《乾灸》 你是否有聽過「乾針」治療？在門診很多病人看到我拿起針灸針的時候，都會很訝異難道西醫也變成中醫了嗎？隨著醫療的進步，越來越多古用新治的結合跨科發展。先來談談針灸，您知道鍼灸針的起源及原理嗎？如果你還在認為針灸只是起到治病那就錯了，今天讓我們來直觀的瞭解針灸針的功效。 武俠小說裡的銀針飛入飛出，極其精妙，像絕命毒師一樣銀針一出，必有一傷。其實要對針灸追根溯源的話，大眾所知它起源於中國，併具有悠久的歷史。傳說針灸起源於三皇五帝時期，相傳伏羲發明了針灸，他“嘗百藥而制九針”（東漢醫學家皇甫謐記載於《帝王世紀》）。而據古代文獻《山海經》和《內經》，有用“石籛”刺破癰腫的記載，「針灸療法」的起源就在石器時代。當時人們發生某些病痛或不適的時候，不自覺地用手按摩、捶拍，以至用尖銳的石器按壓疼痛不適的部位，而使原有的症狀減輕或消失，最早的針具：砭石也之而生。隨著古人智慧和社會生產力的不斷發展，針具逐漸發展成青銅針、鐵針、金針、銀針，直到如今用的不鏽鋼針。鍼灸的原理是以針刺和艾灸穴位相結合的方法。針刺法是用金屬製成的針刺入人體一定的穴位，應用手法調整營衛氣血，艾灸是用艾絨搓成條或柱，點燃溫灼於面板穴位表面達到溫通經絡、調和氣血的目的。針灸是針刺入病人的穴位達到刺激神經與經絡，再用火的溫熱刺激燒灼區域性，達到疏通經絡、活血化瘀、補氣運血、調手陰陽、調節體內各臟器的功能，從而達到防病治病的目的。 雖然針灸是起源於中醫，但現在許多西醫也用到了針灸針做乾針治療頑疾，醫師單用中空的針具，或西方物理治療師用針灸針對患肌激痛點扎針，稱為乾針。我們醫師根據病人症狀，按照肌肉激痛點處（肌肉結節）及筋膜走向進行鍼刺，對於許多緊張型的肌肉疼痛，乾針能取得很好的放鬆治療效果，現代醫療越來越多的人接受並推廣乾針或浮針，這在西醫裡也得到了綜合治療的應用。除此之外部分中西醫，針處加上電流，所謂的電針灸，不只治療疼痛、神經痛，甚至也可以用於減重。 在我門診，也時常進行乾針治療。 李婆婆，她算是我們醫院復健室的常客，前幾次改善了李婆婆的臂部疼痛：梨狀肌症候群，復健無法解決的，用亁針處理；近期正治療頸椎引起她喉部不適感及反覆落枕，估計再有幾次就差不多了。一次門診，我看婆婆拿起包包時眉頭皺了一下，右手舉不高，走路變得緩慢又駝背，計她的肩膀跟膝蓋也不行了，我請李婆婆在床緣趴下，挽起胳膊，在挽起袖子之後，看見肩膀及背部有紫色的皰疹，我問婆婆：「您的肩膀是不是痛到半夜睡不好呢？您上下樓梯有沒有困難呢？」「你怎麼知道？我的確肩膀到手會痛到沒有力氣，半夜因肩膀痛常常痛醒，前幾次一直想說的，但看您病人也多，可不太好意思。我這一身的病，怎能全都麻煩你了？」我說：「既然來都來了，在我能力範圍……」李婆婆接著說，她年輕時能吃苦，幹過農活，也在扛過重物。每天扛著百八十斤的田螺在市場上賣。有時一天打三份工，每天潮溼的環境，負重的強度，加大了膝蓋的負擔。常常睡得少，年輕時候也得過皮蛇。現年紀大了，全身關節都不行了，尤其是膝蓋，而睡眠問題就更不用說了。」婆婆肩膀痛是因為免疫力差得到皰疹攻擊身體的神經所致，我處方了皰疹神經炎的用藥，我再讓她放平膝蓋，右側髕骨周圍有一定程度的腫脹，髕骨周圍有壓痛點。膝蓋並未發紅。屈伸有痛感。