去年底回美國前，在台灣禾馨例行檢查婦科時，發現囊腫長大很多，快要九公分那樣的大小，但因為差兩天要上飛機了沒辦法做手術，所以想說幾個月回台灣再處理。

結果因為疫情關係，行程仍然遙遙無期。

朋友家人都建議在美國看，趕快動手術，但這種事情一方面需要熟悉感，另一方面也有點不想面對。

直到某個 原本「應該很浪漫」的夜晚，情況急轉直下，我的下腹部痛到無力，差點想打救護車送急診。但傳說美國急診貴到誇張，於是我倒在床上傳訊息給禾馨的張醫師，剛好她在，她立刻幫我找到病歷，建議我一些處理方式，觀察一下再看看。

眼看著不知道何時回台灣，我只好硬著頭皮掛了美國醫生的號（我有保險，還好），找了一位台灣裔醫生，想說醫學專有名詞如果能用中文溝通比較好。

傳言美國醫院要等很久，也對也不對，跟大家分享我自己第一次看診（婦產科OBGYN）的經驗。

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如果你在美國有醫院保險，會有一個指定的個人醫生，有問題先找他，他判斷後會幫你轉診。

但婦產科是專門科，所以不需要個人醫生幫忙，直接打去醫院即可，護士A接了電話之後，問了我詳細的個人資訊和病史，就跟我說過幾天會有婦產科護士B打給我。

過幾天婦產科專門護士B打給我後，問了更詳細的病史各種資訊（用英文描述醫療病史真的很挑戰不是我在說😂），然後安排了預約時間，最快時間是⋯兩週後，嗯。

終於兩週到了，到了醫院掛完號就去排隊，等候的人不會像台灣超多人，在台灣因為實在等太久，我通常是選擇特約門診，缺點就是貴一點，但時間很好抓，不會延誤到工作行程。

工程師陪我在外面等，第一次護士叫我進去時，工程師本來要一起，結果被擋下來，「我們裡面不夠位置喔，你要稍等，晚點再讓你進來。」

於是我一個人有點緊張的進去。其實裡面大得很，並沒有容不下工程師的位置。

護士請我量體重，讓我坐著問一些是否有藥物過敏的資料。

然後突然問我，「Is there any domestic violence happened on you?」

我一時反應不過來，於是她拿出一張紙說，「上面有三個問題，妳看看然後跟我說」

1.過去一年，你的伴侶有肢體攻擊你嗎？
2.過去一年，你的伴侶有強迫你做不想要的性行為嗎？
3.你害怕你的伴侶嗎？

「喔，三項都沒有！」

「很好」

看到這張真的是讓我非常驚艷，難怪剛剛護士把先生擋著不讓他來，婦產科是女性社會安全的一張防護網，部分受暴婦女可能會受到另一半時時監控，但若是婦產科就有很合理的空間讓女性求助。

這點真是太貼心了，台灣也許可以學一下？

（工程師看到之後居然說，他三項都想打勾😒）

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看診時，工程師可以在一邊，話說這點倒是很奇怪，台灣一般女生內診時，另一半不會進去吧😂

醫生大部分時間說英文，我聽不懂的專有名詞則說中文溝通，其實過程沒有想像中那麼困難。

唯一有個語言上覺得好笑的部分是，醫師看著我在台灣的超音波照片，然後用手觸診確認一下。

（美國要照超音波要另外預約時間，又是兩週後⋯）

「I can feel it. It’s a good size」醫生說。而且說了好幾次Good size這個詞。

Good size，到底是什麼？

聽起來好像被稱讚了還不錯？

直到他說，「通常這種囊腫如果尺寸小一點，不一定要做手術，但你的屬於good size，所以基本上就是要手術沒錯。」

原來老美的Good size是很大的意思😭

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總而言之，第一次在美國看診經驗還算不錯，但即使有保險，還是會提心吊膽不知道會不會突然出現一張不給付的高額帳單就是了。

這點真是不禁讓人想起台灣的好啊⋯⋯

（台灣我健保也有繼續繳，我很乖）

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猶豫很久不知道要不要跟大家分享自己的健康議題，不過如果能讓有同樣問題的朋友感覺不孤單，或是提醒大家要注意，我想，那也很好：）

