現場生還者只有1人......（#克萊爾）

< 新光醫院試管療程全面開放：背後發生的那些事 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

-

新冠疫情肆虐，

近期雖逐漸趨於緩和

但中南部又開始出現新型變種病毒

希望天佑台灣，

疫情早日過去。

-

很多認識我的人

關心我的人

都知道我度過了一個極度空虛、身心折磨的一個月

-

我是一個試管嬰兒重度成癮患者

沒有試管可以做的日子

我度日如年。

驀然回首，

我已虛度了將近三十年的青春

-

隨著7月1日補助案上路的日子一天一天逼近

每日每夜

都有無數人用各種方式向我詢問

究竟新光醫院什麼時候可以做試管？

我們該怎麼辦？

我的卵巢功能很差，AMH才0.0幾。

我的胚胎可以移到別的地方去植入嗎？

不是不信任李醫師，我實在沒辦法等了。

-

為此

我夙夜憂嘆，

非我不願為各位服務

實在是我坐困愁城，

猶若深陷死牢，

無法自拔

-

為此

我於上個月底，

5月31日我已使用新光醫院電子公文正式提出辭呈

希望7/1起，可以到其他醫療院所

持續為病患服務。

-

後來

這封電子公文

足足三個星期

石沉大海，既不通過，也不退回。

-

隨著疫情緩和

醫院開始逐漸開放各種檢查、門診和住院手術

但是

試管嬰兒由於生殖中心位於新光醫院產房深處

基於考量婦嬰安全

需要維持產房乾淨區的最高指導原則之下

試管嬰兒取卵手術仍持續禁止，

不見開放之日。

-

為此

經過各種管道、多次溝通未果之後

我於6/22日晚上

憂憤難平的情緒之下

寫了一份完整的辭呈報告，

隔天親呈至院長室

-

6/23早上

我懷抱著必死的覺悟

反正橫豎一死

不如乾坤一擲

我走進院長室

我拿著辭呈報告跟副院長說：

「副院長，拜託成全病人，或者成全我」

「麻煩痛痛快快給我一刀，讓我趕快去其他地方工作，病人已經不能再等了」

-

以下是我的辭呈報告的全部內容：

-----------------------------------------------------

衛福部試管嬰兒補助計畫暨李毅評醫師辭呈

由於台灣少子化問題嚴重，已屬於國安等級危機，衛福部自2021/7/1起，將補助未滿45歲不孕夫妻每人每次10萬元的試管嬰兒補助，共補助6次；補助總金額預算將近30億台幣。

此誠台灣不孕症界30年來未有之突破與變革，此舉亦將大幅提升民眾接受試管嬰兒療程意願，每人本來一次試管嬰兒療程約13 - 14萬，也就是說，每次療程扣除補助僅需自費3-4萬元，預估將可大幅降低患者的經濟壓力與試管高不可攀的費用門檻。

毅評無德無才，幸得台大陳思原主任指導及新光黃莉文主任栽培，於本院不孕症中心青黃不接之際、危急存亡之秋，奮發圖強，專心致志，服務患者，從2017年開始，於短短三年間，毅評努力不懈，堅持初衷，直至2020年已經發展至每年400-500例左右的試管療程，中興之勢，民眾均有目而共睹之。

此次試管嬰兒擴大補助方案，補助門檻甚低，只需評估醫師診斷為不孕症、國籍、及婦女年齡符合即可申請，且額度很高，每次療程均補助6-10萬不等的金額。

自從今年4月份衛福部釋出此一德政的消息以來，已有無數病患引頸期盼，苦苦等待7月1日補助案的到來，心急如焚，望眼欲穿。

這些患者中，不乏有年齡屬於補助屆齡者 (超過45歲即不補助)，也不乏卵巢功能不良，近於卵巢衰竭者。無奈天不佑台灣，疫情爆發，三級警戒不見終止之日。然而，患者何辜，又要等到何時？她們的卵巢，經得起一再地等待嗎？

儘管如此，新冠肺炎病毒肆虐，卻絲毫不影響我們為病患努力的熱情與決心。然而，在疫情逐漸緩和，各科住院手術及門診手術均有條件開放的情況下，僅生殖中心的取卵手術仍無任何放寬之條件，實屬毅評無力回天之困局。

