為什麼這篇妊娠 糖尿病 症狀 PTT鄉民發文收入到精華區：因為在妊娠 糖尿病 症狀 PTT這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者MrWilliams (威廉氏後人)看板BabyMother標題Re: [懷孕] 關於妊娠糖尿病...
妊娠 糖尿病 症狀 PTT 在 KT(郭美妤)醫師❤婦產科/醫學美容女醫師 Instagram 的精選貼文
2021-08-03 10:25:50
🌹前天KT醫師終於接種了第二劑AZ疫苗！ 因為施打第一劑時的不舒服狀況很明顯，甚至要跟醫院請假休息，所以有點擔心第二劑施打後的情況。還好施打第二劑後，除了隔天微微疲倦感和肌肉酸痛外，沒什麼不好的狀況，當然也不用跟醫院告假休息，可喜可賀！🥰 🌹KT醫師提供一些來自台灣婦產科醫學會針COVID-19疫...
(原文恕刪 文長慎入)
您好
小弟鍵盤婦產科:威廉氏後人-李毅評醫師
針對產檢的所有項目
我已經有相當多的文章做介紹
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最近在整理出書用的東西，
才發現關於產檢
我還漏了三個沒介紹到的東西。
1. 妊娠糖尿病
2. 羊水晶片
3. 乙型鏈球菌
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其他重要的產檢項目應該沒有遺漏了
我最近有空會慢慢完成這幾項的整理。
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歡迎回去複習已經介紹過的產檢項目囉：
● 1 m95 5/21 MrWilliams R: [懷孕] X染色體脆折帶因
2 m爆 5/25 MrWilliams R: [懷孕] 週數計算真的準嗎？
3 m爆 5/28 MrWilliams □ [懷孕] 唐氏症的超音波軟指標-完整解密
4 m爆 6/02 MrWilliams R: [懷孕] 請問NIFTY產檢
5 m爆 6/09 MrWilliams R: [懷孕] 高層次超音波的必要性？*
6 m90 6/12 MrWilliams □ [懷孕] 第一、第二孕期唐氏症篩檢全解析
7 37 6/25 MrWilliams □ [懷孕] 孕婦是否可以有性生活?
8 m61 6/28 MrWilliams □ [懷孕] 咖啡、咖啡因、懷孕的安全性???
9 m爆 7/09 MrWilliams □ [懷孕] 高層次超音波項目全解析-上集
10 m爆 7/30 MrWilliams □ [懷孕] 高層次超音波項目全解析-下集
11 m94 7/30 MrWilliams □ [懷孕] 高層次也檢查不出來的項目全解析 (慎入!)
12 m爆 8/18 MrWilliams R: [懷孕] NIPT驗唐氏症真的有99%？
13 m79 8/19 MrWilliams □ [懷孕] 淺談羊膜穿刺的風險
14 m4110/22 MrWilliams R: [懷孕] 產檢-巨細胞病毒疑問
15 m爆 4/23 MrWilliams □ [懷孕] 麻疹與德國麻疹，妳應該知道的事
16 m爆10/02 MrWilliams □ [懷孕] 我是初唐高風險:先NIPT好,還是直接羊穿?
17 爆 6/03 MrWilliams □ [懷孕] 如果NIPT正常，結果還是唐氏症，怎麼辦？
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今天要講的是“妊娠糖尿病”
孕婦為什麼如此獨特
會產生這種”只有妊娠時期”才有的糖尿病。
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這到底是怎麼一回事呢？
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說起一般成人的糖尿病
我們都知道
人類在吃完東西之後
體內會產生”胰島素”
讓腸胃道吸收的糖份 ”使用掉” 或 ”儲存起來”
而不是讓糖份持續地在血液中不斷流動。
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如果體內產生的”胰島素不夠”，或者身體對 ”胰島素出現抗性”
就會造成血糖長期的升高。
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持續的”高血糖”是有毒性的
也造成了許多長期的併發症
包括：心肌梗塞、中風、腎衰竭、視網膜病變、跟傷口癒合不良等等
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另外，因為糖是細胞的最愛
無論是正常的細胞、細菌、還是癌細胞。
所以糖尿病也會顯著地上升感染和癌症的風險。
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所以
無論是一般成人的糖尿病，還是妊娠糖尿病
都是血糖持續性的偏高，
無論是空腹的時候，還是吃完東西以後。
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回到妊娠糖尿病
大家要知道
人類除了最近這一百年的文明地區之外
從遠古至過去的大部分人類孕婦
其實常常都吃不飽。
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所以
為了保護肚子裡的小孩不捱餓
這些偉大的媽媽們
會從體內分泌大量的”胎盤升糖素” (human placental lactogen)
這樣的激素會讓孕婦體內的血糖長期維持在偏高的狀態
以免一個不小心
小孩就在肚子裡餓死了 (物理) 。
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當然你可能會說
就算孕婦挨餓個一餐兩餐，
下一餐再吃飽一點不就好了嗎？
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不過齁
人類的腦細胞是菁英中的菁英
也是GY中的GY
很像某一位一下要選一下不選的某市長
.
