【為什麼男孩喜歡冒險犯難，就算吃過苦頭也樂此不疲？】

很多頭胎是女孩、第二胎是男孩的媽媽曾經告訴我，帶孩子一直是周而復始的餵奶哄睡、牽牽小手、唱唱兒歌，規律而安穩，於是就繼續勇敢的製造第二胎，

沒想到，兒子出生後才真正體會到何謂心力交瘁，尤其打從男孩學爬、學走開始，驚悚劇情就開始輪番上演，翻箱倒櫃，挖插座、拔插頭、玩剪刀、玩電扇…，愈是禁區，他們愈有興趣。

媽媽們的視線絲毫不敢遠離，神經分秒都得緊繃，這才領教到帶孩子太傷神。

的確，生養三個男孩讓我確信，冒險的特質確實是深深烙印在典型男孩的基因裡，似乎生來就是他們的印記。
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(((冒險傾向，是典型男性與典型女性的區別特徵)))

咱家三男孩一路以來的肢體發展模式如出一轍：

才學會走路，不穩的腳步就開始一路衝，顯示他們內心「跑比走更過癮」的強烈慾念；

真的會跑了，上下樓梯就不再一階一階乖乖走，「三階併兩階的彈跳」才是基本步伐；

一旦到遊樂場玩耍，溜滑梯上不多時就會看到千奇百怪的實驗姿勢---躺、俯、側、衝，三小子總是大膽展現驚人特技，非得找出世界上最新奇刺激的溜滑梯玩法不可。

這一路走來，我心知肚明，典型男孩天生對開發自己的身體潛能躍躍欲試，挑戰極限的細胞如千軍萬馬，難以阻擋！

我在一次又一次飽嚐驚嚇之後，確實已練就一顆比一般父母更強勁的心臟，對咱家三個男孩成長中的諸多行徑，早已見怪不怪，尺度不由得愈放愈寬。
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我記得小子之一六歲時在中庭嬉戲，突然發覺從花圃的磚頭圍欄上跳下來非常刺激，於是就開始在社區裡大力搜尋各種高度的磚頭圍欄，

他愈爬愈高，愈挑戰愈過癮，一位媽媽路過，還沒看到我，就急得上前去阻止，沒想到一轉身就瞥見我，對於我的神態自若大表不可思議！

我記得我回答道：「你擋不了他的啦，他每次跳，每次就會想一想他自己的極限！而且真的要跳到摔痛了，他才會停手的！」

果真，到了一個令我不可思議的高度時，小子一跳下去就哀哀叫，然後，終於服輸，自動收手！

我判斷這等嘗試尚不具有嚴重的安全威脅，於是就任由小子自行接受苦果而學著自我收斂。
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研究兩性差異的英國心理學家傑夫．特雷齊曾提出：「冒險傾向可以稱得上是典型男性與典型女性的區別特徵。」

他提出，在人類遠古的生活中，男人要負責打獵、覓食，往往需要勇敢無懼、主動出擊，長期演化的結果，「手腳快於大腦、敏捷動作先於審慎思考」的冒險本能，已深深烙印在男性的基因深處。
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(((典型男孩高估自己的能力，低估環境的風險)))

除了源自演化的結果，典型男性天性中有一股假想自己是英雄的趨向，因此很容易在自我幻象中高估自己的能力，低估環境的風險，與典型女性趨向保守觀察、被動等待的天性大異其趣。

這使得典型男孩往往是自己莽撞行事的受害者。

咱家三小子自學步以來，大小災難頻仍，真是防不勝防：牙齒撞斷，額頭撞成大腫包，玩玻璃用品掛急診縫針，被生鏽鐵片劃破演變成蜂窩性組織炎…，

然而這些意外只是讓我血壓陡升的小插曲，三個蠻小子的膽大包天與衝動行事，還曾把我嚇到心跳快停止。
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有一年寒假，娘家辦了一次旅遊，一行二十多人一下火車，才走進渡假村，就看見一小子頭殼鮮血直噴，我立即被嚇得六神無主。

在人生地不熟的台東，一陣兵荒馬亂，立即飛車送小子至數十公里外的慈濟醫院急救，止血、縫針、照X光，我緊緊抱著小子，全身不自主地顫抖，眼淚奪眶而出。

才短短幾分鐘，小子到底發生了什麼事？

原來，走在我後頭的這一小子，一進渡假村，望見廣場上不遠處立著一座金光閃閃的戰車模型，就以迅雷不及掩耳之速，爬了上去。

萬萬沒想到戰車的粗大砲管是可以活動的，才爬上去，鋼製的大砲管就往前旋轉，朝小子的後腦勺重種打下來，等我們發現時，小子已嚎啕大哭，被自己的噴血嚇得臉色發白。

頓時全家人臉一陣青一陣白，所有的玩興都消失殆盡。

真是皮啊，這個模型擺在那裡好幾年，從來沒人想過要爬上去，也不會有客人連check in的手續都還沒辦妥，就開始四處探險啊！

我這個媽媽萬萬沒想到，一個已經能走能爬、能自己過馬路的八歲孩子，還需要我隨侍在側的緊迫盯人？

那場可怕的意外真正讓我感受到，男孩真是難以預測的不定時炸彈，總是想要劃破寧靜，在無風無浪之中衝撞出驚濤駭浪。
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(((男孩遭受意外傷害的機率遠高於女孩)))

