【「疫」戰中的他和她● 終章】傳承：老鬼當前鋒 後輩做教練

威爾斯親王醫院內科及藥物治療科部門主管周啟明醫生（KM）最初組成Dirty Team時，考慮的不止是同事的年資和專長。家中兒子在4月生日的同事，KM會勸他不用急於落場應戰，應先好好和孩子慶生；有剛為人父的醫生主動舉手加入，KM又會提醒他應留在家中幫助太太照顧寶寶，勸他繼續在Clean Team服務。幾經思量，行醫25年的KM決定由自己充當隊中前鋒，分擔前線工作， 比他年資淺的醫生反成為教練。結果，他們彼此扶持，互相偷師。

專門接收和治理懷疑或確診感染新型肺炎個案的威院Dirty Team，現時由傳染病科、腦科、血液科和腎科等專科醫生組成，成員還包括駐院醫生、實習醫生、護士和各專職人員。領軍的KM要編配隊員住宿和當值時間之餘，也負責巡房和收症，再向他的「教練」匯報，「雖然佢哋嘅年資唔夠我深，但識嘅可能多過我…… 我都要學好多，尤其是傳染病、抗生素點用法，呢啲不嬲都唔係我做開嘅野。」

2003年沙士疫情站在前線的KM，說當年經驗教他明白如何擔當團隊中的「大佬」，其中，領軍者最重要是懂得謙卑。Dirty Team設有一個Buddy System，不同職級的隊員可以互相提點。有一次KM只戴了個口罩便準備進入病房，一位年輕護士走到他身邊，著他要把眼罩也戴好，「佢仲提我，做唔齊萬一個病人確診，仲畀唔畀我返工好呢？」乖乖戴上眼罩的KM，感謝後輩的提醒，這亦再一次讓他明白同伴間互相支持的重要。

剛考獲專科的張嘉雯醫生認同， Dirty Team的隊友都願意謙卑服侍。本已不需通宵當值的她，現在也分擔on call工作，更由衷佩服各位醫生前輩，落手落腳跟進每位病人，「覺得係大家一齊去打仗，一齊做好件事」。她期望大眾焦點不應集中在Dirty Team，相反，在急症室把關、在深切治療部為病人插喉、甚至乎是在門診和普通病房工作的醫護，以至在實驗室忙於進行快速測試的微生物科同事，同樣重要，「場仗唔係得我哋打，每一個人都好努力。」

看到前輩們親力親為，年資較淺的駐院醫生陸詠琳，以及還是實習醫生的王美婷和江嘉愉，心態上也起了變化。陸醫生說這六星期的經驗讓她懂得在團隊中彼此扶持，亦矢志要向傳染病科發展；兩位實習醫生也珍惜這個經歷，學會更全面地治理病人，令她倆的「功力」突飛猛進。

擔當Dirty Team工作期間，有部分成員選擇搬到醫院宿舍或在酒店暫住。忙於在前方衝鋒陷陣的KM，想到隊友們「有家歸不得」的困境，又會把前鋒的球衣換回領隊的制服，希望為同事做多一點。所以，在組合Dirty Team每隊成員時，KM也會考慮隊員間如何合作得開心又安心，「如果彼此之間唔熟絡但一齊做會冇咁凝聚，（同事）已經冇咗屋企人Social Support，你一齊返工都希望可以係熟啲嘅，可以呻吓、講吓心事。」

無論前鋒，抑或教練，只要各個崗位所作的每個決定都出於為求成就他人，團隊自然可以在場上勇往直前。什麼是「專業精神」、「薪火相傳」，實在不是三言兩語能夠說得明白，但透過這幾位醫生的分享，你會看得到。

