『藥物濃度稀釋』

▍這真的是一個很嚴肅的問題，我雖然不正經慣了，但這篇文章我真的沒辦法用一貫戲謔的態度來書寫。

看了新聞心裡很難受，翻來覆去睡不著，爬起來寫了這篇文。

本文不針對臨床人員做檢討，我相信當事者護理師早已承擔非常大的心理負擔了，希望大家能給予關懷，而非責備，我們應該著重於流程的檢討。

▍這絕對不是醫學臨床上第一次因為稀釋造成的病安事件，也不會是最後一次。

早在BNT進來之前，我就跟同事討論過很多次關於藥物稀釋的這個隱憂。

事實上關於藥物注射錯誤這件事，身為麻醉醫師，同業們應該很多都跟我一樣，有著嚴重的被害妄想症。

『0.45毫升的疫苗原汁，加入1.8毫升的生理食鹽水，再抽0.3毫升來注射。』

光這個流程聽起來就會讓我膽戰心驚。事實就是：只要是人，都有機率會出錯。

▍為什麼我老是砲火猛烈，要針對那些沒有麻醉醫師，只有密醫麻醉屍的婦產科診所？

一直以來，我曾經不只一次被醫界前輩摸頭，要我以和為貴。『你一個人又能改變什麼呢？白白得罪人而已』

以和為貴你媽，要跪你跪。

▍舉個我自身的經歷吧，當年我還在彰化基督教醫院的時候，就收過不只一次由婦產科診所緊急轉送來的病人。

原因就是『藥物濃度稀釋錯誤』，想當然的，這些診所、這幾件病人的麻醉，都沒有麻醉醫師，診所只有聘用 #自稱麻醉師的密醫麻護幫產婦麻醉。

半身麻醉脊椎嗎啡的抽藥流程：
📌1毫升的嗎啡原汁，抽出0.1毫升。
📌加入0.9毫升的布比卡因。
📌稀釋液再抽出0.3毫升。
📌再加入2毫升的布比卡因。

以上錯任何一個步驟都會出事。有人忘了稀釋，這就是打了十倍劑量，有人稀釋完，卻打入原汁嗎啡。總之，就是同一個結果，昏迷不醒加上呼吸抑制，當然，診所告訴家屬的說法，幾十年來通常都依然是幹你娘的麻藥過敏。

▍一直以來，醫界一直在改善給藥的流程，如何避免錯誤給藥，或是萬一錯誤給藥的時候，如何讓傷害減小。

舉例來說，整理控應該都很愛標籤機吧？

2015年，美國麻醉醫師協會發布一份聲明，建議使用顏色分類的藥物標籤。

淺藍色都是鴉片類藥物，如芬坦尼、嗎啡、配西汀。紅色都是肌肉鬆弛劑，橘色都是鎮定安眠藥物，黃色是麻醉誘導藥物。好處是就算你誤拿其他藥物，至少是同類藥。

如果病人在你打完半身麻醉後昏迷不醒而且呼吸暫停，你可以首先懷疑是鴉片類藥物過量，不管你是拿到嗎啡還是芬坦尼，不管你是忘記稀釋還是打太多，你的處理糾正措施都是給予納洛酮。這除了可以預防不良事件的發生，也可以在不幸發生意外時降低傷害。

畢竟在很多時候，你想給予的是某一類藥，而不一定必須是某一種藥。病人動，我要給肌肉鬆弛劑，就算把Ｎ拿成Ａ或Ｅ，不會造成實際的傷害。病人痛，我要給予鴉片類止痛藥，就算把Ｍ拿成Ｆ或Ｐ，不會有太大傷害。