環境本身並不可怕，然而一旦結合男孩的冒險衝動，就變得危機重重。

由於典型的男孩普遍容易高估自己的實力，因此我的母親生涯始終沒辦法輕鬆平靜。

到了青春年少，男孩的理智也不會隨著日漸成熟的身軀而大幅進步。

每當看到驚悚的山難、水難事件，我就在心裡警覺起來，該如何面對三小子不斷向我苦苦逼求，准予放行他們參加各類暗藏危機的活動呢？

而無奈的放行之後，又該如何安撫自己揪結的腦神經細胞呢？

或許直到三小子長大成人，我都還得叨叨絮絮，要他們不要開快車，要他們不要喝酒上路，要他們不要熬夜放縱？
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典型的男孩們不但容易假想自己是英雄，對勇於冒險的人物也莫名崇拜，重點不在於這些人物做的事情到底對或錯，而在於他們敢為人所不敢為！

因此典型的男孩們還有一個潛在的大危機，也就是當一堆男孩聚在一起時，稍稍受到帶頭英雄的鼓譟，很可能就集體做出更為驚悚大膽的蠢事，如：打群架、集體飆車、貿然闖禁區等。

以上原因造成男孩遭受意外傷害的機率遠高於女孩。

然而無論急診、外科手術、抑或造成終生遺憾等案例屢見不鮮，也不論統計數據有多嚇人，都很難遏止男孩大膽冒險。
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家有冒險小子，採取全面圍堵的方法，絕對是下策，父母除了要有超強的心臟，還要適度相信他們對自己身體之控制能耐，且必須從小建立嚴明的規定，更要把握住各種機會教育，讓他們認識危險。
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(((在安全合格的場地裡，讓男孩正確地冒險)))

全然禁止男孩嘗試有創意的冒險行為，顯然會造就一個無法滿足搞怪欲望、處處搧風點火、騷擾他人的皮蛋。

最好的方法就是帶他們到真正安全的場地、在合格教練的監督與教導下，帶領他們正確地冒險。

愛在地上玩滑水，不如讓孩子去上溜冰課，戴好護具、向教練學習正確的動作與防衛方式；

愛從高處往下跳，就帶孩子到有著各種安全體育器材的運動公園，讓他們盡情發洩、探索體能極限；

喜歡到溪邊玩跳水，就讓孩子到合格的游泳池，在大人監督下安心嘗試。

安全的場所、適當的器材、正確的技術訓練和妥善的防護，是從事危險活動時的必備條件。
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(((建立嚴明的行為守則，而且不輕易妥協)))

對不知天高地厚的冒險小子而言，「危險」這兩個字是不存在的！

當他們內心燃起尋求刺激的衝動時，興奮感必定會沖毀所有的理智。

因此，建立「不輕易妥協的規定」、「利用各種方式讓他們認識危險行為的後果」，是保障孩子安全的最重要法則。

兩歲時禁止碰插頭、插座、熱水瓶；

五歲時禁止單獨過馬路、一個人在公園遊玩；

七歲時禁止使用過於尖銳的刀具；

九歲時禁止下課後和同學在街上閒逛；

十二歲禁止和同學私約到溪河或海邊游泳；

十五歲不能沒有理由隨意外宿，或是從事未成年者被禁止的活動…………

這些要求雖然專制無情，但在孩子還不夠成熟，無法正確判斷環境安危的階段，為了保障他們脆弱的肉體、甚至心靈，以免造成不可彌補的遺憾，卻都是必要的規範手段。

典型男孩的心理成熟遠遠趕不上身體成長，明明身體已經強健有力，卻無法相對應的明辨事理，以約束自我，所以當然更需要明確的外力和他律，來幫助他們避開麻煩。

比如，孩子看到濕濕滑滑的地板還是要忍不住滑個幾下，就請他務必回家先戴好護具、頭盔；孩子放學之後隱瞞大人和同學四處遊蕩，就可能必須暫時取消幾天他下課後的自由時間；孩子老愛跑到窗口跳上跳下，就請他先坐在「隔離椅」上安靜休息幾分鐘。
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(((給予足量的監督陪伴，挪去環境的危險因子)))