請大家為我祝福，希望後續的檢查跟不知道何時會到來的手術順利。（祈）

【關於蒙古產檢】

經過了一段時間才發現蒙古的產檢跟台灣的產檢好像有那麼一點點不一樣
太太沒有拿到什麼媽媽手冊、寶寶手冊
完全就是照著醫生說的時間產檢

當懷孕滿3個月時，醫生會請護士給妳一張紙條
裡面雖然有9項檢查，但卻要求把兩大項目分兩個禮拜做檢查，雖然有點浪費時間但也只能照做😅

頭四項是「尿檢、血檢、婦科檢查、心電圖」
後五項是「腹部超音波、心臟超音波、眼科檢查、耳鼻喉科檢查、營養評估」
最神奇的是要求完成檢查的日期似乎特別的隨性
並沒有要求哪個時間或指定時間內完成做哪些檢查

相對台灣的孕婦比起來，蒙古的孕婦們都特別的既來之則安之😂
大多看起來狀況都非常健壯良好，而且即使懷孕了也還是會打扮了一番自己到醫院產檢，丈夫陪同甚至有些連醫院都不進，直接在停車場車上等待或只坐在門診外指定的「丈夫小框框區」椅子上坐著玩手機，但基本上只會看到孕婦挺著大肚子自己一人到診間產檢
因爲蒙古醫生跟蒙古女人都覺得要跟丈夫解釋一些「太抽象派」的東西他們聽不懂，通常都是太太跟醫生溝通完後回去指揮丈夫做事，所以蒙古男人有些健康教育的知識不是更新的那麼快，因為大家都沒耐心跟他們解釋🤣🤣🤣🤣

而且周遭已生育過的蒙古女人們很少有剖腹產的經歷，寶寶到4000克都是輕鬆自然產生出來，並且生出來的小孩都超級壯😅
而且對於小孩有強烈的人格特質都會感到非常的驕傲說著「這就是蒙古人的寶寶」

太太每次照超音波的時候醫生都有莫名的民族血液驕傲說著「妳看看，蒙古的小孩就是這樣，在肚子裡面都是備戰姿勢」
太太都一臉尷尬不知道怎麼回答😅 因為好像我們在意的點有點不一樣🤣🤣🤣(我只想知道健不健康)

還有一點就是蒙古孕婦很少吃保健食品，只吃葉酸或鈣片就撐完整個孕期，像太太血檢出來醫生覺得太太體虛就額外開了超多保健食品要補充都感到不可思議

雖然太太到的是私人的國際醫院，但每次醫生看到我都很的緊張，因為他不會說英文🤣🤣🤣
所以一開門看到是我就會大聲呼喚小護士很慌張的說快幫忙翻譯，沒人有空他就會一直重複說他的英文不好，但也因為這樣促使我們兩個生長強烈的求生慾，翻譯機、破爛的蒙語混合英文跟肢體語言這樣度過了幾個月🤣🤣🤣

#蒙古
#烏蘭巴托
#蒙古太太
#蒙古太太TaiTaiontheroad
#Mongolia
#Ulaanbaatar

有幸跟隨恩師鄭教授學習新技術"海扶刀"。如"隔山消瘤"，用來解決婦科常見肌瘤與腺瘤的另一條新治療策略。

小知識:
海扶刀又叫聚焦超音波刀，是 ｢高強度聚焦超音波 (High-intensity focused ultrasound)｣ 的譯稱，英文縮寫為 ｢HIFU｣，也被稱為聚焦超音波手術 。這是一種不需要開刀，不需要穿刺就可以熱熔體內腫瘤的新技術，也有人稱之為 ｢ 無創手術 ｣ 。
超音波消融治療子宮肌瘤或子宮肌腺症，是一種非侵入性 (免開刀、不流血) 的無創治療方式，治療原理和用凸透鏡聚焦太陽光相似，藉由從體外將超音波聚焦在體內子宮肌瘤或子宮肌腺症處，使焦點區域產生60-80°C高溫，而蛋白質在56°C便壞死，因此可以讓子宮肌瘤或肌腺症組織壞死，達到無創消融子宮肌瘤或子宮肌腺症的目的。