用顏色區分藥物，會大幅度降低了你本來要止痛，卻給了肌肉鬆弛劑這樣的可怕後果。

當然三讀五對，還有不要在檯面上放太多不需要的藥物，這也都是降低意外發生的手段。

▍有個回憶我記得很深刻，如果當年一起值班的老同事在這裡看到本文，應該也會有印象。

住院醫師時期，我假日都去分院值加護病房，有一次照顧到神外開顱術後的病人。

主治醫師留下一個醫囑，「每隔12小時要給予病人藥物，需要由值班醫師親自手動推藥。」

在病床側，我拒絕了護理師遞給我的藥物，因為那是一支10cc空針，裡面抽了10cc的透明液體，上面沒有任何標籤。

謹慎型人格（被害妄想症）發作的我，堅持拒絕了那隻我無法分辨內容物的藥物，堅持要護理師重新給我一瓶藥物，我自己親自稀釋，自己推藥。

護理師同事覺得我難搞，神外主治醫師打電話來破口大罵，覺得我一個小住院醫師，居然敢挑戰他的權威不幫他給藥？（其實不是，我只是堅持要確認清楚，我注射進病人的藥物是什麼。）

還好的是，因為我平常值班就旺到炸天，常常一個晚上就急救五床，插了五支中樣靜脈導管五支氣管內管，兩分鐘插好管，五分鐘內一針打上ＣＶＰ，這個是日常生活技能。所以長期革命情感之下，護理師們對我有基本的信任感，雖然碎碎念我的龜毛，還是願意照我的意思，拿新的藥物來讓我重抽。

要是當時我沒堅持，要是裡面的藥物有錯，卻由我親手推進去病人點滴，現在在新聞上被獵巫，下跪道歉的會不會是我？

細思極恐。

▍今天疫苗的事情已經發生，檢討是要做的，但找個第一線護理師來負責背鍋就真的doctor不必了。

現在需要的不是寫報告、獵巫、咎責，或是列入評鑑這種騙外行人的敷衍手段，這真的彷彿有印了無止盡的低能小卡片的滿滿即視感（防中暑小卡、清驗槍小卡、喝水小卡...)。

如何建立一套流程預防再次發生，這才是當務之急。

舉例：我去高端疫苗參訪時，他們一開始就有考慮到這個問題，所以高端疫苗有設計，一人一劑不用分抽也不用稀釋的劑型。

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(這個數學笑話真的不好笑，就拜託大家不要在算藥物濃度稀釋的新聞下面tag太太了)

【#讓路給小鴨：大麻糖果 🇺🇸】

「當大麻食品包裝得跟小熊軟糖、KitKat幾乎一樣，如何避免孩童誤食？」2021年6月，一位住在美國佛羅里達州的母親麥考伊，發現6歲的女兒和朋友游泳後昏迷不醒，送醫後得知女兒當日不小心吃到朋友家長遺忘在房間、含有大麻成分的糖果。然而，這個案件並非美國首例。
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一般所謂的「大麻食品」，舉凡餅乾、布朗尼、杯子蛋糕、霜淇淋、巧克力棒、軟糖、含糖飲料都可製作，指的是透過特殊方式，將大麻植物內的四氫大麻酚（THC）和大麻二酚（CBD）提取出來作為食品加工物。2017至2020年，相關產品比較集中烘焙食品；但後來發現將大麻提取物用於巧克力或軟糖類食品中，將更能保留其效果，因此自2020年後類似商品大量增加。
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按照美國娛樂用大麻相關規範，大麻產品應該只開放給成人使用；然而，為什麼美國孩童仍會誤食這些產品呢？除了大人應該讓這些產品遠離兒童之外，其包裝與標示或許也是關鍵因素......
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#美國 #大麻 #大麻軟糖 #CBD #THC #兒童安全 #誤食 #小熊軟糖 #安全包裝 #食品