身為淺綠色的青年醫師，
我認為每一位選上的人都應該做好做滿再說。
.
哪有才剛跟這個老公懷第一胎
就拼命地想跟下一個老公懷下一胎的道理
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好，不扯政治
-
回到GY的菁英 - 腦細胞
人家脂肪燃燒可以產生兩倍多的能量
但腦細胞他桀傲不遜
就看不上這些低等的能量來源
只使用”糖”，做為唯一的能量來源。
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這也是為什麼
無論如何
孕婦的身體都會一直強迫自己維持在高血糖。
就是為了維持肚子裡面的小孩的腦細胞發育
其他的問題之後再說。
-
用一個最簡單的比喻
“血中的糖” 就像 ”口袋裡的鈔票”
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每次領薪水
賺飽飽之後
要嘛花掉，
要嘛存起來。
一直放整疊在口袋裡是怎樣？
等人家搶嗎？
-
除非
妳為了節省贈與稅和遺產稅
然後把這筆錢，
用現金的方式給你的小孩
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尤其是養著一個GY的富二代
永遠只花現金
所以她媽媽的口袋裡
就必須一直存著很多現金。
捨不得花掉也沒辦法拿去存起來
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這就是妊娠糖尿病的原理
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孕婦本身會分泌激素
讓自己的血糖長期偏高
以維持小孩的發育。
這是一個自然界演化的必然現象
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但是
人類身體的演化速度
跟不上文明進步的速度
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當初演化來保護小孩的生理機轉
反而造成了問題。
這就是”妊娠糖尿病”
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在這裡補充一個豆知識。
你知道人體裡面只有兩個地方，
極端的挑嘴
只用”糖”作為唯一的能量來源嗎？
一個是大腦，一個是睪丸。
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所以說男人用下半身思考是有道理的
因為睪丸的精原細胞跟腦細胞一樣
自以為 - 尊爵不凡。
-
回歸主題
妊娠糖尿病相當常見
從6% - 25%的發生率都有被報告過。
台灣的妊娠糖尿病發生率大約是10%。
相當於十個孕婦就有一個有妊娠糖尿病。
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針對妊娠糖尿病目前有兩種常用的篩檢方式
-
在講這兩種篩檢之前
由於肥胖、高熱量飲食、高齡等等的因素
孕婦在懷孕的初期
就必須先排除
患有”一般的成人型糖尿病”這件事。
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針對這些”懷孕前就糖尿病”而不自知的產婦
目前建議在懷孕初期 (第一次產檢時)
就應該接受糖尿病的測試
-
尤其是高危險群
(BMI>25、父母兄弟姊妹有糖尿病、高血脂、多囊性卵巢等等)
-
這裡插播一下：
不好意思喔，
多囊性卵巢就是一個妊娠糖尿病的高危險群
不是歧視多囊，
也不是因為多囊就一定胖
(當然大多數多囊是胖啦)
-
但是
多囊的病理機轉，跟糖尿病完全一樣
都是胰島素的抗性升高造成的
所以多囊就是一個關鍵性的危險因子。
注定了小時多囊、懷孕妊娠糖尿、中年肥胖、晚年糖尿病的一生。
-
針對孕婦患有一般成人糖尿病的檢查方式為
懷孕初期就抽血檢查。
空腹血糖值大於126 或 糖化血色素>6.5%，或 隨機血糖值大於200。
就算是一般的糖尿病。
懷孕前就患有糖尿病的孕婦，
懷孕中出現併發症的比例與嚴重度
都比妊娠糖尿病更嚴重。
-
針對懷孕前沒有糖尿病的孕婦來說
目前的篩檢方式共有兩種。
都是在24-28週進行。
-
一種是一段式。
一種是兩段式。
一段式是喝一次糖水。
兩段式是喝兩次糖水。
-
就如同票多的贏，票少的輸一樣
合情又合理。
但很多人參不透
-
一段式篩檢是 "一試定終生制"
一段式篩檢是在”空腹”狀態下，
喝75克的糖水。
然後抽三次血，
空腹一次，喝完一小時一次，喝完兩小時一次。
只要三次任何一次不及格，
就是不及格。
沒有什麼三戰兩勝的道理。
-
兩段式篩檢是 "先抽考，沒過再補考，但補考會變難兩倍"
