為什麼這篇女童泌尿感染症狀鄉民發文收入到精華區：因為在女童泌尿感染症狀這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者mscello ()看板BabyMother標題[寶寶] 泌尿道感染？還是玫瑰疹？發燒多久要驗時...
寶寶7m，上週整週都喉嚨沙啞，就診醫生說無異狀，應該是哭太久導致喉嚨沙啞，只是我們很少讓她哭呀？
聲音沙啞的狀況持續到本週，結果週一晚上量到體溫超過38度，診所就醫確診為感冒發燒，且喉嚨輕微發炎，醫生開退燒藥，建議持續觀察。
退燒藥吃了兩次，體溫有下降，但星期二白天又上升，且再吃退燒藥也無效，只是寶寶活動力如常。下午至醫院，醫生也是說可能玫瑰疹或川崎氏症，建議觀察，但可先驗尿。
當天等尿等很久，最後因小孩輕微腹瀉，尿袋被污染，留尿失敗，趕不上門診結束時間。晚上吃退燒藥，體溫有下降，就想說留尿失敗大概是天註定，泌尿道可能沒事。
星期三早上，因耳溫回到36度多，媽媽我就放心去上班，快11點，保母說肛溫38.5度，同事也說這樣燒燒退退可能是泌尿道感染，自己上網看資料也看得很心慌，我自己尿布換得很勤，但白天給保母帶，保母大約4小時才換一次尿布，心裡很擔心泌尿道感染引發腎臟的後遺症，下午又帶小孩衝醫院留尿。
等好久終於有尿，感染科的醫生說尿液常規檢查結果疑似泌尿道感染（有個指數是8？，我忘了是啥），建議住院治療。
於是當晚住院，先導尿抽血，進行細菌培養，因不知是何種細菌，開始兩種抗生素輪流打。
寶寶持續發燒，食慾變差，持續口服退燒藥，最高燒到39.4度，週四晚上體溫降到37度多，週五清降至36度多時，換尿布發先腰部出現一點一點的疹子，就問護士這是玫瑰疹嗎？
護士就說不確定，告知醫生後，白天去照腎臟超音波，腎臟一切正常，傍晚細菌報告出來，專科護理師告知尿液沒有細菌，泌尿道無感染，應該是玫瑰疹。
因為無細菌，所以抗生素馬上停打，繼續打點滴，週六醫生看過後，應該可以出院。
繞了一大圈結果是玫瑰疹，小孩發高燒已經不舒服，又白白挨了這麼多針，還打了一堆抗生素，導致一天腹瀉六次，不知道會不會有其他副作用，心裡實在很心疼，覺得我的多慮反而害了寶寶...
想知道各位的經驗，究竟發燒幾天才需要驗尿呢？又或是驗尿結果一出來，稍有異常就要馬上打抗生素嗎？還是可以等細菌培養結果再決定呢？
謝謝各位。
-----
Sent from JPTT on my iPhone
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.140.27 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1590167799.A.3C0.html
推 syu72 : 臨床實作是這樣沒錯，尿液常規檢查（urine analysi 05/23 01:39
→ syu72 : s)一般一小時左右就有結果，但尿液細菌培養一般要7 05/23 01:39
→ syu72 : 2小時，但如果尿液常規檢查的白血球有上升，一般就 05/23 01:39
→ syu72 : 會先以疑似泌尿道感染治療，因為如果真的是但卻要 05/23 01:39
→ syu72 : 等72小時的細菌培養後才用抗生素，腎臟發炎可能更 05/23 01:39
→ syu72 : 嚴重，有些病毒感染也會造成無菌性的尿液常規檢查 05/23 01:39
→ syu72 : 有異常，但最終培養是陰性才能排除 05/23 01:39
推 larukutetsu6: 細菌培養要三天才會有結果 因為反覆發燒本來就比較 05/23 01:40
→ larukutetsu6: 難判斷是什麼問題 都是要時間觀察 05/23 01:40
推 chabi27 : 我兒子也是高燒3天，帶去醫院驗尿說是泌尿道感染， 05/23 02:21
→ chabi27 : 住院第一天出疹子，但醫生說就是病毒疹，也可能病毒 05/23 02:21
→ chabi27 : 影響到泌尿道，所以很可能是兩個狀況同時存在，媽 05/23 02:21
→ chabi27 : 媽也不用太在意。至少問題被解決了就好 05/23 02:21
→ novagirl : 會先給預防措施避免病情惡化,所以疑似感染就會先用 05/23 03:04
→ novagirl : 藥.妳就沒想過,萬一真的是泌尿道感染呢? 05/23 03:05
→ miwarwar : 之前小孩發燒第一天就驗，我自己處理接尿後來不及 05/23 06:14
→ miwarwar : 送診所，被要求直接送去檢驗所，沒幾個小時報告就 05/23 06:14
→ miwarwar : 出來了，免去服用抗生素 05/23 06:14
推 quiet93 : 一定是尿液看起來髒，醫生才會說是泌尿道感染 05/23 08:38
→ quiet93 : 沒有感冒症狀的發燒，第一時間就可以先驗尿了 05/23 08:39
推 ashan1313 : 診所也能驗尿，一般無明顯感冒症狀（喉嚨紅..）發燒 05/23 14:27
→ ashan1313 : ，保險起見都會先驗！ 05/23 14:27
推 minilatte : 我的小兒科醫生是說持續高燒三天以上，還有給退燒 05/23 19:54
→ minilatte : 藥也退不下來，才會懷疑是泌尿道感染 05/23 19:54
→ minilatte : 我女兒前一陣子也是玫瑰疹，燒三天才出疹，嚇死我了 05/23 19:55
推 insidealvin : 醫師處置背後的思考點很多，很難一言而盡。我兒子3M 05/24 01:19
→ insidealvin : 大時發高燒第一天，驗完尿就收住院打抗生素了。可以 05/24 01:19
→ insidealvin : 觀察幾天？相信在不同月齡、不同症狀下，醫師的判斷 05/24 01:19
→ insidealvin : 都不會一樣。不需要質疑自己多慮。 05/24 01:19
推 rockcatqueen: 同一樓說的，如果疑似感染為了黃金治療都會先投藥， 05/24 03:20
→ rockcatqueen: 我家寶寶得過，當時還立刻被收住院，醫生說小朋友如 05/24 03:20
→ rockcatqueen: 果尿道感染細菌往上腎臟受損會纖維化，纖維化那塊一 05/24 03:20
→ rockcatqueen: 輩子都不會發育了，所以小兒科其實對於尿道感染治 05/24 03:20
→ rockcatqueen: 療很積極 05/24 03:20
推 rockcatqueen: 如果是大人尿道感染因為腎臟已發育完全，就不會那 05/24 03:22
→ rockcatqueen: 麼緊張，不能同樣看待 05/24 03:22
感謝大家的回答喔，這樣以後如果碰到類似情況，心裡比較知道該怎麼做了。※ 編輯: mscello (117.56.223.223 臺灣), 05/25/2020 10:19:46
→ ch34 : 09/29 15:55