靈魂之外
既然有群體靈魂又有自我靈魂，人的靈魂應該受到群體影響，對嗎?
人有三個靈魂，人的左右腦和腸胃。說腸胃有靈魂，很多人會大吃一驚。如果將腸胃與腦部完全分離，它仍然可以像有自己的腦部那樣地運作。腸胃將訊息傳到腦部決定人的食欲和飲食喜好。人的左右腦是獨立思考個體，左腦負責右邊身體活動和右眼視覺，右腦負責另一邊。左右腦之間有連線配合行動。只有左腦能夠說話表達思想。右腦是個啞巴。為了醫治癲癇症，醫生將左右腦連線切斷。被切斷左右腦連線的人會出現左手打右手的怪現象。當左右眼視線被分隔時，他無法看到左邊的東西。可是，叫他撿起其中一件東西，例如釘書機，即使看不見釘書機，他仍然可以拿起釘書機。因為右腦看到釘書機知道為何將它拿起卻無法將訊息傳遞給左腦說出來，這個人被問為何拿起釘書機，他會說出不三不四的理由。
人有兩個獨立思考腦部的原因是同時做兩件事情或者多件事情。獵人打獵除了盯著獵物還要注意環境，否則追捕獵物會會掉下山崖或者撞上石塊，亦有可能誤殺隊友或者被猛獸襲擊。
人腦的設計有很大缺陷，那就是左腦負責邏輯思考和語言，右邊負責非邏輯理性的感情和音樂藝術宗教等等。由於右腦潛藏在靈魂暗處，我們不知道它的存在。它卻主宰我們的思想和行為一部份。群體行動靈魂的出現顯示右腦很容易受到群體影響產生量子同調。簡單地說，我們的右腦會不自覺地受到環境影響令我們做出不理性行為。你應該曾經試過作出自己也不知道原因的重大決定。這是右腦替你做的決定。
靈魂是三位一體，一個用於控制飲食(這部份十分失敗)、一個用於自我(這部份更加失敗)，一個用於群體行動。極端宗教主義份子像著了魔那樣進行自殺式恐怖襲擊是因為右腦受到群體影響。這就是我說的量子共振作用。量子共振作用分為兩大類。一類用於群體，一類用於自我。用於群體的量子共振作用很容易產生，因為人類本來就是群體動物。要得到群體量子共振作用很簡單，時時刻刻要群體內的人記著自己是群體內一份子，例如每天祈禱五次、生活上每一細節都受到嚴格監管和限制。
用於自我的量子共振作用很難出現，因為造物者不想有人濫用「權利」。只要成功營造個人量子共振，這個人可以不入五行、不墮輪迴，永生不死，甚至可以去到第四空間，完全脫離時間空間限制。自我量子共振的最初級是將自我延伸到身體之外控制事物。例如射箭和掟飛刀的人不是想著怎樣射箭或者掟飛刀而是盯著標靶。箭射出之後和飛刀掟出之後受到自我控制像巡航導彈那樣打中標靶。有沒有留意射角球香蕉波的球員只是盯著龍門，沒有看著腳下的足球? 踢足球的人盯著龍門，不是看著足球來踢，腳踢在球的甚麼地方也不知道，怎可以將足球射入龍門? 這個問題的答案十分玄妙，踢球不必看球，因為自我量子共振已經控制足球怎樣走進龍門，踢球只是按下起動按鈕而已。
自我量子共振除了可以控制死物還可以控制生物。有些人傳遞正能量讓所有人開心高興有活力(不一定是好事)，有些人像狂隆那樣傳遞負能量令所有人不開心。自我量子共振作用極為強大，例如假藥效應可以令麵粉團產生科學無法解釋的神奇藥效。空氣完全正常情況下，有人突然嘔吐傳遞空氣有毒的自我量子共振，所有在場的人跟著嘔吐甚至有人昏迷。這是自我量子共振影響其他人產生的心理性群體疾病mass psychogenic illness。能夠掌握延伸自我的量子共振可以成為領袖或者出色運動員。
比較高深一點的自我量子共振是得到超能力，做到科學上做不到的事情。不要以為量子作用與日常生活無關。事實上，我們的生活與量子作用息息相關。例如嗅覺、光合作用、太陽核聚變產生能量等等都是量子作用。只要懂得如何利用自我量子共振產生量子作用，這個人可以擁有神的能力。

