#多囊性卵巢症候群

#掉髮 #肥胖 #長痘痘 月經失調... 妳中了幾項呢😣
其實這些症狀都很有可能與 #多囊性卵巢 有關🧐

🔺什麼是多囊性卵巢 ？
🔺多囊性卵巢症狀
🔺多囊性卵巢的 #飲食 與 #運動

想知道多囊性卵巢的治療方式可以到我們的官網詳看哦❤️

趕快分享給身邊的好姐妹、女友老婆吧🥰

完整文章與以下連結請至 @esenmedical 首頁連結
- 官方網站｜ĒSEN 你的醫生朋友
- Podcast | ĒSEN o'Clock 你的醫生朋友

#你的醫生朋友 #生活醫學 #一起美
#女性問題 #婦科問題 #婦產科
#雄性禿 #多毛症 #掉髮 #代謝異常
#健康 #健康生活 #衛教 #知識 #醫師 #醫生

【多囊性卵巢常見用藥整理】
　　
門診很多多囊性卵巢患者多朋友，可能看過西醫或是其他中醫，但是並不是很了解醫師們的用藥方式和原因。
　　
今天在這邊簡單幫大家解說一下！
　　
西醫在於治療多囊性卵巢問題，大多會使用以下幾種類型的藥物：
　　
1. 長期使用事前避孕藥：
以具有抗雄性荷爾蒙效果的DRSP、CPA黃體素成分為主，常見有悅己、悅姿、戴麗安。

2. 長期使用糖尿病藥物：
大多以Metformin為主，主要針對胰島素阻抗問題，可能有腸胃道副作用。

3. 選擇性使用排卵藥(Clomiphene Citrate)：
大多有懷孕需求才會開立，一般也不宜連續服用超過6個月。

4. 選擇性使用抗雄性荷爾蒙藥物(Spironolactone)：
較少使用，主要針對嚴重雄性化症狀做治療，一般如果有使用DRSP類避孕藥較不會開立。

5. 觀察性療法（西醫）：
不開立西藥，請患者自行觀察月經狀態並且改善生活飲食作息，月經嚴重遲至則使用黃體素或催經針進行催經代謝子宮內膜，此療法很適合結合中醫治療，近年已有不少婦產科醫師會這樣進行。
　　
上面提到的這幾類藥物，大多都是針對於多囊性卵巢的「結果、症狀」加以治療。
　　
像是使用事前避孕藥有兩個目的。
一個是產生「藥物假性月經」幫助代謝子宮內膜剝落避免子宮內膜過度增生。
另一個避孕藥具有抗雄性激素效果，可以減少雄性激素過高的問題。
　　
但是，兩好卻有一壞的是，長期服用避孕藥同時也會更加抑制患者的自發性排卵。（避孕藥，顧名思義就是藉由抑制排卵來達到避孕成效）
　　
許多人原先可能只是30-40幾天的月經週期，屬於延遲性排卵現象，但是因為超音波檢查發現有多囊問題後，被醫師開立了避孕藥治療。
　　
在長期服用避孕藥抑制排卵之後，有些人停藥後反而進入無法排卵的狀態也是有發生過如此的情形。
　　
有些多囊患者也因此反而讓排卵能力更加下降，同時產生體重上升的副作用，而更高的體脂肪又會再惡化排卵能力，使得長期避孕藥一旦停用之後，多囊的狀態可能會變得更加困難治療。