第一次是隨便什麼情況 (不需特別空腹)
先喝50克糖水，
然後抽一次血，
如果沒過，
會再給你一次補考機會。
-
第二次補考
要在有準備的情況下 (空腹下)
喝100克糖水
然後抽4次血。
(空腹、喝完一小時、喝完兩小時、喝完三小時)
4次裡面2次以上沒過才算有妊娠糖尿病。
-
至於你要選擇哪一種篩檢方式
目前WHO跟國際妊娠性糖尿病研究小組(IADPSG)支持一段式
美國婦產科醫學會支持兩段式。
美國糖尿病醫學會說隨便你，兩種都可以。
-
啊？
你問我喔？
在古早的產檢時代
大部分的產婦不像現在有PTT
能夠收到的資訊比較少
也常常沒有規則產檢。
-
所以有時候會完全隨心情來產檢
並不會特地空腹來
所以醫生如果碰到妳剛好24-28週來產檢
就會直接給妳二段式的第一次。
也就是50克的糖水。
-
那這些喝50克的糖水的孕婦中
有20-25%的人會需要接受第二次的100克糖水的測試。
-
但現在大部分的產婦
都很認真的做功課
也幾乎都有接受規則的產檢
約好某一次空腹來檢查並不困難
-
所以目前台灣各大醫院普遍都會選擇安排一段式的檢查。
可以省去許多回診檢驗的麻煩
以及產婦的糖水二連擊 - 雙重之極限！
還有等待接受那二審定讞的心理壓力。
-
這裡要提醒各位的是
75克”糖水”
並不是糖水一小杯75cc的”糖水”
可以很帥氣
好像one shot那樣乾杯
-
而是75克的”糖” 水
也就是差不多15顆方糖泡在水裡面給你喝。
-
那個甜膩程度大概相當於
目前唯一沒有愛中國疑慮的清心福全
多多綠大杯全糖。
-
那個可怕程度
就連號稱螞蟻人的我都會畏懼三分。
這樣的含糖量
也是WHO每日建議的糖量攝取上限的3.5倍喔！
-
說完了篩檢過程
我快速的說明一下妊娠糖尿病會怎麼樣
.
1. 巨嬰 (>4000克) ：發生率為沒有妊娠糖尿病的兩倍。
又胖又妊娠糖尿的孕婦，發生巨嬰的比例是22%。
.
2. 子癲前症 : 發生率為沒有妊娠糖尿病的1.3倍。
.
3. 最可怕的：
足月週數胎死腹中。
又胖又妊娠糖尿的話，
大週數胎死腹中的發生率為千分之3！！！
是一般孕婦的5.4倍！！！
.
4. 無數的新生兒風險：低血糖、黃疸、低血鈣、低血鎂、呼吸喘、生產受傷等等
.
這裡不禁要提一下
妊娠糖尿病的孕婦
肚子裡的小孩子
因為在裡面養尊處優
常常一出生之後
忽然間失去了媽媽的保護
反而開始低血糖、低血鈣、喘不過氣來。
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所以各位愛護孩子的媽媽們
千萬不要給小孩過得太好
生於憂患的孩子，
還是比較能夠在這個不公不義的世界中
掙扎著活下去
-
關於得到妊娠糖尿病的後續
詳細的治療方式與產科的後續處置我就不細講了
因為這個跟妳的嚴重程度有關
-
也建議妳
如果真的不幸
罹患有妊娠糖尿病
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與其在PTT看小弟我的廢文
加上自己的胡思亂想
不如好好配合妳的醫師做完整的治療
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並不是妊娠糖尿病就一定要剖腹
也不是妊娠糖尿病就一定要催生
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有種種的複雜因素需要做合併考量
這部份讓妳的產檢醫師幫妳煩惱吧。
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唯一要補充的一點是
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因為妊娠糖尿病象徵一種體質
一種容易高血糖的體質
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也象徵一種生活方式
一種容易高血糖的生活方式
(廢話！)
-
所以
第一胎妊娠糖尿病的人
下一胎再發生妊娠糖尿病的比例大約是40-50%
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而發生過妊娠糖尿病的人
終生得到成人型糖尿病的比例也大約是40%。
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熱愛高熱量是一種態度
低下頭
妳可以從妳和妳老公的肚子上看出來。
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P.S. 我女兒喜歡待在我旁邊看我打字
她問說：那懷雙胞胎要喝兩杯糖水嗎？
我：很好的問題耶~我怎麼都沒想過~!!!