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关于濒死体验这个话题我们之前也讲过很多，它一直以来都存在着两种理念上的争议,其核心就是人在死亡之后意识会不会在脱离肉身的情况独立存在。其实你仔细一想啊，这不就是千百年来民间百姓所论的，这世上有没有小飘飘的问题。两派都很顽固，谁都无法说服对方。因为即使是那些经历过濒死又再复活的人亲自站出来描述所经历的一切景象，依然可以被解释成人体的一种机能。就是我们拥有一个非常聪明的身体，当它感受到死亡临近时，为了减轻大脑的痛苦会非常大量的分泌出某种化学物质，在这种物质的安抚下才有了那些意识脱离身体、看到奇幻景象、没有病痛折磨、感受平静安详的“幻觉”。我们可能会没完没了的争论下去，因为真正的谜底永远是自己到了那一天才会揭晓答案。但是知道答案之后又没法回来告诉我们真相，如果他真的奇迹般的回来告诉我们，那又变成濒死体验而不是真正的死亡，他依然有可能被解释成“幻觉”，所以这个争论就永远在这个圈圈的循环里绕来绕去。我个人当然是属于相信的那一派，诶！不然多没劲啊…人死如灯灭，一切都关闭结束，这个世界就不好玩了！

所以在这个主题中，影响我最大的两个人。第一位就是雷蒙德穆迪，也被称为濒死体验之父。其他的细节不说，他最令我信服的是他做的实验。因为他是个医生嘛，所以经常有抢救垂危病人的经历。这些病人被抢救回来之后很多都跟他描述，自己有意识脱离身体逐渐升空的感觉，而且可以俯视抢救自己的全程全景，雷蒙德穆迪就暗中在手术的大灯上摆放了一些棋子、火柴盒、记事本等等物件，随后就开始有一部分抢救生还的患者描述说：诶！升空之后看到了这些奇怪的东西。我觉得这个实验非常说明问题，而且实验的方法也很聪明很科学。另一位就是我们今天要重点讲的主题人物“木内鹤彦”，名字一听就是“寿司国”人！首先它是一个有过不止一次濒死体验经历的人，然后在2014年把自己的经历与感悟写成了这本书叫做“濒死经验的启示”！为什么这么多有过濒死体验的人，木内鹤彦是其中的最重要的一位呢？因为他本身的职业与他濒死体验中的所见有着非常微妙的联系，很早就入职加入了“日本航空自卫队”，从事航空航天的相关工作，中年以后兼职做“彗星猎手”，就是观测寻找那些人类尚未发现的彗星。这个职业最大的回报就是，世界上多了一颗以你名字命名的彗星仅此而已！所以我们翻开人类已知的彗星列表，其中就有两颗分别叫做“木内中村彗星”和“土屋木内彗星”。稍微联想一下也是很有意思的场景，为什么叫做木内中村呢？一看就是俩人，木内和中村！他一定是木内发现了之后，哎…赶紧叫中村过来确认！说你看这个是不是？中村过来一看“我靠，真是”！俩人几乎同时发现！后来一颗为什么叫做土屋木内呢？就是这个剧情正好反过来重演一遍。再有就是他还重新找到一颗常年行踪成迷的斯威夫特塔特尔彗星，所以这颗彗星又被重新命名为“斯威夫特塔特尔q7（木内）彗星”。也是因为这三次发现，使得木内鹤彦在天文观测届小有名气。所以前面所说的经历与职业之间的微妙联系，并不是说他在业内的地位有多重高。而是他在经历濒死体验的当时和之后，可以用相对专业、相对科学的角度去思考宇宙、空间、时间、纬度、因果等等事物之间的关系。