疫情雖然未知何時終結，但做好自己本份、彼此守望相助，難關一定會過去。謹此再向每位正守護著我們的醫護及工作人員致敬。

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#疫戰中的他和她 #CUMedAlumni

新聞稿
新民黨關注
公院過度擠迫 人手不足 醫管局需改革

因應夏季流感持續，多家公立醫院內科病房已達飽和，醫療人手不足，嚴重打擊公立醫療系統及影響病人權益，新民黨今天（5日）舉行記者會，交代近日經實地視察的情況、公立醫療系統面對的問題及建議可行的改善方案。

新民黨主席葉劉淑儀女士昨晚先後與西貢區議員譚領律先生、元朗區議會副主席王威信先生及社區發展主任郭靜然女士，到近日公立醫院使用率達高水平的三家公立醫院：新界東威爾斯親王醫院、新界西博愛醫院及屯門醫院進行實地視察，了解醫護人員工作的情況、病人輪候及使用情況。

葉劉淑儀女士說：「我們留意到今年夏季流感高峰期是非常嚴重，往年夏季流感高峰，個案有千多宗，今年則有萬多宗，升幅已達九倍。而今年5月5日至8月2日期間約三個月內，成人嚴重流感個案有431宗，死亡個案有304宗，佔比例非常大。多家公立醫院非常擠迫，我們見到食衛局陳肇始局長近日頻頻巡視公立醫院，與前線醫護人士座談，顯示政府知道事態嚴重。」

新民黨關注新界東醫療項目

新民黨副主席暨沙田區議員潘國山先生表示，「沙田區很多居民反映，目前當區面對醫療服務的問題，第一是醫院急症室輪候時間過長；第二，專科門診特別的檢查排隊時間過長；第三，就診後取藥時間過長。」

「我們希望沙田區能夠有二十四小時門診服務，提供夜診服務，某程度可以分流急症室的人流。第二，專科檢查方面，政府應有長遠規劃，包括引進新的醫療儀器去使用。第三，藥房服務應盡快智能化。早前我們去深圳參觀過香港大學深圳醫院，那裡的藥房智能化做得非常好，這些都是香港的醫療機構值得學習引進的方法。」潘國山議員總結。

西貢區議員譚領律先生表示，「普通科門診方面，醫管局早前落實公立醫院急症室加費，是為了減輕急症室的使用壓力。我們同時亦要求增加普通科門診服務，令有需要的病人及早得到適切的治療。昨天葉太與我去視察的醫院，見到內科病房的病床非常擠迫，所有走廊可以放的位置都放了病床，醫護人手壓力非常大。如何舒緩病床壓力，醫管局長遠應有好的規劃之外，如何令病人可以及早得到治療，亦有助舒緩病床不足的壓力。」

譚議員補充：「新界及離島現時有三十六間普通科門診的診所，但只有十二間提供夜診服務，而服務時間只限去到平日晚上九時半。政府應考慮增加普通科門診服務，令病人及早治療。另外，很多長者反映，很難去預約普通科門診，我們與醫管局多次反映，應改善有關預約系統，方便長者使用普通科門診服務。」

新民黨關注新界西醫療項目

元朗區議會副主席王威信先生表示：「醫療服務不足，新界西可算是重災區。新界西一直面對醫療人手不足的問題，曾經博愛醫院雖有足夠床位，但醫護人手不足去開設床位。而面對人口不斷增加，政府的人口政策，現時銳意發展新界西，加上人口老化，這個問題要正視，政府應適當地考慮引入外地的醫護人手，就此進行深入的探究。」

「昨晚我們去視察博愛醫院，雖然情況未如另外兩家醫院嚴峻，估計因為天水圍醫院目前已投入服務有關。但長遠而言，醫療服務、醫院、外科診所應增加，特別在區議會層面，我們討論過新界西比較欠缺私家醫院去分流病人，新界西暫時只在荃灣區設私家醫院，以往有些私營醫療團體，嘗試要求在元朗區開設醫院，找過區議員去討論方案，但最終沒有成事，估計可能是找尋土地，成立醫院或診所比較困難有關。我們建議政府應考慮在地區規劃及土地發展方面，撥出土地發展醫院用途，應付人口需要。」王威信議員總結。