孩子的意外多半都是大人不在場時造成的，如果您家兒子每天都忍不住要把創意巧思用在冒險遊戲上，我們就只好認命地付出更多時間陪伴與監督，這也是為什麼教養男孩特別辛勞的緣故。

為了減輕負擔，父母也可以先為孩子盡可能挪去危險因子，像是在尖銳的桌角、椅角處做好防護；堅硬的牆面與地板要鋪上軟墊；用物品擋住或封住插頭、插座；

把刀子、三秒膠、打火機、尖銳錐子等危險物品隔絕在孩子的視線之外；把孩子常會靠近的窗戶鎖緊；把藥品擺在孩子拿不到的高處……等。

父母必須時時檢視環境，預想各種潛在的危險性，這樣就不至於總是要提心吊膽，也能放手讓孩子無憂無慮地探索。
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(((了解男孩控制肢體的能耐，避免無謂的擔心)))

給予仔細而足量的陪伴、多與孩子互動、投入他們的活動，還有一個很大的好處：

我們可以很熟稔孩子控制自己身體的能耐與限度。

有些家長對於男孩的一舉一動都緊張過度，隨時喊著：「不准跑」、「不准跳下來」、「不准爬高」、「不准追逐」……這可能是因為爸媽對於孩子控制與運用身體的能力不夠熟悉所致。

如果我們常常陪在孩子身邊，觀察他們如何運用自己的身體來行動，比如在公園，他們是如何一點一滴建立起攀爬、跳躍、平衡的能力，

當我們眼見為憑，確信他們有能力控制好自己的肢體，那麼就有限度的成全男孩們吧！

讓身心狂野的他們不再被綁手綁腳，而能享受運用肢體的樂趣。

同時，沒有受過傷的孩子確實不懂得什麼叫做「害怕」，讓孩子親身經歷一些無傷大雅的小跌倒、小挫折，不啻是增強孩子評估安危的最有效方法。

【胎兒的聽覺、觸覺、味嗅覺和視覺】 作者：楊濬光醫師

「什麼時候開始可以播放胎教音樂給寶寶聽？」
「懷孕吃辣寶寶會不舒服嗎？」
「寶寶的眼睛在肚子裡面會張開嗎？」

這些都是很有意思的問題。肚子裡面寶貝的一舉一動，在準爸媽腦海中，總是躍動著無限的想像！
胎兒的聽覺是被研究最久也最完整的，科學家藉由胎兒對聲音的動作反應與心跳的變化來判斷胎兒的聽覺。大約在孕期24～28周時，胎兒就開始對聲音有反應了。
猜猜寶寶在肚子裡都在聽些什麼？

「噗咚……噗咚……噗咚……」（媽媽的心跳，一天10萬次左右。）
「咕嚕……咕嚕嚕…」（媽媽腸胃蠕動的聲音，腸胃炎的時候會像打雷一樣的大聲！）
「咻咻……咻咻……咻咻……」（媽媽主動脈血液流經子宮旁，像風捲起地上落葉的聲音。）

可真豐富多樣的！

至於外界的聲音，能夠傳到寶寶耳朵的，就遠比你聽到的要少很多了。大部分的聲音都被衣服、皮膚阻隔在外。所以，再強調一次，「胎教音樂」其實是給媽媽聽的！藉由音樂陶養性情，舒緩情緒，胎兒自然健康發育。

只有一種聲音胎兒很容易聽到，那就是媽媽的聲音！媽媽的聲音，除了由空氣傳播出去可能被阻隔，還有一條路徑，直接經由身體傳導聲波直通子宮。因此，妳說話、唱歌的聲音，寶寶聽得到；當然妳罵人、吼叫的聲音，寶寶更聽的一清二楚。妳的歌聲，就是最好的胎教音樂；也請記得，當妳在罵人的時候，寶寶也是被罵的一員！

胎兒觸覺的發育是所有神經發育當中最早的，大約8周左右就從嘴唇開始，12周手掌就已經有觸覺，到了14周左右，除了背部以及頭頂外，身體所有部位都具有觸覺了。因此，懷孕三個月時，在超音波底下，就可以發現寶寶手舞足蹈，甚至在吸吮手指腳趾的樣子了！

至於味覺與嗅覺，目前的研究就比較少了。我們尚無法非常肯定胎兒在何時發展出味覺與嗅覺，也不確定胎兒對於味道真實的反應是什麼。有一個有趣的研究，發現孕婦攝取的糖分增加，胎兒吞嚥羊水的速度也會加快，而攝取苦的食物，則會降低吞嚥的速度。或許，這將來會是一個治療羊水過多或是過少的好方法也說不定哦。

