【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日，中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描（CT）影像出現毛玻璃狀結節（nodule），疑似新型肺炎病例，病因成謎。隨著年關將近，人們在12月開始頻繁奔波各地，武漢市位居中國交通樞紐，陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
　
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事，華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的病患，應小心防護。不幸的是，李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
　
英國醫學期刊《刺絡針》（Lancet）特別於2月18日發文悼念李文亮，引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比（Tom Inglesby）的一句話：「世界上最重要的預警系統是，醫護人員意識到某種新疾病正在出現，然後發出警報。」
　
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒（SARS-CoV-2）所引起，命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報，低估新冠病毒的傳染力，疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域，蔓延到歐洲地區（特別是義大利以及西班牙），再擴散至美洲地區（美國紐約成為重災區），死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增，人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
　
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體，感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單，主要包括四層結構，由內而外依序為：位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
　
某些病毒的構造甚至更為精簡，不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素，病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞；而脫離細胞體的病毒，其活性可以維持數分到數小時不等。
　
目前已知的病毒種類共有489種病毒，因病毒具有高突變率，衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外，病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增，似乎也加速了病毒演化的時程：擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
　
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例，有些已經成功地潛伏在人類的群落裡（如：愛滋病毒）；而毒性強的新變異株（如：伊波拉病毒、 SARS病毒），則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影，也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
　
病毒的起源現今仍未有定論，若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看，病毒可能是演化上最原始的生命形態；然而，另一種說法是：細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段，形成病毒顆粒的前身。無論如何，可以確定的是，精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
　
■病毒與人
傳染病的流行，常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展，都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中，曾經將黑死病患者的屍體當作武器，以強力彈弓拋擲到城堡裡，讓守城敵軍得病死亡，進而不戰而勝。
　
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時，所有人類對它都沒有抵抗力，一旦傳染開來，流行就大為爆發，使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等，在擴散蔓延的初期，帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
　
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後，人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
　
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括：引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E，以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、新冠病毒。
　
從基因組分析可發現，新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%，複製酶的胺基酸序列相同度達到94%，表明這兩種病毒屬於同一類；而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%，代表演化關係更接近。
　
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白（spike protein）基因組，新冠病毒與中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%，與SARS病毒的相同度卻只有75%左右，因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
　
■病毒是比人類更高級的存在！
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究，那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」，研究的人少，非常冷門，連申請研究經費時，他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」，才能順利過關。
　
直到 2003 年，亞洲地區爆發 SARS 疫情，才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門，更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒，冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明，病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
　
■賴明詔院士：「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種，DNA 病毒在複製的時候，需要複製雙股的基因，還要經過轉譯的作用；所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化，相對來說是比較好控制的病毒。
　
但 RNA 病毒只有單股，複製速度快、又容易突變，相對來說比較難控制，像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒，它也是世界上最難治療的疾病之一。
　
賴明詔院士說，而冠狀病毒又是 RNA 病毒中，最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因，有 3 萬個鹼基（承載基因的單位），理論上這樣的基因不應該存在，因為 RNA 複製時常常會出錯，所以超過 1 萬個鹼基之後，很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目，必然有個改變，可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
　
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強，賴明詔院士說，「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近，但病毒受體的附著力將近高了 20 倍，可能是因為這樣所以傳播力很高，這是非常、非常奇怪的，我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體，但附著力反而增加這麼多。」
　
在這樣的狀況下，賴明詔院士說，不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸，都可能產生出新的病毒，「只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生，而且會持續演化。」
　
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物，其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒，但目前觀察到的動物，只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
　
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說：「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素，一個是牠會製造很多干擾素，抑制病毒的發展，但是製造太多干擾素會影響細胞的活性，讓感染更厲害；但冠狀病毒在人身上，不會引起干擾素的製造，而蝙蝠有另外一些因素，很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
　
再加上蝙蝠的壽命很長，有的甚至可以存活四十年，種類又多、因此會帶有變種的病毒，同時數量也很多，病毒產生也多，所以影響的範圍也特別的大。
　
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛，到處去接觸（感染別人）」，但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少，即使接觸也不容易直接引起突變，雖然（新冠病毒）跟蝙蝠定序有 96% 相似度，其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣，所以一定是有經過別的動物，經過變化，才變成新冠病毒。」
　
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說，「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠，病毒接觸到中間宿主可能會停留一下，再傳染給人，但因為人不是自然宿主，病毒不會跟我們共存傳很久，所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
　
所以邱政洵醫師很樂觀的認為，只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域，保持防疫觀念，新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
　
2003年，SARS來襲。相隔17年後，新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來，現代文明社會遭受前所未見的打擊，幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒，科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步，在短短數個月內，我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制，同時擬定治療策略。
　
即使潘朵拉的盒子已經打開，這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際，世界必須團結一致，共同對付這個危險的敵人，相信不久之後，我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」：https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」：http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人／陳建仁) (科學發展 2003年6月，366期)」：http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在！台灣 4 大病毒學家：新病毒會不斷產生，只求和平共存」：https://heho.com.tw/archives/93282

➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列，探索其感染機制。

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階層：接不住的那一層

近日陸續整理很多陳年資料，深感當年心空，留了太多東西當懷舊，現在整理起來真是負擔。

今天整理到十五年前當兵時期的文件。其中這張，勾起了很多回憶。

是我在基隆當兵時，發起一位士兵家境困難，開始幫他尋求軍中心輔官、地方政府等資源，看看可以如何幫忙的筆記。

那段一年四個月的當兵日子，我遇到非常多「社會人士」，心生很多感觸。

我永遠記得我剛到基隆時，也遇到另一位士兵，他說話不俐落，不機伶，某次跟他聊聊，說他只有國中畢業。

這⋯已經讓我有點訝異。沒想到更驚人的在後面。他突然淡淡地說，自己坐過牢⋯

「我開槍搶銀行，打傷保全的腿」

我⋯我⋯真的不知道怎麼回應。

後來陸續遇到相似背景的，不同原因坐牢的，不同原因輟學的⋯

那段時期遇到的剛好都是非大專兵。這樣迥異的生活經歷，才讓我驚覺，在我慣於國小、國中、高中、大學的經歷之外，不是每個人都這樣走完。

也是因為當兵，讓我看見不同的社會階層，有機會和不同的人互動。

我剛開始用非常大的耐心和真誠與他們相處，發現他們各自的故事，盡量想辦法幫忙解決。

因為弱勢最缺乏「資源」。

我甚至開始教他們讀英文，與他們談心，鼓勵他們很多正面的看法。

以為「單向」春風，可以化雨。

初期，彼此互動熱絡，教學相長，他們讓我見識到很多書本以外的世界。

然而日子久了，不同的觀念造就不同的處事態度和方法。違紀的事情一再發生，彼此關係也無法只當朋友，最終我是抱持一種很挫折的心情退伍。

退伍後，當初交心的士兵們，各有找我。

某次某人打給我，激動說我當記者可以幫他伸張一下嗎？然而他是去當詐騙車手，而且當庭罵了一頓檢察官。

最有趣的就是那位開槍的士兵，某次敘舊帶了一位女子在旁，兩人關係，我看來不熟，卻又正在「加溫」。後來我才突然懂，他是要來跟我借錢，跟這位女子開房間。

幾次過後，說真的，後來我也不知道該如何和不同的人，相處。

而事過境遷，這段當兵經歷讓我累積和不同的人打交道的方法，對後來的新聞採訪幫助很大。

另外最大的成長，是提前習慣了「職場」。原來工作上那些人事紛擾，不啻就是軍隊學長學弟制的縮影，而已。

每次套用就不覺得奇怪，心情就比較平衡了。

我都說當兵的我，是今生最赤膽忠誠的時期。剛入行那幾年，每當遇到灰心時，我都會回去基隆看看。

每次回去，我都能在海港邊看見筆挺的自己。然後重新找回力量。

今天整理那段過去，才更發現當年的赤誠，背後都是一股又一股的內在翻騰，否則我不會留下一封又一封，密密麻麻的日記，以及一封一封沒寄出去的書信。

[盈響力閱讀]哈佛醫師的復原力練習書
#正念冥想 #壓力挫折和創傷 #穩定情緒指南
#當生活不如預期時 #正念引導師30年經驗分享
#我們要如何面對 #安然度過 #減壓訓練
誰沒有人生停滯不前的時刻，誰沒有失敗挫折覺得自己完蛋的心情
又有誰沒有覺得自己很失敗、沒有一點好事會眷顧到妳的時刻。

但是，大腦習慣是可以改變的。
復原力的大腦研究發現，大腦具備驚人的可塑性。
「使用嚴苛的標準批判自己」就是大腦負向習慣之一，當我們保持一段距離，看看這段經驗怎麼幫助自己，並且學習用「寬厚、仁慈」的方式對待自己，就是強化復原力的重要基礎之一。

#所有的病因和挫折感 #都來自不接納自己

當我們接受自己現在的樣子，才有機會改變自己！

#與他人連結 #不需要完美形象才可以
健壯復原力的核心，正是「人際連結」孤獨造成的心臟疾病和風險，就跟久坐不動的生活型態一樣強大。
家庭的連結、朋友的連結、社群的連結，當 #有力量的串連網
由你為中心建構起來，就能壯大自己內心的強度！

#善的感染，有助於身心健康，尤其弱化心中的匱乏感。
對我來說，認識凱婷就是善的感染來源之一，當我遇見內心貧脊的時候、和孩子相處感到匱乏之時，心中的匱乏感抑制著內在豐沛的力量，這時候，我們會聊聊天，即便純粹聆聽也很可以，在沒有建議框架的時候，純粹的聆聽，可以啟發進入內在的冥想力量。