那么接下来就是鹤彦22岁的第一次死亡，一种非常罕见的疾病：十二指肠受到脊椎与动脉压迫引发的 “重症肠阻塞”此前全世界仅有120个案例且无人生还！刚刚开始上班，还是意气风发的阶段。在茨城县百里航空基地负责塔台调度，这一天呢正好夜班。在即将下班旭日东升之际起身凝望彩色的朝霞…哇，突然一阵剧烈的疼痛让他瞬间昏迷。周围的同事就立即呼叫救护车，把他送到邻近的医院。在整个过程中他的腹部就在不断的膨胀，又因为医疗条件的限制还得转院。他就这么一路苏醒、疼痛、昏厥再苏醒、再疼痛、再昏厥反反复复，终于被安顿在土浦市东京医科大学医院。医生就开始给他紧急抢救，插管导出肠胃中聚积的各种血液、胃液、胆汁、胃内容物，接下来面临的就是身体极速大量的脱水，刚刚送到医院的时候还是72公斤，第二天体重就下降到42公斤,心肝脾肺肾脏也开始急速衰竭，通知父母来到医院看到这种情况就彻底崩溃了…医生也是束手无策，跟父母说最多还有一个星期的时间吧。父母就痛哭哀求说请无论如何都要再帮他想想办法，就在这样的混乱之中鹤彦开始逐渐失去意识，就像一切都关闭了一样。

也不知道过了多久，当他开始逐渐苏醒的时候发现自己趴在一个非常陌生泥泞的环境！四周一片黑暗，只是远远的地方有那么一束微弱的光亮，是不是很熟？跟潘博文的事件好像，所以当人处在黑暗的时候，就是会很自然的被光亮吸引。他就开始匍匐着向光的方向爬行，在这个过程中还很好奇的的抓起一把泥浆，想感觉一下这是什么东西，然后也有非常明确从指缝滑落的感觉。只是此刻对他而言最重要的还是前方那一抹光亮，继续向前爬行所处的空间就开始逐渐放大，能让他站起来行走。回头看看刚才的地方好像是一个类似洞穴的隧道…但是他此刻完全没有，自己是不是穿着衣服的意识，只是明确的记得没有穿鞋，因为地面踩上去的触感是一片草地，有那种刺刺的感觉…他就这样孤身一人在黑暗之中继续朝着光亮行走。逐渐，这一抹光能朦朦胧胧的照亮四周，走着走面前就出现了一条大河！他心想我靠，真的有忘川河？然后继续沿着河岸的芦苇荡四处搜寻，仍然一个人都没有。但是非常令他惊喜的是，诶！发现一艘破木船！然后他就把船向河内推了几米之后跳上去，上去之后又发现没有桨！所以就手动刨水，这船还真的能往前行进。划了很久很久非常疲倦的回头看看四周正好处在这条河的正中央！就很奇怪说，诶！如果以光源方向作为参照，我划了这么大段的距离河水流动的方向应该会把我斜着推向下游，我在这样的水流中不可能笔直的前进啊！怎么目测这个光源没有改变位置呢？大家知道他的职业啊，他是负责塔台调度的，所以最专业的物体之间相互移动的位置关系。他就开始在大河中央的船上满面疑惑测算，说这个不合理呀，就是日本人那种执拗的性格啊。他就一边疑惑着、一边测量着、一边继续划船。终于来到对岸，已经精疲力竭的扑通趴在草地上。

再抬头看着前方隐隐的火光中，影影绰绰的映出四五个人影朝自己走来。领头是个穿着丧服的陌生女人，看着他惊讶的说：鹤彦？你来这干嘛？木内鹤彦这时候才意识到，对呀！这是哪呀？我来这干嘛？所以一时间语塞无法回答对方，只能反问说：嗯，你猜？这个女人就带着他走近其他人，两位老奶奶一位老爷爷一位年轻人。当他看到那个年轻人的时候简直惊呆了，突然喊了一声“堂哥”，你怎么？你怎么会在这里呀？木内鹤彦的堂哥几年前被推土机夹住意外死亡！这俩人一见面就非常开心亲切，开始家长里短的问现在叔叔婶婶怎么样啊？七大姑八大姨俩人聊起来了！那个穿着丧服的女人就走过来说你跟我来，就带他来到一个完全没有树木的小山丘，两个人就这么一前一后的走着，山坡的另一面也越来越明亮，但是整个世界没有太阳，只是天空中散发着一种金灿灿光芒。看到这里的时候我就开始仔细搜寻自己的记忆，诶！好像我从小到大做的任何一场梦境之中真的从来就没有出现过太阳。当他走到山坡顶上，看到山丘的另一面是一望无际山坡连绵的花海，只是这些花都叫不上名字，但能迎着微风闻到一股沁人心脾的花香。紧接着天空中有一团气流盘旋而下飞到不远处，凝结成一张散发光芒的人脸。看上去是一个面向非常温润高贵的女性。于是他环顾四周搜寻那个穿着丧服的女人，但早已不见了踪影。当他继续向前行进的时候，意识开始涣散。就像被什么东西拉扯着，突然回到自己的肉身，有一种大梦初醒的感觉。