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P.S.2. 我女兒快七歲，經北市府鑑定，提早一年入小學，
小二，本週五開學。
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參考資料：高中生物課本、婦產科教科書、威廉氏後人的大腦、UpToDate
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“糖，是腦細胞唯一的能量來源。但對許多器官卻是有毒的。跟美女一樣。”
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推 suction : 推 08/28 22:55
推 lovelypptt : 推推！淺顯易懂！ 08/28 22:57
推 agnel : 推 08/28 22:58
推 dreamer91105: 推! 08/28 23:01
推 uuhaha : 文筆好好：）推！ 08/28 23:01
推 CCIVY : 推 08/28 23:02
推 loveiu0406 : 推推 08/28 23:02
→ poiu12 : 謝謝說明（不過不覺得某市長一下要選一下不選） 08/28 23:03
推 sucherng : 懷孕後莫名的愛上超甜飲料，感謝醫師解說，推一個！ 08/28 23:03
推 harukamasa : 推推 08/28 23:05
推 Stacey : 推！超喜歡看你的文 08/28 23:06
推 weiiwei : 推一個好文！ 08/28 23:07
推 BLUEJOANNE : 謝謝解說~~ 08/28 23:10
推 mirrorhide : 推推！原來是這樣來的啊！ 08/28 23:13
推 fishrupm : 推，謝謝醫生分享，邊看邊笑XD 08/28 23:20
→ rainshoes : 推 妊娠糖尿患者簽到～原來是因為演化跟不上文化進 08/28 23:21
→ rainshoes : 步呀啊 QQ 08/28 23:21
推 m0034009 : 哈哈好好笑！推分享專業啊！ 08/28 23:22
推 selfhsuan : 那三胞胎媽媽不就......（抖） 08/28 23:23
推 avivi : 多囊好可憐 08/28 23:24
推 fivefivesix : 請問威廉大大 我孕前BMI<18.5 偏瘦健康又有運動 但 08/28 23:30
→ fivefivesix : 也是檢查出妊娠糖尿 生完之後要如何避免罹患成人糖 08/28 23:30
→ fivefivesix : 尿 08/28 23:30
推 aiuia : 推！感謝說明 08/28 23:31
→ MrWilliams : 回樓上，我建議產後6週之後，再喝一次糖水。 08/28 23:32
→ MrWilliams : 如果還是有問題，就是真正的糖尿病了。如果沒有 08/28 23:32
→ MrWilliams : 就維持健康的飲食習慣跟運動習慣就可以啦。 08/28 23:32
推 st000005 : 嗚，有多囊好像一輩子毀寥寥 08/28 23:33
推 sirotan : 推~感謝您的說明 08/28 23:35
推 maryvisac : 推 08/28 23:36
推 ilyforever : 什麼時候要出書！！ 08/28 23:37
→ MrWilliams : 預計2020，已經跟出版社簽約了。 08/28 23:38
推 eebaby : 威廉醫生，必推 08/28 23:44
推 pink811 : 推懷孕真的超愛甜食 奶茶 08/28 23:45
推 bubblebeauty: 請問醫生為什麼都偏綠嗎？這是甚麼生理心理防衛機 08/28 23:50
→ bubblebeauty: 制？ 08/28 23:50
→ MrWilliams : 回樓上，沒阿，也有醫師偏藍。但綠或白好像多一點。 08/28 23:54
→ myu : 居然要出書了?! 08/28 23:59
→ laversoup : 某市長從來沒有說過要選 08/29 00:03
推 yichun0222 : 推～ 08/29 00:04
推 cherishsnow : 75g糖水比全糖多多綠還可怕！！喝完還不能喝水！！ 08/29 00:08
推 bubblebeauty: 沒有說過要選，笑死，司馬昭之心，投機份子 08/29 00:09
推 nanaling : 推 08/29 00:18
推 suction : 他沒有要選啦都是人家逼他的XD 08/29 00:20
推 lydiacho : 推，感謝說明 08/29 00:28