另外，由於試管嬰兒補助案並未設立終止日期，若政府經費不足，恐嘎然而止。因此，病患們焦慮著補助案未必能夠永續，再加上煩惱著自己的年齡與卵巢功能，七月一日起，勢必有許多不孕夫妻，殷殷期盼，懇懇求醫。

青春不會等人，卵巢功能也不會。

毅評不為名利，只求能給信任我們的患者一個服務的機會，而非潸然揮淚即轉身離去，棄病患於不顧。此誠為醫不仁，為友不義。毅評心繫患者，視病猶朋，謹守信義，堅持初衷而已。

萬望長官成全。

成全每一位信任新光醫院的患者。

萬望長官成全，

成全毅評為不孕症病患服務的決心。

婦產科 李毅評 敬呈 2021/6/22

-------------------------------------------------------------------------

結果，

經過我6/23上午

犯顏直諫，視死如歸的抗爭之後

當天中午

我就收到院長主秘書來電通知下午開會

-

6/23傍晚

侯院長，兩位副院長，開刀房主任、感控中心主任等六位一級主管，

齊聚院長室會議室

-

侯院長第一句話，看著我說：

「毅評阿，你知道嗎? 我其實很感謝你，我有一個好朋友，她女兒是你幫他做懷孕的，而且一次就成功了。」

-

然後，侯院長緩緩地拿起我的書，說：

「這本書我看完了，寫得很有趣，我買了一百本，送給我的親朋好友們。我很驕傲的跟他們說，這是我們醫院的李醫師寫的書，寫得真好。」

-

然後，侯院長拿起我早上丟到副院長桌上的報告說

「你的報告我看完了，我已經很久沒有看到，這麼為病患著想的好醫生了。」

-

「你遇到什麼困難，在座的所有人，會一起幫你解決。你以後有什麼問題，可以直接跟副院長或者是我本人討論都沒關係。我全線開綠燈給你。」

-

「政府的美意，台灣的未來。我跟你一樣重視。」

「我們一起努力，好嗎？」

-

侯院長的話

句句扎心，直擊靈魂

我的聲音，

終於被聽見了

我的心情，

終於有人了解了

-

我本是新光醫院路邊的一員資淺主治醫師

人微言輕

能夠得到侯院長的賞識與認同

我，何其幸運?

-

政府的美意，台灣的未來

原來我不是一個人

孤軍奮戰

-

“即日起，在配合防疫的前提下，試管嬰兒療程診、取卵手術、胚胎植入全面恢復”

“配合政府的美意，為了台灣的未來”

“我們一起努力，好嗎？”

-

~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

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-

< 公告：李醫師的星期六不孕症特別門診說明 >

各位好

小弟威廉氏後人 - 李毅評醫師

-

我知道

很多不孕症患者都是職業婦女

年齡大多數落在30 – 45歲之間

這些辛苦的職業婦女需要上班，不容易請假

我比任何人都清楚

-

很多人問我是否可以開週六的門診

事實上呢

我確實已經有一個週六的不孕症特別門診了

-

以下我提供簡單的Q & A

方便大家快速了解李醫師週六特別門診的使用規則。

-

Q1. 誰可以使用？

A：

週六的不孕症特別門診”僅”提供給不孕症患者

不提供產檢服務，也不提供婦科問題的相關看診

驗孕確認之後一律回歸一般門診。

週六“只”限於不孕症的患者

而且，

必須先經過至少一次我的”一般門診”作為不孕症初診

.

於一般門診時

我會提供療程單 (超音波檢查單，蓋三個藍色印章那個)

請攜帶該療程單至超音波室報到看診。

由於週六人數眾多

此門診”僅”提供不孕症療程使用

.

適用者包含以下幾種情形：

可以是試管嬰兒Day 2-3或試管嬰兒療程中間的濾泡追蹤回診

可以是人工授精Day 2-3或人工授精療程中間的濾泡追蹤回診

可以是口服排卵藥療程Day 2-3或排卵藥療程中間的濾泡追蹤回診 (Day 11-13)

可以是自然週期的Day 2-3檢查基礎濾泡或是排卵日前的濾泡檢查 (Day 11-13)

以上幾種情形都可以

.