看到身边检测的仪器，上面挂着的点滴瓶，天花板的电灯，他还在想刚才那是一场梦吗？诶？又突然反应过来自己所有的病痛都消失了，然后看看身边的母亲。母亲突然对他说了一句：啊，死了！父亲也赶紧过来站在床边，鹤彦疑惑的看着母亲说：“说什么呢？再回头看看父亲说，放心吧我没事了！已经不疼！于是起身坐在床上，但是他发现父亲的眼神跟他没有交集，还盯着床头沉默的看着，于是他也回头一看自己竟然还躺在床上。然后他就努力的尝试跟父母对话，但是两个老人完全没有仿佛完全听不见。他再次对着父亲用力的叫一声“爸”，嘣！突然就变成了父亲的视角，然后他继续尝试着与父亲对话说我没事了，我好了！紧接着冲进来很多医护人员，他的意识也很自然的从父亲的视角中独立出来，还条件反射礼貌的给对方让路。他就这样跟父亲并排站在床边，看着几位医护人员抢救给自己的肉体抢救。他突然看看四周，心想…诶？我妈呢？啪，一瞬间来到医院门口的电话亭，就看着他妈颤颤巍巍的拿着电话簿，连续几次拨错号码。他还是拼命的想跟母亲对话，但是母亲依然毫无反应。他突然就想，诶！我姐姐不在…就这么一闪念的功夫，自己又突然出现在车里，看着姐夫一边开车一边跟姐姐聊着葬礼的事情。他就突然反应过来，哦！原来只要自己起心动念，就可以瞬间移动。于是就尝试着想一想医院的病房，诶！就真的瞬间回到病房。他想说如果空间可以跳转，那时间应该也可以喽？他就开始在记忆中寻找过往生活的某个时间点，突然回忆起来一件事儿…六岁那年跟家人一起出去爬山，山顶滚落下来一块石头！突然有一个喊声，危险…他猛然回头看见石头一把推开姐姐，两个人都没有被石头砸到，但是姐姐跌倒受伤手指夹翻开，家人都在责怪他，所以他对这个事件记忆很深，他当时就在四下寻找无人，所以一直想知道那天提醒自己小心的人是谁！于是开始起心动念，就来到六岁那年千曲川河边的陡崖，正好看到六岁的自己和哥哥姐姐们一起爬山，于是私下周围看看还有没有其他人，再抬头看看山顶一块大石摇摇欲坠，说话间就滚轮下来。他心里一惊对着条件反射的对着几个兄弟姐妹大喊一声“危险”…话一出口，自己才反应过来，原来自己在提醒自己，木内鹤彦的濒死体验咱们下集继续。

香港今日社論2021年03月19日(100蚊獅子頭)
https://youtu.be/Ozw3pg5ehbY

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明報社評
中日外交起波瀾，外交部抨擊日本政府背信棄義，甘願仰人鼻息，與美國狼狽為奸；措辭之嚴厲，近年相當少見。中日關係總體向好的勢頭，忽然橫生枝節，必須放在中美博弈大格局理解。美國不斷拉攏盟友「站邊歸隊」壓制中國，日本之前一直採取戰略模糊策略，避免公開表明立場，然而本周美日防長外長2+2會談後的聯合聲明，罕有點名指控中國，甚至傳出美日將針對「尖閣諸島」（即釣魚島），舉行大型海陸空軍演。北京關注日本對華戰略變化，圍繞釣魚島的爭議近期亦見升溫，未來數月，不排除中日關係急轉直下，出現更多摩擦。