手觸並無明顯骨性變形或骨性增生；而軟骨被磨損得喀喀作響。 肩膀經過抗生素及早治療，婆婆的皰疹神經炎完全改善。然而婆婆的喉嚨痛及脖子僵硬，甚及膝炎，隨著數次乾針後大幅改善。 ———————————————- 在中醫的理論，年紀大了的人，解決骨病的最根本的方法，就是固腎。另外，肝主筋。關節也有筋，各種韌帶肌腱都屬於筋，所以還與肝有關。腎屬水，肝屬木。水生木。腎氣不盛，何以生肝？腿腳手臂指掌沒力，都是肝不給力。一聯絡經絡穴性，藏象原理。 西醫的乾針適用於治療肌肉筋膜發炎及僵硬。主要有兩種做法，一是紮在筋膜上，放鬆緊繃的肌肉，許多病人在一紮針下去就可以感受到疼痛減輕3～4成，就是因為長期緊繃的肌肉因扎針得到緩解。不過隨著患者日常活動、使用肌肉等狀況，經時間累積後疼痛可能會再復發，治療療效會呈現鋸齒狀逐漸下降。 另一種方法就是用針反覆在患處扎針造成該處組織輕度損傷，重新修復生長，這個原理與震波、增生注射療法類似，都是破壞組織進而讓組織重新修復。 在做乾針治療時，我拿起數根3寸針，為了避免病人害怕，在轉移注意力後，數針很快就進入肌肉了。雖然針長，有一些痛感、脹感，但沒想像中的可怕。當然乾針也是有風險的，除了比針灸痛以外，也是有類似針灸如出血感染及氣胸的風險。

國考準備進入最後一個月！來跟大家分享一下我這段時間讀書的小撇步，如果能因此幫到茫茫人海中的誰也是一樁積陰德的美事🌟🌟🌟 - 📣國考這種東西最煩的就是有好多東西要記，拿中醫國考舉例就是穴道 14條經絡361個穴道，不僅要記他們誰屬於誰還要記每個穴道的屬性😵‍💫 - ➡️把背誦時間放在一天最後、一天最早，這些記憶會隨睡覺的時候形成一個更深刻的迴路變成長期記憶 這對我來說很受用，海推給大家！ ➡️背誦時不要只用頭腦記，搭配手寫跟唸出聲音，利用各種不同感官加強刺激 喔？你說手寫很麻煩，沒關係！有些已經會的可以像我一樣練習畫圈來帶過～不熟的再把完整的名稱寫出來，圖像記憶+聲音記憶=長期記憶 - 📣總是靜不下心來，或是腦袋裡永遠都在放那首洗腦歌不斷迴圈？ ➡️試看看直接強制置入新的聲音來打破它！ 我個人試驗之後發現90年代無論西洋或華語它的flow都不會太干擾腦部反而有種隨著音樂播放時間就流逝的輕快感！ 在這裏海推 💽張雨生「大海」專輯 💽王菲「天空」專輯 好聽到瘋掉之外也是我國考期間在家孤單準備的好朋友🤍 - 這些方法可能不適用於每個人，大家可以看自己的情況來斟酌加減～ 最後㊗️我們都順利通過✅ 好人一生平安❤️‍🔥❤️‍🔥❤️‍🔥 - #oviwu #讀書 #讀書帳 #國考 #國考日記 #國考訣竅 #國考人生 #中醫師國考 #中醫師 #醫師國考 #讀書訣竅 #背誦技巧 #記憶

【針灸漫談｜聽到補「腎」就.....】 曾經跟某位醫師學習針灸，學長常常在課堂上講他看診過程中所發生的故事，台下的我聽得津津有味，從他的經驗裡，除了學如何運用配穴治療患者的疾病啦，或是中醫界的秘辛等等，後來有一天，學長聊到他可以從患者進門，走到他診間坐下的過程中，看出他來之前是不是有那個（哪個）...（我就想，廣大的男性朋友們會不會知道這個就不敢看中醫了呢XDD 大家會不會聽到中醫師講到腎虛，就覺得很不好意思呢？會不會很怕診間外的其他人也都聽到你腎虛呢？