當然假設妳今天預計進行試管或人工

於超音波檢查完之後

若基礎濾泡情形不理想

隨時可以終止療程是沒有問題的

沒有人說Day 2來了，就一定要做

-

Q2. 我要如何預約？

A：

週六特別門診無法上網預約

依照超音波室報到順序依序看診

.

所以

報到時妳需要準備療程單或超音波報告單

針對新朋友：妳需要持有一般門診時我開給妳的”療程單” (蓋三個藍色印章那個)

針對老朋友再做療程，

無論是再次療程、排卵藥轉人工、人工轉試管等情形

妳都可以使用前一次療程使用的”超音波報告單” (內有內膜厚度、卵泡大小那個)

再次用”前週期的超音波報告單”至超音波室報到

報到時間為8:30-9:30

最晚報到時間為上午10:00

報到地點為新光醫院B1婦產科超音波室窗口

-

Q3. 看診流程如何進行？

A：

順利於超音波室報到後，

超音波室會依報到順序

依序請妳入內檢查濾泡與內膜

只要是10:00以前報到的患者

我都會親自檢查、反覆確認

除非我有極為特殊的事情 (重病、喪假、國家考試等等)

妳都會在超音波室接受到我本人的檢查

若我正好在取卵或接生

超音波室若請妳先到生殖中心領取抽血單也不用擔心

超音波檢查與後續看診

一樣是以超音波室報到順序為準。

.

完成超音波檢查後

請持”超音波報告單”

至三樓生殖中心交單給生殖中心同仁

絕大部分都是”典蓉”會跟妳接單

然後她會跟妳確認此次療程的內容 (自然同房？排卵藥？人工？試管？解凍植入?)

若是試管嬰兒療程

典蓉會提供妳抽血單，

請於11:00以前完成抽血。

.

若療程無抽血需求，或已經完成抽血者

請於三樓電梯前沙發區稍坐

等我超音波全部檢查完之後

會回到三樓特別門診區 (那個冷氣很強、燈光柔和的小診間)

並依序唱名請妳入內看診

我會親自與妳討論療程內容，調整藥物、安排同房或植入時間等等

.

請給我一點時間

我會把超音波室全部照完

然後於10:00左右回到三樓生殖中心

若超過10:00才報到的患者

就不好意思了

我會請超音波師直接幫妳檢查

檢查後一樣持超音波報告單至三樓生殖中心交單。

交單後等候看診。

-

Q4. 看診費用大概多少？

A.

週六不孕症特別門診的超音波檢查及看診費用為新台幣404元

此診為全自費門診

無法開立健保藥物

不能刷健保卡

所有藥物均自費

自費藥品部分所有藥費另計

此次看診一樣會有醫院正式收據

可以報稅

-

Q5. 週六特別門診有哪些可以做的事：

A.

週六門診可以檢查基礎濾泡

可以檢查自然週期排卵情況

可以安排口服排卵藥

可以安排排卵針劑自然同房

可以安排人工授精

可以安排試管嬰兒

所有療程的起始日都為月經的第2 - 3天

若為中間追蹤日

則以我跟妳約定的月經天數為準

通常自然週期為第11-13天

人工授精為第8-10天

試管嬰兒為第6-8天

解凍植入為第10-12天

-

Q6. 週六特別門診有哪些無法做的事：

A.

所有非不孕症療程的門診內容

均無法於週六特別門診內完成

無法內診

無法抹片

無法產檢

無法開立健保藥物

無法安排婦科手術

無法開立不孕症檢查單(如輸卵管攝影)

無法進行門診子宮鏡

請不要於週六前來要求上述服務

我不是不幫忙

是我什麼設備都沒有

我只有一台陰超、一個諮詢員、一張桌子、一個杯子、一張嘴、一枝筆

其他什麼都沒有

而且

週六通常光不孕症的患者

都看到下午一兩點了

請不要週六前來要求產檢

恕我真的無能為力

-

以上

再統整一次

週六門診僅提供不孕症患者使用

請攜帶一般門診開給妳的療程單 (蓋三顆藍印章那個)