書中提及 #平息情緒風暴 之前，必先觀察和感覺。當我們與自己的感受在一起，最先前的行動就是「#停止你手上正在進行的所有事情」透過「STOP」四步驟：
S「停止你手上正在進行的所有事情」
T「緩緩做三個深呼吸」
O「觀察自己和自身處境」
P「讚揚你所能採取的大小行動」
#補充一個，有時候 #靜止，沒有讓事情惡化，就是一種行動！

首先，感謝自己願意停止，感謝選擇減少對自己身心的壓迫、感謝停止惡性解讀別人的自己、感謝自己沒有放棄而且 #依然好想被理解的心！

練習移動念頭到另一個地方，增加和不安共處的力量，就有機會 #透過正念和冥想，做到「#緩緩」。最後，跟大家分享什麼是「復原力」？復原力本身就是「一種存於人體內的力量，能讓你安然度過困難和挑戰，使身、心、靈不必承受非必要的折磨。蓋兒．蓋茲勒醫師認為，#每個人天生都有復原力，#只是有時會處於休眠狀態，透過練習就能找出這股力量。

讓我們透過正念來喚醒內在這份力量，擁抱具備復原力的自己！
#聯經 #聯經出版

「AB，我最近約會的對象只跟我到三壘而已，無論如何她最後都不跟我上床，怎麼辦？」

「AB，我最近約會的對象說除非我是她男朋友，否則她不跟我上床，怎麼辦？」

要了解這個時代，在一對男女剛開始認識時，他們能不能夠上床是由「女方」決定的，不是由男方決定的，我想這不會有什麼爭議，因為如果是由男方決定而不是女方決定的話，那很可能是所謂的犯罪行為，也就是說在兩性動態裡面：女人是性愛的守門員。

然而「女人是性愛的守門員」只是兩性動態平衡裡的其中一端，許多藍藥丸世界裡的男人忘記了這個平衡其實還有另外一端，也就是「男人是關係的守門員。」

本次直播，我就要來跟大家聊聊這被許多男人遺忘已久的角色，關係的守門員。
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影片目錄
00:00 intro
01:46 開場
05:57 紅丸三傑秋季講座
10:22 女人是性愛守門員
15:40 女人無法把性愛(長久下來)當作像是握手般的交換而不要求後續的價值
22:45 學員案例分析
27:28 交女友的前提，要讓對方覺得有賺到的心態
38:07 轉盤子浪費時間？其實把心思在單一妹子更浪費時間
44:57 別為了打炮喪失框架，劃清立場並篩選出正常的妹子
58:25 紅藥丸覺醒的男人轉盤子的豐盛心態
01:03:30 中場休息
01:06:05 QA:職場上會有焦慮心態，學習速度慢該如何調適？
01:21:45 QA:年過30了，男友沒有想結婚打算，是否該即時停損？
01:39:42 QA:和女伴有借貸關係可以嗎？錢該如何應用比較好？
01:43:19 QA:如何判斷該不該借錢給朋友或女朋友？
01:49:50 中場休息
01:52:13 QA:剛進入職場，本身非本科系該如何與本科同事相處？
01:54:06 QA:想跟妹子上床是不是都要先講明？氣場與心態該如何把持？
01:56:51 QA:怎麼看待女人越來越強調獨立自主？
02:05:23 QA:高價值男人會供養女人，那包養也算嗎？
02:10:23 QA:把工作當做逃避練game的心態，該如何平衡？
02:13:43 QA:離過婚的男人是不是就比較慘？
02:17:54 QA:烏克蘭的妹子也會吵男女平權嗎？都會吵什麼樣的話題？
02:20:37 QA:創業、接搭、約會的時間分配該如何調整？
02:23:34 QA:想把國外影片拿來做解析節目，會不會侵權呢？
02:24:48 QA:離婚的男人未來生活有多爽
02:41:22 秋季紅丸三傑相關資訊
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這集來跟大家聊聊Mickey出生後，我們生活上發生了哪些改變？要怎麼做才會避免夫妻關係失和？
如果你也是新婚夫妻或是即將要有小孩的爸媽，希望影片中維持夫妻感情的方法能幫助到你！


0:00 為什麼有這支影片？
1:26 有小孩後，彼此的內在、外在跟以前的不同之處？
3:39 有小孩後，交友/工作/消費上的改變？
5:59 有小孩前，必須思考清楚的事-夫妻關係
7:18 有小孩前，必須思考清楚的事-經濟方面
8:18 小孩出生後，維繫夫妻感情的3個方法

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【Who is 史丹利】：
天賦諮詢師 史丹利，過去三年曾協助超過千位以上的學員 找到他們人生的順流及熱情

【Who is Fika】：
累積7年教育培訓經驗，主持、演講經驗超過五百場，曾經擔任培訓機構馬來西亞區域總監。現任道術勢企管顧問公司 課研部經理

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