在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

新北三重騎自行車到關渡橋自行車道旁
炎熱的天氣
吹著淡水河邊的涼風
看著河邊的夜色美景

太久沒運動跟騎自行車
真的超累的
衣服全都濕的
還好有風吹
算還蠻涼爽的
上坡都用牽的
不然騎到腳抽筋 ><"
而且騎自行車全程戴口罩
真的超級喘的
我真的完全都沒拿下來
除了喝水外

沒拍得很好
但很喜歡旅遊跟吃美食和攝影
希望大家會喜歡 😊

新北八里 關渡橋 夜景

#Canon
#佳能
#新北
#五股往八里
#關渡橋
#自行車道
#騎U_BIKE攝影
#騎到腳抽筋
#夜拍
#夜景
#星芒
#刺蝟
#海膽
#一張流

大圖原檔高清晰畫質照片在下面連結
https://www.amplframe.com/photo/1293637

很久很久沒運動了
已經超過五年以上了吧
都沒再騎自行車了 XDD

目前自己也沒買自行車
所以就在三重家附近
租個U-BIKE
自己又想拍照
只能虐待自己
帶了相機跟腳架
還要帶水
一起出門
負重的自行車運動

太久沒運動跟騎自行車
真的超累的
衣服全都濕的
還好有風吹
算還蠻涼爽的
上坡都用牽的
不然騎到腳抽筋 ><"
而且騎自行車全程戴口罩
真的超級喘的
我真的完全都沒拿下來
除了喝水外

沒拍得很好
但很喜歡旅遊跟吃美食和攝影
希望大家會喜歡 😊

新北八里 關渡橋 夜景

#Canon
#佳能
#新北
#五股往八里
#關渡橋
#自行車道
#騎U_BIKE攝影
#騎到腳抽筋
#夜拍
#夜景
#星芒
#刺蝟
#海膽
#一張流

大圖原檔高清晰畫質照片在下面連結
https://www.amplframe.com/photo/1293593

想提升免疫力，光說是沒用的！
我建議大家先從最基本的均衡飲食下手
並且提高蛋白的補充，對於免疫力也是很有幫助的

接下來是運動
建議最少10分鐘，心跳要到會喘的頻率
每週最少要運動三次，累積150分鐘
這樣的運動量才是足夠的
從今天起你可以跟著我精心設計的鷄力操一起做訓練
每個動作30秒，動作之間不休息，每天完成3~5次
這樣的訓練量絕對是非常足夠
建議大家在訓練之前要記得暖身唷，結束後還要伸展唷
如果覺得太累過程之間還是可以休息，不要逞強
這個鷄力操可是我做完都是會很累很累的
搭配適量補充健康食品也很有幫助
尤其是忙碌的上班族，是免疫力低下的高風險群
可以試試看每天早上一瓶白蘭氏鷄精，它有免疫調節國家認證，
連續12天，喝鷄精搭配鷄力操，強化免疫力，開啟新生活健康事

跟我一起鷄力操動起來抽好康
https://reurl.cc/AqxDV8

#白蘭氏鷄精 #免疫力 #12天新生活健康事 #鷄力操

記得留言告訴我 你學到了什麼

■ 填寫Email，領取88種減脂食材大補帖：https://ricky.tw/
-

《體脂狂降20%！減醣外食快瘦攻略》
博客來 http://tinyurl.com/yamougm4
----------------------------------------------------
完整的減肥菜單和居家訓練影片（適合懶人減脂）
https://www.pressplay.cc/ricky
----------------------------------------------------
營養師愛喝的高蛋白
http://tidd.ly/c32aff1d
6折折扣碼：Ricky
----------------------------------------------------
參與營養師Ricky更多的生活
►Instagram：https://www.instagram.com/chang_ricky_life/
►Facebook：https://www.facebook.com/RickyChangJiaxiang/
►Telegram： https://lihi1.com/AHvWk
►Line：@cd8013 （記得加上＠與我一對一詢問問題）
►FB社團：https://www.facebook.com/groups/998614990525514/
►合作邀約請洽白姐
Email: nutritionricky@outlook.com
----------------------------------------------------

#留言讓我記得你
#營養師Rickystime

常常覺得自己很忙碌、生活的壓力讓你感到煩躁、總是快樂不起來嗎？

前一天半夜，我終於和遠在歐洲前任男友視訊通話了，過程中讓我發現了一件很重要的事情！
也看見了那些壓在自己肩頸的重量是什麼。

一起床就急著想跟何鋅分享，有一種雨過天晴的感受。

在什麼都追求效率的時代，我們得到了什麼？又忽略了、遺漏了些什麼呢？

在自己把自己逼到快要喘不過氣來的時候，深呼吸三次（文鋼太教我的～），
提醒自己要記得，那些對我們來說真正重要的事情是什麼？

那你呢？你有多久沒和愛的人好好相處了呢？









#1【同居男友】一交往就同居？怎麼有辦法！破紀錄的戀愛秘密首度大公開。
https://youtu.be/lF69VavlHK8

【同居男友】蘭嶼七日旅Vlog｜最美海島慢慢玩：潛水秘境、隱藏美食、好朋友
https://youtu.be/jLAzcPyQGtA







歡迎追蹤我們的IG， 會有更多我們同居生活的即時更新。
Follow us on Instagram, and see more stories of our daily life.