至於視覺則是發展最晚的感官系統，胎兒的眼睛在孕期27周前都是緊閉的，在這之後才能觀察到張眼與眨眼的動作。滿33周之後，瞳孔也具有放大縮小的能力，也隱約可以辨認物體的形狀了。只是，子宮裡面漆黑一片，視覺似乎也派不上用場，就算是穿著比基尼在豔陽下做日光浴的孕婦，寶寶看到的也只是一片橘紅微光。坊間流傳的「光照胎教」，需要多大瓦數的燈泡，效果如何，就不得而知了。

#今日疫情重點【新增78例本土案例、6人死亡；三級警戒延長或解除？明將決定朝「全國方向一致」；7月起開放至第8類疫苗施打對象，包括65歲以上長者；立陶宛贈2萬劑AZ疫苗9月抵台，指揮中心表達萬分感謝】
　
台灣今（22）日新增78例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土病例、6例死亡、1例境外移入。近日疫情較穩定，三級警戒原預計到6月28日，是否會持續或逐步步解封？中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，會朝向「全國方向一致，不個別降級」來考量，詳細內容將在明天（23日）報告。
　
指揮中心今也新增疫苗施打對象，7月起將疫苗接種順序開放到第八順位，包括65歲到74歲長者；處理遺體的殯葬人員列入第二類優先施打對象；矯正機關工作人員則新增為第五類；第七類施打對象新增最多，包括第一線郵務人員、媒體第一線採訪人員、托育機構等人員。另外在疫情熱區的北北基桃，計程車司機、貨運司機、超商店員、市場攤商、雙北保母也將列入施打名單之中。
　
今天立陶宛經濟與創新部長Ausrine Armonaite在推特上宣布，為了報答台灣在去年初提供10萬枚口罩，將會提供台灣2萬劑AZ疫苗，預計9月抵達。指揮中心回覆：「萬分感謝與感動。謝謝這位距離台灣那麼遠的朋友，在自己仍有疫情之下，仍願意提供疫苗與台灣一起共同抗疫，指揮中心代表全台人民，對立陶宛說聲謝謝！」
　
￭指揮中心明日將公布6月28日是否會如期解封
　
今日新增78名案例中，以新北市43例最多，其次為台北市25例，南投縣3例，基隆市2例，苗栗縣、彰化縣、桃園市、台中市及新竹縣各1例。此外，今日新增的78例個案中，有2例是北農攤商，士林護理之家則沒有新增案例。
　
陳時中表示，目前指揮中心有持續針對每個縣市進行疫情監測，並分成低、中、高風險等級，雙北仍是高風險，中高風險為基隆、桃園、苗栗、彰化，而台中本週已降到中風險。他表示，會綜合各縣市與專家意見，了解哪些限制可以放寬，如何維持口罩、社交距離，以及人流的管理，目前已有幾個方向，各部會評估中，明天會一起公告。
　
為了防範Delta印度變種病毒株的來襲，指揮中心今日宣布，確診病例的密切接觸者以及國外入境者，都須在居家隔離或居家檢疫期滿的前1天進行公費PCR採檢，每日約需增加採檢1,000人左右。
　
￭確診後死亡6人略降，但疫苗接種後死亡35人仍高
　
今日的確診後死亡個案也是首度下降到個位數。醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，今天6例死亡個案，年齡介於50多歲至80多歲，發病日介於5月19日至6月19日、確診日介於5月28日至6月21日，死亡日則介於6月17至21日，都有慢性病史。羅一鈞說，死亡個案中有2人是士林某護理之家的住民，是昨日已公布該護理之家47人確診、3人死亡中的2人。
　
在今日之前，每日確診死亡個案數都多達雙位數，更不時傳出發病後快速死亡的個案。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳日前表示，這些是非典型的個案，應該要進行病理解剖才能了解，但他也坦言，現階段難以進行。
　
事實上，2003年SARS流行期間，台大曾為了解疾病的病程，就針對首名確診的勤姓台商進行活體肺部切片，如今我們對COVID-19雖已知較多，但對於死因仍有不了解之處，是否會再進行病理解剖？對此，張上淳回應，病患死亡之後，由病理解剖來判斷是否有感染以外的原因，確實很有幫助，但這需要家屬同意解剖，「初期個案很突然，也分散在不同醫院，沒辦法事前取得家屬同意。現在許多（個案）也都已經火化，所以確實看到的都是不完整的資料，很難判斷死因，因此會嘗試蒐集死者過去幾個月的就醫紀錄，尋找相關原因，」
　
此外，接種疫苗後死亡的人數還是居高不下，昨日再新增35人死亡。指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示，接種後死亡個案分別為16名女性、19名男性，年齡介於40多歲至90多歲，其中25人為75歲以上，50歲以下共3人，個案皆在接種當天到7天內死亡。
　
莊人祥說，現階段已經解剖16例，其中15例與心血管慢性病相關，1例為吸入食物窒息，另外有3例死亡個案為50歲以下：
　
●一名40多歲男性，患有思覺失調症、缺鐵性貧血，6月16日接種疫苗，2天後發燒，次日清晨無法叫醒，送院急救無效，到院前死亡，PCR陰性，家屬已同意解剖。
●一名40多歲男性，患小腦性麻痺疾病，為護理之家住民長期臥床，6月16日接種，19日清晨發現無呼吸心跳，到院前死亡，也會進行相驗。
●一名50多歲女性，6月16日接種疫苗，晚班工作結束回家後，洗澡時暈厥，送院急救開刀仍不治，死因爲顱內動脈破裂出血。
　
近期接種後死亡個案頻傳，指揮中心對於疫苗接種後不良事件追蹤通報是否有詳細數據？莊人祥表示，只要有不良事件通報，衛生單位就會跟家屬取得聯繫並做後續追蹤，若有住院，衛生單位也會追蹤到出院；若家屬申請救助，就會索取後續相關資料以供委員會審查，因此個案追蹤時間依個案狀況而有所不同，但至少都會追蹤到病情告一段落為止。