蘋果頭條
警務人員被法官批評工作俹簁屢見不鮮。《蘋果》獲悉，一名女子早前涉販運毒品被捕，並一直被扣留，近日被定罪後送往懲教院所，在懲教署人員搜查其隨身物品時仍發現毒品。據了解，案件最先由警方紅磡分區特遣隊人員處理，現已轉交九龍城警區重案組跟進。懲教署證實，羅湖懲教所上周五搜查新收納在囚人士時，搜出一小包懷疑毒品。警方則指，收到相關部門轉介，在一名37歲女子的隨身物品檢獲約4克懷疑「冰」毒，該名女子涉嫌「藏毒」被捕。

東方正論
新冠疫苗自上月底開打以來事故不斷，死亡人數達到7人，面癱、中風、昏迷等嚴重異常事故層出不窮，令人膽戰心驚。第二針科興疫苗將於下周開打，隨着市民對疫苗信心插水，「退針潮」此起彼伏，「疫苗猶豫」已成大勢所趨，港府如何「谷數」，恐怕也是無力回天。面對此情此景，浪費公帑事小，疫情難以收科事大。全球都如火如荼接種疫苗之際，致死致殘的報告同樣不絕如縷，牛津阿斯利康疫苗被指疑引起血栓，遭歐洲多國暫停使用，香港則以接種國產科興疫苗為主，引發的嚴重個案也以科興為最多，更因為港府解說不清，每次皆以「死亡與接種疫苗無直接關係」為由輕輕帶過，令市民信心盡失；加上衞生署遲來的指引有欠清晰，根本無法遏止退針潮。

星島社論
長和系昨日派發去年度成績表的同時，長實（1113）公布「大刁」，宣布以一百七十億元作價，向大股東旗下李嘉誠基金會收購四家歐洲公用公司資產，並以每股五十一元，發行三點三三億代價股份支付，代價股份較昨日收市價溢價百分之八點四，而五十一元作價，較對上十個交易日平均價，有一成溢價。長實又以相同作價及股數向股東提出回購要約並註銷股份，令長實完成交易後，股份數目維持不變，李嘉誠家族持股則由百分之三十五點九九，增至百分之四十五點〇二。長實主席李澤鉅說：「希望個交易在股東同意後，股價會靚仔啲，股價會好啲，幫股東製造價值。」

經濟社評
新冠疫苗猶豫籠罩本港多時，但周三爽約比率劇減，頗有可能多得特首林鄭月娥表明會增加打針誘因，港府更要盡快爭取對外通關、對內斟酌放寬防疫。疫苗第二針開打在即，也衍生了迫在眉睫的連串問題，須有3招萬全準備，當局首先要大力推廣只打一針對個人和社會的不良後果，也應發放詳盡指引甚麼人不適合打次針，最後則要釐清半途換針究竟是否可行。本港各疫苗中心的科興針劑預約接種率前天及昨天升至約83%，比之前9日高約10個百分點，復必泰接種率亦連續兩天創1周最高的94%。

香港今日社論2020年08月22日(100蚊花旦頭)
https://youtu.be/d4ZukFb5mHA

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明報社評
政府公布全民自願檢測計劃，以及勾勒未來抗疫部署，為社會經濟復常鋪路。第三波疫情最近有放緩迹象，可是社區傳播鏈一日未清除，疫情隨時有可能復熾，經濟無法「可持續重開」，香港很難走出困頓局面。抗疫不應政治化，全民檢測雖非萬能，甚至有如大海撈針，然至少有助找出更多隱形傳播鏈，有利經濟民生復常，既然現在香港有此能力，就應該盡力去做，市民積極參與，定可事半功倍。有能力迅速撲熄疫情，是經濟復常的基礎，高效控疫部署，離不開早發現、早隔離、早治療，現在香港在病毒檢測能力、隔離和社區治療設施方面都有較明顯改善，各方需要認真思考如何進一步提升病毒追蹤能力。疫情曠日持久，防疫措施一鬆綁，病毒便有機會乘虛而入。不少國家地區嘗試重開經濟後，疫情都出現反彈。