再來，臨床經常會使用Metformin這個糖尿病第一線藥物，用的目的是改善多囊患者的「胰島素阻抗問題」。

許多多囊性患者具有「類糖尿病基因－胰島素阻抗體質」，這樣的體質會讓人特別容易變胖，血糖不易控制，對於澱粉、甜食、精緻碳水類食物的吸收增胖速度比一般人快許多。

但其實並不是所有多囊性卵巢的患者對於這類降血糖藥物的反應性都一致，有些人服用後只有感受到藥物的副作用（噁心感、腸胃不適），卻對於月經體重問題並不一定有太大幫助。
　　
這是因為造成多囊性卵巢不排卵的主因，並不單一是胰島素阻抗、血糖控制不良的問題（如果完全是血糖問題，那麼女性糖尿病患者應該幾乎都有多囊才是，但是事實上並非如此），有更多造成無法排卵的問題是源自於下視丘、腦下垂體內分泌失調等情況綜合而成。
　　
看到這裡大家就會想，既然多囊是不排卵問題，是不是使用排卵藥就可以解決一切呢？
　　　
很遺憾的是，根據研究統計，使用排卵藥(Clomiphene Citrate)並沒辦法解決所有人的問題。
　　
這是因為有許多多囊患者對於排卵藥的反應效果並不理想，一部分是體重越高排卵藥的反應性越差，另一部分則是某些患者本身體質對排卵藥反應不理想。
　　
同時排卵藥也不能太長期服用，一般以連續6個月為上限，吃太久會有讓子宮內膜變薄的可能性。
　　
最後，有些醫師要處理患者「長期無法正常排卵產生的雄性激素過高症狀」，像是嚴重落髮、體毛增加、嚴重痘瘡，可能會使用抗雄性荷爾蒙藥物－螺內酯Spironolactone。
　　
螺內酯Spironolactone原本是作為一種保鉀型利尿劑的降血壓用藥。
之所以能夠產生「抗雄性激素現象」是因為它能夠減少「睪固酮轉化成二氫睪酮」。
　　
二氫睪酮，是一種作用性很強的最終雄性激素，作用在頭皮會造成雄性禿落髮，作用在四肢皮膚會增加體毛，作用在面部皮脂腺會造成大爆痘。
　　
螺內酯這種藥，雖然可以減少二氫睪酮的最終作用，卻無法根本上減少「基礎雄性激素」的生成（像睪固酮、雄烯二酮）。
　　
多囊患者之所以會有過高的基礎雄性激素，正是因為長期無法正常排卵、卵巢濾泡細胞內分泌失衡所導致。
　　
因此要能夠根本上減少基礎雄性激素的生成，唯一的方法就是盡可能的誘導幫助患者產生自發性排卵，如果能夠成功改善月經狀態，長時間下來便能緩解患者「因為多囊狀態所產生的各種症狀問題」。
　　
這也是為什麼中醫治療在於多囊性卵巢上有很大的著力點存在，中醫可以藉由針對不同體質的排卵問題，給予不同類型的藥物治療、療程規劃來幫助患者。
　　
臨床上來說，患者尚未進入到完全無法自發性排卵的狀態（超過一年以上無月經），使用中藥調理排卵與恢復規律月經的治療效果都還不錯。
　　
而如果是已經進入最嚴重的「長期無排卵狀態」，治療上則困難許多，需要時間與耐心讓排卵能力恢復（少則數月到半年）。
　　
同時在這個階段，也會建議可以考慮嘗試中西藥合併治療，如此可能更快取效。(需要注意的是部分中西藥治療效果會加乘或牴觸，因此需要讓您的中醫師知道目前已經使用的西藥有哪些，再進行療程用藥規劃。)
　　
最後需要再一次強調的是，多囊性卵巢是一個多樣性很高的健康問題。
　　
每個人的治療進度與成效都會有所差異，合適的治療手段也會不同，這部分需要在門診與醫師詳細溝通討論，才能夠找到最適合自己的治療方式！
　　
#發現好像一直沒有寫多囊常用藥物
#歡迎轉貼給有多囊月經失調問題的朋友
#大家可以多多了解用藥治療的目的原理
#有任何問題都可以在門診和我討論喔
-
-
#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
-
多囊調經｜婦科不孕｜體態控制
內科雜症｜皮膚疾患｜疼痛治療
-
診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）
聯絡電話：02-2558-5592

#花花愛漂亮
之 「產後掉髮的救星 DrCYJ 極胜肽頭皮養護課程」
👉沒去過DRCYJ的 #免費體驗 一堂胜肽頭皮養護課程)
https://bit.ly/2E3Tzu4


話說每個生完寶寶的媽媽，應該沒有人不被產後掉髮困擾的吧？
頭髮茂密如我（我頭髮是出名的多），在烏烏四個月到八個月之間，也是常常被我自己的掉髮給嚇到！！

每次跟烏玩就看到他的地墊上都是我的頭髮，烏烏的手跟身體也是，更不用說我們家地板有多可怕～

但因為我頭髮多，明顯的地方就在頭髮翻起來的美人尖那邊，整個一片空白，以前喜歡把頭髮往後梳那時候完全不敢～

所以前一陣子接到邀請，就跑到鼎鼎大名的DrCYJ來做很多產後媽咪大推的極胜肽頭皮養護課程。

其實頭皮護理這件事我之前就知道重要性，懷孕前三不五時就會去保養頭皮，但懷孕之後到現在烏烏都八個多月了，只有去染燙時會簡單的保養一下頭皮，其他時間根本沒在管我可憐的頭皮～

洗頭也都是隨便洗洗隨便沖沖，但我沒想到我的頭皮狀況會這麼糟～～～（看下去你就知道）

先跟大家分享一下這次做的課程流程：

1.課程前諮詢評估：看看現在頭皮的狀態
2.頭皮放大倍數分析檢測
3.洗髮（全程使用DrCYJ髮品）
4.肩頸紓壓（超舒服享受）
5.深層頭皮淨化：用瞬間極度冷收縮原理，吸附頭皮毛孔多餘的皮脂腺
6.極胜肽導入：使用Growth Facor、養髮營養素、藍銅胜肽，運用導入方式修護髮根、強化髮質
7.頭皮健康診斷

