#開學季最好考慮打的隱藏版疫苗_水痘第二劑_百日咳追加疫苗 面臨普天同慶的開學季(?)，陸續有許多家長帶孩子趕在開學之前，來醫療院所打疫苗。尤其是四合一和德國麻疹俗稱MMR疫苗. 而另外有兩支隱藏版疫苗，可以考慮在開學季這段時間，幫孩子增強保護力： 一：水痘第二劑 二：百日咳追加疫苗 #水痘疫苗第二劑 這一支疫苗我從好幾年前就一直跟大家講解他的重要性。請不要嫌我囉唆，再溫故知新一下： 一歲的確有打第一劑公費水痘疫苗，但其實按照美國常規疫苗的流程，建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降，感染水痘病毒。 台灣最新版的健兒手冊，已經把水痘第二支，加上疫苗的時程表上面了（需要自費），代表政府也開始重視這件事情了，這是好事。 我的確在門診，久不久就會遇到唸小學/幼稚園的孩子，甚至國高中生出現水痘感染。甚至前陣子傳出大學也有群聚感染。 在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體，會隨著年齡愈來愈下降。 最新台灣的疫苗政策和美國都是水痘疫苗最好打兩次： 第一劑:1歲 （公費） 第二劑:4-6歲（自費） 所以如果想要給孩子比較完整的保護力，我非常建議可以在4歲以上，就給孩子施打第二次的水痘疫苗。 以往碰到的，大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的案例，年齡層有越來越往下的趨勢。 想要給孩子多一點保護力的家長，可以認真考慮 #2_百日咳追加隱藏版疫苗 百日咳疫苗要追加的觀念，是近年來才開始慢慢被建立的。 從兩年前美國制訂疫苗政策的重要組織ACIP，就開始建議11歲以上的青少年，要考慮補打一支百日咳三合一（Tdap）疫苗。 最新版的健兒手冊（109版）也有 在預防接種時程記錄表那裡，加上了「出生滿11歲以上」可以接種「減量白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗」T D A P，俗稱百日咳三合一疫苗），代表這支疫苗也開始受到政府的重視。 所以最近也不少國小五六年級的家長，打電話來診所詢問預約施打這一劑疫苗。 另外還有一個族群，可以考慮施打百日咳疫苗：孕婦/新生兒父母/主要照顧者 或許剛生完孩子的孕婦媽媽們，對百日咳疫苗可能不陌生，因為在婦產科近年來也在推廣健康的概念，孕婦以及照顧新生兒寶寶的主要照顧者/爸爸/家人，都最好考慮施打這一支疫苗，以保護新生兒。因為新生兒萬一得到百日咳，致命率會非常高。有新生兒周遭的主要照顧者施打，以保護孩子，這是所謂的繭化策略cocooning strategy。形成一個防火牆的概念 高雄市楠梓區藍昌路413號 👉 https://g.page/pediatricdrblackeye 徐嘉賢診所 電話：07-361-3338 #左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 https://instagram.com/drblackeye 參考資料： 請參考 柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師 的這篇文章 https://www.facebook.com/165338933517603/posts/1872257296159083/ 萬一得到水痘，要怎麼照顧呢？來看 游懿聖醫師-懿聖皮膚科游醫師的文章：http://yishengyu.blogspot.com/2017/09/blog-post.html 美國CDC水痘疫苗的建議： https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp/recommendations.html 美國CDC對於百日咳三合一疫苗的建議（ Tdap) https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf https://www.cdc.gov.tw/File/Get?q=alK1SUhIV6SOP0j4uU3aIy1esMVSItutV1GGvd-i994XTdNdgVP5pqJJGxhd7XJV3q9gTrOWT0qEZUcNqKCKmH9v0XJ4XH_V-lcxoPle1ztkGW6sEVrHawYdGWy4d0aT