→ ahuali : 推 08/29 00:37
推 Teresa101 : 想問威廉氏先生，一旦有妊娠糖尿病，開始打胰島素， 08/29 00:49
→ Teresa101 : 會不會讓身體產生記憶，導致產後罹患二型糖尿病的 08/29 00:49
→ Teresa101 : 機率又提高？ 08/29 00:49
推 MoonLitTown : 這一篇梗好多XDDDD 08/29 00:51
推 md9tbagel : 小頭跟大頭一樣尊爵不凡（笑 08/29 00:59
推 yesnosong : 推個!!女兒跳級的意思耶@@ 08/29 01:01
推 clamplove : 推威廉氏醫師 08/29 01:03
推 yenzu : 我跟我同事討論過耶！可能同是醫療業的思考邏輯會 08/29 01:06
→ yenzu : 比較相似，所以比較能互相認同！ 08/29 01:07
推 mensch : 推 舉例很好笑 08/29 01:07
推 pineapplelu : 謝謝分享～不過產檢診所只讓我吃飽後去抽血驗血糖， 08/29 01:10
→ pineapplelu : 沒有喝糖水欸 08/29 01:10
推 Miss611 : 推一個XDD 08/29 01:12
推 shingstar : 推! 08/29 01:12
推 adidas168 : 推 08/29 01:58
推 angelshine : 好文筆 推！ 08/29 02:00
推 cutemice : 推~我兩胎產檢醫生都沒要我喝~ 08/29 02:32
推 biocell : 推！ 08/29 03:03
推 phoebeholi : 推 08/29 03:32
推 clearweed : 推推 08/29 06:19
→ Neuville : 專業文偷渡政治文，不覺得幽默@@ 08/29 06:33
推 may5th : 推推 08/29 06:48
推 bee13 : 我要推 08/29 07:16
推 ivy3052001 : 推！！ 08/29 07:32
推 mirrorhide : 回上面T大，我婆婆當年也是被這種錯誤觀念誤導，拒 08/29 07:49
→ mirrorhide : 絕使用胰島素，沒有控制結果病情變得更嚴重，時間如 08/29 07:49
→ mirrorhide : 果可以重來她會選擇按照醫囑好好控制 08/29 07:49
→ circa123 : 請問一下，我上次26週產檢（下午2點多產檢），醫生 08/29 07:52
推 sumerian711 : 吃了早餐去測50g 結果數字77，被說空腹狀態，這個 08/29 07:53
→ sumerian711 : 有需要疑慮嗎...... 08/29 07:53
推 circa123 : 沒要求空腹，但我有吃早餐，喝75克糖水，2小時後血 08/29 07:53
→ circa123 : 糖150，醫生沒說下次要複檢，只請我控制飲食，要吃 08/29 07:53
→ circa123 : 低Gi的食物，我體重正常，寶寶大小也正常，平日每 08/29 07:53
→ circa123 : 天都會去運動健走2公里，請問我這次30週產檢是否該 08/29 07:53
→ circa123 : 主動要求再驗一次血糖？這個月因為幾乎都吃低GI食 08/29 07:53
→ circa123 : 物，體重也都沒什麼增加 08/29 07:53
推 iino : 那雙胞胎到底要不要喝兩倍? 08/29 07:55
推 sewing : 為什麼可以這麼好看的科普？ 08/29 08:03
推 b880630 : 好奇雙胞胎XDDD 08/29 08:06
推 yunicew : 想請問醫師，我是多囊性卵巢確診，您說機制與糖尿病 08/29 08:07
→ yunicew : 類似，這樣是否飲食控制也要比照糖尿病呢？但我是瘦 08/29 08:07
→ yunicew : 多囊.. 08/29 08:07
推 voye : 推 08/29 08:53
推 sharkimage : 真的該做好做滿 高雄就是這樣丟掉的 08/29 08:53
推 sharkimage : 不過草包和超買小英都讓人投不下去 柯市長的想法我 08/29 08:58
→ sharkimage : 也是能理解 08/29 08:58
推 njps : 妊娠糖尿媽媽謹記在心 08/29 09:06
推 fivelight : 推！ 08/29 09:09
推 dixhuit : 大推 08/29 09:13
推 girlo : 雙胞胎也只有喝一次啦...今年生的雙胞胎媽媽飄過 08/29 09:15
推 zombierosa : 所以雙胞胎真的要喝兩杯嗎 08/29 09:17