　
￭7月起，疫苗接種順序開放到第八順位，新增處理遺體殯葬人員、郵差、市場攤商等對象
　
目前全台疫苗接種率約7%，陳時中表示，自7月1日起，國內的疫苗接種對象，不限廠牌將擴增到第八類族群。除了八類優先對象外，已完成第一劑疫苗者也可以依照建議第二劑的接種時間，以同廠牌的疫苗完成接種。八類優先對象包括：
　
●第一類：醫事人員、醫事機構非醫事人員
●第二類：中央、地方政府防疫人員
●第三類：高接觸風險第一線工作人員
●第四類：特殊情形必要出國者
●第五類：住宿型長照機構住民、照護者；居家式、社區式長照機構及身障服務照服員及服務對象；其他機構（含矯正機關工作人員）；洗腎患者
●第六類：75歲以上長者及孕婦
●第七類：維持國家安全及社會機能正常運作者
●第八類：65至74歲長者
　
新竹市今日在市立體育館內對孕婦施打疫苗，孕婦可當場選擇AZ或莫德納廠牌疫苗。市府昨先通知了340名孕婦，今日則有242人前來接種，許多陪伴的伴侶則在看台上關心。指揮中心表示目前莫德納只開放到一到三類，但孕婦可考量胎兒健康與多重狀況，選擇疫苗廠牌，不在類別所限，建議孕婦可在接種前與醫師討論。
　
《報導者》日前於「送行者的防疫告白──我們維護確診死者最後尊嚴，卻深陷感染風險」一文（https://bit.ly/3gAWjOK）中提及遺體處理人員的染疫風險，今日指揮中心也將第一線處理大體的殯葬人員列入第二類對象優先施打；矯正機關工作人員則在第五類；第七類「維持國家安全及社會機能正常運作者」，接種對象包含考試工作人員、幼兒園、國小安親班教育人員、軍人、國安文職人員、高鐵、台鐵、油氣水電、通訊基礎設備人員、第一線採訪媒體、全國第一線郵務人員、科學園區運作防疫人員、托育人員、機構、早療托育機構人員、戶政系統機房人員。
　
在疫情熱區的北北基桃，計程車司機、外送員、國道客運司機、貨運司機、批發市場攤商、屠宰場工作人員、傳統市場攤商、賣場收銀人員、雙北地區的保母，也列在第七類對象。
　
莊人祥表示，這些職業別並非所有的民眾都可以接種，而是真的在第一線有接觸風險，經過主管單位造冊後的對象才能接種。陳時中補充，幼兒園等老師列入優先對象，是因為18歲以下兒童、青少年還不能接種疫苗，因此老師要保護好自己，也避免將病毒傳染給兒童；至於高中職以下教師，因為目前暑假期間不會有接觸，因此沒有在第一波施打對象中。
　
陳時中表示，這些是中央控管、造冊人數的部分，預計下週會將首批美國捐贈的110萬劑莫德納疫苗完成檢驗封緘，並依三項原則分配給地方政府：
　
●各縣市第五類族群尚未接種的人數
●各縣市已接種第一劑莫德納疫苗的人數
●各縣市65歲至74歲的長者以30%的人數分配
　
￭台北市對上萬名各類批發市場人員施打疫苗、街友也首列入接種對象
　
台北農產運銷公司（後稱北農）自5月14日爆發首例個案，至今已有47人確診，今日也新增了2名確診者。雙北的果菜市場今日擴大篩檢，台北市快篩造冊人數達1,028人，新北市截至下午2點也快篩了3,076人。台北市長柯文哲表示，從今天開始，預計每天都能做千人篩檢，並透過採檢陰性後接種疫苗的「暴力性處理法」，嘗試用疫苗圍堵疫情。
　
柯文哲今日在記者會中表示，北農屬於複雜案例，因為過去疫調都採戶籍方式進行，但北農有來自各縣市的人半夜在市場聚集，此波確診者實際設籍在台北市的不到一半。昨日已先針對北農員工367人進行快篩，結果都是陰性，接下來會再進行PCR檢測，若陰性則將接種疫苗。
　
柯文哲也表示，目前AZ疫苗還有剩餘，台北市除了北農以外，其他大型批發市場，包括花卉、漁產、農產、畜產等公司共1,0540人，也應在最短時間內接種疫苗。
　
《報導者》曾在「疫苗怎麼排序才符全體利益？英美不只機制透明，還要提出證據取信於民」一文（https://bit.ly/3wNe6J7）中提及疫苗應優先施打街友，台北市則首見將700名街友列為新增施打對象，可於23日預約，並於24日在信義國中，由北醫人員協助接種。
　
￭AZ與莫德納疫苗目前仍不建議混打
　
明天（23日）起，5月9日以前已接種第一劑疫苗的民眾，可以預約下一劑疫苗。但第一劑接種AZ或莫德納疫苗者，第二劑能否選擇其他廠牌？台大兒童醫院院長、台灣感染症名譽理事長黃立民今日上午在記者會中表示，目前國際研究認為，第一針接種腺病毒疫苗（即AZ疫苗），第二針若接種mRNA疫苗，效果會比原來接種兩劑同廠牌疫苗來得好，更可以激起體內的抗體，但第一劑必須要接種AZ疫苗，第二劑再接種其他廠牌才行；mRNA疫苗第一劑接種後效果不算太好，必須要接種同廠牌的第二劑才能把免疫效果拉上來，如果換成其他疫苗，效果就不夠強。
　
不過指揮中心目前仍不建議混打，張上淳表示，因為國際上第一劑接種AZ疫苗後，第二劑都是改打輝瑞疫苗，雖然輝瑞疫苗跟莫德納屬於同一個平台（mRNA），也確實看到效果不錯，但畢竟是兩支不同的疫苗，專家小組決議認為，希望有其他佐證的資料，再來核准通過。
　
（文／陳潔 ；設計與資料整理／黃禹禛、戴淨妍；攝影／陳曉威、許𦱀倩、林彥廷）
　
【評論：疫苗怎麼排序才符全體利益？英美不只機制透明，還要提出證據取信於民】https://bit.ly/3wNe6J7
【送行者的防疫告白──我們維護確診死者最後尊嚴，卻深陷感染風險】https://bit.ly/3gAWjOK
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #AZ疫苗 #莫德納疫苗 #三級警戒 #立陶宛 #殯葬人員 #孕婦 #街友 #北農