我在第一個步驟的時候就被嚇傻了，因為沒用過這麼高倍數的放大看過我的頭皮，之前做的檢測沒有這麼清楚過，但明顯看到我的頭皮有多噁⋯⋯整個發炎、超多皮屑、油質分泌到髮根上，你們看照片就知道有多恐怖！

因為女人經過懷孕跟生產的賀爾蒙變化，原本的體質跟頭皮都可能跟原本的不一樣！

於是開始接下來的流程，只覺得很享受，從洗頭按摩到導入極胜肽，原本緊繃的頭皮開始覺得放鬆可以呼吸，不再有緊繃悶悶的感覺～

到最後再用一次高倍數檢測，可以看到雖然頭皮還沒恢復到最健康的狀態（不可能一次就解決），但已經比剛來的時候情況好多了！


很多人可能會疑問，為什麼近幾年頭皮護理這麼熱門，不是保養臉就好了嗎？頭皮有這麼重要嗎？

其實頭皮跟臉皮同屬一張皮，跟臉部一樣需要定期去角質及養護，肌底健康才能打造澎鬆健康髮，現在超多人有掉髮、禿頭、頭髮越來越細、鬢毛越來越後退的困擾，都是因為平常沒有保養好頭皮造成的。

而為什麼 #DrCYJ 極胜肽頭皮養護課程 這麼多人推薦？

✔️頭皮健康與髮質好壞有連帶關係，他們透過專利胜肽滋養髮根、使髮質強韌、不易動不動就斷裂

✔️天氣熱容易代謝變慢皮脂堆積阻塞頭皮毛孔、使頭皮不穩定或局部發癢等情形，DrCYJ透過物理性深層頭皮淨化、溫和暢通，讓後續胜肽保養效果更佳。

✔️專利極胜肽搭配導入，分子小易滲透肌底作用，將整瓶安瓶導入肌底，從裡到外層層修護，調理頭皮健康、減緩頭皮油水不平衡等困擾。

✔️頭皮老化可從頭髮變細、脆弱易斷開始觀察，若有此現象就要儘早保養了。

跟我同齡的很多女生或是年紀再長一點的，我常常聽到受髮量越來越少所苦惱，因為髮量少看起來人就會比較老、比較沒有女人味（生物演進學裡雌性的毛髮越多對於雄性的吸引力成正比）

所以頭皮護理要趁早開始，不然之後就是花更多錢在養頭髮上面，錢能解決的是小事，如果到一定年紀，真的後腦勺禿頭了，或是髮際線後退了、髮量變少了但無論怎麼保養都救不回來了，那才真的後悔莫及啊～

好啦碎念這麼多，認真超推「DrCYJ的極胜肽頭皮養護課程」，而且幫大家凹到超好的福利，就是沒去過DRCYJ的
🌟免費體驗一堂，胜肽頭皮養護課程
https://bit.ly/2E3Tzu4

是不是超幸福的！！
可以去體驗看看，順便看看自己頭皮的狀況喔～

DrCYJ介紹：

韓國胜肽之父Dr. Yongji Chung耗費13年的胜肽研究，
從創立Caregen公司以來，歷經10年的繁複研究，匯集45位科學家的專業，從數萬種胜肽組合中，培育健康頭皮的髮胜肽系統，
讓DR CYJ成為健康髮代名詞。

於2015年在台灣設立全球第一家DR CYJ髮胜肽健髮中心，座落於台北仁愛圓環旁，環境舒適優美。全系列自韓國進口，以不含藥性之專業頭皮養護為基礎，輔以其他髮類課程，視個人頭皮狀況，從基礎版胜肽至進階版胜肽安瓶，男性禿頭掉髮到女性頭皮敏感、產後掉髮皆有獨一無二之專屬客製化課程規劃。


對了！
還有他們現在有最新優惠活動- 24次樂享蓬鬆髮6000
👉https://reurl.cc/vnVdx1

====================

花兒&烏烏其他出沒地點：
✔️花花IG: https://reurl.cc/EKXDD0

✔️烏烏IG: https://www.instagram.com/uzziel520

✔️烏烏FB: https://reurl.cc/k5pWlb

✔️花花好物推薦社團：https://reurl.cc/L1XDDL

✔️花花好康公告Telegram：https://t.me/joinchat/AAAAAELYtAe-bqTaQS4KOA