蘋果頭條
南韓情報機關表示，北韓最高領導人金正恩胞妹金與正，已成為北韓實際上的二把手，但不一定已獲指定為他的繼任人。南韓前總統幕僚、金大中總統時代的青瓦台國情狀況室室長張誠珉引述中國消息指，金正恩早已昏迷不醒，而北韓領導人除非病得很重或者政變被廢，否則不會下放權力，金與正獲權此舉證明金正恩病重。身為南韓國會情報委員會成員的議員河泰慶周四表示，金正恩已交出一定權力給金與正，「底線是金正恩仍掌有絕對權力，但比起過往，他交出了多一點權力。金與正是他事實上的二把手」。河泰慶又說金正恩也下放了一些經濟和軍事政策的決策權給其他高層官員，他猜測此舉可能旨在減輕金正恩的壓力，好讓事情一旦出錯時他可避免受到責難。

東方正論
自《港區國安法》生效後，港府終於硬起來，公務員事務局日前致函各部門，若有公務員在試用期內涉非法公眾活動被捕並遭檢控，可遭解僱，得到四大公務員團體發聲明支持。姑勿論如何，公僕食碗面反碗底的歪風不可長，現在才執正來做已算遲了。去年的反修例黑暴，政府內部的牛鬼蛇神統統現形，公務員更公然站在反中亂港最前線。由去年六月至今，有四十六名公務員被捕或被起訴，當中包括消防處的紀律部隊人員，以及政務司司長辦公室轄下助理文書主任，以至輔警高層等，顯見公務員操守出問題並非冰山一角，而是整個政府皆充斥歪風，令人嘩然。

星島社論
本港第三波疫情稍為回落，目前正值關鍵時刻。港府昨日公布下月一日開始展開「普及社區檢測計畫」，十八區設逾百個社區檢測中心，篩查出社區的隱形患者，以盡快切斷傳播鏈。計畫為期七至十四日，市民下周起網上預約，由醫護人員為自願參與的市民採樣。五十名內地核酸檢測人員昨早抵港，準備檢測工作。至於有多少市民參與檢測計畫，特首林鄭月娥昨指當局未有設下人數目標，但即使被指「大海撈針」，都希望「搵得一個個案得一個個案」，呼籲市民踴躍參與。特首林鄭月娥及多名局長昨宣布多項抗疫措施，其中「普及社區檢測計畫」九月一日起開始，首階段為期七日，再視乎情況延長一周至九月十四日，除了六歲以下兒童，或咽喉有病的人士外，任何持有身分證的香港居民都可以免費接受檢測服務，政府會選擇全港十八區逾一百個社區會堂、社區中心、體育館等作採樣中心，時間由早上八時至晚上八時，下午一時半至兩時半會消毒場館。

經濟社評
特首林鄭月娥公布新冠病毒普及社區檢測計劃詳情，反駁常見誤解，促請公眾為己為人，主動接受檢測。面對各行各業飽受衝擊，港府表示正趁疫情稍紓，致力跟業界洽談如何有序重開，餐廳、美容院顯然亦要做好清潔衞生本份，抗疫與振經濟才能並行而不相悖。特首率領一眾高官宣布，9月1日開展全民檢測，目標為期1星期，爭取2星期完成。她不諱言，有專家認為全民檢測只屬大海撈針，難見成效，但現時克服了化驗資源樽頸，疊加源頭不明個案仍然高企，隱形病人還是能多找一個得一個，大家應本着良心，負起公民責任，接受病毒化驗。林鄭並嘗試釐清可能妨礙公眾參與檢測的誤解，呼籲遏止陰謀論。她強調，化驗成本和工作全由中央承擔和發辦，不涉利益輸送；社區檢測無關健康碼，後者亦不會有追蹤功能，所謂有綠碼才能上餐廳，更是「不切實際」。