12月份回覆留言內容：斷奶後殘乳需要擠出嗎？斷奶階段的小白點需要擠出嗎？同時使用電動擠奶器搭配小花杯的擠奶時間為多久？懷孕期期間可持續餵奶嗎？6個月寶寶可以吃蛋黃嗎？母奶內的乳牛製品多久離開母體？純母乳餵養腹瀉但配方奶卻不會怎麼辦？寶寶不吸奶嘴如何判斷口慾？是否建議淺眠寶寶趴睡？產前初乳與產後初乳有差別嗎？寶寶睡著後自己翻趴過去需要把他翻回來嗎？媽媽月經期間是否奶量下降？媽媽情緒低落會影響奶水質量嗎？5個多月才練趴tummy time會不會太晚？軟床是否適合練習趴tummy time？寶寶tummy time吃手不抬頭怎麼辦？寶寶長牙親餵時咬RT怎麼辦？初乳的營養價值更高嗎？母乳冷藏4天後冷凍還可以吃嗎？孕期RT小白點該怎麼處理？白點軟化有乳汁流出還看得到白點正常嗎？寶寶親餵不認真該改成瓶餵嗎/早斷奶或改瓶餵比較好嗎/讓寶寶哭不超過一小時就能改正問題嗎？第一胎破水催產剖腹、第二胎可能順產嗎？寶寶變重很難一手抱一手洗屁股怎麼辦？產後第一周沒擠奶沒親餵還有機會追奶嗎/Power Pumping的20/10/10是單邊或雙邊？第一胎乳腺受傷、第二胎能親餵成功嗎？寶寶坐不直可以控訴瓶餵嗎？副食品湯匙往口腔深處或淺處餵食？寶寶睡覺搖頭正常嗎？塞奶可以用土豆片或捲心菜敷嗎？一天長30公克是kg嗎？媽媽乳房較小如何墊高寶寶側躺餵？寶寶親餵吃不飽該堅持親餵或改瓶餵？寶寶可以吃大人燕麥片oatmeal嗎？腋下部位塞奶該怎麼按摩？懷孕9個月顏面神經麻痺怎麼辦？📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum

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【2020/4/30開課】《人際回應力-看懂情緒，輕鬆對談》~第22期
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以下為本段內容文稿：

相信很多人都希望

自己在面對人生決策的時候

無論是關係上的、工作上的

甚至於是財務上的

都能夠得到好的結果跟發展

像是選到對的人

或合適自己的工作

投資的商品呢 都能夠賺錢

然而呢 決策品質要好

思緒足夠的周延、深刻

絕對是最重要的大前提

有時候 大家獲得的情報

其實是一樣的

可是會思考的人

他就能夠

從有限的線索裡面

去推演出參考度很高的結論

然後再做出有利於自己的決定

但是不會思考的人

你就算把答案放到他面前

他一樣視若無睹

他根本判斷不出線索的重要性

也就是說 一樣的食材

交到廚藝精湛的大師手裡

就會變出一道道美味可口的料理

但如果呢

交給不懂得烹飪的人手裡噢

它下場往往就是暴殄天物嘛

所以思考對於任何人的發展

是很重要的

但我自己教學這麼多年來噢

我發現很多人的思考能力

越來越薄弱

會這麼說 絕對不是在唱衰社會

而是因為 我的課程很強調量身訂做

所以呢我會鼓勵學員

不管他上什麼課 他可以盡量地

把自己的問題寫信告訴我

讓我能夠多瞭解他們

去強化他們在解決問題上面的能力

以前我收到學員的來信

大體上呢 都還能夠弄懂他們的處境

以及他們覺得什麼問題才是重點

需要花心力處理的地方在哪裡

可是隨著手機跟社群軟體的普及

我發現寫信來的人

他講的東西經常是

東一塊西一塊 前後文不相干

或者是表達完所有的過程

卻沒有具體告訴我

他想解決的問題到底是什麼

這都還不打緊噢

最讓我匪夷所思的

就是越來越多人

在論述完一個大篇文章之後

最後跟我說這件事情跟他無關

他只是抒發心情而已

哈囉 我請大家寫信的前提是

你生活裡 想處理的問題

可以寫信告訴我

而不是要跟我交換日記 好嗎

談這些哦 不是為了抱怨

而是呢

這些現象引發我很強烈的好奇心

我開始認真地去研究

為什麼大家的思考能力

會越來越薄弱

最近 我讀了一本書

叫做《渴求的心靈》

作者呢 是賈德森布魯爾

這本書噢 談的是現代人上癮

特別是 網絡成癮

自拍、愛情、電玩等等這些

這些跟我們過去熟悉的藥物濫用

像是毒品、酒精不太一樣

作者在裡面就有提到

其實很多社交網站的設計界面

都是那種會讓人離不開的

一個設計概念

我們會陶醉在被關注的光環裡

不斷地重新回到這個平台上

確認自己分享的東西有沒有被看見

或者是有沒有遺漏任何訊息

而每一次訊息進來

不管對方的評論是好是壞

只要手機發出聲響

都會刺激我們大腦去分泌多巴胺

這是一種

會讓我們覺得愉快的荷爾蒙

這會讓你想要即時地回覆

用來創造出更多的連結跟互動

享受這種多巴胺釋放的快感

再加上噢 每一次訊息發出的時間

都是不固定的

就會讓我們隨時處在一種

stand by 的狀態

它更加深了我們上癮的力道

而且你知道嗎

推特它一次發文就只能是140個字數

這也不是亂設計的噢

這個長度是特別被挑選過的

因為這正是我們

可以自動閱讀訊息的字數上限

也就是喔

一眼掃過去就能夠看完看懂的份量

這種種的設計

都會讓我們持續地分心

沒有辦法專注思考

因為沒有兩下我們就被打斷

被別的訊息吸引走了

或者是呢 當我們認真開始思考

我們的身體跟心理

可能都會有一些緊繃感

為了降低這種緊繃感

我們的大腦

就會催促我們 去滑滑手機啊

去享受先前多巴胺外溢的興奮感

而漸漸地養成

我們只要一有不舒服

就去滑手機的習慣

即使想要暫時地放下手機也很困難

而這整個過程

會使我們的心智越來越碎片化

很多人並不知道自己的思考鏈條

隨著手機的使用的頻率越高

深度會變得越來越淺

以前呢可以對一件事情有深刻的見地

而且呢邏輯是前後呼應一致的

但現在呢 卻只能把資料塞滿

沒有自己的想法