🌈我們的Instagram：
奕舜 https://www.instagram.com/ishunwang/
何鋅 https://www.instagram.com/hsiniho/






Music by frumhere, kevatta - warm feeling - https://thmatc.co/?l=6E20DC2E
Music by ninjoi. - Where Do I Go - https://thmatc.co/?l=C4E8564B
Music by Eric Reprid - Lime - https://thmatc.co/?l=47CAE807
Music by Eric Reprid - Good Night - https://thmatc.co/?l=D776FC

哇！我這麼快就卸貨了嗎？不是的！🤣
今天是要來跟大家分享最近找了幾家月子中心後
精心挑選後覺得這家月子中心，讓我很有感～
位於馬偕醫院後方 #人之初產後護理之家
進到大廳會客室寬敞舒適就像飯店大廳般有專門管家接待
參觀房間看到VIP貴賓房擁有14坪還有自己舒適的小客廳
整體空間設計很棒，不會像似其他月子中心有些格局讓人有壓迫感，
人之初月子中心的房間一進到空間，讓身心可以好好放鬆。
今天我入住的是豪華房有12坪🏠唷！！
色調相當柔和，猶如回到家中一樣的舒適般，
每間房間都有自己的獨立空調唷～（真的很細心）
因為最怕入住月子中心沒有自己的獨立空調，再來大多都是中央空調為主
當然會超擔心，生完寶寶後，若冷氣太冷因為中央空調不能調整怎麼辦？！
所以我對於他們家獨立空調這塊是相當滿意的。
另外浴室式方面是乾濕分離唷，而且在沐浴用品他們是選擇有機SPA等級沐浴組，真是讓我由心的深深愛上。

另外嬰兒室是24小時照顧，可以連手機APP與房間電視影像監控
在房間休息都可以遠端安心看寶寶🤱
護理照顧寶寶一對五照顧唷，不會像外頭的月子中心一對八 一對十
也會貼心照料寶寶一三五 二四六寶寶睡覺的頭型。
另外入住十五天還有贈送一堂新生兒寶寶游泳課程，
讓寶寶可以運動一下＾＾

月子餐部份還有客製化服務，可以依照自己的飲食習慣（例如：我不敢吃羊肉）還是會有營養師調配專屬月子餐養身不長胖
聽服務人員說廚師是特別請香港師傅調製特別會煲湯
畢竟坐月子天天要喝湯湯水水🍲湯品給力最棒了
這次吉妮體驗了三餐還有點心，可以說讓我入住後都不想回家了啦！！

人之初每週都有安排專業醫生巡診，最特別還有中醫把脈，經由把脈除了可以調理身體以外，主要針對媽媽們時常會預計的奶水乳塞這塊，通過泌調理後
讓媽媽們可以將少奶水阻塞問題唷，這是讓我覺得很體貼耶，因為透過中醫把脈，中醫師會給建議後調整飲食方面唷～
人之初全方位的照顧產婦產後護理與健康，真的讓我有像家的感覺～
（很溫馨）
當然這裡也有空間寬敞的媽媽教室可以學習，另外人之初很貼心，不用外出也能在享受Villa般的舒壓SPA🌿徹底療癒身心靈超舒服
B1的運動中心有超多的運動器材🏋‍坐躺久了還可以揮汗一下，我老公說這間真的很讚，有用心替爸爸們想到～
1樓他們也有咖啡廳，如果在這裡做月子，有親友來談訪，還想繼續聊天的話其實可以直接下樓用餐，樓下的餐廳是很豐富的中西合併創新口味，媽咪也不擔心外出身體吹到風唷！！這點讓我覺得他們相當的貼心無比～讓媽媽們不用外出也能喝杯咖啡擁有自己喘息的空間，人之初產後護理之家真的是很貼心幫媽媽們注意到細節～相當滿意。

人之初產後護理之家
www.gemcare.com.tw
(02) 2568－3777
台北市中山北路二段96號8樓

#吉妮懷孕日記 #懷孕 #懷孕日記#pregnat #22weeks #孕媽咪 #月子中心
#產後護理 #坐月子