或前次療程的超音波報告單 (有內膜厚度、卵泡大小那個)

於8:30 – 9:30至超音波室窗口報到

接受完超音波檢查後

請持超音波報告單

至三樓生殖中心交單

後於三樓沙發區等候唱名看診

此為全自費門診，無法使用健保卡，看診費用可以報稅

基本看診+超音波費用為404元

藥費另計。

我會親自為妳檢查超音波

並親自為妳說明結果並安排後續療程

-

“週六特別約診其實已經很久了，從一開始的幾個，到後來的十幾個，到最近的幾十個，我會努力在下午一點前全部看完，不然有人會說她低血糖，待會要把我的頭扭斷之類的。”

-

~ 威廉氏後人 - 李毅評醫師 ~

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-

【匈牙利🇭🇺-傳統祭典-Legénd萊根德-傳奇村狂歡節🎉】

不專業島女兒又要來報導了😂
說不專業到底有多不專業呢！
就是⋯我聽到有活動就來了 🤩🤩🤩

「Legénd萊根德 」
放進google翻譯不知道為什麼
就變「傳奇村」了
或許跟他在匈牙利🇭🇺地圖上消失多次有關
因為戰爭的關係
這個小鎮多次被侵略跟佔領
可能也是這樣 比較民族包容性？
在小鎮上你能聽到的語言
匈牙利文、英文、德文、荷蘭文、
最近加上了普通話 😂
甚至連傳統服裝上
感覺好像風格也不是那麼傳統的匈牙利🇭🇺
就跟著影片跟照片一起猜猜看吧！
有專業的朋友 可以告訴我一些細節喔！

當天最主要的活動流程
1.長老說故事(聽不懂直接Pass)
2.開幕儀式(有歌曲表演)
3.環村遊行(在每個休息轉角都有驚喜)
4.當地舞蹈、歌謠表演(各種不同年齡層)
5.狂歡派對🎉(當然要喝一整晚啦！😂)

門外漢的島女
就跟著大家湊熱鬧～一起走遊行～
這個遊行讓我想起小琉球王船祭的遊行
唉呀挨戶的貢品隨意讓大家分享
這邊是在轉角休息處～
都會有當地的婦女 烤一些傳統的甜點
還有 必須喝的「巴林卡」😂
萌萌懂懂的跟著大家吃吃喝喝醉醉😵‍💫
沒錯 島女又喝茫了😵‍💫
整個睡死在朋友家草地上了🤣🤣🤣
睡醒又再衝去看歌謠表演
吃好吃的肉湯+麵包🍞

「遊行」就是一個大型服裝秀
在禮儀馬隊🐎、樂隊🪗的帶領下出發
先是婚禮馬車、新郎新娘的服裝特別不同
再依照不同年齡層有不同的服裝展示
還有很多當地村民～換上自己的特製服裝
加入遊行隊伍、超多可愛的妹妹🧍‍♀️
特別的是 在風俗保守的匈牙利🇭🇺
居然有偽娘變裝秀在隊伍中
而且是一種傳統
這個就讓我不思其解了😂
在一些大的轉角空地
由主持人引導會開始團體舞蹈
休息夠了再繼續前進遊行

「當地舞蹈、歌謠表演」
大樹下的小舞台 特別有氣氛
在表演的時候 也算是依照年齡區分
不同的歌曲、不同的舞蹈、還有雙人舞
還有提供熱湯跟食物 感謝大家參與活動

島女很幸運
今天就在朋友的友誼、孩子們的冷笑話跟躲貓貓
還有音樂、舞蹈跟美食中
劃下完美的句點❤️

《#島女小知識時間》
Legénd萊根德(傳奇村)
諾格拉德州所轄的一個村
總面積18.41平方公里
總人口493
人口密度24.61人/平方公里
————————————————————

#島女匈打日記
#楊寶寶的島女生活
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#帶著國旗去旅行🇹🇼
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#匈牙利🇭🇺
#匈牙利不只有布達佩斯
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Legénd萊根德

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2.開幕儀式(有歌曲表演)
3.環村遊行(在每個休息轉角都有驚喜)
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