推 girlo : 我是一段式的，喝的和第一胎只有一個一樣啦XD 08/29 09:18
→ girlo : 就是空腹喝75g（5、6個生理食鹽水小瓶的量）噁... 08/29 09:19
推 zombierosa : 謝謝 很有趣的科普知識 但是如何讓孩子吃苦 應該討 08/29 09:22
→ zombierosa : 論一下 08/29 09:22
→ zombierosa : 謝謝g大回答 08/29 09:22
推 cuteeva520 : 推文！長知識！ 08/29 09:33
→ d8613518 : 呃，腦細胞不會只吃糖，也會吃酮體。腦細胞也沒那 08/29 09:35
→ d8613518 : 麼傲嬌故意只吃糖，而是脂肪通不過血腦障壁 08/29 09:35
推 yasuka : 推 08/29 09:39
推 milliexian : 推 08/29 09:45
推 Doralice : 推 08/29 09:56
推 mhmichelle : 先推再看 08/29 10:27
→ MrWilliams : D大說的沒錯。看來是神經科的專家，我只是用一個比 08/29 10:33
→ MrWilliams : 較簡化的方式跟孕婦們做說明啦。也感謝您的補充。 08/29 10:33
推 StevenAn : 看到雙重之極限不禁笑出來,糖水真的是孕婦的惡夢 08/29 10:35
推 Zelma : 推 長知識了 08/29 10:51
→ comit : 很多人都參不透 血糖高就是糖尿病 08/29 11:35
推 yyhbala : 推 08/29 12:13
推 Kinus : 推 08/29 12:15
推 winnie759281: 在日本我是先抽血,數值不過才要喝糖水,好險數值過了 08/29 12:27
→ winnie759281: 逃過要喝糖水的命運XD 08/29 12:27
推 es750339 : 推！ 08/29 12:47
推 a25 : 謝謝醫生分享 08/29 12:52
推 stu608352002: 我是個無糖人家裡也沒人糖尿 我就是75g沒過超崩潰.. 08/29 13:06
→ stu608352002: .現在一天驗四次真的好厭世 08/29 13:06
→ d8613518 : 有妊娠糖尿病的婦女在未來得糖尿病的機率頗高，趁現 08/29 13:27
→ d8613518 : 在就好好控制飲食吧 08/29 13:27
推 a84008 : 推威廉氏大大 08/29 13:43
推 rojita9746 : 推 08/29 14:11
推 colorrr : 可以請威廉大大趕緊分享一下羊水晶片的介紹嗎？我 08/29 14:15
→ colorrr : 美國加州，準備要直接做羊膜穿刺（40高齡）。我跟 08/29 14:15
→ colorrr : 醫生說要加做羊水晶片，他聽不懂啊！他說羊穿就是 08/29 14:15
→ colorrr : 檢查染色體了，不用再做別的。救命哦！ 08/29 14:15
推 damask : 好文推 08/29 14:18
推 nanaling : 我多囊，台美的婦產科醫生都有要我減糖不吃精緻澱 08/29 15:43
→ nanaling : 粉喔 08/29 15:43
推 lily2003815 : 推推推，説得太好 08/29 15:53
→ k77233 : 推 我是螞蟻人，75克糖水就是比蜂蜜果糖直接灌還噁 08/29 17:20
→ k77233 : ，但我還是全倒在一杯one shot了，這停下來就沒辦法 08/29 17:20
→ k77233 : 再喝了。 08/29 17:20
推 gayi6 : XD……這篇好多梗 08/29 17:55
推 imcate : 威廉氏推推 08/29 18:19
推 hukumi : 推推淺綠色醫師哈哈哈 08/29 18:33
推 calucu24 : 大推 08/29 20:09
推 bluejoe : 謝謝分享 08/29 20:31
推 ardice : 夭壽喔，我邊看邊笑～但真的學到好多啊！ 08/29 23:10
推 Funny0905 : 我生兩胎，兩種都做過。一段式真心比較輕鬆。 08/30 02:35
推 joych : 看威廉氏長知識,但我覺得糖水很好喝啊~(喝二次路過) 08/30 09:41
推 tatina927 : 推專業!多多綠全糖覺得很好喝啊 XD 08/30 11:29
推 pajey : 推啊 08/30 20:52
推 moonwind1130: 推推 08/31 22:01
推 cvbx9 : 推 03/22 04:59
※ 編輯: MrWilliams (36.227.203.128 臺灣), 05/06/2023 21:22:25