
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🎥流鼻水原因？
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參考資料：
https://pediatriceducation.org/2008/02/25/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3738272/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5271412/
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