https://www.healthnews.com.tw/news/article/51062 https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/get-vaccinated.html https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/14197/File_16618.pdf https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/protection.html #水痘疫苗 #百日咳疫苗 #疫苗 #

🌹前天KT醫師終於接種了第二劑AZ疫苗！ 因為施打第一劑時的不舒服狀況很明顯，甚至要跟醫院請假休息，所以有點擔心第二劑施打後的情況。還好施打第二劑後，除了隔天微微疲倦感和肌肉酸痛外，沒什麼不好的狀況，當然也不用跟醫院告假休息，可喜可賀！🥰 🌹KT醫師提供一些來自台灣婦產科醫學會針COVID-19疫苗施打的資訊，供各位媽咪參考。 #10個常見Q&A，陪準孕媽咪們安心接種疫苗. Q.孕婦打COVID-19疫苗安全嗎？ A.可以的。孕婦可以安心接種疫苗，且建議懷孕超過13週再接種疫苗，避免和懷孕前三個月容易發生的萎縮性胚囊、自發性流產、胎死腹中，或早期診斷出的重大畸形和疫苗有不當的聯想。 Q.那些孕婦不適合施打COVID-19疫苗？ A.有曾對其他疫苗有嚴重過敏反應病史，罹患風濕免疫疾病必須例行住院的人，正在發燒（有明顯感冒症狀）或者急重症治療中的人；但還是可以先經由婦產科門診諮詢，讓醫師為您判斷身體及懷孕狀況。 Q.產後哺乳的媽媽可以接種COVID-19疫苗嗎? A.可以的。WHO 建議媽媽們在接種疫苗過後可以繼續哺乳，美國 CDC 及英國疫苗接種和免疫聯合委員（Joint Committee on Vaccination and Immunisation）也在第一支疫苗獲得許可之後發表了聲明，表示目前沒有證據顯示疫苗會影響哺乳安全，因此媽媽們能夠放心接種。 Ｑ：孕婦要打哪一種COVID-19疫苗比較好？該選莫德納疫苗嗎？ Ａ：建議孕婦接種COVID-19疫苗時，以mRNA疫苗，如莫德納疫苗為優先考量。對莫德納疫苗中成分過敏（例如，聚乙二醇），不應該接種莫德納疫苗即使不嚴重，也不要施打莫德納疫苗。 Q.什麼情況的孕媽咪建議一定要施打COVID-19 疫苗？ A.台灣婦產科醫學會建議，若有以下問題之孕婦應優先考慮施打：有嚴重內科疾病的孕婦。醫療相關工作人員，屬於高暴露風險族群。妊娠糖尿病，或BMI>40。35歲以上的孕婦。 Q.COVID-19疫苗和其他疫苗可以一起施打嗎？ A. 台灣 CDC 目前建議為間隔至少 14 天，若是活性減毒疫苗間隔至少 28 天。 Q.COVID-19疫苗對於孕婦產生的副作用有那些？ A.接種疫苗後注射部位和全身性事件（副作用）很常見，例如：注射部位疼痛、發燒、肌肉疼痛、關節疼痛、頭痛、疲勞和其他症狀(這些副作用是身體對疫苗的正常反應及產生抗體以預防 COVID-19) Q.接種後如有副作用，何時該就醫？ A.接種後需在醫療院所觀察30分鐘，避免罕見的過敏反應。施打完第一劑後出現嚴重與立即過敏，像是4小時內出現蕁麻疹、腫脹呼吸急迫等反應。回家後若發燒超過 48 小時、劇烈的疼痛、噁心、嘔吐，視力改變、呼吸困難、下肢腫脹、皮膚紫斑等情況，要趕緊到能處理急症的醫療院所就醫。而孕婦接種疫苗後若出現陰道出血、懷疑破水、規則宮縮、持續下腹疼痛或自覺胎動減少的情形，應儘快前往醫院進行檢查，確定胎兒健康狀態。 Q.打COVID-19疫苗後發燒了怎麼辦？ A.若孕婦注射後有發燒或是其他副作用需要止痛退燒藥時，優先建議使用Acetaminophen，並可考慮提早給予備用藥讓接種者帶回，方便需要時使用。 Q.打COVID-19疫苗後容易發生不孕或者流產問題嗎？ A.COVID-19疫苗目前均不會導致不孕。任何孕期都可以施打疫苗，目前資料顯示不會因此增加異常懷孕、流產、畸胎等問題，但因懷孕 12 周內本就常有上述情況，施打前建議孕媽咪要先和醫師諮商。 