不要害怕，所長今天就來告訴你中醫的腎虛是什麼意思，就算腎虛，也可以抬頭挺胸地走出診間！ 但！你說要是別人還在笑怎麼辦？當然是打開我們的IG帳號，拿我們的貼文給他看！ 【中醫的「腎」是什麼？怎樣又叫腎虛？】 中醫常講說「腎藏精」，這常讓不太理解中醫的我們誤會，不過這也不怪各位，畢竟從近代史以來眾多中、西藥廣告中可以看到琳瑯滿目的「#補腎 」、「#腎虛 」、「#腎虧 」與「縱慾」、「虛弱」聯繫在一起，似乎只要縱慾過度就會腎虛，所以說誤以為「精」指的就是精液也是情有可原的啦。 🥸其實啊～中醫所說的「腎」，他涵蓋了我們所熟悉的生殖、發育、泌尿系統，還有內分泌（例如：腎上腺）等等範疇，例如陽痿也不過是其中的一小部分而已啦！所謂的「腎虛」，對中醫師來說還要更細分為「腎氣虛」、「腎陰虛」、「腎陽虛」，一般來說「腎陽虛」是「腎氣虛」的更進一步，也就是虛還要更虛，舉凡上述範疇的機能衰弱都算是，早泄是其中一種表現，但是小便憋不住也是一種可能；而「腎陰虛」指的是實體的營養物質，也就是前面所提到的「精」，像是激素、蛋白質等等，也就是供給「腎」正常運作的燃料。 🥸一般來說，「腎氣虛」的表現包括了聽力下降、耳聾、頭暈、腰痠、膝關節無力、夜間多尿、疲勞等；「腎陰虛」的表現則有更多，還有包括皮膚乾燥、自己覺得烘熱、有煩躁感等等。雖然陽痿的弟弟可能也同時有上述的表現，但不代表身上有上述的表現就一定會陽痿啊！更何況陽痿的原因有很多，很多情況下則和心理因素有關呢！（也許可以從心、肝著手）。 所以下次別再聽到別人「腎虛」就露出不懷好意的表情好嗎？�😊 【女生沒有小弟弟的問題，也要補腎嗎？】 前面說完男生關於腎虛的誤會，我們也來聊聊女生的困擾吧！上一篇《針灸漫談：肝火旺》提到了女生調經和肝有關之外，其實「腎」也扮演了很重要的一環喔！（竟然！！） 🥸這部分所長從「不孕症」的治療來舉例，前面我們已經提到中醫所說的「腎」和內分泌、生殖有關，更具體而言，就是現代醫學中雌激素、黃體素以及FSH、LH，而許多的中醫師在治療不孕症，都會結合月經週期療法與基礎體溫表，從中了解到你是哪一部分不足導致不孕，到底是排卵的問題呢？或者是黃體素的問題等等，從中醫的觀點，用中藥來幫你補腎，舉例而言，如果是卵泡的發育期，比較著重的是腎陰的滋補來提供足夠的營養。 🥸不過，要知道的是，補腎不是吃越多，越補越好越強壯喔！況且你自己也不知道需要補的是腎氣、腎陰還是腎陽，當中各環節比例的拿捏需要知識與經驗的累積，而且呀！不孕症並非僅僅是內分泌的問題，還包括了像是子宮腺肌症、慢性盆腔發炎等等，這時候就不能一味用補藥喔！ 【腎經的循行】 從腳的小指開始，往內斜走到腳掌心（湧泉穴，常用來按摩刺激長高），從腳底往腳內側走至（然谷，腳掌內側突出的骨頭下方），再往上走到腳踝內側後方（太溪），進入腳跟（大鍾），再往上走小腿，直上到膝蓋後側的內緣（陰谷），再往上走大腿內側的後緣，通過脊椎（長強），屬腎，絡膀胱。 從腎開始往上，會通過肝，經過橫膈膜，進入到肺，再沿著喉嚨，夾舌根旁（廉泉）。 旁支從肺出發，絡於心，留注於胸中，再接手厥陰心包經。 #壯陽 #持久 #性愛 #內分泌 #荷爾蒙 #內分泌失調 #不孕 #中醫 #中藥 #催情 #陽痿 #針灸 #經絡 #湧泉穴 #抗老 #養生