關注人口老化對醫療需求大增

青年委員會副主席、於公立醫院工作的葉沛霖醫生表示：「由今年5月到目前，流感個案之中，六十五歲或以上長者屬嚴重個案比例為77%，而衛生防護中心的報告指出，今年流感數字特別高，其中一個原因可能就是人口老化有關。過去五年，六十五歲以上人口增加十八萬人，如將今次夏季流感數字，與香港未來人口趨勢的數據作比較的話，根據政府數據，現時人口為六十五歲或以上長者，佔整體人口16%；到2024年就到23%；2034年就到30%。即是說，六十五歲以上人口增加十八萬人，已令疫情及對醫療系統的壓力增加，而在未來幾年時間，當長者人口進一步大增，對醫護的需求將會更加大！」

葉沛霖醫生亦關注，「按醫管局目前對醫療資源投放的規劃，很大程度是受到政府的財政預算影響，多於長遠人口變化或醫療需求去作規劃。但培訓醫療人員需要很多時間，培訓醫生到他們完成實習及正式註冊，實際需要七年時間，政府由現在開始，應考慮這些因素去培養醫護人員，否則長遠醫療人手都會不足。」

社區發展主任、註冊營養師郭靜然女士表示：「之前我在公立醫院工作過一段時間，對於新界西醫院聯網問題，最近財委會通過擴建或重建屯門醫院手術室大樓的計劃，預計到2020年至2021年可提供九個額外的手術室，但隨著新界西的發展，包括洪水橋及新界南的發展，相信屆時對醫療服務的需求將大大提升，希望醫管局可按照地區人口比例，分配足夠的資源，確保屬於醫療壓力重災區的地區有足夠的資源，去聘請足夠的前線醫護人手，減輕他們因人口增加而面對的工作壓力。」

葉劉淑儀女士表示，「我們收到很多前線醫護人員投訴，工作壓力太大，瀕臨崩潰，因此我們昨天在三家公立醫院視察，主要針對個別的分科。例如屯門醫院內科人手不足，多年來我們都收到很多前線醫生及護士就此作出投訴，經視察後，我們發覺病床非常多，病床及醫療儀器放在走廊，令人擔心火警逃生問題；而前線醫護人士亦向我們投訴，病床增加，但人手並無增加。」

檢討醫管局管理問題

葉劉淑儀女士亦稱：「針對夏季流感高峰，政府已推出多項短期措施應對，例如向私家醫院買病床，以及借調醫生等措施，但這些措施只是『頭痛醫頭，腳痛醫腳』，醫管局實際上需要深層次去檢討管理的問題。」

「很多前線醫護人員投訴，無論是前線護士、藥劑師、物理治療師，或臨床心理學家，職位都不足，例如目前護士編制不足以吸納所有畢業生。醫管局資源很多是投放在管理層，可算是『肥上瘦下』！對於前線人員，醫管局只開臨時職位，不加開長期職位，長期無檢討人手比例。最近政府發表醫療人手報告，估算醫療人手短缺二千六百人，而立法會衛生事務小組委員會討論時，出席公聽會的醫護人員都指出，二千六百人的數字是低估，因為是用現在人手比例因素來估算，但無考慮人口老化問題，加上長期病患者多，而醫管局是市民求助最後的機制，即複雜及長期疾病，都是由醫管局系統去處理。因此，估計實際醫療人手不足將更加嚴重！」

「另外，對於衛生署醫生，乃是浪費專業人才。過去政府成立醫管局，政府未有開辦衛生署診所，是錯誤的做法，很多衛生署醫生目前做很多文書及管理的工作。衛生署理應肩負地區辦診所的功能，應在地區診所先行治療。因此醫療管理需要深層次的改革。」