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 🌸雖然數據有限，但在懷孕期間接受 COVID-19 疫苗的臨床數據，至今並未顯示有任何安全上的顧慮。 因COVID-19 疫苗可能預防重症、死亡發生，降低呼吸器、葉克膜使用比例。 🌸目前有觀察性研究顯示在第三孕期母體施打疫苗而讓新生兒有 IgG 抗體，但是沒有數據可以證實此抗體能預防新生兒感染 COVID-19。 🌸COVID-19 疫苗的安全性及副作用，目前並未包括在 COVID-19 疫苗的臨床試驗中，但緊急使用後目前已收集的孕婦接種疫苗數據，尚未發現有任何安全疑慮，然而還需要後續的長期追蹤。根據發展及生育毒性（DART）動物模型研究的數據，施打 COVID-19 疫苗，在懷孕期間沒有表現出任何安全上的疑慮。依據這些疫苗的作用機制，以及在 II 期和 III 期臨床試驗中所被證明的安全性和有效性，預期在孕婦施打疫苗的安全性和沒有懷孕的族群是相似的。 🌸 基於尊重個人自主權，孕婦可自行決定是否施打 COVID-19 疫苗，施打前可和醫療機構諮詢。 🌸媽咪們有任何疑問，KT醫師任職的澄清醫院婦產科也有諮詢電話(04)24632000 #32863 ⚜ 追蹤郭醫師FB｜ https://www.facebook.com/DrKTKuo/⚜ #KT美學世界 #郭美妤醫師 #KT醫師 #醫美 #醫美指南 #婦產科醫師 #微整 #微整型 #愛自己 #肌膚保養 #女性保養 #凍齡 #美麗 #愛美 #漂亮 #知性 #台灣婦產科醫學會 #孕婦 #孕媽媽 #施打疫苗

自從公佈肚肚的喜訊 收到好多私訊問我問題 也好多人說：「好羨慕、好幸運」 但我真的不敢這樣想🥺 就跟努力了一年多終於懷上泥露一樣 只是抱著感恩的心 過年前我掐指一算 發現「哇？如果再不懷孕可能趕不上牛仔」 因為家裡長輩比較傳統 我自己算了一下 也覺得如果跳過虎年、生兔寶寶 孩子出生老公就快40歲了！ 川表示不然就趕趕看末班車吧 於是我們又跑到李醫師的診所（QA精選有資訊） 我跟醫生說：「我有點趕時間」🤣 被小唸了一頓 醫生把了脈說 婦科狀況是有比生泥露之前好一點 但應該更早來調整身體的 話雖如此醫生還是很給力的幫我開了加強的藥啊～～ 然後就在那一個月 我用app算排卵期 居然月經就晚來了😳😳 可是偏偏怎麼驗都驗不到 我們甚至本來還很興奮的錄了驗孕影片 想說一定有了！ 結果影片最後就是兩個人臉都很沉重😓 但我不知為何一直覺得自己一定懷孕了 就每天持續驗 發現有一條淡淡非常不明顯的線浮出來 不明顯到像我是眼花了的那種陰影 川可能覺得我想孩子想瘋了 （我們還懷疑是不是假性懷孕） 總之隔天拎著我到家裡附近的婦產科診所 沒去還好⋯ 一去醫生說，是懷孕了沒錯 這個週數應該已經照的到 殊不知超音波怎麼都找不到胚囊 醫生擔心是子宮外孕 馬上轉診要我們到大醫院急診檢查 一直安慰自己可能是診所設備不夠好？ 結果到了急診也照不到 之後就反覆過著一直抽血觀察指數 （抽到我整個人都快趴下去了） 然後一直被陰超撈來撈去找胚囊 每天提心吊膽的日子 終於終於 觀察抽血數值一陣子之後 排除了子宮外孕可能 但到門診還是腹超陰超都找不到寶寶 （都已經8、9週了啊） 醫生安慰我說 「不健康可能就自己離開了，不要抱太大希望」 出了診間我抱著川一直哭 真的感受到平常大家說的那種 失去寶寶的失落 我問醫生：「難道他不可能是健康的寶寶，只是還沒長大嗎？」 每個醫生都給我一個非常為難的表情說 「不是完全不可能」 於是每天我還是很認真的吃黃體素 也回李醫師那邊繼續安胎 媽雖然懷疑我驗孕棒壞掉還叫我拿給她驗驗看？ （不要鬧欸，你驗了如果有很恐怖） 卻也跑去寺廟幫我求了安產平安符🥲 到了隔月的下一次產檢 終於看到那調皮的孩子 我摸著螢幕說：「哇，終於看到你了」 施醫師也好像很替我開心 說趕快拿手機出來拍🥺🥺 雖然一天到晚出血跑急診 只能臥床睡覺什麼都吃不下 還好現在慢慢穩定下來 我也越吃越多了（捂嘴） 謝謝老天爺、謝謝醫生、謝謝川、謝謝家人、謝謝為我祈禱和打氣的每個人、謝謝小寶貝現在安好的住在我肚子裡 都說要生出來了、抱在手上 才能真正踏實 我每天每天也都是這樣 （完全不辛苦啦） 希望他一切好、健康平安就夠了🥺 因為那陣子太擔心 到處爬文找跟我類似的狀況 但資料不多😭 所以把過程整理紀錄下來 或許哪天誰需要勇氣時 我的經歷能讓你安心一點吧 祝福大家也一切好🙏祈禱🙏 #五心吉 #吉利蛋🥚 #懷孕日記