#懷孕這檔事 ep12. 喝糖水大魔王之妊娠糖尿病檢測

在高層次超音波之後，另一挑戰就是診斷是否有妊娠糖尿病的喝糖水檢測。

雖然我的家族病史裡面沒有糖尿病史，我的BMI也很正常，不過醫生說我是高齡產婦還是做一下保險起見，畢竟如果得了妊娠糖尿病對媽媽和寶寶的健康是會有危害的。

因為要抽血測血糖，必須空腹禁食八小時先，好險我產檢都是在早上，不然我可能會餓暈XD

要一口氣喝掉這五小瓶共100ml的糖水，大家可能會想這有什麼難的，但這個檢測的糖水...真的不是一般的難喝啊XDDD 它好甜好甜...甜到覺得喉嚨會很癢的那種，偏偏我又不是螞蟻人，真的喝完會超想吐的....🤮

我平時飲食其實是走媽媽開心寶寶就開心的不忌口路線，因為我懷孕後能吃想吃的東西真的頗少 (蠻長一段時間晚上只能吃蘇打餅乾和水果，因為吃任何鹹食必吐)，如果再忌口限制東限制西的話我可能要成仙了，所以多多少少有小小擔心這樣會不會影響到血糖...🤪🤪

好加在！可能有繼續維持運動真的有差(?)，糖水檢測安全過關了！不用被抓去衛教做飲食控制了 (再控制的話我真的就沒東西可吃了XD)

謝天謝地，魔王一一擊破，接著就安心等待小寶寶報到的那一天了！🥰🥰

///
原訂28周的產檢又碰到醫院量能降載被取消門診了，但為了準時看小寶寶生長進度還是掛了其他醫生來去照照超音波。

這次小寶寶終於賞臉面朝上還動個不停，讓之前高層次等了四小時的媽媽感到十分欣慰～

哦對了，我平常是不量體重的，就靠照鏡子穿衣的感覺和每月一次的產檢，因此老公一直嘗試旁敲側擊我目前到底幾公斤，但我只會用+幾+幾來回應他；畢竟體重跟女人的年齡一樣，it's just a number 😎

#懷孕這檔事
#不過小寶寶體重可以說
#七個月寶寶有1100克了
#媽媽本人目前比孕前+4公斤
#拭目以待剩下不到三個月會不會暴衝成氣球

⚠️妊娠糖尿病檢測的小紀錄⚠️
各位媽媽們害怕的產檢項目之一。
我從小就超愛吃甜食，
一直以為喝糖水真的沒什麼，
結果喝下的第一口實在是太嚇人了🥲
沒+檸檬汁應該真的會吐…
還好平安的喝完了🎊
喝完之後就是一陣睏，
抽完最後一次血直接衝回家吃第一餐!!!
吃完之後怒睡一波zzz
(昨晚沒睡飽又折磨一上午)
建議大家可以+冰塊或是檸檬汁
入口來說比較簡單！
希望報告出來是正常的🥺

因應疫情升溫，很多孕婦為減少進出醫療場所，詢問我是否一定每次產檢都要去。也有上一胎在歐美產檢的媽媽，好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍，到底該做幾次才對？

其實，關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識，因為這個問題不單純是醫學考量，還涉及各國民情、公共衛生政策，以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號，關鍵應該重要檢查不能遺漏，且讓孕婦充分了解各種茲炫。以下我就單純以醫療實務面思考，歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考

1.懷孕初期：驗出兩條線後，不用立刻去診所確認。
當月經延遲、懷疑懷孕時，只要用驗孕棒測試出兩條線，就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次，其實並不需要，因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。

如果沒有出血合併腹痛，我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二～三週，也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕，並確認胚胎的心跳。

2.懷孕中期：評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估

接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢：貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病，以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險，這些都可在12週時一次完成。
若有需要做羊膜穿刺，16週就可再安排一次產檢。
接下來兩個月，如果要去產檢，則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官（心臟、腦部、內臟、五官）的發育，若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況，避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。

3.懷孕後期：確認生產方式、胎兒成長曲線
若中間都沒有特殊狀況，就是等32-35週時藉由超音波確認胎位，同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時，目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況，綜合評估是否適合自然產。

以上是針對低風險的一般孕婦，若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯，子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦，產檢次數就得個案調整，有些狀況甚至需要一週看一次。

＊產檢越多次胎兒不必然越健康
講到這一定會有人好奇，產檢那麼少次、照音波次數也變少，那該如何追蹤胎兒健康呢？

必須澄清，其實確定心跳後，除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波，及八個月時確認胎兒體重胎位外，就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認，其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義，主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。

那胎兒體重呢？其實懷孕30週前除非胎盤功能異常，胎兒體重差距都很小，又有量測誤差，預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值，也不會影響胎兒健康，更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。

＊＊三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫

也有媽媽詢問，那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少，到底要不要就醫呢？不管有沒有疫情，其實答案類似：

出血以週數來區分，因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血，若量不多、呈咖啡色，未必需要就醫。我也要重申，這個階段就醫主要是為了安心，不太會影響結果，沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血，隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚，但即使出血當下她就衝來急診，也無法讓萎縮的胚胎重新發育，大可不必自責。超過三個月，著床性出血比例慢慢下降，這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛，為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉，則需立即就醫。

至於宮縮，有時可能因血液循環變差、身體缺水導致，如沒有規律且沒合併腹痛，可先補充水分、躺床休息，改善後就無需就醫。再來就是，懷孕六個月前本來就未必會有胎動，尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時，胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月，進食搖晃後肚子後，胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。

前陣子為了改善少子化，政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕，雖說立意良善，但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比，很多媽媽甚至和我反應，每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃，又被念體重增加太多，胎兒小了一百克，越看越焦慮。

相反的，也有媽媽表示非常期待產檢，看到醫師的臉就感到無比安心，聽到胎兒的心跳，和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦，與其一昧增加產檢次數，倒不如思索如何促進醫病溝通互信，把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。

立刻訂閱👉https://goo.gl/XvWDzz

▶影片介紹◀
今天又到了產檢的時間!!
這次產檢不只要做妊娠糖尿病檢測~
同時還要施打一個自費項目【百日咳疫苗】!!
相信有一些新手爸媽對於百日咳不是這麼清楚!!
今天就跟各位孕媽咪們分享!!
百日咳疫苗到底需不需要施打吧!!

#妊娠 #孕婦 #默森孕婦日記 #百日咳疫苗
#產檢 #懷孕公佈 #懷孕 #小孩 #老公

▼默森孕婦日記其他影片▼
#1 告訴老公我懷孕了 !?全裸的老公反應竟然是這樣...?!
https://youtu.be/fi0JelaHKr0
孕婦 妊娠檢測!? 老婆怀孕 小孩出狀況了...老公 超擔心!?
https://youtu.be/7EZUwa9XqwA
#7 懷孕 公佈 驚喜!? 家人反應 超爆笑!?
https://youtu.be/8Krjnq6276s


▶默森夫妻其他相關社群◀

【Facebook粉絲團】 →https://goo.gl/xyM5z9
【Instagram】 搜尋→anson_tv→https://goo.gl/kgn1co
【微博】→https://goo.gl/GMaBcz
【Odigo日玩客(日本旅遊部落格)】→https://goo.gl/MiW8TR
【BiliBili】(大陸媒體平台)→https://goo.gl/M2gHEh
【YahooTV】→https://tw.tv.yahoo.com/anson-tv