「我們聽到地區要求開設醫院，但另一方面，效率更高方法，是政府應做好基層醫療，開設更多地區診所。例如很多安老院，在流感高峰將長者送入醫院，造成醫療壓力，事實上政府應多派藥劑師及護士到安老院，照顧長者，可有效減低公立醫院擠塞。此外，地區多開診所及夜診服務，可減輕急症室壓力。」

「醫管局風險報告，交代很多醫療事故，問題根源是人手不足，應增加開設前線職位。我與容海恩議員，將繼續在立法會衛生事務委員會跟進如醫管局資源分配、管理、醫療人手、透明度、問責等問題。」葉劉淑儀女士總結說。

出席今天記者會人士包括：新民黨主席葉劉淑儀女士、副主席暨沙田區議員潘國山先生、沙田區議會主席何厚祥先生、元朗區議會副主席王威信先生、屯門區議員蘇炤成先生、西貢區議員譚領律先生、青年委員會副主席葉沛霖醫生、社區發展主任郭靜然女士、郭浩景先生、鄧道琨先生及張家峰先生。

【容海恩議員發言】加快急症室輪候時間 增設精神科夜間診所

昨天，財務委員會繼續就2017-18年度財政預算案召開會議，討論政府在衛生方面的開支預算。就葉劉淑儀議員提出的有關急症室輪候時間問題，政府回覆顯示，新界東的威爾斯親王醫院的急症室五類病人 (危殆、危急、緊急、次緊急及非緊急)的平均輪候時間都完全不達標，我希望政府能推行更多有效措施縮短輪候時間，包括增加人手和檢討分流制度。

政府官員承認，威院輪候時間確實較長，在檢討資源運用後，會按照人口為基準調配內部資源，優先增加一些人口較多但資源按比例較少的醫院聯網的撥款，包括新界東聯網。同時，會考慮增加普通科門診的籌額和服務容量，以及增加急症室的醫護人手，期望能減低輪候時間。

另外，就在夜間及公眾假期設立精神科專科診所，政府表示而開設夜間診所將無可避免要從精神科專科門診日間診所調撥資源，影響為精神病患者整體提供的服務，因此不會考慮增設夜間診所。但我看不到為何增設夜間診所需要削減日間診所的資源，而不能另行增撥資源，例如聘請更多精神科醫生和相關的醫護人員。我希望政府能靈活調配資源，在不犧牲日間診所的服務質素下，增設夜間醫療服務。

政府官員認為，現時時機未成熟，日間診所輪候時間已經十分長，會優先將資源投放在日間診症服務。

昨天，財務委員會繼續就2017-18年度財政預算案召開會議，討論政府在衛生方面的開支預算。就葉劉淑儀議員提出的有關急症室輪候時間問題，政府回覆顯示，新界東的威爾斯親王醫院的急症室五類病人 (危殆、危急、緊急、次緊急及非緊急)的平均輪候時間都完全不達標，我希望政府能推行更多有效措施縮短輪候時間，包括增加人手和檢討分流制度。
政府官員承認，威院輪候時間確實較長，在檢討資源運用後，會按照人口為基準調配內部資源，優先增加一些人口較多但資源按比例較少的醫院聯網的撥款，包括新界東聯網。同時，會考慮增加普通科門診的籌額和服務容量，以及增加急症室的醫護人手，期望能減低輪候時間。
另外，就在夜間及公眾假期設立精神科專科診所，政府表示而開設夜間診所將無可避免要從精神科專科門診日間診所調撥資源，影響為精神病患者整體提供的服務，因此不會考慮增設夜間診所。但我看不到為何增設夜間診所需要削減日間診所的資源，而不能另行增撥資源，例如聘請更多精神科醫生和相關的醫護人員。我希望政府能靈活調配資源，在不犧牲日間診所的服務質素下，增設夜間醫療服務。
政府官員認為，現時時機未成熟，日間診所輪候時間已經十分長，會優先將資源投放在日間診症服務。