這個時候該怎麼辦呢

難道就把手機丟了嗎

當然不可能嘛

對抗潮流只會讓自己累得半死

卻沒有任何的效果

而且呢 工具本身本來就是中性的

是我們使用的方法

才造就了最後的結果

要訓練自己的邏輯鏈條

把自己的思考和論述能力找回來

讓自己不管在做決策

或者是表達說服別人的時候

可以更有影響力

有一件事情絕對是可以嘗試的

那就是 反向練習

當大家都吆喝著 要越短越好

越快越好的時候

你要能夠主動地

打破140個字的限制

培養自己有寫長篇文章的能力

這裡所謂的長篇文章噢

不是要你寫個1萬2萬字

其實只要超過1000個字

我們呢大腦裡面所動用的區塊

就會跟先前的上癮模式是不一樣的

這也就是《渴求的心靈》裡面有提到

隨著科技的發達

大家要更有意識地訓練

我們大腦裡面 背外側前額葉皮質

簡單來講

就是《快思慢想》裡面提到的系統二

而為什麼寫作

會是個鍛鍊思考鏈條很好的策略呢

因為 你只有透過寫

你才會有機會換位到別人的位置

並且搞清楚自己真正想要講的東西

到底是什麼

以前呢在還沒有上

嘉玲老師的寫作小學堂這一門課之前

我也一直以為寫作

就是要從頭到尾想清楚之後才能寫

而且一下筆就要是對的

到我自己上完這門課之後就發現

這根本就錯到極點的嘛

真正的寫作

其實是先把你所有的材料

都先鋪排出來 然後從中找出關聯性

把龍骨抓到 就是主軸抓到

搞清楚結構之後 再填血肉

也就是一般人會很在意的

修辭啊 用詞遣字那都是後話

而這些其實根本就不是最重要的事情

只要你的結構清楚、邏輯順暢

你講的事情

別人就很容易能夠聽得懂、看得懂

而達成溝通或說服的目的

嘉玲老師跟怡璇老師

他曾經跟我們分享

他們在上寫作課的時候

學生第一次交來的作業

通常是邏輯斷裂 前後文不相干的

但是他們都會鼓勵學生

在這些材料裡面

找出重複出現的觀念

或者是關鍵詞

釐清自己最想說的話之後

再進行刪減、排列

而第二次寫來的作業 就會脫胎換骨

給人一種清晰、篤定的自信感

很多學生呢 在寫之前

其實根本不知道

自己真正想表達的是什麼

可是透過寫作的學習

學到了一些很重要的技巧

他們就會知道怎麼樣去提取跟排列

終於搞清楚自己真正的在乎

很多人上完寫作課之後

都覺得更認識了自己

其實呢 思考能力要好

資訊的篩選跟刪減

是一個很重要的關鍵

但抽象的對談或沈思

常常會想一想就卡住了

這時候寫作就會變得很具體

你可以透過一次次的練習

很快地看到核心的本質

抓住龍骨 也抓緊自己的邏輯鏈條

不會一下子就恍神不知所云啊

而且這個方法只要是

你有紙跟筆

或者是有鍵盤 就可以完成

你不需要花大錢請顧問

或者專家陪你釐清自己的想法

你可以隨時當自己的思考教練

假使你也發現

自己的思考鏈條越來越短

或者是想說的話很多

但真的能夠表達出來的卻很少

我非常鼓勵你噢

可以參加我們在4月18號

由嘉玲老師跟怡璇老師共同開課的

寫作小學堂課程

他們的搭配噢 是坊間很少見的

既有理性的邏輯分析

又有感性的故事創作

讓你上完課之後

知道如何剛柔並濟地

呈現自己的觀點

說清楚自己 卻不會留下後遺症

而這一門課相關的課程連結

都在我們的影片說明裡面

在我錄影的這個時候

這一門課的名額也在倒數了

所以我很期待

能夠在4月18號的教室裡見到你

然後無論如何也希望今天的分享

能夠帶給你一些啓發與幫助

我是凱宇

如果你喜歡我們製作內容

請記得訂閱我們的頻道

並且把它分享給你身旁的朋友

無論是Youtube還是Podcasts

我們都需要你

用具體的行動來支持我們

然而如果你對於啟點文化的

商品或課程有興趣的話

如同今天最後提到的

4月18號的寫作小學堂

這一門課這麼多期展開下來

真的有很多朋友跟我們回饋

原本他踏進教室

以為學的是怎麼樣寫作

後來他透過這個過程

他更能夠靠近自己、認識自己

寫作 會是你在人生裡面

能夠陪伴你一輩子的 最好存在

歡迎你、期待你加入4月18號的教室

那麼今天的分享就到這邊了

謝謝你的收看 我們再會